经皮肾镜治疗复杂肾脏结石的临床效果

目的分析复杂肾脏结石患者实施经皮肾镜疗法的临床效果。方法于该院2012年10月‐2014年12月收治的复杂肾脏结石患者中抽选90例患者为研究对象,将其按照入院顺序分为行开放手术的对照组和经皮肾镜手术的研究组,评估术后效果。结果研究组患者术后高烧、休克及出血等并发症发生率为4%,明显低于对照组的25%(P0.05);两组患者手术时间、出血量、下床活动时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床针对复杂肾脏结石患者实施经皮肾镜疗法作用突出,可加快术后恢复速度,预防并发症,值得借鉴。     

经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后并发症的观察及护理

目的探讨经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后并发症的观察及护理要点。方法回顾性分析68例经皮肾镜治疗肾脏下盏结石患者的临床护理资料。结果 68例患者中,重度感染1例,腹胀2例,严重出血1例,经治疗均痊愈出院。结论细心观察和良好的护理是促进经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后并发症患者早日康复的关键。     

微通道经皮肾镜下超声碎石一期治疗双肾多发性结石

目的探讨一期经皮肾镜下超声碎石术（percutaneousendoscopicultrasoundlithotripsy,PCNL）治疗双肾多发性结石的疗效。方法总结一期PCNL治疗16例双肾多发结石的效果和并发症。结果结石清除率86％,平均双侧手术时间220min;术出血量60—900ml,平均360ml。所有患者肾功能恢复正常,无严重术后并发症。结论对于身体状况良好者,一期PCNL是安全可靠的,可减少患者的二次手术的痛苦及费用,缩短住院时间。     

经皮肾镜碎石清石术的并发症防治

目的 探讨经皮肾镜碎石清石术(PCNL)的并发症原因分析及处理措施.方法 回顾性分析我院2005.6-2009.08间940例经皮肾镜碎石清石术患者中37例不同并发症的原因分析及治疗方法.结果 其中术中肾静脉损伤3例,肠管损伤2例,胸膜损伤1例,肋间动脉损伤2例,感染10例,术中大出血4例,术后迟发性出血9例,肾贯通伤6例,所有并发症患者处理后效果满意.结论 经皮肾镜碎石清石术是治疗肾结石和输尿管上段结石的有效方法,但仍有一定的并发症,需进行积极防治,方可保证手术安全.     

经皮肾镜气压弹道碎石并发症探讨

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石时的并发症及处理。方法回顾我科经皮肾镜气压弹道碎石术中因碎石不当引起并发症26例,对并发症的原因进行总结分析。结果本组26例患者中,碎石过程中通道丢失无法继续碎石者4例,碎石时损伤肾脏导致出血无法继续手术者12例,导致肾实质穿孔者10例,予以术中中转或改二期手术。结论经皮肾镜气压弹道碎石术中需根据结石情况及肾脏情况调整碎石技巧,并注意安全导丝的应用。     

经皮肾镜碎石治疗肾结石110例

目的:分析总结PCNL治疗肾结石的有效性及安全性,提高肾结石的治疗水平.方法:回顾性分析了2006年1月至2008年3月在我院进行了经皮肾镜碎石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)的110例病历资料,总结了它们的手术时间、结石清除率、术中术后并发症发生率.结果:手术时间(152.7±61.5)min,结石完全清除73例(66.3%),术中转开放性手术8例(7.3%),总的术后病发症率为27.3%.结论:PNCL治疗肾结石是有效和安全的.     

经皮肾镜取石术并发症发生原因及其防治

目的对经皮肾镜取石术（PCNL）的并发症进行分析并探讨其预防和处理原则。方法对我院2007年6月至2009年1月所进行的97例PCNL手术进行回顾性分析。结果本组患者并发症有感染23．7％（23／97）、出血15．5％（15／97）、肾孟破裂2．1％（2／97）、腹腔积液2．1％（2／97）、其他脏器损伤1％（1／97），经过对症治疗与处理，结果满意。结论PCNL是一种安全、有效的微创手术，但有一定的并发症发生率。     

经皮肾镜取石术并发症及防治

目的应用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石、肾盂和输尿管上段结石,并对其出现的并发症进行分析,探讨其预防和处理方法。方法对本组262例患者进行PCNL手术,对术中和术后出现的并发症进行观察和处理及回顾性分析,探讨其并发症发生的原因。结果本组对PCNL术及术后并发症的处理均满意。结论PCNL术疗效肯定,是治疗复杂性肾、肾盂和输尿管上段结石的理想方法之一,但有一定的并发症发生率。预防和处理的关键为合理选择患者,充分的术前准备,术中操作轻柔,术后严密观察病情变化并及时处理。     

经皮肾镜碎石术的并发症及其防治

目的回顾经皮肾镜治疗肾结石的并发症,评价其临床安全性及有效性。方法我科从2008年10月—2010年5月通过经皮肾镜治疗肾结石86例,男50例,女36例,年龄27~81岁,其中铸型结石5例,重复肾上半肾结石1例,孤立肾结石2例。结果术后大出血2例,腹腔积液2例,术后发热3例,腹腔积液患者1例行剖腹探查,1例行腹腔置管引流,其余均经非手术治疗治愈。结论开展经皮肾镜取石术（PCNL）初期最为常见的并发症是出血、感染及周围脏器损伤。     

经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角状结石的临床研究

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角状结石的有效性和安全性。方法选取2008年12月～2011年12月开展微创经皮肾镜取石治疗上尿路鹿角状结石100例,统计分析结石清除率、手术时间和手术并发症。结果一期碎取石89例（89%）,二期碎取石11例（11%）;清除部分鹿角状结石平均用时90min,清除完全鹿角状结石用时128min,平均清除时间为110min,90例结石取净（90%）,较少出现并发症。结论微创经皮肾镜取石痛苦小、手术时间短、术后并发症少,且操作安全、结石排净率高,是治疗肾脏鹿角状结石的有效方法。     

经皮肾微创输尿管镜治疗肾结石250例

目的:探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石的方法及疗效.方法:采用术前模拟手术俯卧位,在X线下进行体表标记定位及B超测算穿刺角度和深度的方法,引导穿刺行MPCNL术,对本院住院的250例接受该方法治疗的肾结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:250例中成功穿刺建立皮肾通道245例,5例仍需C臂X线引导穿刺.Ⅰ期取石175例,Ⅱ期取石术70例,Ⅲ期取石术5例,无中转开放手术,其中单通道取石187例,双通道取石48例,三通道取石15例.手术时间0.5～3.0 h,平均(1.5±0.5)h.肾结石取净率87.4%,平均住院天数(10±2)d,术中无输血病例.结论:MPCNL术治疗肾结石操作简单,容易掌握,疗效好,可在基层医院推广.     

经皮肾镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的效果

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果.方法:选择2012年5月至2014年10月在我院接受肾结石手术的患者100例,根据手术方式不同,将所选研究对象分为PCNL组和ESWL组,分别采用经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗.观察并比较两组患者的手术时间、碎石成功率、结石清除率和并发症的发生率等.结果:经皮肾镜碎石组患者的手术碎石率和结石清除率均优于体外冲击波碎石组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经皮肾镜碎石组的手术时间比体外冲击波碎石组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).经皮肾镜碎石组并发症的发生率低于体外冲击波碎石组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮肾镜碎石术对于肾结石具有良好的治疗效果,不仅结石清除率高,手术时间短,而且术后并发症少,安全性更高.     

肾移植术后尿路系统并发症的防治

我院共为５１例慢性肾功能衰竭终末期肾病患者施行同种异体肾移植术５２例闪。术后尿路系统并发症有：尿路感染１０例，尿瘘７例，输尿管梗阻３例，输尿管排斥反应１例。目前，移植肾的存活率已达８６．５％，术后尿路系统并发症仍是影响移植肾存活的关键。本文对泌尿系统并发症的防治提出了具体意见。     

ESWL术治疗肾结石术后并发症原因分析及防治措施

目的 分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石术后并发症发生原因及防治措施.方法 对638例肾结石患者行B超定位下低能量ESWL治疗,冲击能量8～10 kv,冲击次数1000～3000次,平均冲击次数2 020次.结果 肾上中盏结石276例,粉碎率为98.8％,3个月内结石排净率为89.7％;肾下盏结石85例,粉碎率97.8％,3个月内结石排净率83.3％;肾盂结石277例,粉碎率为98.6％,3个月内结石排净率95.3％.术后共有36例(5.6％)出现并发症,包括严重血尿4例,发热5例,肾绞痛12例,肾包膜下血肿5例,石街形成10例.结论 ESWL治疗肾结石具有定位准确、操作简便、成功率高等优点.但要掌握好适应症,使用合适的能量冲击,控制冲击碎石的次数以及做好必要的术前准备工作,便可以有效地减少或避免并发症的发生.     

经皮椎体后凸成形术的并发症及预防策略

目的:分析经皮椎体后凸成形术并发症产生的原因,探讨其预防策略.方法:回顾性分析经皮椎体后凸成形术82例患者的临床资料,病变椎体胸7-骶1,骨质疏松性骨折55例,脊柱转移瘤20例,椎体血管瘤7例,所有患者均行经皮椎体后凸成形术治疗.结果:发生并发症12例,其中包括骨水泥渗漏6例,胸12腰1节段脊髓损伤1例,穿刺局部血肿2...     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察

目的：探讨复杂性肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗的临床效果。方法：选取本院2010年2月-2013年2月收治的80例复杂性肾结石患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组采用开放手术治疗,观察组采用经皮肾镜碎石治疗,回顾两组临床资料。结果：观察组术后止痛药使用率为30．0％,明显低于对照组的100％;观察组术后发热率为27．5％,明显低于对照组的82．5％;观察组结石清除率为92．5％,明显高于对照组的60．0％;且观察组平均手术操作时间、术中平均出血量、住院时间均明显少于对照组,离床活动时间明显早于对照组,上述指标差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：复杂性肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗,具有较高安全性和有效性,可加快术后康复进程,提高结石清瞄;率,减轻患者痛苦,具有非常积极的临床意义,值得在临床广泛开展应用。     

经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石76例

目的 探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石合并肾下盏结石的疗效及安全性.方法 对76例输尿管上段结石合并肾下盏结石的患者,采用微通道经皮肾镜钬激光碎石取石技术进行治疗,进行回顾性系统总结.结果 全部患者一期或二期手术成功,术后随访24个月结石清除率为100％.结论 利用微通道经皮肾镜钬激光碎石取石技术治疗输尿管上段结石合并肾下盏结石,具有创伤小、结石清除率高、并发症少等优点,疗效肯定,值得推广应用.