雾化吸入液中氯化钠浓度对气管插管患者排痰效果的影响

目的探讨三种不同浓度的高渗盐水雾化对肝移植气管插管患者术后排痰量、痰标本的合格率和痰液粘稠度的影响,找出最适宜的高渗盐水雾化浓度,为肝移植患者有效排痰和辅助诊断肺感染提供一条新途径。方法选取肝移植术后气管插管患者120例,随机分为干预组三组各30名和对照组30名。干预组三组分别雾化吸入浓度为3%、5%、7%的高渗盐水6ml,对照组雾化吸入浓度为0.45%的低渗盐水6ml,吸入时间均为20min,记录雾化后四组患者的痰量、痰液粘稠度及痰标本的合格率。结果四组患者痰量、痰液粘稠度及痰标本的合格率差异有显著意义(P0.05)。结论肝移植术后气管插管患者适宜的高渗盐水雾化浓度为5%。     

高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰管理中的应用

目的 探讨高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的排痰治疗效果。 方法 将90例AECOPD患者随机分为A、B、C组,A组采用0.9%氯化钠溶液联合沙丁胺醇进行雾化吸入,B组采用3%的氯化钠溶液联合沙丁胺醇进行雾化吸入,C组在B组的基础上联合应用气道廓清技术,比较3组患者排痰难度、呼吸困难指数、血气分析指标情况。 结果 干预3d和5d后,3组排痰难度、呼吸困难评分及PaO₂和PaCO₂比较,差异具有统计学意义,且C组的改善程度明显优于A组和B组。 结论 高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术能有效促进AECOPD患者痰液的排出,改善患者的缺氧症状,促进患者的康复。     

高渗盐水联合沐舒坦诱导排痰的效果

目的探讨一种诱导气管深部痰液的方法,以获取下呼吸道分泌物做痰液的分析。方法将80例患者随机分为两组,对照组用3％高渗盐水雾化吸入诱导排痰,改良组用沐舒坦与3％高渗盐水联合吸入诱导排痰。结果改良组诱导痰液量多,成功率高,两组比较差异有统计学意义（P〈Q01）。结论为无痰或痰液稀少、痰液粘稠的患者留取痰液标本时,可选择改良高渗盐水液雾化吸入,以获取满意的痰液标本。     

高渗盐水雾化对气管切开早期病人痰液的影响

[目的]探讨高渗盐水雾化吸入对气管切开早期病人痰液的影响。[方法]选择我院神经外科ICU行气管切开的61例病人,根据雾化盐水浓度不同分为两组,采用0.45%盐水雾化病人31例为A组,采用0.45%和3%联合盐水雾化病人30例为B组。雾化干预1周后观察两组病人痰液黏稠度、平均吸痰量及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。[结果]雾化干预1周后两组病人痰液黏稠度比较差异有统计学意义(P0.05);B组平均吸痰量高于A组(P0.05);两组病人VAP发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]联合使用0.45%和3%盐水进行气道雾化管理可以增加诱导的排痰量,降低病人的痰液黏稠度,建议在临床做进一步验证使用。     

痰标本采集困难病人诱导排痰法的效果探讨

目的探讨高渗盐水雾化吸入加振动排痰法对痰标本采集困难病人诱导排痰的效果。方法将2006年10月-2008年3月我科收治的需留取痰标本检查而采样困难病人150例，随机分为A、B、C三组，每组50例。A、B、C三组采用的实验方法分别是以0．9％氯化钠溶液5ml雾化吸入、5％氯化钠溶液5ml雾化吸入、5％氯化钠溶液5ml雾化吸入＋振动排痰15min，比较三组一次性排痰采样成功率。结果一次性排痰采样成功率A组为40％，B组为72％，C组为92％。一次性排痰成功率A组与B组比较，B组高于A组有显著性差异（Х^2=10．39，P〈0．01），B组与C组比较，C组高于B组有显著性差异（Х^2=6．78，P〈0．01），A组与C组比较，C组高于A组有显著性差异（Х^2=30．12，P〈0．01）。结论高渗盐水雾化吸入加振动排痰法进行诱导排痰可明显提高排痰困难病人痰标本采样的成功率。     

高渗盐水与糜蛋白酶雾化吸入诱导痰技术对痰检肺癌阳性率的比较研究

目的 比较高渗盐水与糜蛋白酶雾化吸入诱导痰技术在痰检肺癌方面的差异。方法 选取临床拟诊肺癌病例60例,随机分为高渗盐水组和糜蛋白酶组,分别雾化吸入后留痰送检,以纤支镜检查、穿刺活检或术后病理为对照标准,比较两组肺癌检出率的差异。结果 高渗盐水组平均收集痰液量显著多于糜蛋白酶组（P<0.05）,高渗盐水组留痰标本合格率显著高于糜蛋白酶组（P<0.05）,两组痰检肺癌的检出率分别是77.8%和43.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高渗盐水雾化吸入诱导痰检肺癌优于糜蛋白酶雾化吸入。     

持续氧动雾化与微泵滴注0.45%氯化钠溶液对人工气道湿化效果的对比研究

目的:探讨持续氧动雾化与微泵滴注0.45%氯化钠溶液对人工气道患者的气道湿化效果。方法:将60例人工气道患者随机分为A组和B组各30例,两组均用0.45%氯化钠溶液做湿化液,A组采用持续氧动雾化吸入湿化法,B组采用持续微量注射泵滴注气道湿化法。观察两种湿化方法湿化效果及对患者痰痂形成、气道黏膜出血、刺激性咳嗽、肺部感染的影响。结果:持续氧动雾化吸入湿化法湿化效果显著,对患者痰痂形成、气道黏膜出血、刺激性咳嗽、肺部感染等的影响明显低于持续微量注射泵滴注气道湿化法。结论:对人工气道湿化患者,采用持续氧动雾化吸入湿化法优于持续微量注射泵滴注气道湿化法,值得临床推广应用。     

不同雾化吸入诱导吸痰对痰标本量和痰检结果影响

目的比较高渗盐水与糜蛋白酶雾化吸入诱导吸痰对痰标本量和痰检结果的影响。方法选取2013年8月—2015年2月在上海交通大学附属第一人民医院分院拟诊肺癌患者60例,随机分为高渗盐水组29例和糜蛋白酶组31例,分别雾化吸入后留痰送检,以纤维支气管镜检查、穿刺活检或术后病理为对照标准,比较两组患者痰标本量和肺癌检出率的差异。结果高渗盐水组平均收集痰液量显著多于糜蛋白酶组(P0.05),高渗盐水组留痰标本合格率显著高于糜蛋白酶组(P0.05),两组痰检肺癌的检出率分别是77.8%和43.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论高渗盐水雾化吸入诱导吸痰能规范送检痰标本的质量,提高痰检的效果,有利于疾病的诊断。     

诱导排痰及体位引流在毛细支气管炎患儿护理中的应用

目的探讨高渗盐水雾化吸入诱导排痰与体位引流相结合治疗毛细支气管炎的临床疗效,以期寻找新的安全有效的治疗方法及护理措施。方法将临床确诊为毛细支气管炎的136例患儿随机分为治疗组和对照组,对治疗组患儿行基础治疗的过程中,用空气压缩泵吸入（3％高渗盐水3．0mL＋沙丁胺醇0．25mL）诱导深部痰液排出,同时加以体位引流以解除气道梗阻,对照组进行常规雾化吸入（0．9％氯化钠注射液2mL＋氨溴索15mg）治疗,观察患儿治疗过程中喘憋症状消失时间、喘鸣音消失时间以及住院天数。结果治疗组总有效率为98．5％,显著高于对照组的73．5％;治疗组哮鸣音、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组;2组患儿均未发现副作用及其他不良反应。结论高渗盐水＋沙丁胺醇雾化吸入配合体位引流辅助治疗是治疗毛细支气管炎安全、有效的方法,无论在临床症状的改善还是住院时间方面都具有优势,符合卫生经济学要求,值得临床推广使用。     

湿化液在气管切开术后护理临床应用的探讨

目的 探讨湿化液在气管切开术后护理临床应用.方法 对60例气管切开患者的临床护理中,选择使用不同浓度的湿化液并观察临床效果.结果 60例患者中55例顺利拔管,5例带管出院.6例出现肺部感染,均对症处理治愈,0.45％氯化钠溶液雾化吸入对肺部刺激性小,且稀释痰液效果优于其余两组.结论 气道湿化液不建议使用无菌注射用水及生理盐水,低渗盐水雾化吸入稀释痰液疗效优,不良反应少.     

雾化吸入高渗盐水诱导留取痰标本的临床观察

目的:探讨吸入高渗盐水诱导痰后留取痰标本的临床效果观察。方法:对82例无痰或少痰而留取痰标本困难的患者雾化吸入3%高渗盐水进行诱导痰。结果:82例患者中69例雾化诱导留取痰标本成功,成功率为84.15%。诱导痰质量方面,在69份痰标本中,不合格标本为6份,合格标本63份,合格率为91.30%。结论:正确指导患者进行雾化吸入高渗盐水诱导痰可提高痰液检查的阳性率,且临床操作安全、简单、方便、经济,对疾病的诊断和指导用药有重要意义。     

痰液诱导技术对肺结核病人排痰效果的观察

[目的]探讨使用痰液诱导技术留取肺结核病人痰标本的效果。[方法]选取感染科160例肺结核病人,随机分为观察组和对照组各80例,观察组以3%氯化钠6mL+沐舒坦15mg+异烟肼0.1g雾化吸入诱导排痰,对照组仅用0.9%氯化钠6mL雾化吸入,雾化时间为20min,雾化吸入后10min～15min,轻叩背部叩击深吸气后用力咳出肺深部的痰,从痰量和排痰有效率两方面比较两组肺结核病人的排痰效果。[结果]观察组留痰合格率90%,对照组为35%差异有统计学意义(P<0.01);观察组排痰有效率93.8%,对照组为61.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对肺结核病人采取痰液诱导雾化吸入可显著提高排痰效果,有利于肺结核确诊、治疗。     

痰液诱导技术对肝移植气管插管患者排痰效果的影响

目的 探讨ICU肝移植气管插管患者术后应用痰液诱导技术的安全性和留取痰标本的合格率,为肝移植患者留取合格痰标本寻找新途径.方法 选取ICU肝移植气管插管患者86例,按随机数字表分为干预组44例,雾化吸入3%盐水6ml,对照组42例,雾化吸入0.45%盐水6ml,吸入时间均为20min,比较雾化过程中两组患者的生理指标和痰标本指标.结果 在痰液诱导过程中,所有受试者均无不良反应.两组患者的生理指标心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度、呼吸频率及动脉血气分析中酸碱度、动脉血二氧化碳分压、碳酸氢根的差异均无统计学意义(P＞0.05),潮气量、氧分压、痰量、痰液黏稠度、痰标本的合格率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU肝移植术后气管插管患者应用3%盐水雾化诱导排痰是一种安全、可行的方法,对临床上留取合格的痰标本有着重要意义.     

不同浓度氯化钠溶液用于新生儿肺炎气道雾化湿化效果观察

目的 探讨新生儿肺炎气道雾化湿化用氯化钠溶液不同浓度对临床疗效的影响.方法 将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,两组均常规给予抗感染、吸氧、纠正酸碱失衡及支持治疗,并加强保暖等护理.治疗组在常规治疗的基础上加用气道湿化液为045%氯化钠＋地塞米松2.5 mg＋庆大霉素4万U＋α-糜蛋白酶5 mg,雾化液温度20～40℃,每6 h行雾化吸入1次,每次1520 min,治疗6 d.对照组上述气道雾化湿化用氯化钠溶液浓度为0.9%,余与治疗组相同.结果 治疗组咳嗽、痰多、痰稠、呼吸困难、痰鸣音5项症状体征评价总分低于对照组（P＜0.05）,提示治疗组新生儿肺炎的症状体征改善情况明显优于对照组;两组血常规、X线、血气分析恢复时间、住院的时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 用0.45%氯化钠溶液作为气道雾化湿化液能较好地改善痰多、痰液黏稠、呼吸困难等症状,缩短治疗时间,疗效较好.     

沐舒坦高渗盐水联合用药诱导排痰效果的观察

目的将沐舒坦和高渗盐水联合用药,对29例无痰或少痰的肺部疾病患者,使用诱导法增加痰量,观察排痰效果,判断该方法的安全性。方法所有入选患者在固定的时间内雾化吸入沐舒坦和高渗盐水,刺激咳嗽并留取痰液,在诱导前后做心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(Sao2)、一秒最大呼气量(FEV1)的监测。结果29例患者全部成功获取痰液,诱导前后心率,呼吸、血氧饱和、一秒最大呼气量无显著变化(P>0.05)。结论对无痰或少痰的肺部疾病患者,沐舒坦与高渗盐水联合用药雾化吸入诱导排痰是一种安全有效地留取痰液的方法。     

开胸术后病人采用不同组合药液雾化吸入的效果观察

[目的]探讨适用于开胸术病人更理想的组合药液雾化吸入,以促进病人有效排痰,预防术后肺部并发症。[方法]将120例食管癌术后病人分为3组:A组应用生理盐水加α-糜蛋白酶雾化吸入;B组应用生理盐水加沐舒坦、地塞米松雾化吸入;C组0.45%氯化钠加沐舒坦、地塞米松雾化吸入。观察3组病人术后1d~5d的痰量及痰液黏稠度的变化。[结果]各组术后各时段痰液黏稠度、排痰量有明显的差异(P<0.05);C组术后1d~5d痰液黏稠度显著降低,痰量显著减少。[结论]开胸术后病人采用0.45%氯化钠加沐舒坦、地塞米松雾化吸入能更有效地促进病人术后排痰。     

气管切开病人行碳酸氢钠联合氨溴索气道湿化的效果观察

[目的]探讨气管切开病人行碳酸氢钠联合氨溴索气道湿化的效果。[方法]用简单随机抽样法抽取气管切开病人52例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各26例。观察组采用微量注射泵推注1.25%碳酸氢钠持续气道湿化联合氨溴索雾化吸入,对照组采用微量注射泵推注0.45%氯化钠溶液持续气道湿化联合糜蛋白酶雾化吸入。湿化7d后比较两组病人痰液黏稠程度及气道湿化并发症发生率。[结果]观察组痰液黏稠程度明显低于对照组(χ2=6.93,P0.01);观察组肺部感染发生率为15.4%,低于对照组的42.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.59,P0.05)。[结论]气管切开病人行碳酸氢钠持续气道湿化联合氨溴索雾化吸入,能有效降低痰液黏稠度,减少气道湿化并发症的发生率。     

高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细管支气管炎的疗效分析

目的探讨高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效,为探求雾化吸入盐水的最佳浓度提供参考依据。方法收集2011年6月至2013年4月确诊为毛细支气管炎患儿182例,按随机双盲的原则分为四组,分别采用雾化吸入3%氯化钠溶液、2%氯化钠溶液、0.9%氯化钠溶液及注射用水的治疗方法。每组的常规治疗方法及沙丁胺醇的用法用量相同。观察四组患儿在咳嗽、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿啰音等指征的消失时间。结果各组接受雾化吸入治疗者均显示较好疗效,临床指征均得到较好改善,不良反应发生率低,而高渗盐水组在症状改善、住院天数及人均治疗成本方面均显示出更好的效果(P0.05)。结论盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细管支气管炎可取得较好的疗效,在一定范围内,提高雾化吸入盐水的浓度有利于提高整体的治疗效果,降低治疗成本。     

超声雾化吸入与氧气雾化吸入对气道湿化的效果研究

目的探讨超声雾化吸入与氧气雾化吸入对气道湿化的临床效果。方法选普通外科腹部手术患者40例,随机分成A组和B组各20例,A组进行超声雾化吸入,B组进行氧气雾化吸入进行气道湿化,稀释痰液排痰,2组患者进行雾化吸入前和雾化吸入15 min后观察患者血氧饱和度、呼吸、心率、血压的变化以及痰液粘稠度等指标。结果2组雾化吸入前后患者血压、血氧饱和度以及痰液粘稠度之间差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者雾化吸入后呼吸、心率均加快,易发生刺激性呛咳反应。2例患者有轻微气喘,与雾化前差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者雾化吸入前后呼吸、心率变化差异无统计学意义。结论氧气雾化吸入进行气道湿化,有雾化药液浓度高,颗粒小,对生命体征干扰小,排痰效果好,不易发生刺激性呛咳反应,操作简便等优点,易于被患者接受。     

超声雾化吸入与氧气雾化吸入对气道湿化的效果研究

目的 探讨超声雾化吸入与氧气雾化吸入对气道湿化的临床效果.方法 选普通外科腹部手术患者40例,随机分成A组和B组各20例,A组进行超声雾化吸入,B组进行氧气雾化吸入进行气道湿化,稀释痰液排痰,2组患者进行雾化吸入前和雾化吸入15 min后观察患者血氧饱和度、呼吸、心率、血压的变化以及痰液粘稠度等指标.结果 2组雾化吸入前后患者血压、血氧饱和度以及痰液粘稠度之间差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者雾化吸入后呼吸、心率均加快,易发生刺激性呛咳反应.2例患者有轻微气喘,与雾化前差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者雾化吸入前后呼吸、心率变化差异无统计学意义.结论 氧气雾化吸入进行气道湿化,有雾化药液浓度高,颗粒小,对生命体征干扰小,排痰效果好,不易发生刺激性呛咳反应,操作简便等优点,易于被患者接受.