浅析医院输血科规范化管理的几点体会

输血是治疗和抢救患者常用的措施,对手术、抢救大失血、治疗重度贫血、补充凝血因子协助止血,以及改善机体状态、增强抵抗力等^[1]十分重要。为了指导医疗机构科学、规范、合理用血,国家卫生部制定了《临床输血技术规范》,并于2000-10-01起实施。笔者总结了我院在临床输血治疗过程中的规范化管理体会。     

浅谈基层医院临床输血安全

临床输血是抢救和治疗患者的有效手段之一.如何确保临床安全、合理、科学用血,是各方长期关注的热点问题[1].本文对2005~2010年我院落实<临床输血技术规范>和<医疗机构临床用血管理办法>有关规定,以及对医师、护士、血库工作人员进行临床输血知识培训,确保医院临床用血安全的具体做法介绍如下.     

2008～2012年度我院成分输血回顾性分析

目的掌握临床用血现况与趋势,为输血科备血和临床科用血提供参考,确保临床用血质量。方法对我院2008～2012年成分输血情况进行回顾性分析。结果本院临床科室各成分血使用呈逐年上升趋势,成分用血比例＆gt;99.7%,红细胞、血浆、血小板、全血所占比率依次为53.80%、41.37%、4.79%、0.04%,悬浮红细胞、血浆主要用于外科。结论临床科室用血比率逐年递增,成分血比例合理,但血小板应用比率较低,冷沉淀用量太少,需临床科室严把输血指征。     

加强医院临床用血安全管理的几点思考

随着输血医学的飞速发展，各级卫生行政部门对医院执行《临床输血技术规范》情况监督力度的加大，临床用血规范化的程度显著增强，广大医务工作者对科学合理临床用血的认识有明显提高。然而，传统的输血观念、严峻的输血风险对临床用血规范化提出更高的要求，特别是在欠发达地区，临床输血管理制度很不健全，需要加强医院临床用血安全管理，我们结合工作实践体会谈几点看法。     

石河子市临床输血情况调查分析

卫生部颁布的《临床输血技术规范》对临床科学、合理用血进行了规范和指导,为了解我市临床用血情况,笔者就我市2006年1—7月临床用血情况进行了统计分析,现报告如下。1资料与方法1.1资料来源由本站供血的石河子市35家医院200年1—7月临床用血反馈调查表,其中三甲医院1家,二甲医     

浅谈医院临床用血管理

输血是挽救患者生命最重要的治疗手段之一 ,随着输血医学和输血技术的发展 ,临床输血已发展成一门独立的学科。国家卫生部已明确要求县 (市 )级以上医院要成立输血科 ,对临床输血加强管理。2 0 0 0年卫生部专门颁发了《临床输血技术规范》 ,对临床输血的申请、受血者血样采集送检、交叉配血、血液入库和贮存、发血及输血等环节进行了明确规定〔1～ 3〕。然而 ,随着我国无偿献血制度的实施 ,国内传染病发生率的增加 ,输血新技术的快速发展 ,对医院临床用血管理带来了一些新问题 ,要求医护人员更新输血观念。医院临床用血管理要遵循规范、安全…     

全军临床用血学习班在北京举办

为进一步提高全军临床用血管理水平,推进科学合理用血,2010年10月29—31日,总后卫生部在解放军总医院举办了全军临床用血学习班。来自全军部分非采供血医院的输血科、血库、麻醉科等120余人参加了培训。     

加强临床用药管理督导 促进抗菌药物合理应用

为提高医疗质量 ,降低药品不合理支出费用 ,减少医院感染的发生 ,减缓或阻止细菌耐药性的产生 ,我院从 2 0 0 0年起对临床合理应用抗菌药物进行了监控 ,初步形成了临床用药督导的科学评价及管理制度 ,有力地促进了抗菌药物的合理应用 ,取得了较好的成效。现将主要做法及体会介绍如下。1　主要做法1 .1　健全组织和制度 :医院成立了由院领导、感染控制科、药剂科、临床科和质量管理科人员组成的药事管理委员会 ,加强合理用药监督和管理 ,负责定期检查全院各临床科室抗菌药物使用情况 ,定期进行讲评。临床科室成立了合理用药督察质量控制小组 …     

驻京部队献血工作的主要做法

驻京部队献血管理委员会成立以来 ,在委员会首长的正确领导和总部机关的直接指导下 ,依靠驻京各大单位的大力支持 ,各有关部门的密切协同 ,部队官兵的广泛参与 ,取得了一定的成绩。截止 2 0 0 0年 11月底 ,已有近 5万名官兵参加了无偿献血活动 ,为缓解首都地区临床用血困难做出了应有的贡献。主要做法是 :1　健全组织 ,明确职责 ,不断完善献血管理体系　　驻京部队献血管理委员会是根据四总部有关文件要求 ,在《中华人民共和国献血法》颁布实施前夕成立的。主任委员由北京卫戍区分管首长担任 ,统一负责驻京部队的献血管理工作 ,并按照区域性…     

神经外科手术563例输血安全性分析

输血是临床急救与治疗常用的手段之一,尤其是在神经外科手术中,安全有效的输血是保障手术成功的关键。我院563例开颅手术输血病例,由经治医师、麻醉医师、输血科共同掌握输血指征、成分输血种类、输血量等,以及有选择性采用自体输血。笔者对我院2009—04至2011-01神经外科563例开颅手术病例输血情况进行总结和分析,以指导临床用血。     

临床输血质量管理工作浅析

世界卫生组织（WTO）将输血安全作为重要工作之一,提出三点要求,即从低危献血采血,控制血液来源;严格筛检血液标本;指导临床合理用血。我国政府及卫生部门也颁布了《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等相关法律法规及标准,力争将输血传播疾病及不良反应减到最低限度.     

成分输血在我院的临床应用情况分析

目的:了解成分输血在我院的应用情况,指导临床科学,合理用血.方法:对我院2002～2008年使用全血及各种成分血的情况进行统计分析.结果:我院成分血使用率逐年提高,但血浆有滥用现象.结论:我院成分输血率已达到国内先进水平,血浆存在滥用现象,血小板,冷沉淀等成分需进一步提高使用有效率.     

成分输血在我院的临床应用情况分析

目的：了解成分输血在我院的应用情况，指导临床科学，合理用血。方法：对我院2002～2008年使用全血及各种成分血的情况进行统计分析。结果：我院成分血使用率逐年提高，但血浆有滥用现象。结论：我院成分输血率已达到国内先进水平，血浆存在滥用现象，血小板，冷沉淀等成分需进一步提高使用有效率。     

临床输血出现的一些新问题及对策探讨

随着我国无偿献血制度的不断完善,科学合理用血理念已为广大医务人员普遍接受,成分输血比率逐年上升,临床不合理用血得到有效遏制,许多医院临床用血量出现稳中有降的可喜局面。自2011年6月起,我们对医院临床用血进行了逐月监测,发现临床用血规范程度有明显好转,内科病人不合理用血基本杜绝,但也出现了一些新的问题,其中以"误用安全输血概念"最为严重,怕"引发纠纷"是许多外科医师出现过度输血、不合理输血的重要原因。作者从临床医师的角度对临床用血现存的一些倾向性问题及改进措施进行了总结。     

135例输血反应临床分析

目的：分析常见输血反应。方法：对我院2004-01～2008-12的30110人次接受对成份输血率和输血反应率的关系进行行回顾性分析。结果：在30110人次输血中,输血反应99次,输血反应率为0.32%,输注白细胞反应率（2.41%）最高,全血（1.40%）次之,血浆、血小板（0.54%）偏低,洗涤红细胞（0.00%）最低。结论：为了避免由输血所引发的严重并发症及后遗症。输血中应严格遵守管理规程和技术操作规范,严格掌握输血原则和指征,做到科学合理用血。     

2012-2017新疆生产建设兵团八家血站采供血情况分析

目的:了解新疆生产建设兵团八家采供血机构近6年来无偿献血情况和临床供血情况,为兵团采供血工作、输血工作的发展及进一步制定无偿献血者招募策略、督促临床科学合理用血提供数据参考。方法:选取新疆生产建设兵团八家采供血机构2012年-2017年采供血数据,比较每年的采血情况、供血情况。结果:2012-2017年献血人次呈负增长,2017年千人口献血率10.07‰,供应临床各类血液总量呈负增长,成分输血率达到99.5%。结论:加强无偿献血宣传和健康教育促进,扩大宣传范围和方式,促使更多适龄人群加入无偿献血者队伍。加强临床科学、合理用血,作到开源节流。     

严重创伤输血专家共识

创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因,而出血是创伤致死的首要原因.创伤后早期(24 h内)死亡的患者中,30％～40％死于难以控制的出血[1-2].外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施,但目前国内还没有一部比较系统化的专门针对严重创伤患者的输血指南.笔者根据中国生物医学文摘数据库、Medline数据库和PubMed数据库有关各种严重创伤患者输血实践,参考《临床输血进展》、《输血治疗学》[3-4],结合2010年欧洲《严重创伤出血处理指南》(新版)、美国血库协会(AABB)《临床输血规范与实践》(第三版)、美国红十字会《输血实践指南》(第二版)、英国皇家血液中心《临床输血手册》(第四版)[5-8],以及中国《临床输血技术规范》(2000版)和卫生部令第85号《医疗机构临床用血管理办法》制定本指南.希望为广大医师对严重创伤患者大量失血后的紧急处理及复苏早期的输血治疗提供指导意见,以科学合理用血、规避风险、优化输血治疗、提高严重创伤患者的救治成功率.     

临床输血及科学合理用血知识调查结果分析

根据医院临床医务人员更新较快、流动较大的特点,为了深入了解情况,以便有针对性开展宣传教育工件,我们于2005年9月对两所三甲医院的医师和护士进行了临床输血及科学合理用血知识调查,结果报告如下：     

全军输血管理专业委员会成立

全军输血管理专业委员会成立大会于1996年10月28日在北京召开.参加会议的有来自全军各军区、军兵种、总后直属院校的输血工作代表共105人,其中我区代表6人.会议主要议程有三项:1 成立全军输血管理专业委员会本次会议标志着全军输血管理专业委员会的正式成立,委员会委员23名,下设三个组:血液质量管理组、临床输血指导组和输血医学教育组.总后勤部部长助理兼总后卫生部部长陆增祺在开幕式上作了重要讲话.他强调指出:输血工作无论平时、战时都是一件很重要的工作,输血的质量问题一定要抓好,输血专业委员会肩负三项使命,即咨询、组织、监督作用.希望通过委员会卓有成效的工作,开创我军输血事业的新局面.2 学术报告来自全军各单位的16位代表介绍了输血与输血相关领域的新进展、新技术.美、日、韩、瑞典、新加坡等国家的输血医学专家在会议上作了专题报告.     

对血液供应和科学合理用血的探讨

输血是临床工作中治疗各种失血和某些血液系统疾病的重要手段,血液供应是临床血液工作的源头,科学合理用血是保证患者治疗效果、减少输血不良反应和节约血液资源的主要方法〔1〕。