条形码加药品物流管理信息系统在药库管理中的应用

<正>随着计算机信息技术和物联网技术的发展,医院药品物流管理正在步入信息化时代。医院信息系统(HIS)目前在医院药库和药品管理中发挥了很好的作用。为使药库的管理更加准确化、科学化和信息化,401医院开发了条形码+电子标签药品物流管理信息系统,将条形码和电子标签技术二者有机结合,较好地解决了对普通药品、贵重药品和麻醉药品的精细化、信息化管理,使药品的物流管理工作取得了良好的效果。     

无线射频识别技术:实现药品安全监管的新宠儿

目的:探讨无线射频识别技术在药品安全监管领域的应用与作用.方法:通过分析无线射频识别技术的优势与药品流通的特点,探讨该技术对药品安全监管的促进作用.结果与结论:无线射频识别技术将逐渐替代其他电子标签,普遍应用于药品流通领域,从而促进药品安全性监督管理.     

药品自动分拣设备的研究进展

目的:为我国医药物流和自动化药房建设提供借鉴。方法:根据文献,对药品自动分拣设备进行归纳并分析其适用性。结果与结论:药品整件分拣适用于药品配送中心,其设备常见有托盘到托盘分拣(P→P)、托盘到包装箱分拣(P→C)和包装箱到包装箱分拣(C→C)等。药品拆零分拣适用于医药配送中心、医院药房和零售药店等场合,其设备主要有电子标签分拣系统、A字机、直角坐标式拣选机械手、斜槽式自动分拣机、片剂分包机、自动分拣药库等。在医院药房和零售药店,开发适应更广泛剂型的药品自动分拣技术和设备是今后研究的重点;集药品储存与分拣功能于一体的自动分拣药库有望成为未来大型医院和药店的主流配置设备。     

基于“军卫一号”药品采购软件的开发与应用

<正>药品采购是医院最重要的物资采购工作之一,其主要特点是采购数量大、品种繁、价值高。药品采购工作的好坏直接影响医院正常的医疗工作,当然要做好药品采购工作肯定离不开信息化手段。全军统一配发的"军卫一号"药库管理软件更注重药品库存的管理,而在药品采购计划这一环节却有一定的缺陷[1]。因此,为了高质量的完成药品采购管理工作,结合条形码和电子标签技术在医院的开发和应用,笔者     

医院自制药品包装、标签的设计与改进探讨

目的:规范医院自制药品包装与标签,为药品生产、销售提供参考.方法:介绍和分析了目前医院自制药品包装与标签状况. 结果与结论:医院自制药品包装与标签设计处于起步,与制药企业比较有一定的特色.规范设计药品包装与标签,确保医院自制药品质量,便于广大患者.     

药品信息数据仓库与信息利用研究

目的:探索先进的医院药品管理和信息管理方法,提高医院药品管理和信息利用水平.方法:运用计算机网络技术、统计学方法和数据仓库技术.结果:①建立医院药品信息数据仓库多维数据模型;②运用BrioQuery软件展示医院药品信息,在线进行药品查询、钻取、统计分析和数据挖掘.③构建药品信息利用框架,包括:医院药品管理信息、药物利用及成份分析和DDDs、医院药品费用信息、合理用药信息、药物经济学信息以及医院药品预测分析等.结论:药品信息数据仓库是医院药品管理和药品信息利用的一种有效方法.     

医院药品供应保障新模式探讨

目的:提高医院药品管理水平,探讨医院药品供应保障新模式.方法:对医院药品供应链现状进行深度探索,分析旧有管理模式的不足.建立药品供应链协同信息服务平台、优化库存结构.结果:通过对药品供应链采取改进措施,建立了医院药品保障新模式.结论:完善和优化药品供应保障是提高医院药品管理水平、保障药品供应和药品质量的有效途径.     

药品批发企业现代物流系统的构建

目的依靠电子信息技术构建药品批发企业现代物流系统.方法运用电子标签、无线射频技术,对药品入库、上架、出库、出库复核、转仓实现信息化管理.结果与结论药品批发企业现代物流系统的推行,实现了无纸化作业,显著提高了准确率及拣货效率,工作人员容易培训.     

医院药品"三级"管理——医院药学服务新理念

目的:实施医院药品"三级"管理,转变药学服务模式,提高药学服务质量.方法:药品"三级"管理中心与各用药部门协商制定药品目录和基数,负责药品配送、检查和管理.结果与结论:医院药品"三级"管理由药学专业人员负责后,保证患者用药安全、有效,提高库存周转率,减少药品过期失效和流失情况,杜绝特殊药品流失的隐患.     

2002年--2004年我院抗肿瘤药利用分析

目的:我院自国家企业医院转行为事业医院抗肿瘤药品的应用状况与发展趋势.方法:对我院2002年-2004年抗肿瘤药品的用药范围、销售金额等进行统计、分析.结果:在用药品种类相对稳定,销售金额上升.结论:我院抗肿瘤药品使用基本合理,但还存在一些问题.     

我院肾病综合征超说明书用药分析

摘 要 目的： 分析我院治疗肾病综合征超说明书用药的合理性,为临床合理用药提供科学依据,并进一步规范我院超说明书用药行为。方法: 选取本院2014年11月～2015年4月诊断为肾病综合征的门诊处方1 908张,列出所有超说明书药品;通过查阅相关指南、文献等对其用药合理性进行分析评价。结果: 超说明书用药中他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯胶囊、注射用环磷酰胺、环孢素软胶囊、双嘧达莫片、硫酸羟氯喹片、华法林钠片等均有国内外指南推荐,有较高循证医学证据级别;雷公藤多苷片、来氟米特片有大量临床文献支持;以上9种药符合用药合理性。蚓激酶肠溶胶囊、丹参川芎嗪注射液、匹多莫德分散片仅有少数期刊报道;细菌溶解产物胶囊、硼酸粉无相关资料支持,属医师经验用药;以上5种药属于不合理用药。 结论:肾病综合征超说明书用药现象普遍存在,用药情况大部分合理,临床医师应当谨慎用药。我院需对有较高循证医学证据的超说明书用药行为进一步规范化管理,以提高临床合理用药水平以及处方的合理率。     

口腔专科医院2014-2016年门诊中成药使用情况分析

目的：了解某口腔专科医院门诊中成药使用合理性,为规范门诊中成药的使用提供参考。方法：采用回顾性统计方法,对该院2014-2016年门诊中成药使用情况进行统计和分析。结果：2014-2016年,该院门诊中成药销售金额分别占门诊药品销售总金额的42.28%、36.22%和36.98%;口服中成药销售金额分别占中成药销售总金额的89.13%、85.33%和84.78%;9种治疗口腔黏膜病的口服中成药年度销售金额和DDDs在口服中成药中均排序前9位,且年度销售金额排序和DDDs排序无大的变化;低价口服中成药销售金额分别占口服中成药销售总金额的99.71%、99.78%和99.70%,DDDs分别占口服中成药总DDDs的99.84%、99.88%和99.87%。结论：该口腔医院门诊中成药使用较为稳定、经济,符合口腔门诊患者药物治疗特点,中成药使用较为合理。     

二级以上公立医院采购使用基本药物的问题与对策

目的：通过分析某地级市二级以上公立医院采购使用基本药物方面存在的问题及其成因,提出深化基本药物制度改革的对策举措。方法：利用某地级市二级以上公立医院在药品（耗材）网上集中采购监管平台上的采购数据,结合医院药学工作实践,开展相关讨论,查找问题产生的原因。结果：推进基本药物在二级以上医院的使用,需要从推进药品价格改革、加强绩效考核、提高医务人员认知度等多方面着手解决。结论：改变基本药物在二级以上公立医院的使用比例和金额较低的现状,须持续深化改革、深入调查研究、构建预警机制、加大药品可及性等考核激励力度,不断强化对公众合理用药的宣传引导。     

某三甲医院中医科门诊处方类型及开药量分析

摘 要 目的：了解某三甲医院中医科门诊处方类型及开药量现状,为促进合理用药提供依据。方法: 通过医院信息系统调取2015年7~9月中医科门诊处方信息,以开药量为主要评估指标,对饮片类和非饮片类处方用药进行分类整理与分析。结果: 收集饮片类药品条目203 831条（占总药品条目比例77.0%）,其中开药量不超过4周量的条目数占95.1%;非饮片类药品条目61 037条（占总药品条目比例23.0%）,其中不超过4周量的条目数占98.4%。饮片和非饮片类药品中开药量大于4周量的条目不足5%,主要为外埠慢性疾病患者,其中部分西药开药量较大值得关注。结论:该院中医科门诊开药总体规范,但部分药品的临床使用仍存在安全隐患。     

“药品零差价”对昆山市中医医院用药的影响

目的：分析2012-2016年在“药品零差价”政策的影响下,昆山市中医医院的用药现状以及用药的发展趋势。方法：根据本院2012-2016年西药、中成药、中药饮片和自制制剂的用药数据以及医院总收入和药占比的数据,采用金额分析法和数据汇总法进行统计分析。结果与结论：在“药品零差价”政策的影响下,医院总收入趋于平稳,药占比总体有明显的下降,2016年为40.92%,医院对于药品收入的依赖有明显的降低。各类药品中,西药占比保持平稳,中药饮片及自制制剂占比有了提升,超过了中成药占比,中成药占比下降。     

对某二级医院中成药处方前置审核结果的回顾性分析

目的 分析某二级医院中成药处方前置审核结果,提示中成药用药风险,促进安全规范使用中成药。方法 收集控江医院2021年4月的门急诊处方31542张,依据中成药说明书和相关资料,对中成药毒性成分归类,并对用药问题进行汇总和分析。结果 中成药和化学药处方问题类型有所不同,主要表现为重复用药和用法用量问题。中成药说明书中对毒性药材成分警示不足,以及审核软件知识库的不完善增加了中成药使用的风险。结论 应完善审方系统中成药相关知识库,加强含毒性药材中成药的高警示管理,提高全民对中成药合理使用的认识。     

Perceptions and attitudes of Jordanian paediatricians towards off-label paediatric prescribing

Objective To assess current experiences and attitudes of hospital based paediatricians towards off-label medicine prescribing. Setting Paediatric hospital wards and out-patient clinics. Design A prospective, questionnaire based study. Results A 30 item questionnaire was sent to 300 hospital based paediatricians and 250 (83%) were returned completed. Over 69% of responders were familiar with the term off-label medicines. However, only 28% were knowingly prescribing off-label medicines to children. The majority of respondents (90%) expressed concerns about the safety and efficacy of off-label medicines. Only 15% had observed Adverse Drug Reactions, and 31% a treatment failure. The vast majority of respondents (83%) did not obtain informed consent or tell parents they were prescribing off label medicines to their children. Conclusions Off-label prescribing of medicines to children is a familiar concept to the majority of paediatricians in Jordan although only a smaller number are aware that it is common in their practice. Respondents showed concern about off label prescribing, although the majority do not consider it necessary to inform parents. More comprehensive research is needed in this area in Jordan and other Middle Eastern countries.     

突发公共卫生事件下医疗机构捐赠药品标准化管理探索与实践

目的 分析新冠肺炎疫情期间捐赠药品管理工作流程,为突发公共卫生事件发生时,医疗机构受赠药品管理工作提供应急管理模式。方法 结合我院对接受捐赠药品在选择、接收、验收、储存、出库、使用、监管等具体工作模式,制定切实可行的捐赠药品管理制度。分析捐赠药品使用及管理情况,优化捐赠药品管理工作流程。结果 捐赠药品管理制度具有合法、合理、实操性强的特点。受赠药品遴选均符合新冠肺炎疫情防疫所需;验收、储存做到质量严把关,建立专账,来源可追溯;规范受赠药品使用审批流程,去向可追踪。结论 制定了符合医疗机构实际工作需求的《捐赠药品管理制度》,提高了捐赠药品管理工作效率,保障药品的质量及合理使用。     

Cardiology patients' medicines management networks after hospital discharge: A mixed methods analysis of a complex adaptive system

IntroductionThe complex healthcare system that provides patients with medicines places them at risk when care is transferred between healthcare organisations, for example discharge from hospital. Consequently, understanding and improving medicines management, particularly at care transfers, is a priority.ObjectivesThis study aimed to explore the medicines management system as patients experience it and determine differences in the patient-perceived importance of people in the system.MethodsWe used a Social Network Analysis framework, collecting ego-net data about the importance of people patients had contact with concerning their medicines after hospital discharge. Single- and multi-level logistic regression models of patients' networks were constructed, and model residuals were explored at the patient level. This enabled us to identify patients' networks with support tie patterns different from the general patterns suggested by the model results. Qualitative data for those patients were then analysed to understand their differing experiences.ResultsNetworks comprised clinical and administrative healthcare staff and friends and family members. Networks were highly individual and the perceived importance of alters varied both within and between patients. Ties to spouses were significantly more likely to be rated as highly important and ties to community pharmacy staff (other than pharmacists) and to GP receptionists were less likely to be highly rated. Patients with low-value medicines management networks described having limited information about their medicines and a lack of understanding or help. Patients with high-value networks described appreciating support and having confidence in staff.ConclusionsPatients experienced medicines management as individual systems within which they interacted with healthcare staff and informal support to manage their treatment. Multilevel models indicated that there are unexplained variables impacting on patients' assessments of their medicines management networks. Qualitative exploration of the model residuals can offer an understanding of networks that do not have the typical range of support ties.     

应用JCI标准规范医院高警示药品的管理

目的：应用JCI标准,对医院高警示药品进行规范化管理。方法：基于JCI标准制定医院高警示药品管理制度与目录,通过一系列的措施改进高警示药品的管理,评价JCI认证前后医院高警示药品管理的成效。结果：医院确立新的标准,在信息系统上设安全屏障,统一全院高警示药品标识,由专人监管并加强培训和督导,通过8个月的持续质量改进,高警示药品保管合格率提升至98.70%。结论：医院应用JCI标准规范了高警示药品的管理,且加强了医、药、护及各部门的沟通与协作,提升了医疗服务质量,保障患者用药安全。