骨显像的变化对肥大性肺性骨关节病治疗的指导意义

目的探讨骨显像的变化对肥大性肺性骨关节病治疗的指导意义。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2014年12月收治的28例HPO患者的临床资料。结果手术组HPO由阳转阴6例,未好转2例;综合治疗组HPO由阳转阴12例,未好转5例,由阳转阴又转阳1例,由阴转阳2例。结论早期行骨扫描发现HPO可帮助早期发现原发灶,提高肺癌早期诊断率和治愈率;HPO状态的动态变化在一定程度上可反映患者的临床疗效。     

肺性肥大性骨关节病的X线诊断

肺性肥大性骨关节病（Hypertrophic Pulmonary Osteoarthropathy，HPO）又称马-斑（marie．bamberger）综合征，分特发性和继发性两种。特发性有家族史，病因不明，与遗传有关。Currarino等认为此病有自愈倾向，对临床影响不大。作者收集了本院及文献近5a来13例继发性HPO的X线表现进行研究，以提高对其的认识。     

食管癌伴肥大性骨关节病1例

患者 ,男 ,66岁 ,食管癌术后 3年 ,上消化道出血 4月 ,低热 ,双下肢疼痛 2月入院。查体 :贫血貌 ,恶液质病容。双肺呼吸音粗 ,肝脾未及 ,脊柱无畸形。杵状指趾 ,膝、踝、肘、腕关节呈游走性疼痛 ,无明显红肿 ,轻度活动障碍 ,双下肢浮肿伴触压痛。午后体温 3 7 8℃～3 8 2℃ ,既往有肺结核病史。实验室检查 :ＥＳＲ43ｍｍ ｈ ,ＨＧＢ80 ｇ Ｌ ,ＲＢＣ3 .83× 10 1 2 Ｌ ,Ｗ -ＬＣＲ0 .78,肝肾功能、总蛋白正常 ,大便潜血 (+ + )。Ｘ线检查 :入院后胸部平片示左中上肺野散在钙化灶 ,双侧胫腓骨呈对称性不连续花边样及葱皮样骨膜增生 ,最大厚…     

低分化鳞癌致肺性肥大性骨关节病1例报道

患者男,60岁,住院号:516958,水泥厂退休工人.双膝关节、胫腓骨及踝关节疼痛伴双手指、脚趾肥大并杵状指半年,摄胸片示:左上肺块影”1月收住.既往身体健康,有吸烟史40a.体查:双膝关节及踝关节肿胀、压痛,双手指、脚趾肥大并杵状指.颈部B超:双侧颈部、锁骨上窝探及多个大小不一淋巴结肿大.双手掌及双膝、双踝关节摄片:双胫腓骨下段骨膜增生.胸部CT:右肺上叶前段、下叶后基底段,左肺下叶舌段均可见多发性、边缘有分叶且密度均匀的软组织块影.行胸部CT诱导下肺活检为“低分化鳞癌”.讨论:肺性肥大性骨关节病(pulmonaryhypertrophicosteoarthro…     

原发性肺癌并发肺性肥大性骨关节病

原发性肺癌并发肺性肥大性骨关节病叶宣平南通市第一人民医院放射科（２２６００１）关键词骨关节病，肥大性，肺肿瘤，放射影像学肺性肥大性骨关节病（以下简称ＰＨＯＡ）可分为原发性与继发性两种，前者找不到任何原发病灶，部分与家族遗传有关，发病年龄较小；后者常继...     

肺癌致的肥大性骨关节病11例X线分析

分析肺癌类型、病程及骨转移癌等与肥大性骨关节病关系。     

肥大性中毒性骨关节病1例随访报告

肥大性中毒性骨关节病是一种原因不明的少见病。现结合文献对1例经3年观察随访结果，进行X线征象及其动态变化的分析讨论。     

肥大性骨关节病1例

患者男,４４岁,主因患双手杵状指２０年来诊。追问病史,除杵状指外,患者仅有轻度的咳嗽病史,其它化验及头颅核磁共振检查均无异常改变。摄胸、双手、双尺桡骨、胫腓骨及股骨Ｘ线片所示：（１）胸部两侧侧胸壁内胸膜呈略不均匀细带状肥厚;（２）双手呈典型杵状指改变,未端软组织变厚呈杵状,指骨簇状增大,甲状粗隆部分吸收,但无骨膜新生骨。（３）双尺桡骨未见异常,而双胫腓骨从下至上呈对称性骨膜增生,薄层线状,近膝关节处呈花边状改变,与骨皮骨相触合,从而使骨干增粗。双股骨只限于后缘一侧有线样骨膜增生。诊断：肥大性骨关…     

肺癌患者SPECT全身骨显像

本文报告了４５例经病理证实的肺癌ＳＰＥＣＴ全身骨显像的结果，对肺癌骨转移的特点和规律进行了分析。结果表明，肺癌骨转移发生率８２．２％（３７／４５），多发性转移３６例；骨转移的部位以肋骨为多见，其次是脊柱、骨盆、四肢；骨显像探测肺癌骨转移的发生率高于Ｘ线（２８．９％）。肺癌患者应常规作全身骨显像，这对肺癌的分期和治疗都是十分重要的。     

全身磁共振弥散加权成像探测骨转移瘤的可行性及临床价值

目的 通过与核素骨显像比较,探讨全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)探测骨转移瘤的可行性及临床价值.方法 38例经病理证实的恶性肿瘤或肿瘤术后复发合并骨病变的患者,均于2周内分别行WB-DWI及核素骨显像.将骨骼系统分为13个区域观察:颅骨、胸骨、锁骨、颈椎、胸椎、腰椎、骶椎,肋骨、骨盆、肩胛骨、肱骨、股骨、胫腓骨.分别比较两者所显示的病灶数,并测量不同部位病变的表观弥散系数值.结果 38例患者中,WB-DWI检测显示20例患者214处病灶,核素骨显像显示20例患者197处病灶,两种检查方法对34例患者的结果一致(P=0.488).与骨显像比较,WB-DWI漏诊的病灶主要位于颅骨、胸椎、肱骨及胫腓骨,WB-DWI对发现颈椎、腰椎、骶椎、骨盆、肋骨及股骨的病变较骨显像敏感.不同部位骨转移瘤的表观弥散系数值差异无显著性(P=0.095).此外,WB-DWI可以发现更多的骨外器官及淋巴结的病变.结论 WB-DWI对于骨转移瘤具有较好的诊断价值,可以与核素骨显像相互补充,为临床提供更加全面的信息.     

CT扫描联合全身骨显像对骨转移瘤的诊断分析

目的:分析CT扫描联合全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值.方法:回顾性收集开封市肿瘤医院2019年1—12月收治的100例恶性肿瘤患者临床资料,均采用CT联合全身骨显像检查,并于诊断结束后行病理检查,将其作为诊断结果"金标准",观察全身骨显像联合CT影像学表现,并分析其对骨转移瘤特异度、灵敏度、阴性预测值、准确率及阳性预测...     

核素全身骨显像在结直肠癌骨转移中的临床价值

目的探讨核素全身骨显像在结直肠癌骨转移中的显像特点及临床价值。方法对285例经手术及病理确诊的结直肠癌患者行99mTc-亚甲基二磷酸盐（MDP）核素全身骨显像,并对骨转移数量、部位及合并其他远处部位转移、血清癌胚抗原（CEA）、碱性磷磷酸酶（ALP）等指标进行分析。结果结直肠癌骨转移率10.5%,少发（1～2个）病灶与多发病灶相当,好发部位为腰骶椎以下部位,多合并其他部位如肝、肺、淋巴结等转移,CEA、ALP对骨转移的敏感性不高。结论全身骨显像对结直肠的分期及预后有价值。     

影响全身弥散技术成像效果的因素

目的：分析影响全身弥散加权成像技术（WBDWI）成像效果的因素。方法：回顾性分析44例WBDWI受检者资料,评价不同因素的图像效果。结果：金属异物、人体组织自身磁敏感差异大、受检者身体长轴不在同一水平面、无匀场及涡流校准导致图像变形,拼接错层,与对照组比有统计学意义（P〈0．001,P〈0．005）。结论：磁敏感伪影是上述4种影响WBDWI图像质量的最大因素。     

体外循环在肿瘤治疗中的应用

目的 对错过手术治疗时机，术后复发或转移的多种失去希望的肿瘤患者利用体外循环技术进行全身热疗（EWBH）。方法 采用密闭循环的体外静脉－静脉转流的方法，将中心温度升温达42℃，持续120min。结果 全部患者均顺利脱机，麻醉苏醒后安返病房；18例患者癌肿缩小，症状改善，丙肝病毒转阴。结论 EWBH是体外循环应用于肿治疗的一项新技术，在肿瘤治疗中增加了一种可供选择的方法。     

SPECT/CT融合图像与全身骨显像对骨转移瘤诊断的价值分析

目的探讨SPECT/CT融合图像与全身骨显像(whole-body bone scintigraphy,WBBS)对骨转移瘤的价值比较。方法回顾性分析我院80例可疑肿瘤骨转移性病变患者行WBBS及SPECT/CT断层图像融合,所有结果都通过病理或进一步随访等方式确诊。分别计算并比较两种结果对病例及病灶诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断百分率。结果 80例患者骨转移61例,19例为良性病例,258处病灶中,骨转移202处,良性病灶为56处。WBBS对病例及病灶诊断的灵敏度分别为82%和89.1%,特异度分别为42.1%和31.7%,阳性预测值分别为82%和84.7%,阴性预测值分别为42.1%和40.6%,准确率72.5%和78.1%。SPECT/CT对病例及病灶诊断的灵敏度分别为98.4%和98%,特异度分别为52.6%和76.8%,阳性预测值分别为87%和93.8%,阴性预测值分别为90.9%和91.5%,准确率为87.5%和83.4%。两组数据均经过χ2检验,P0.05。结论在骨转移瘤的诊断中,SPECT/CT融合图像较WBBS明显更具有诊断价值。     

论核磁共振全身弥散成像技术在临床诊断中应用优势

目的:探讨核磁共振新技术全身弥散成像(WB-DWI)在临床诊断中的应用优势。方法:通过对核磁共振全身弥散成像技术原理的阐述,分析此项新的成像技术的优势。结果:核磁共振全身弥散成像技术有易行、便捷、高敏感、无辐射等优点,对于全身肿瘤筛查有很高的敏感性,检查费用相对较低。结论:磁共振全身弥散成像方法简单,对全身肿瘤的筛查具有较高的临床应用价值。     

250例肺癌SPECT全身骨扫描显像的临床分析

通过250例肺癌病人SPECT全身骨扫描显像的分析，了解到肺癌病人易发生骨转移及其与治疗的关系，认识到肺癌病人常规作SPECT检查的重要性。     

放射性核素人体全身骨显像及其定量分析

对12例非恶性肿瘤和骨性疾病患者(对照组）全身不同部位骨显像和43例恶性肿瘤患者的异常浓聚区进行定量分析。结果表明，对照组两侧相应部位的放射性比值（H值）约为1.05。若以阳性判断际准，43例恶性肿瘤患者138处病灶中有135处为阳性（9738％）。应用ROI计算H值不仅为骨显像的评价提供了客观的定量指标，而且提高了对鼻咽、胸骨、骶椎等处病变诊断的准确性。