血液灌流在重症有机磷中毒并发呼吸衰竭的临床应用

对急性有机磷农药中毒(AOPP)后反跳及中间综合征(I MS)等并发症的认识,使得AOPP的病死率显著下降,本文对重症AOPP并发呼吸衰竭与I MS诊治方面进行探讨。临床资料根据国家“急性有机磷农药中毒及分级诊断标准”[1]进行诊断及分级诊断,我院诊治的急性有机磷农药重度中毒并发呼吸衰竭45例(男3,女42),年龄22～71岁,平均年龄(26±8.2)岁,均为口服中毒,服毒量为50～350ml,其中DDV8例,160510例,105927例。中毒后20min内就诊5例,30min内10例,1h内15例,外院转诊15例。出现呼吸衰竭最早45min,最晚9h,平均5.5h。45例中有8例合并有I MS(男1,女…     

急性重度有机磷农药中毒42例救治体会

我院ICU病房自2003年8月至2006年12月共收治急性重度有机磷农药中毒患者42例,对其救治情况进行回顾性分析,报道如下。1临床资料1.1对象女性18例,男性24例,年龄15～78岁,均为口服有机磷农药中毒,其中敌敌畏15例,乐果11例,对硫磷8例,氧化乐果6例,其他2例。服毒量30～500ml,中毒至     

有机磷农药中毒死亡49例分析

1992年1月至2002年4月,我院共收治有机磷农药中毒患者428例,死亡49例(占11.42％)。现报告如下。 临床资料:49例中,男24例,女25例;年龄20～52岁,平均32.8岁。本组均为口服中毒,其中乐果10例,敌敌畏25例,对硫磷2例;甲胺磷5例,马拉硫磷4例,辛硫磷3例。49例中,乐果合并白酒中毒5例,敌敌畏合并白酒中毒6例,甲胺磷合并敌敌畏中毒3例,敌敌畏合并对硫磷中毒2例,甲胺磷合并白酒中毒4例。服毒量<150ml者30例,100～150ml者8例,50～99ml者6例,10～49ml者5例。服毒至入院抢救时间20分钟至48小时,治疗至死亡时间最长72小时。     

有机磷农药中毒与β2—微球蛋白的相关性研究

我们观察了急性有机磷农药中毒患者血、尿中β2 ＭＧ的改变 ,以探讨其临床意义 ,报告如下。对象与方法研究对象　 6 0例急性有机磷农药中毒患者 ,男19例 ,女 4 1例 ,年龄 10～ 76岁 ,平均 2 8.8岁。均为口服中毒。其中 3911中毒 11例 ,16 0 5中毒 4例 ,六效磷中毒 8例 ,敌敌畏中毒 17例 ,对硫磷中毒 4例 ,氧化乐果中毒 9例 ,甲拌磷 2例 ,辛硫磷 2例 ,乐果 1例 ,混合农药中毒 2例。从服毒到就诊时间 <1ｈ者 7例 ,1～ 2 4ｈ者 4 4例 ,>2 4ｈ者 9例。患者均有明确的服毒史及血清胆碱酯酶活性降低。根据急性有机磷中毒诊断及分级诊断标准[1] :…     

重度有机磷中毒致MSOF20例临床探讨与护理

多系统器官功能衰竭 (MSOF)是指在某些致病因素作用下 ,体内二个或二个以上生命器官及 /或系统相继或同时发生功能不全乃至衰竭的病理状态。有机磷农药中毒为致 MSOF主要因素之一 ,本文对 2 0例重度有机磷农药中毒并发 MSOF作有关分析 ,对发病机制及治疗与护理作以探讨。1　临床资料1.1　急性有机磷农药中毒并发 MSOF2 0例 ,男 5例 ,女 15例 ,年龄 14～ 4 6岁。服毒种类 :氧化乐果及马拉硫磷各 6例 ,160 5 5例 ,10 5 93例 ,均为口服经胃肠道吸收中毒 ,服毒量 2 0～ 4 0 ml12例 ,5 0～ 15 0 ml8例 ,服毒至入院时间 :0 .5～ 2小时 ,入…     

急性有机磷农药中毒致心律失常分析

1 资料与方法 本文收集我院1997年1月～2002年6月收治的急性有机磷中毒138例。其中男88例,女50例,年龄16～84岁。 中毒方式及例数:自服有机磷农药38例,使用有机磷农药不当16例,误食被有机磷农药污染的蔬菜84例。农药中毒种类及剂量:甲胺磷60例,氧化乐     

应用胃肠起搏器治疗有机磷中毒后肠麻痹56例

20 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们使用胃肠起搏器治疗有机磷中毒后大剂量应用阿托品所致肠麻痹、胃肠功能紊乱 5 6例 ,疗效显著。现报告如下。一般资料 :本组 5 6例中 ,男 18例 ,女 38例 ;年龄 19～ 6 3岁。4 9例为轻生自服农药 10～ 2 5 0 ml不等 ,4例为喷洒农药后皮肤慢性吸收 ,1例为醉酒后误服 ,1例为食桃子后中毒 ,1例为餐后 4小时开始出现中毒症状。其中敌敌畏中毒 4 4例 ,16 0 5中毒 7例 ,乐果 3例 ,马拉硫磷 1例 ,不明农药中毒 1例 ,血检胆碱酯酶明显偏低 ,4 1例神志清 ,4例浅昏迷状态 ,11例深昏迷。轻者表现有不同程度的恶心、呕…     

重度有机磷农药中毒32例心肌损害

我院从 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,共收治重度有机磷农药中毒 32例 ,现将其导致心肌损害的观察结果报告如下 :一、临床资料 :本组病人 32例 ,男 8例 ,女 2 4例。年龄15岁 1例 ,18岁～ 4 5岁 2 8例 ,4 6岁以上者 3例。全部患者均为口服农药中毒 ,其中 80 %DDV 5 0ml～ 80ml者 7例 ;80ml～ 10 0ml者 4例 ;15 0ml者 1例 ,口服 5 0 %对硫磷 5 0ml～ 10 0ml者 4例 ,10 0ml～ 15 0ml者 4例 ;6 0 %内吸磷 5 0ml～ 10 0ml者 3例 ,30 %氧化乐果 12 0ml者 1例。中毒分级按中华人民共和国卫生部有机磷农药中毒诊断标准 ,这些病人全血胆碱酯酶活力…     

急性有机磷农药中毒35例死因分析

我院自1985年至1987年共收治急性有机磷农药中毒281例,其中死亡35例。本文就其死因作一回顾性分析,以求降低病死率。1.急性呼吸衰竭为有机磷农药中毒的主要致危原因:本组因呼吸衰竭死亡20例(57.14%),其中死于中枢性呼吸衰竭6例,死于周围性呼吸衰竭14例,其主要原因为:①服毒量大,服毒至入院时间     

口服杀虫脒对上消化道的损伤性病变：32例中毒病人的内镜检查

我们1982年6月～1994年4月使用日本欧林巴斯K_2、Q_(20)型纤维胃镜先后检查了32例41人次(其中5例2次,2例3次)口服杀虫眯农药中毒者,观察上消化道损伤病变,现将结果报告于下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女25例。年龄17～51岁,平均27.3岁。均系口服轻生。服毒前均无明确的上消化道疾病史。服毒量25％杀虫脒液20～200ml,平均70ml。服毒距洗胃时间:最短40分钟,最长4小时,多数在1小时左右。