硝普钠和多巴胺兼备治疗急性心肌梗塞的临床分析

硝普钠和多巴胺兼备治疗急性心肌梗塞的临床分析（２５５１２０）山东省淄博矿务局中心医院王守君杨杰翟萍本文就本院自１９９４年１月份至１９９７年４月份收治急性心肌梗塞病人应用硝普钠和多巴胺治疗进行分析研究，报告如下：１临床资料１．１对象：将１９９４年１月份...     

大剂量多巴胺及硝普钠抢救急性心梗休克2例

心源性休克是急性心肌梗塞最严重并发症之一,我们使用大剂量多巴胺及小剂量硝普钠成功救治两例急性心肌梗塞合并心源性休克患者,报告如下。１临床资料例１：女性,５９岁。１９９６年１２月１６日突发胸骨后疼痛伴大汗４小时入ＣＣＵ病房。查体：血压８／０ｋＰａ,心率...     

硝普钠与多巴胺抢救急性心肌梗死并心源性休克1例

患：鲍某，女性，62岁。1997-07-167h30min因阵发性心前区闷痛5h，加重30min伴恶心、呕吐、出汗。来院急诊科检查肌钙蛋T(TNT)( )，心电图示高侧壁 广泛前壁心肌梗死，立即入院抢救。     

硝普钠治疗心源性休克21例临床分析

目的:观察硝普钠治疗部分心源性休克的疗效和用法。方法:21例各种原因所致的心源性休克,血压测不到或低于12.6kPa,中心静脉压正常或增高,表现为交感神经系统过度激活,外周阻力过高,窦性心动过速。经强心、多巴胺和(或)多巴酚丁胺及部分加用阿拉明治疗仍无效,停用多巴胺等缩血管药物,或只用多巴胺剂量维持在2~5μg/kg·min之间,加用硝普钠50~100mg加入50ml液体(0.9%NaCl注射液或5%的葡萄糖注射液)中,微量注射泵调节滴速。结果:21例患者均有良好的短期效果,所有患者收缩压恢复到≥12.6kPa,最终死亡3例。结论:硝普钠是治疗部分心源性休克的良好药物,尤其适合用于慢性充血性心力衰竭并发的心源性休克。使用时关键是掌握好适应证,调整到最佳剂量。     

急性心肌梗塞合并心源性休克治疗体会

本院自89年以来在收治的37例AMI中并发心源性休克者8例。8例患者在对症治疗的同时,均联用硝普纳和多巴胺静点,与以前惯用极化液疗法对比,病死率明显降低,今就治疗体会报道如下:1 临床资料8例患者,男5例,女3例,年龄最大80岁,最小43岁,平均年龄约63岁,60岁以上5人。多在得病后5～10小时入院。既往有冠心病史者5例,其中有陈旧性心肌梗塞者1例。     

小剂量多巴胺、硝普钠治疗急性心肌梗塞的体会

急性心肌梗塞（AMI）的泵衰竭主要表现是心衰和／心源性休克，尽管目前治疗方法不断提高，但其病死率仍然很高，本文报告36例急性心肌梗塞均伴心衰或休克，在常规治疗的基础上加用小剂量硝普钠和多巴胺静点获得满意疗效，报告如下：     

硝普钠与多巴胺合用治疗急性心肌梗死并发心源性休克(附13例疗效分析)

急性心肌梗死并发心源性休克是由于广泛的心肌坏死，心排血量急剧下降所致。在血流动力学上属泵衰竭Ⅳ级。另外，还可能有血容量不足、心律失梗死并发心源性休克病死率达80％，近年来，虽呈逐渐下降，但在治疗上仍较困难。1994～1999年，我们共收治13例急性心肌梗死并发心源性休克的患，应用硝普钠与多巴胺联合治疗，取得了良好的疗效。现报告如下。     

小剂量硝普钠联用多巴胺治疗肺心病难治性心衰

肺心病是呼吸系统的一种常见病 ,多数由慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)所致 ,继发性肺动脉高压是造成ＣＯＰＤ患者心肌损害 ,导致肺心病的主要原因。同时也是影响ＣＯＰＤ患者预后的主要因素之一。我科自 1 998年 9月～ 2 0 0 2年 3月采用小剂量硝普钠合并多巴胺治疗肺心病难治性心衰取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择共 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,平均年龄 5 8岁 (49岁～ 70岁 )。 2 8例患者均给予持续低流量吸氧(1Ｌ/ｍｉｎ～ 1 .5Ｌ/ｍｉｎ)、抗感染、利尿及洋地黄治疗后仍有明显心力衰竭者。1 .2　给药方法采用硝普钠 …     

硝普钠治疗老年人心衰21例临床体会

我科自1990年1月～1996年4月，应用硝普钠治疗老年人心力衰竭ZI例，男18例，女3例。年龄60～84岁，平均年龄68．6±8．5岁。其中冠心病11例，包括急性心肌梗塞1例，陈旧性心肌梗塞6例，心衰型4例；扩张型心肌病1例；高血压性心脏病9例。治疗前血压偏高者［收缩压≥21．skPa及（或）舒张压≥12．6kPa）10例；血压正常或偏低音（l．0～9．3／8．0～5．3kPa）9例；心源性休克者2例。治疗前心功能状态急性泵衰竭（心源性休克2例，急性肺水肿6例）8例；慢性充血性心衰11例。将硝普钠溶于5％葡萄糖或0．9％氯化钠注射液，避光静点。开始剂量15～…     

硝普钠治疗心力衰竭27例疗效观察

报告硝普内治疗２７例心力衰竭疗效分析，其中急性左心衰竭１５例，慢性充血性心力衰竭急性恶化１２例。两组硝普钠平均用量为７２ｍｇ和最大用量为２４９ｍｇ和８５０ｍｇ。治疗后显效１３例，总有效２５例。提示，硝普钠治疗急性，重度心力衰竭有较好 疗效，但应严密监测血流动力学，并辅以强心，利悄等药物综合治疗。     

硝普钠联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭47例疗效分析

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭，是指经各种常规治疗不见好转甚至有进展者，但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者，但其具有很高的致残率及病死率。本组采用硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭取得较满意疗效，报告如下。     

硝普钠治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：观察硝普钠治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：选取AMI60例，随机分成两组，30例为对照组应用硝酸甘油等治疗；另30例为治疗组在应用硝酸甘油等治疗的基础上加用硝普钠，根据血压及治疗效果调整剂量。结果：临床观察显示，硝普钠可提高存活率、降低死亡率及心源性休克、左心衰的发生率。结论：硝普钠治疗AMI的疗效确切，安全可靠。     

硝普钠、多巴胺联用治疗左心衰96例疗效分析

目的观察硝普钠、多巴胺联合应用治疗左心衰的疗效。方法随机对照比较96例充血性心力衰竭(CHF)患者(治疗组、对照组各48例),治疗组48例左心衰患者在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺,分别给予硝普钠50 mg、多巴胺20~40 mg持续静滴。结果治疗组治疗后心功能分级改善总有效率为95.8%,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论硝普钠、多巴胺联用治疗左心衰疗效确实,安全度高,值得提倡推广。     

硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

1997～1998年我们应用硝普钠与硝酸甘油对25例慢性充血性心力衰竭患者进行对照治疗,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择:25例住院的慢性充血性心力衰竭患者,分为硝普钠(NP)治疗组和硝酸甘油(NG)对照组,其中NP组12例,男8例,女4例,平均年龄(48±13.8)岁,心功能分级(NYHA):级2例,级10例;原发病为扩张型心肌病4例,高心病2例,冠心病2例,风心病4例;NG组13例,男9例,女4例,平均年龄(50.1±12.7)岁,心功能分级级3例,级10例。所有病例肝肾功能正常,且均经常规强心、利尿及ACEI治疗5d疗效不佳。NG组2例治疗无效进入NP组继续治疗。1.2…     

硝普钠治疗重症心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭临床常见，是各种心脏病患者的最终转归，其后果是导致生存质量下降，病死率增加，发展至重症心力衰竭时更为棘手，病死率高达１０％～５０％。我们用硝普钠治疗重症心力竭５８例，疗效显著，现总结如下：１　资料与方法１－１　一般资料：本文１１５例均住院观察，随机分为两组，治疗组５８例，对照组５７例。治疗组中男３２例，女２６例，年龄３６～６５岁，平均５２岁，冠心病１６例，高血压心脏病１２例，肺源性心脏病６例，扩张性心肌病５例；对照组中男３０例，女２７例，年龄３５～６８岁，平均５２－５岁，冠心病１５…