妊高征患者外周血PMBC培养上清液中IL-4和IFN-γ检测的临床意义

目的：探讨对妊高征患者进行IFN-γ、IL-4检测的临床意义。方法：观察不同病情妊高征孕妇与正常妊娠孕妇外周血培养上清单个核细胞（PBMC）中白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）的含量情况,计算IL-4/IFN-γ的比值。结果：与正常妊娠组比较,IL-4轻度妊高征组略有降低,但不明显（P〉0.05）,中度妊高征组与中度妊高征组则非常明显（分别为P〈0.05、P〈0.01）;IFN-γ轻度妊高征组略有升高,但不明显（P〉0.05）,中度妊高征组与重度妊高征组比较则非常明显（P〈0.01）。妊高征孕妇轻、中、重度组外周血培养上清PBMC中IL-4/IFN-γ的比值均明显低于正常妊娠组（P〈0.05或P〈0.01）;并且随着病情加重,IL-4/IFN-γ的比值与正常妊娠组的差别越明显。结论：妊高征孕妇体内存在Th1/Th2细胞因子失衡现象;并且Th1/Th2细胞因子失衡程度与妊高征的病情密切相关。临床可以通过检测孕妇外周血IL-4和IFN-γ含量,并计算IL-4/IFN-γ的比值,作为评价妊高征患者病情严重程度和估计预后的指标。     

彩色多普勒检测子宫动脉预测妊高征的价值研究

目的探讨彩色多普勒检测子宫动脉预测妊娠高血压综合征（妊高征）的价值及临床意义。方法应用彩色多普勒超声对587例20～24周妊娠妇女的子宫动脉进行检测,通过观察追踪随访孕妇至分娩,根据是否出现高血压,把检测20～24周妊娠妇女的子宫动脉参数分为两组：正常组（560例）和高危组（27例）,进行对照研究,对比分析两组受检者子宫动脉血流动力学变化及声像图表现。结果①高危组子宫动脉收缩期峰值血流速度（Vd）较正常组快,舒张期最小血流速度（Vs）和平均血流速度（Vm）减慢（P〈0.01）,高危组子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和收缩期峰值血流速度/舒张期最小血流速度（S/D）比正常组高（P〈0.01）,②高危组子宫动脉多普勒频谱表现典型者出现舒张早期＂V＂切迹。结论高危组患者子宫动脉血流动力学和多普勒频谱形态与正常组妊娠妇女有明显的不同,常规定期监测20～24周妊娠妇女子宫动脉血流动力学变化及多普勒频谱形态,对早期发现和治疗妊高征,保障母婴健康具有极其重要的意义。     

孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的分析

目的观察正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化及临床意义。方法采用日本Sysmex KX-21型血液细胞分析仪分别对正常孕妇（118例）、妊高征患者（59例）及对照组（正常婚检妇女59例）的血液标本进行血小板（PLT）计数、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的测定。结果妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组（P〈0.01）;妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组（P〈0.05）;妊高征组的PLT显著低于对照组（P〈0.01）。结论妊高征患者由于血小板消耗和破坏增加,导致血小板减少,MPV、PDW明显增高,因此,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定的参考意义。     

妊娠高血压综合征患者血清同型半胱氨酸水平变化

目的探讨妊高征患者血血清同型半胱氨酸（Hcy）水平变化。方法选取妊高征（HDP）妇女90例其中妊娠期高血压30例、轻度子痫前期30例,重度子痫前期30例,正常孕妇30例,分为妊高征组、正常孕妇对照组。测定其血清同型半胱氨酸水平,比较各组之间的差异。结果妊高征组同型半胱氨酸水平水平高于正常孕妇组（P〈0.05）。以子痫前期组增高明显。结论血清同型半胱氨酸水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用。     

妊娠高血压综合征患者检测血小板参数的临床价值

目的检测妊高征患者血小板参数,探讨其动态变化及临床意义。方法采用瑞士ABX MICROS60-OT血液分析仪对妊高征患者（80例）标本进行血小板数（PLT）,血小板平均体积（MPV）,血小板分布宽度（PDW）,血小板压积（PCT）检测,并比较分析各组间的差异。结果妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇（P〈0.05）;妊高征的PLT、PCT显著低于对照（P〈0.01）。对照组MPV、PDW显著低于妊高征组合正常孕妇组（P〈0.01）。结论妊高征患者PLT减少,MPV、PDW明显增高,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定临床价值。     

脑血流动力学改变对高血压病患者EEG的影响

目的:探讨原发性高血压病患者脑血流动力学改变对EEG的影响。方法:采用经颅多普勒(TCD)、脑电图(EEG)对80例原发性高血压病患者进行检测,并作了统计观察。结果:TCD平均血流增快31例,EEG异常率达67.74%,血流缓慢23例,EEG异常率达69.57%,血流正常26例,EEG异常率仅7.69%,流速增快,流速减慢组EEG异常率明显高于血流正常组。结论:原发性高血压病患者当脑血流动力学发生改变时,对脑功能影响尤其明显。     

妊娠妇女血清中一氧化氮水平变化及意义

目的探讨正常妊娠及妊高征孕妇一氧化氮水平的变化及意义。方法采用硝酸还原酶法测定正常妊娠孕妇30例,妊高征孕妇26例及对照组30例血清NO含量。结果正常妊娠组NO含量产前与本组产后、妊高征组及对照组比较明显升高（P〈0．01）。妊高征组NO含量产前与本组产后、正常妊娠组及对照组比较明显降低（P〈0．01）。两组产后比较,正常妊娠组NO含量略高于妊高征组（P〉0．05）。结论一氧化氮可能参与了妊娠期的适应性生理变化,并与妊高征的发病有关。     

经颅多普勒超声诊断（续）

偏头痛TCD表现： （1）偏头痛发作期和间歇期脑动脉血流速度增快者多见，减慢者少见，血流速度异常改变多见于单侧或双侧MCA和（或）ACA。Thie 1990年提出偏头痛患者血流速度异常标准为MCAV。大于100cm／s。ACAVm大于90cm／s，PCAVm大于80cm／s。血流速度增快为血管紧张度增高（血管功能性狭窄）所致，血流速度减慢可能是血管张力减低，血管扩张的表现。     

超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的应用

目的　探讨超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的临床价值。方法　 1997年 12月至 2 0 0 2年 12月住院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇 2 6 4例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇 12 0例为对照组 ,进行回顾性总结和分析 ,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张末速率峰值的比值 (S/D)和搏动指数PI与围产儿之间的关系。结果　妊高征组的S/D值和PI值均高于对照组 (P <0 .0 1) ;妊高征组伴有胎儿宫内发育迟缓发生的S/D值和PI值均高于妊高征组不伴有胎儿宫内发育迟缓发生组。在妊高征组内当S/D≥ 3围产儿预后不良发生率明显高于S/D <3者 (P <0 .0 5 ) ,结论　妊高征S/D值和PI值均高于正常妊娠 ,S/D值和PI值异常者围产儿预后不良明显增高 ,因此脐动脉血流分析是了解妊高征胎盘功能 ,预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。     

重度妊娠高血压疾病甲襞微循环与血清胱抑素C的相关性

目的 （1）研究正常妊娠晚期妇女、重度妊高征患者血清中胱抑素C（简称CC）的浓度及甲襞微循环变化。（2）探讨妊高征甲襞微循环障碍与CC的相关性。方法 选择重度妊高征患者30例为实验组，正常晚孕妇女30例为对照组。分别观察妊高征患者甲襞微循环变化及CC浓度。结果 （1）重度妊高征患者血清CC值及甲襞微循环积分较正常晚孕者明显增高（P〈0．01）。（2）CC水平与甲襞微循环积分呈正相关（P〈0．01）。结论 重度妊高征甲襞微循环障碍与CC呈正相关，甲襞微循环与CC检测可作为妊高征患者的诊断及防治的重要监测指标。     

妊高征肾病患者血清MMP-2、MMP-9检测的临床意义

目的：探讨了妊高征肾病患者血清MMP2、MMP9水平的变化及临床意义。方法：应用酶联法测定了32例妊高征肾病和50例无肾病组及35名正常孕妇血清MMP2、MMP9水平的变化。结果：妊高征肾病组和无肾病组血清MMP2水平非常显著高于正常孕妇组（P〈0.01）,而MMP9水平则非常显著地低于正常孕妇组（P〈0.01）,妊高征肾病组与无肾病组亦有显著性差异（P〈0.05）。结论：检测妊高征患者血清MMP2、MMP9水平的变化对其病情和预后判断均具有重要的临床价值。     

联合检测孕妇血清尿酸和钠、氯、钙离子浓度对预测妊高征的临床意义

目的探讨血清尿酸和钠、氯、钙离子浓度对预测妊高征的临床意义。方法检测100例妊高征和100例正常孕妇血清尿酸与钠、氯、钙离子的浓度值。结果妊高征孕妇组血清尿酸和钠、氯离子浓度明显高于正常孕妇组,差异显著（P〈0.01）;妊高征孕妇组血清钙浓度明显低于正常孕妇组,且差异显著（P〈0.01）。结论联合检测孕妇血清尿酸值和钠、氯、钙离子浓度可预测妊娠高血压综合征的发生以及作为判断病情轻重的指标。     

妊娠高血压综合征胎盘微循环的改变及一氧化氮的调节作用

为了探讨一氧化氮对妊娠高血压综合征（妊高征）胎盘微循环的调节作用，利用彩色多普勒超声测定妊高征患者（妊高征组）及正常晚孕妇（对照组）子宫动脉及脐动脉最大收缩期与舒张末期血流速度之比，即Ｓ／Ｄ值，并观察了部分病例胎盘绒毛血管的超微结构改变，并测定了胎盘组织一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性。结果显示，中、重度妊高征患者的胎盘绒毛血管有不同程度的改变，妊高征组胎盘组织ＮＯＳ活性与脐动脉Ｓ／Ｄ值呈负相关（Ｐ＜０．０５）。结果提示，妊高征组胎盘微循环的异常改变可能与胎盘组织ＮＯＳ活性降低有关。     

TCD、MRA对儿童脑血管烟雾病诊断的对比研究

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）在儿童烟雾病的特征表现并与核磁共振（MRA）对照比较其诊断价值。方法 对6例由MRA确诊为烟雾病患儿的TCD检查资料比较分析。结果 6例患者TCD获得的检测结果具有一定的特征性，TCD所测出的病变血管与MRA证实的病变部位基本符合，TCD与MRA对照分析结果：①MRA显示血管狭窄，TCD均见相应动脉血流速度增快；②MRA显示血管严重狭窄，TCD显示该血管血流速度减慢、血流频谱降低或无血流信号；③椎动脉系统因其与颈内动脉系统由后交通动脉相连，当颈内动脉系统出现狭窄闭塞，椎动脉系统血流代偿性增快，也为TCD所证实。结论 TCD作为一种无创的检查手段，可以对烟雾病患者的脑血流进行追踪观察，对于烟雾病的早期诊断，具有重要的临床意义，并且具有明显优势。     

蛛网膜下腔出血后的TCD动态观察

目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)患者的经颅多普勒(TCD)动态改变。方法:应用TCD动态检查23例SAHDIND患者,根据DIND侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)的改变分为流速增高组与流速正常组进行比较。结果:流速增高组DIND侧MCA的Vm与PI呈进行性增高并高于对侧,且早于DIND临床症状出现(P<0.01);流速正常组DIND侧MCA的PI进行性增高并高于对侧,同时Vm进行性减慢并低于对侧,且早于DIND临床症状出现(P<0.01)。结论:SAH迟发性脑血管痉挛(DCVS)发生于脑底动脉和其远端小动脉的TCD表现不同,两者的变化均早于临床症状出现。     

妊高征肾病患者治疗前后血浆ET、CGRP和血清NO、NOS检测的临床意义

目的：探讨了妊高征肾病患者治疗前后血浆ET、CGRP和血清NO、NOS含量的变化及临床意义。方法：采用放射免疫分析和化学法对66例妊高征肾病患者进行了治疗前后血浆ET、CGRP和血清NO、NOS测定,并与35名正常健康孕妇作比较。结果：在治疗前血浆ET和血清NO、NOS水平非常显著地高于正常孕妇组（P〈0.01）,而血浆CGRP水平非常显著地低于正常孕妇组（P〈0.01）,经治疗后一个月则与正常孕妇组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：检测妊高征肾病患者治疗前后血浆ET、CGRP和血清NO、NOS水平的变化对了解病情、观察疗效和预后均具有重要的临床价值。     

髓过氧化物酶(MPO)在妊高征发病中的作用

目的本文旨在探讨髓过氧化物酶在妊高征发病中的作用。方法采用分光光度计比色法检测胎盘组织中中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性。结果重度妊高征组胎盘组织MPO含量显著高于中度妊高征组(P<0.05);重度妊高征组胎盘组织MPO含量显著高于正常组(P<0.05);中度妊高征组胎盘组织MPO含量与正常组相比较没有显著性差异(P>0.05)。结论重度妊高征妇女胎盘组织髓过氧化物酶含量较正常孕妇相比增高,差异有显著性,支持妊高征发病的中性粒细胞活化导致的内皮细胞损伤学说。     

妊高征病人血清β-hCG及血管内皮生长因子的测定及临床意义

目的为探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用及二者在妊高征发病中的相互关系.方法:采用放射免疫方法测定30例正常妊娠妇女(对照组)及35例妊高征(轻度8例、中度14例及重度13例)患者(妊高征组)分娩前及新生儿脐静脉血VEGF与β-hCG水平.结果:(1)妊高征组孕妇血VEGF为(15.694±2.187)(μg/L),正常妊娠组孕妇血VEGF为(18.803±2.050)(μg/L),妊高征组与正常妊娠组比较,差异有显著性(P＜0.05).轻、中度及重度妊高征患者血VEGF分别为(16.359±0.389)(μg/L)、(14.562±0.653)(μg/L);VEGF水平与妊高征病情严重程度呈负相关(r=-0.352,P＜0.05).(2)妊高征患者血β-hCG为(1860.357±36.436)(mIU/ml)明显高于正常妊娠组(1611.163±62.341)(mIU/ml),差异有显著性(P＜0.05);且重度妊高征患者血β-hCG(1985.872±82.861)(mIU/ml)明显高于轻、中度(1769.583±42.352)(mIU/ml)(P＜0.05);(3)两组患者血清VEGF与β-hCG之间存在负相关(P＜0.05,r=-0.311);(4)两组患者新生儿脐静脉血VEGF、β-hCG之间差异无显著性(P＞0.05).结论孕妇血VEGF、β-hCG可反映妊高征病情的严重程度,可能成为妊高征的检测指标之一;VEGF与β-hCG在妊高征的发生发展过程中可能存在调节抑制.     

妊高征患者血浆ET水平与红细胞膜ATP酶活性的改变与发生肾病的关系

目的：探讨了妊高征肾病患者血浆内皮素（ET）水平和红细胞膜ATP酶活性的改变参与妊高征肾病的可能机制。方法：应用放射免疫分析和Reilni制膜法制定了32例妊高征肾病患者血浆ET水平和红细胞膜上Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性的变化,并与70名妊高征无肾病组和35名正常孕妇作比较。结果：妊高征肾病组和无肾病组血浆ET水平非常显著地高于正常孕妇组（P〈0．01）,而红细胞膜上Na^＋K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的活性均显著地低于正常孕妇组（P〈0．01）,妊征肾病组与无肾病组有显著性差异（P〈0．05）。结论：妊高征肾病的发生与发展与血浆ET和红细胞膜上Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的活性有密切的关系。     

血小板膜结合纤维蛋白原在妊娠高征发病中的作用

采用流式细胞免疫荧光技术对５０例正常晚孕妇女及７４例任高征患者产前、产后６小时、７２小时血小板膜结合纤维蛋白原含量（Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ，Ｆｇ）进行动态观察。结果发现：产前妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ明显高于正常晚孕妇女，且轻、中、重度妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ含量呈递增趋势。产后６小时，妊高征组及正常晚孕组血小板膜结合Ｆｇ均明显增加。产后７２小时两组均降至产前正常晚孕组水平。提示：血小板聚集性增强