ESWL经导管溶石治疗复杂性上尿路结石

目的　观察中药溶石 +ESWL治疗复杂尿路结石的临床疗效。方法　对 2 6例复杂性结石 ,采用经导管注入中药溶石剂芦芹液 2 0～ 5 0ml于结石部位 ,每日 2次。在行ESWL治疗前 30min追加 1次 ,同时行ESWL。结果　 1 6例复杂性肾结石病人 ,1 4例完全粉碎并排出 ;2例放弃ESWL治疗改为手术治疗。 1 0例输尿管结石全部粉碎并排出。结论　中药溶石辅以ESWL可提高碎石成功率 ,降低并发症。     

体外冲击波碎石术治疗200例上尿路结石临床分析

目的分析体外冲击波碎石术治疗上尿路结石患者的临床疗效.方法总结200例上尿路结石患者进行体外冲击波碎石术治疗后的效果及并发症情况.结果200例患者中的155例经过一次体外冲击波碎石术治疗后,成功将结石排出体外,另有40例在进行两次至三次治疗后也成功排石,5例转变治疗方法.结论 ESWL治疗上尿路结石不仅安全有效,且对患者造成的伤害较小,无严重并发症,容易被患者接受,是临床上治疗上尿路结石可靠的首选方法.     

体外冲击波碎石术（ESWL）治疗儿童上尿路结石48例分析

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗儿童上尿路结石的疗效。方法：使用国产MSESWL-99型B超定位体外冲击波碎石机,用ESWL治疗48例上尿路结石患儿,并观察疗效。结果：26例患儿治疗均一次成功,无需复碎,1周后复查腹部平片（KUB）及B超,结石完全排出。11例复碎1次痊愈,7例1～48个月随访中排净,4例无效。结论：ESWL治疗儿童尿路结石安全、有效,是儿童尿路结石的首选治疗方法。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石160例疗效差的原因分析

目的对体外冲击碎石术治疗输尿管结石疗效差的原因进行分析。方法分析该院自2002年9月-2005年12月采用国产KDE-2001型X线定位碎石机治疗尿路结石1225例，其中160例输尿管结石疗效不理想。结果160例中53例经多次碎石后结石碎裂排出；87例结石经X线检查证明部份或全部碎裂，但仅有少量结石排出。结论经2、3次ESWL治疗结石无改变者，应改行输尿管肾镜气压弹道碎石术或开放手术治疗。     

微创经皮肾镜下气压弹道碎石治疗上尿路结石(附76例报告)

目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法对我院2006年1月至2009年7月采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石76例患者临床资料进行回顾性分析,肾结石52例,肾结石合并同侧输尿管上段结石11例,单侧输尿管上段结石13例。结果76例患者中一期取石70例,二期取石4例,改开放手术2例。术后7例有结石残留,辅以体外震波碎石(ESWL)治疗,1～2次后排净。结石清除率90.5%,手术时间55～170min,平均110min。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创、安全、出血少、结石清除率高等优点,是治疗上尿路结石的理想方法。     

体外震波碎石治疗儿童上尿路结石300例分析

目的探讨体外震波碎石(ESWL)治疗儿童上尿路结石的安全性和疗效。方法采用ESWL治疗儿童上尿路结石300例,患儿年龄7个月～10岁,其中肾结石202例,输尿管结石98例。首次ESWL治疗后1周～3个月检查发现尿路梗阻或结石未排尽者再行ESWL治疗。首次ESWL治疗后3个月评定患者治疗效果。结果 202例肾结石患儿1次ESWL治愈169例(83.66%),2次ESWL治愈32例(15.84%),1例改行经皮肾镜碎石术治疗。98例输尿管结石患儿1次ESWL治愈84例(85.71%),2次ESWL治愈13例(13.27%),1例改行输尿管镜钬激光碎石术治疗。首次ESWL治疗后3个月肾、输尿管结石治愈率分别为94.55%和98.98%,所有患儿均无严重并发症发生。结论 ESWL是治疗儿童上尿路结石安全、有效的方法。     

体外震波碎石治疗儿童上尿路结石300例分析

目的 探讨体外震波碎石(ESWL)治疗儿童上尿路结石的安全性和疗效.方法 采用ESWL治疗儿童上尿路结石300例,患儿年龄7个月～10岁,其中肾结石202例,输尿管结石98例.首次ESWL治疗后1周～3个月检查发现尿路梗阻或结石未排尽者再行ESWL治疗.首次 ESWL治疗后3个月评定患者治疗效果.结果 202例肾结石患儿1次ESWL治愈169例(83.66%),2次ESWL治愈32例(15.84%),1例改行经皮肾镜碎石术治疗.98例输尿管结石患儿1次ESWL治愈84例(85.71%),2次ESWL治愈13例(13.27%),1例改行输尿管镜钬激光碎石术治疗.首次 ESWL治疗后3个月肾、输尿管结石治愈率分别为94.55%和98.98%,所有患儿均无严重并发症发生.结论 ESWL是治疗儿童上尿路结石安全、有效的方法.     

超声定位体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石762例疗效分析

目的:探讨超声定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾及输尿管结石的临床疗效及应用价值。方法:回顾性分析运用超声定位体外冲击波检查治疗肾及输尿管结石762例,并对其治疗上尿路结石的临床疗效进行分析研究。结果:762例患者在实施超声定位体外冲击波碎石术后,结石击碎732例(96.06%),碎石成功(完全排出)724例(95.01%),无严重并发症发生。结论:在体外冲击波碎石治疗上尿路结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选,碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤。超声定位下体外冲击波碎石治疗上尿路结石具有疗效肯定、操作简便、操作者和患者无放射损害等优点,可提高冲击波碎石的成功率,从而提高体外冲击波碎石治疗上尿路结石的治愈率。     

体外冲击波碎石治疗上尿路结石6818例

目的评价上尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)的治疗效果。方法回顾性分析了6818例上尿路结石患者ESWL的临床资料,其中肾结石3977例,输尿管结石2326例,肾脏合并输尿管结石515例。结果6818例全部粉碎,肾结石成功率为99.08%,输尿管结石成功率为98.07%,肾脏合并输尿管结石成功率为98.62%。结论ESWL是治疗上尿路结石的理想方法。严格掌握好其适应证,积极预防或减少并发症的发生是提高其疗效的关键。     

三金排石饮制剂结合体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床研究

目的探究三金排石饮制剂结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床效果。方法选择2015年2月至2016年7月英德市中医院收治的上尿路结石患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,各45例。对照组给予ESWL,观察组予以三金排石饮制剂结合ESWL治疗。比较两组临床疗效、结石排净情况。结果观察组治疗有效率、结石排净率均优于对照组(P<0.05)。结论三金排石饮制剂结合ESWL治疗上尿路结石临床效果显著,可提高结石排净率。     

体外冲击波碎石疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)急诊治疗上尿路结石的疗效。方法通过对24例患者(治疗组)应用ESWL治疗及38例患者(对照组)单纯应用药物保守治疗,比较两种治疗方法的疗效。结果 ESWL治疗组:一次性碎石成功22例(91.7%),20 min内23例患者绞痛完全缓解,1例部分缓解,结石排出时间为3d内11例,3d~1周9例,1周~2周4例。对照组:绞痛完全缓解22例(57.9%),部分缓解9例(23.7%),7例未缓解,1周内再次出现绞痛者18例(47.4%);结石3 d内排出者4例,3 d~1周排出内9例,1周~2周内排出6例。结论出现上尿路结石绞痛患者应及早施行ESWL,ESWL治疗上尿路结石疗效确切。     

同侧输尿管内两枚结石的ESWL治疗

目的：探讨同侧输尿管内两枚结石体外冲击波碎石（ESWL）两种碎石方式的疗效。方法：同侧输尿管内两枚结石患者47例行ESWL治疗。A组先碎近端结石,7～14d后再碎远端结石;B组近端结石被粉碎后直接行远端结石ESWL治疗。碎石后复查KUB平片以了解碎石效果。结果：A组29例中18例经2次ESWL碎石后结石排出,碎石成功率为62．1％;B组18例中16例经1次ESWL碎石后结石排出,碎石成功率88．9％。结论：一次性ESWL治疗同侧输尿管内两枚结石可缩短排石时间,疗效满意,是一种较好的碎石方法。     

儿童胱氨酸结石的ESWL治疗

体外冲击波碎石(extracorporeal shock-wave lithotripsy, ESWL)治疗尿路结石已成为临床上治疗儿童尿路结石的首选方法,使本需要手术治疗的患儿免除了手术.由于胱氨酸结石在碎石治疗中属"难于粉碎的结石",所以,对胱氨酸结石是否采用ESWL治疗,尚无确论.我院自2001年2月～2003年12月收治儿童胱氨酸结石患儿3例,报告如下.     

间苯三酚对体外冲击波碎石后输尿管结石排出的效果观察

目的:观察体外冲击波碎石(ESWL)后应用间苯三酚注射液促进输尿管结石排出的效果.方法:将198例ESWL后的患者随机分为治疗组(ESWL+间苯三酚)98例及对照组(ESWL+山莨菪碱)100例,比较两组临床效果.结果:治疗组在排石时间及排石效果方面均优于对照组.结论:ESWL后间苯三酚对促进输尿管结石,特别是输尿管上段和下段的结石排出有明显疗效.     

ERCP联合ESWL治疗胰管结石12例报道

目的 评价ERCP联合ESWL治疗胰管结石的效果.方法 2008年1月-2009年12月在我院经影像学确诊的12例胰管结石患者接受了ERCP联合ESWL治疗.先行ERCP以了解胰管形态改变并放置胰管支架;续行ESWL,依结石形态及密度了解碎石效果,对碎石不满意者重复ESWL;6-8周后再行ERCP取石.结果 所有患者全部碎石成功（根据结石密度和体积变化）;其中,1例行ESWL后结石完全排净,5例ESWL后经内镜治疗结石被完全清除,1例结石部分清除,1例取石失败,2例碎石后失访.治疗期间未出现严重并发症.结论 ESWL对胰管结石碎石效果好,但单纯ESWL仅部分患者结石可自行排出;ESWL后结合内镜取石治疗,能提高胰管结石清除效果.     

儿童胱氨酸结石的ESWL治疗

体外冲击波碎石（extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL）治疗尿路结石已成为临床上治疗儿童尿路结石的首选方法，使本需要手术治疗的患儿免除了手术。由于胱氨酸结石在碎石治疗中属“难于粉碎的结石”，所以，对胱氨酸结石是否采用ESWL治疗，尚无确论，我院自2001年2月-2003年12月收治儿童胱氨酸结石患儿3例，报告如下。     

体外冲击波碎石术联合静脉尿路造影及逆行尿路造影术治疗输尿管阴性结石

目的探讨在体外冲击波碎石术（ESWL）中利用静脉尿路造影术（IVU）和/或逆行尿路造影术（RGU）定位输尿管阴性结石的方法及疗效。方法回顾性分析采用IVU和/或RGU定位阴性结石并行ESWL治疗的38例输尿管阴性结石患者的临床资料。结果结石击碎率为100%,排石时间为碎石后1～20d,平均8d。ESWL术后3周复查IVU或B超证实结石完全排出34例,另4例经二次碎石后结石完全排出。结论利用IVP和/或RGU辅助定位后行ESWL治疗输尿管阴性结石疗效满意。     

上尿路结石体外碎石影响因素及治疗对策探析

目的:探讨上尿路结石体外碎石的影响因素,为临床治疗对策提供理论依据.方法:收治上尿路结石患者94例,进行体外碎石手术,对治疗情况进行回顾性分析,具体探析结石大小与结石数量对最终疗效的影响.结果:所有94例患者中有1例因结石太大(直径＞2cm),体外碎石后未完全排出,1例因为结石数量过多,排出不净,其余92例全部将结石排出体外并且痊愈,治愈率97.9%,没有出现严重的并发症.结论:体外治疗较小的上尿路结石效果很好,有较高的治愈率,但对于较大的结石,治愈效果不是很理想,临床治疗时应抓住时机,跟进治疗,碎石后对患者进行以综合治疗提高碎石疗效,避免因结石未排净而引发肾损伤.     

上尿路结石1349例治疗分析

目的:探讨上尿路结石的治疗方法。方法:对1349例上尿路结石患者的临床分类及治疗方法进行回顾性分析。其中单纯性肾结石543例,多发及复杂性肾结石229例,输尿管结石577例。结果:本组ESWL治疗814例,占60.3%;手术取石143例,占10.6%;腔内碎石392例,占29.1%;肾切除22例,占1.6%。ESWL组3个月内结石排净597例,占73.3%;转手术或腔内碎石187例,占26.7%;392例腔内碎石效果不佳改手术取石17例,占4.3%。结论:单纯性肾结石和输尿管结石首选ESWL治疗,手术取石时应注意并发症的发生,肾切除应严格掌握适应证,输尿管镜及肾镜下的气压弹道碎石术治疗上尿路结石是其发展方向。     

B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石临床分析

目的:探讨B超引导下微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石的有效性及安全性,以提高上尿路结石的治疗水平.方法:选择28例上尿路结石患者,术中应用B超实时定位引导建立经皮肾通路,配合钬激光进行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石,分析钬激光碎石取石时间、结石清除率、并发症发生率等.结果:28例上尿路结石患者在B超引导下建立肾穿刺通道.一期取净结石21例,二期取净结石4例,结石总取净率为89.28％.术中出血100～500mL,碎石取石时间为45～160 min.1例因术中出血较多,给于输血,并留置肾造瘘管后改二期手术.3例术后行ESWL辅助治疗结石全部成功排出.无输尿管穿孔、断裂、尿瘘等严重并发症,无中转开放手术和术后因大出血需动脉栓塞治疗病例.结论:B超引导下微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石,尤其复杂上尿路结石灵活安全,通道建立成功率高,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、碎石效果好、清石率高、可反复进行等优点,值得临床推广.