乳腺区段切除术对非哺乳期乳腺炎的疗效研究

目的:观察乳腺区段切除术对非哺乳期乳腺炎(NPM)患者的疗效。方法:选择2020年1月至2021年1月湖南省娄底市中心医院收治的且经超声检查+病理确诊的NPM患者80例,随机分为观察组(40例,行乳腺区段切除术)与对照组(40例,行保守治疗),评价组间血清炎性因子[白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、治疗时间、外观满意度、复发率、乳房美容优良率、并发症发生率、临床有效率。结果:①治疗前,组间IL-18、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的IL-18、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05);②观察组的病情迁延时间[(37.78±7.24)d]、住院时间[(9.36±1.22)d]均短于对照组[(109.59±18.88)d、(11.58±1.64)d],外观满意度(82.50%)高于对照组(60.00%),复发率(0)低于对照组(10.00%)(P<0.05);③观察组的乳房美容优良率(95.00%)、临床有效率(95.00%)均高于对照组(77.50%、75.00%),并发症发生率(7.50%)低于对照组(32.50%)(P<0.05)。结论:对NPM患者行乳腺区段切除术,可尽快减轻炎症状态,增强疗效,缩短康复进程,降低复发率,减少并发症,提高乳房美容优良率及外观满意度,值得推广。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效分析

目的:探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法:选取南京江北人民医院收治的120例乳腺良性肿块患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组采用乳腺区段切除术,对照组采用乳腺微创手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、愈合时间以及并发症等。结果:两组患者手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后愈合时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者形体满意度为81.7%,对照组为51.7%,观察组高于对照组(P<0.05)。术后观察组患者并发症发生率为5.0%,对照组患者并发症发生率为16.7%,观察组患者并发症发生率明显较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块术后愈合快,并发症发生率低,对外形影响较小,可作为临床治疗乳腺良性肿块的有效术式进行推广。     

微创手术治疗非哺乳期乳腺炎的效果分析

目的研究微创手术治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效与应用价值。方法选取2014年7月至2015年9月许昌市中心医院收治的60例非哺乳期乳腺炎患者,分成两组。30例为对照组,采用中医治疗加切开引流方式治疗;30例为观察组,应用超声引导安珂微创手术加置管冲洗引流。比较患者治疗手术、卧床与住院时间,术后疼痛程度,不良反应发生率以及复发率。结果观察组手术、卧床以及住院时间短于对照组(P<0.05),术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05),术后不良反应发生率以及疾病复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导安珂微创手术治疗非哺乳期乳腺炎创伤小、操作简单、疗效好,值得推广。     

非哺乳期乳腺炎诊断治疗分析

目的：分析非哺乳期乳腺炎的诊断治疗方法。方法选取50例非哺乳期乳腺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者经治疗后,均获得良好的临床效果,但疾病复发率、误诊率较高。结论非哺乳期乳腺炎易被误诊,借助超声及细胞学检查能有效降低误诊率。采取针对性的治疗措施,彻底清除病灶组织,能获得较好的治疗效果。     

非哺乳期乳腺炎的保守治疗

目的探讨非哺乳期不同人群的不同类型乳腺炎的临床特点及其治疗方法。方法2008年3月至2011年11月经本院门诊治疗36例女性非哺乳期各种乳腺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果36例患者保守治疗治愈。这类患者乳腺均以反复肿块、脓肿、窦道或瘘管为表现。其中2例因就诊时范围较大已累及2到3个象限及乳晕区且乳头均严重凹陷。治疗5到6月,其中2例治疗近10月,随诊至今未见复发。结论非哺乳期不同人群的不同类型乳腺炎临床表现相近,甚至几种类型可同时存在,由临床、影像学、实验室、病理学及各种辅助检查相结合确诊后,给予保守治疗,均取得满意疗效。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效观察

目的：探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效。方法：选取我院962例乳腺良性肿块患者，均应用乳腺区段切除术进行治疗，分析其治疗效果。结果：962例患者手术治疗效果明显，术后7～8天予以拆线，并未出现并发症，经6～18个月随访后未出现肿物复发情况，治疗前后患者生存治疗明显提高，统计学意义明显。结论：乳腺区段切除术在对乳腺良性肿块疾病进行治疗时具有较为明显的临床效果，值得临床应用推广。     

非哺乳期乳腺炎的临床研究

非哺乳期乳腺炎多由综合因素引发，乳房疼痛、乳房肿块是本病的早期特点，与其他乳腺疾病较难鉴别。如不及时正确诊断，往往误诊误治。近年来此病患病率有上升趋势。我院自2000至2004年手术治疗126例非哺乳期乳腺炎，现报道如下。     

抗生素联合强的松治疗急性脓肿型非哺乳期乳腺炎的疗效观察及对外周血CD4+/CD8+比值的影响

目的:探讨采用抗生素联合强的松治疗急性脓肿型非哺乳期乳腺炎的临床疗效,及其对外周血CD4+/CD8+比值的影响,以及安全性评价.方法:选择乳腺外科2012年6月至2014年12月收治的120例急性脓肿型非哺乳期乳腺炎的患者作为观察对象,随机分为两组,每组60例;对照组予行脓肿引流配合口服阿莫西林片治疗,0.5g/次,tid;观察组在对照组的基础上加用强的松20mg,bid(早晚餐后),14d为1疗程,均于1个疗程后评价两组治疗效果差异及不良反应发生情况.结果:观察组的有效率86.4％(51/59),明显高于对照组的有效率75.9％(44/58),差异具有统计学意义(P＜0.05).并且观察组在痊愈率、痊愈时间方面均优于对照组(均P＜0.05).治疗后两组的外周血淋巴细胞CD4+百分率CD+4/CD+8比值均有不同程度下降(均P＜0.05),而观察组下降更为明显(P＜0.05);观察组CD”百分率明显升高(P＜0.05),对照组升高不明显(P＞0.05),差异无统计学意义;CD4+/CD8+比值比较,观察组显著低于对照组,(P＜0.05),差异具有统计学意义.两组均未见到明显的不良反应发生.结论:采用抗生素联合强的松治疗治疗非哺乳期急性脓肿型乳腺炎较单存使用抗生素疗效满意,痊愈时间快,安全性高,值得临床推广应用.     

火针治疗非哺乳期乳腺炎评介

火针疗法是一种独特的中医传统外治方法,具有以针代刀提脓泻毒等多种功效。非哺乳期乳腺炎是一种常见的难治性乳腺良性疾病,其病情复杂多变,易形成脓肿和窦道、瘘管,迁移难愈,适合火针治疗,但相关研究较少。在总结古今医家运用火针治疗非哺乳期乳腺炎临床经验的基础上,对火针治疗非哺乳期乳腺炎的适应证、禁忌证、操作方法及注意事项进行了规范。     

左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对脑电图的影响

目的 探讨左乙拉西坦添加治疗部分性癫痫发作的临床疗效,以及对患者脑电图的影响.方法 随机选取2013年8月—2016年5月该院收治的成人部分性癫痫发作患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者采用苯巴比妥联合卡马西平的常规癫痫药物治疗方案,观察组则在对照组治疗方案基础上联合应用左乙拉西坦治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后脑电图变化情况.结果 观察组患者16周治疗期内周发作频率与基线期相比减少明显优于对照组(60.00%VS 45.00%,P<0.05),并且观察组MoCA评分、SF-36评分明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者脑电图IEA与基线期相比明显优于对照组(75.00%VS 57.50%,P<0.05),但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.00%VS 12.50%,P>0.05).结论 采用基础治疗方案联合左乙拉西坦治疗成人部分性癫痫发作具有更为良好的临床疗效,并对改善患者生活质量、认知功能具有重要作用.     

抗分枝杆菌药物治疗特发性肉芽肿性乳腺炎的疗效评价

目的 评价抗分枝杆菌三联(异烟肼、利福平、乙胺丁醇)药物治疗特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的临床疗效。 方法 选取经病理学确诊的80例IGM作为研究对象,分为治疗组55例(抗分枝杆菌三联药物组),对照组25例(未予抗分枝杆菌三联药物组)。所有病例均在治疗后进行定期复查,评估治疗效果。复查期间若达手术条件,则予手术治疗。治疗疗程结束后定期随访,记录复发率。 结果 两组患者治疗前的年龄及体征积分比较,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗组经保守治疗治愈率达67.27%,手术治疗前总有效率92.73%; 对照组经保守治疗治愈率达10.91%,总有效率64.0%。两组患者治疗总有效例数比较,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后定期随访1年内,两组复发例数比较,差别有统计学意义(P<0.01)。 结论 抗分枝杆菌三联药物治疗IGM能使大部分患者治愈而避免手术,明显缩小部分患者原发病灶,减少手术切除范围,保留乳房外形,复发率低。     

肉芽肿性乳腺炎诊治体会

肉芽肿性乳腺炎临床少见,发病原因不明。局部表现酷似炎性乳癌,易漏诊、误诊,确诊依赖病理。组织病理学:病变以乳腺小叶为中心,呈多灶性分布。一般局限在小叶内,主要由上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞及中性粒细胞构成。本病的最佳治疗方法目前并不明确。难以完全排外乳腺癌时,应积极进行手术切除,既有利于明确诊断,又可以取得良好的治疗效果。     

中医治疗浆细胞性乳腺炎评述

在浆细胞性乳腺炎的肿块期或脓肿形成之前,内服中药可促进肿块及脓肿消散,配合中药外敷则相得益彰。若患者失治误治,病情迁延至脓肿期或即将破溃,采用中医清创术配合祛腐药线引流,脓清后垫棉绑缚。中医辨证论治的思路贯穿本病治疗的各个方面,对于皮瓣内卷、肤色瘀黑、水肿增厚、创面苍白的阴性皮瓣,则不宜急于收口,治疗应刮除水肿肉芽及坏死皮缘,使其成为创面红活、血色鲜红的阳性皮瓣后,方可收口。对于瘘管期患者,虽然中医手术扩创配合术后换药是治疗本病的主要手段,但内服中药可起到良好的辅助作用。对于抵触手术治疗的患者,采用疏肝、健脾、补肾分期辨证配合中药外敷治疗本病,可基本摒弃手术切除的治疗方法。虽然中医治疗浆细胞性乳腺炎具有一定优势,但还需要在以下方面突破:①个体化诊治与规范化诊治相结合,优化外治方法,改进术式,兼顾美容效果;②明确并统一中医外治法的诊疗操作规范;③改进研究方法,例如建立浆细胞性乳腺炎中医诊疗数据库;④拓展研究范围,关注中医疗法对患者生存质量改善作用等。希望随着研究的不断深入,能使中医对浆细胞性乳腺炎的治疗更加系统化和规范化。     

肉芽肿性乳腺炎临床诊治探讨

目的：探讨肉芽肿性乳腺炎临床特点,相关因素以及诊治措施。方法整群选取并回顾性分析2013年11月—2014年11月在该院住院治疗的52例肉芽肿性乳腺炎患者临床病例资料,总结其临床病理特征、诊断和治疗措施。结果52例肉芽肿性乳腺炎患者中有生育史者44例,积乳史者32例,产后未哺乳者6例,先天性乳头凹陷者9例;所有患者病理检查均为多灶性,经过手术切除治疗后均痊愈出院。结论肉芽肿性乳腺炎患者发病可能与其乳汁淤积有关,治疗肉芽乳腺炎的主要方法为手术治疗。     

浆细胞性乳腺炎的临床诊断和治疗分析

目的:探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断和治疗方法,提高临床诊治水平.方法:回顾性分析我院自2006年1月～2009年12月收治的浆细胞性乳腺炎患者86例的临床资料.结果:本组86例患者经手术治疗均获临床治愈,其中13例因合并急性感染形成脓肿,施行局部切开引流术,6例形成瘘管施行手术切除瘘管及周围部分组织,2例行乳房部分切除术.术后随访6个月,86例患者中复发4例,均施行再次手术切除而痊愈.结论:浆细胞性乳腺炎存临床上较为常见,但症状不典型容易造成误诊,手术治疗是治疗该病的主要方法,效果理想.     

脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究分析

目的：观察并分析临床中运用微创手术以及综合治疗的方式对脓肿型乳腺炎进行治疗的效果。方法：选取本院2010年2月-2012年3月收治的42例脓肿型乳腺炎患者的临床资料按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各21例,对观察组运用微创手术及综合治疗,对照组采用传统的切开方式,观察两组治疗效果。结果：对本院脓肿型乳腺炎患者运用微创手术治疗后,观察组术后的愈合速度、治疗期间所承受的疼痛程度、哺乳情况均明显优于对照组,且与治疗前相比较均有明显改善,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后均无并发症出现,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对脓肿型乳腺炎患者采用微创手术的方式进行治疗,其治疗过程安全可靠,患者术后的康复情况较为理想,治疗期间所承受的疼痛相对较低,治疗效果较为显著。