围手术期吞咽功能评定与康复护理在桥小脑角区肿瘤患者中的运用研究

目的:探讨围手术期吞咽功能评定与康复指导在桥小脑角区肿瘤患者中的运用方法及效果.方法:将84例桥小脑角区肿瘤的患者随机分为对照组和实验组.对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理方法的基础上采用围手术期吞咽功能的跟踪评定、并辅以吞咽功能障碍的术前饮食指导、术后吞咽功能的跟踪康复指导及出院后的随访时的吞咽功能再评定.在术后第1天和术后第14天分别进行两次吞咽功能的评定.结果:实验组吞咽功能得到不同程度的恢复,与对照组相比(P＜0.05),差异具有显著性.结论:对于桥小脑角区肿瘤术后颅神经损伤所致的吞咽功能障碍,实施围手术期的吞咽功能评定及康复指导可有效促进吞咽功能的恢复,减少并发症的发生.     

容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后护理中的应用

目的探讨容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后吞咽障碍筛查与评估中的应用效果。方法于2018年5-12月,对我院医治的28例桥小脑角肿瘤术后患者在常规护理的基础上,术后7 d内每日行容积-黏度吞咽测试,根据测试结果选择合适的进食途径,适合吞咽的食物容积及稠度,给予摄食指导及训练,同时给予全程个体化系统营养护理。根据患者吞咽及营养的动态变化,及时调整吞咽及营养策略,在保证吞咽安全的基础上满足患者的营养需求。结果本组28例患者吞咽及神经功能得到了良好的恢复,所有患者术后未发生误吸、吸入性肺炎、营养不良并发症。结论对桥小脑角患者术后早期每日行容积-黏度吞咽测试,及时发现吞咽障碍,同时给予全程个体化营养护理,能够减少术后并发症,促进患者快速康复。     

桥小脑角肿瘤围手术期护理

目的探讨桥小脑角肿瘤(又称CPA肿瘤)的围手术期护理方法和特点.方法总结191例CPA肿瘤手术治疗的护理体会.结果绝大多数患者临床症状明显缓解,愈后良好,无由于护理不当造成的并发症.结论桥小脑角肿瘤围手术期护理对开展CPA肿瘤手术是必要的.     

桥小脑角区肿瘤患者的临床观察与护理

目的探讨桥小脑角区肿瘤患者的临床观察要点与护理措施。方法选择桥小脑角区肿瘤患者106例,采用针对性护理的方法对患者实施照护。结果本组术后发生面神经功能障碍21例,占20％;听神经损伤74例,占70％;三叉神经损伤21例,占20％;后组颅神经损伤16例,占15％;外展神经损伤5例,占5％。绝大多数患者临床症状明显缓解,愈后良好。结论开展对桥小脑角肿瘤患者的针对性护理是提高医生手术成功和患者生活质量的重要保证。     

桥小脑角肿瘤围手术期护理

目的 探讨桥小脑角肿瘤（又称CPA肿瘤）的围手术期护理方法和特点。方法 总结191例CPA肿瘤手术治疗的护理体会。结果 绝大多数患者临床症状明显缓解，愈后良好，无由于护理不当造成的并发症。结论 桥小脑角肿瘤围手术期护理对开展CPA肿瘤手术是必要的。     

210例桥小脑角区肿瘤术后护理

本文介绍和讨论和对２１０例桥小脑角区肿瘤术后病人的护理，指出首先要注意观察呼吸变化并保持呼吸道通畅，及时发现颅内压增高的征象，特别要保持正确的体位和对的组颅神经瘫痪病人饮食的护理、面瘫病人角膜的保护及引流管的观察护理，这是术后病人顺利康复的关键。     

基于容积-黏度吞咽测试配制的辣椒素食团在桥小脑角区肿瘤术后吞咽功能障碍患者中的应用

目的:探讨基于容积-黏度吞咽测试配制的辣椒素食团在桥小脑角区肿瘤术后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选择2020年1月至2022年1月徐州市中心医院收治的桥小脑角区肿瘤术后吞咽功能障碍患者98例。对照组实施常规吞咽功能训练治疗,研究组采用基于容积-黏度吞咽测试配制的辣椒素食团。比较两组临床疗效、治疗前后吞咽功能障碍程度、咽反射功能评估、营养指标变化及并发症情况。结果:研究组治疗后吞咽功能障碍程度轻于治疗前及对照组,咽反射功能强于治疗前及对照组(P<0.05);研究组治疗后血清白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平高于治疗前及对照组(P<0.05);研究组有效率较对照组高,总并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:基于容积-黏度吞咽测试配制的辣椒素食团利于桥小脑肿瘤患者吞咽功能恢复和咽反射功能增强,从而改善营养状况,减少并发症发生。     

桥小脑角肿瘤术后并发症的预见性护理

总结38例桥小脑角肿瘤切除术后并发症的预见性护理.术后常见并发症有脑干损伤、颅内血肿、后组颅神经损伤、面神经损伤、肺部感染等.针对术后可能发生的并发症,术前做好全面评估,落实健康宣教,术后密切观察病情,给予预见性护理,有效指导功能锻炼,改善心理应激.38例经治疗和护理,术后并发吞咽困难2例、面瘫2例、声音嘶哑1例、肺部感染2例、颅内血肿1例,经对症处理,症状均有明显改善,36例康复出院,2例转当地医院继续治疗.     

桥小脑角肿瘤54例手术治疗后并发症观察及护理

目的:探讨桥小脑角肿瘤患者术后并发症的观察及护理方法.方法:对54例患者术后进行严密观察,对并发症做好精心护理.结果:36例并发面瘫、脑干损伤、颅内血肿、后组颅神经损伤、单纯性疱疹、高热,除6例面瘫患者未恢复、1例脑干损伤及1例颅内血肿患者死亡外,其余患者均治愈或好转.结论:术后严密观察并发症,及时发现病情变化,做好治疗及护理,可提高并发症治愈率.     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断

目的 探讨桥小脑角区(CPA)肿瘤的MRI特征及诊断价值.方法 回顾性分析33例经手术病理证实的CPA肿瘤的MRI资料,其中听神经瘤16例,三叉神经瘤7例,表皮样囊肿5例,脑膜瘤3例,皮样囊肿1例,动脉瘤合并血栓一例.结果 MRI上各种CPA肿瘤形态、边界、及信号强度均有一定特点,本组病例定位准确率100%,定性准确率95%.结论 MRI对CPA肿瘤的定位及定性诊断具有重要价值,有利于临床制定治疗计划及判断预后.     

护理干预对胃肠肿瘤术后患者肠功能恢复的影响

目的：探讨穴位治疗联合针对性护理干预对胃肠肿瘤患者术后肠功能恢复的影响。方法按随机数字表法将80例胃肠肿瘤患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组术前1 d对患者及其家属做手术前后一般护理常规宣教,于术后第1天起采用维生素B1100 mg行双侧足三里穴位注射每天1次,及足三里、内庭升白仪穴位电疗每天2次;干预组在对照组基础上增加针对性护理干预。比较两组患者术后首次肛门排气、排便时间、术后留置胃管时间及腹胀发生率。结果干预组患者术后首次肛门排气、排便时间、术后留置胃管时间分别为（47．90±6．16）,（58．90±10．68）,（24．52±8．45）h;均短于对照组的（52．62±9．46）,（65．46±13．56）,（31．38±9．50）h,两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．64,2．40,3．41;P＜0．05）;干预组腹胀发生率为5．0％低于对照组20．0％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．11,P＜0．05）。结论穴位治疗联合针对性护理干预能有效促进胃肠肿瘤患者术后胃肠功能早日恢复。     

吞咽器官功能训练在老年吞咽障碍患者吞咽功能改善中的应用

目的:探讨实施吞咽器官功能训练对老年吞咽功能障碍患者吞咽功能的改善效果。方法:采用便利抽样法,选取2018年6月—2019年6月北京协和医院老年病房的80例老年吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗措施,观察组患者在常规治疗的基础上给予为期8周的吞咽器官功能训练。比较两组患者干预前、干预4、8周后的标准吞咽功能评价量表(SSA)得分、洼田饮水试验(WST)结果。结果:干预后,观察组患者干预4、8周后的SSA得分低于对照组,两组得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预8周后的WST疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吞咽器官功能训练对老年吞咽功能障碍患者具有良好的临床效果,可以提高患者生活质量,促进早日康复,值得在临床中应用推广。     

早期康复训练对假性球麻痹患者吞咽功能的影响

目的 探讨早期康复训练对假性球麻痹患者吞咽功能的影响.方法 将100例假性球麻痹患者随机分为康复组和对照组各50例,分别接受康复训练和常规治疗护理.于入院当天和入院4周后进行吞咽功能评定.结果 康复组康复训练的总有效率为90%,对照组为66%,差异有统计学意义(X2=5.08,P＜0.05).结论 对急性脑卒中吞咽障碍患者尽早进行康复训练,有利于吞咽功能的恢复.     

老年脑卒中患者吞咽障碍的综合护理

目的 探讨老年脑卒中患者吞咽障碍的综合护理效果.方法 对脑卒中合并吞咽障碍患者53例采取有针对性的护理措施,及时进行包括心理护理、发音训练、摄食训练等综合护理治疗.结果 治疗总有效率达85.4％,且吞咽功能明显提高.结论 综合护理治疗可改善患者的吞咽功能,减少合并症,提高生活质量.     

吞咽障碍患者饮食管理方案的构建

目的 参照国际吞咽障碍食物标准行动委员会的食品分级标准,基于吞咽功能分级构建吞咽障碍患者饮食管理方案。 方法 2021年1月—3月,系统检索吞咽障碍患者饮食营养管理临床实践指南、手册、专家共识、证据总结和系统评价后进行证据提取整合,经研究小组讨论制订吞咽障碍患者饮食管理方案初稿,采用德尔菲法进行专家函询,针对专家意见,小组讨论后进行修改。 结果 共15名专家完成2轮函询,问卷有效回收率为100%;专家的权威系数为0.880,第2轮专家意见重要性及可操作性肯德尔和谐系数为0.396和0.412。形成的吞咽障碍患者饮食管理方案包括5个一级指标（未通过、4级、3级、2级、1级）,41个二级指标。 结论 专家意见协调程度好,权威性高。形成的吞咽障碍患者饮食管理方案科学可行,可为吞咽障碍患者的饮食管理提供借鉴。     

健康俱乐部护理干预模式在脑卒中患者中的应用

目的探讨健康俱乐部护理干预模式对居家脑卒中患者的效果。方法将220例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各110例,对照组出院后只进行信息跟踪收集,未进行社区护理干预;干预组加入脑卒中继康俱乐部,建立成员档案,出院后由专业医务人员对患者进行系统的护理干预。6个月后对两组患者的疾病知识掌握情况、遵医行为和生活质量进行比较。结果6个月后干预组疾病知识掌握情况、遵医行为和生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论健康俱乐部护理于预模式有利于患者获得疾病相关知识与技能,强化健康意识,提高了遵医行为和生活质量。     

护理干预对改善肿瘤术后生存质量的疗效探讨

目的 探讨护理干预对改善肿瘤术后生存质量的疗效.方法 恶性肿瘤患者60人平分为治疗组与对照组各30例,对照组实施一般性的心理护理,治疗组采用积极的护理干预.结果 经过评定后显示治疗组的SCL-90评分中的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑等得分明显少于对照组(P＜0.05),表明其生存质量更好.结论 护理干预能改善肿瘤术后生存质量,值得推广应用.     

护理干预在老年失眠患者治疗中的应用

目的:探讨护理干预在老年失眠患者治疗中的应用效果.方法:按照随机单盲分组方法将120例老年失眠患者分为干预组和对照组各60例,对照组采用普通护理,干预组采用护理干预,比较两种护理方法下两组患者的平均入睡时间、平均夜间觉醒次数、睡眠时间、睡眠效率、日间残留效应发生率及患者对护理工作的满意度等.结果:干预组患者在1 h内入睡的人数多于对照组(P<0.05),干预组平均夜间觉醒次数少于对照组(P<0.05),睡眠时间及睡眠效率均高于对照组(P<0.05),日间残留效应发生率低于对照组(P<0.05),对护理的满意度高于对照组(P<0.05).结论:临床护理干预有助于老年失眠患者缩短入睡时间、提高睡眠质量、降低患者的日间残留效应发生率,并有助于提高患者对护理工作的满意度.     

家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响

目的探讨家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响。方法选择80例已出院吞咽障碍患者,按患者出院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受常规出院指导,定期复诊;观察组在此基础上由专业人员给予连续6个月的随访干预。在干预后6个月对两组患者的吞咽功能(洼田饮水试验)、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力进行评价。结果干预前两组洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力组间差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力较前明显改善,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论医院-家庭延续性护理干预能改善患者吞咽功能,减少并发症发生,提高照顾者的管理能力,提高患者的生活质量。     

护理干预在结肠术后患者胃肠功能恢复中的应用

目的：探讨护理干预对结肠术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取结肠手术患者94例,随机分为对照组46例和观察组48例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性的护理干预。对两组患者术后肛门排气时间、排便时间、胃管拔除时间以及术后住院时间。结果观察组患者肛门排气时间、排便时间、胃管拔除时间及术后住院时间均短于对照组( P<0.05),护理满意率为95.83%明显高于对照组( P<0.05)。结论对结肠术后患者实施针对胃肠功能恢复的护理干预可以有效促进患者康复,有利于护患关系的发展。