鼻窦解剖及其变异与鼻窦炎和手术的关系

目的 探讨鼻窦解剖及其变异对鼻窦炎和手术的治疗。方法 观察１００具颅骨、１０个尸头,复习７５０例鼻窦炎鼻窦冠状ＣＴ和１０００例内窥镜鼻窦手术记录,研究中鼻甲、钩突、上颌窦自然口和鼻囟门（含上颌窦骨性裂口）、前鼻颅底、筛蝶区域和鼻中隔的解剖学和影像解剖学,分析解剖、变异与鼻窦炎和手术的关系。结果 ①中鼻甲、钩突、前鼻颅底、筛蝶区域和鼻中隔均存在解剖变异;②中鼻甲、钩突和鼻中隔的变异在有鼻窦炎侧明显多     

小鼠内耳水通道蛋白的定位及其意义

目的 检测水通道蛋白（water channel proterin;aquaporin,Aqp)亚型在小鼠内耳不同部位的分布和亚型所在部位。方法 使用成年小鼠30只,经活体灌注,切取双侧颞骨,按石虹包埋技术处理和切片。使用免疫组织化学方法标记确认小鼠内耳组织中水通道蛋白亚型1、3、4、5、7、9分布情况。结果 Aqp-1为1:200和Aqp－3、7、9为1:100的一抗浓度可以看一它们在内耳不同部位稳定、清晰的染色反应,但Aqp-4和5使用1：50甚至1：30也未观察到染色。Aqp－1在圆窗膜、螺旋韧带、内淋巴囊和内淋巴管、椭滞 和球囊以及内耳血管壁等处被标记;Aqp-3在螺旋韧带、前庭唇、内、外螺旋沟、基底膜和基底膜嵴、内淋巴囊和内淋巴管、膜半规管和椭圆囊、 球囊斑等处显示荧光染色。Aqp-7在血管纹、基底膜、前庭膜、椭圆囊和球囊及其囊斑有反应染色,而Aqp-9在螺旋缘、前庭唇、内、外螺旋沟、前庭膜、膜半规管和球囊及其囊斑有较强染色。结论 水通道蛋白亚型1、3、7、9广泛分布于小鼠内耳不同组织中,其分布部位和反应强弱存在差异,主要存在与内淋巴密切相关的组织结构中。     

小鼠内耳水通道蛋白的定位及其意义

目的检测水通道蛋白(waterchannelprotein;aquaporin,Aqp)亚型在小鼠内耳不同部位的分布和各亚型所在的部位。方法使用成年小鼠30只,经活体灌注,切取双侧颞骨,按石蜡包埋技术处理和切片。使用免疫组织化学方法标记确认小鼠内耳组织中水通道蛋白亚型1、3、4、5、7、9分布情况。结果Aqp-1为1∶200和Aqp-3、7、9为1∶100的一抗浓度可以看到它们在内耳不同部位稳定、清晰的染色反应,但Aqp-4和5使用1∶50甚至1∶30也未观察到染色。Aqp-1在圆窗膜、螺旋韧带、内淋巴囊和内淋巴管、椭圆囊和球囊以及内耳血管壁等处被标记;Aqp-3在螺旋韧带、前庭唇、内、外螺旋沟、基底膜和基底膜嵴、内淋巴囊和内淋巴管、膜半规管和椭圆囊、球囊斑等处显示荧光染色。Aqp-7在血管纹、基底膜、前庭膜、椭圆囊和球囊及其囊斑有反应染色,而Aqp-9在螺旋缘、前庭唇、内、外螺旋沟、前庭膜、膜半规管和球囊及其囊斑有较强染色。结论水通道蛋白亚型1、3、7、9广泛分布于小鼠内耳不同组织中,其分布部位和反应强弱存在差异,主要存在与内淋巴密切相关的组织结构中。     

如何在聋儿早期康复教育中创设主题教学活动

结合聋儿教学活动整合观和幼儿园整体性和谐发展课程,根据聋儿的学习特点和发展需要。开展主题活动,能逐步培养聋儿的身体、情感、个性、认识、能力等方面的和谐发展。主题活动的目标是指导教育计划制定和教育内容。方法选择的依据和向导。主题活动内容分为艺术、语言、科学、健康、社会等方面。在设计主题活动时,必须注重主题活动的整体性、和谐性、生活性、趣味性、参与性、操作性、开放性和灵活性。     

新书介绍

鼻咽癌基础与临床 《鼻咽癌基础与临床》的编写宗旨是力求反映鼻咽癌基础和临床的最新进展，介绍国内、国外鼻咽癌的基础和临床研究的新理论、新知识和新经验，力求反映鼻咽癌治疗和基础研究的系统性、前沿性、权威性及实用性，为广大的临床医师和鼻咽癌基础研究人员提供理论和临床治疗方面的参考。书中主要对鼻咽癌最前沿的基础研究课题，如鼻咽上皮细胞的恶性转化机制、鼻咽癌相关的瘤基因和抑癌基因、细胞周期因子、端粒与端粒酶体系、侵袭及转移的分子机制和蛋白质组学研究等进行了系统阐述；     

一种新的基因突变小鼠耳蜗形态改变

发现一类新的来源于C3H/He系的自发性突变小鼠,带有第11对常染色体的隐性突变基因。该基因型的纯系动物能引起旋转、摇头、多动和耳聋等症状。运用短声和短纯音诱发的听性脑干反应分别对生后11、17、20、35、40、89和168天的杂交突变小鼠以及生后11、20、35、40和117天的纯系突变小鼠进行听力测试。运用扫描和透射电镜分别对生后10天至18个月龄的纯系突变小鼠和生后8天     

内耳神经节细胞的成熟:截面积形态测定分析

小鼠耳蜗与前庭功能发生和成熟过程在出生后完成。本研究应用截面积形态测定法分析胚胎16和19天、出生时、生后4、6、10、12、22和28天的 CBA/CBA 小鼠内耳神经节细胞变化。主要观察结果:(1)胚胎期和出生后,耳蜗、前庭神经极短,前庭和耳蜗神经节在胚胎期开始发育,神经纤维直接发芽先于神     

梨状窝癌同期颈淋巴结转移特点

目的：研究梨状窝癌同期颈淋巴结转移特点和规律。方法：回顾性分析102例梨状窝癌临床、病理资料,并对其颈淋巴结同期转移的特点和分布规律等情况进行统计分析。结果：T1、T2、T3和T4梨状窝癌同期颈淋巴结转移率分别为16.7%、59.4%、70.8%和63.6%。T1梨状窝癌同期颈淋巴结转移率与T2、T3和T4梨状窝癌同期颈淋巴结转移率相比均差异有统计学意义（均P〈0.05）。T2、T3和T4梨状窝癌同期双侧颈淋巴结转移分别为2.7%（1/37）、12.5%（6/48）、18.1%（2/11）,T2和T3、T4之间梨状窝癌同期双侧颈淋巴结转移率相比均差异有统计学意义（均P〈0.05）。14例无颈淋巴结转移（cN0）梨状窝癌行改良颈清扫术,术后病理证实有10例出现颈淋巴结转移,转移率达71.4%。64例梨状窝癌73侧出现同期颈淋巴结转移,转移区域主要集中在Ⅱ区、Ⅲ区和Ⅳ区,其转移例次构成比分别为33.55%、30.97%和25.16%;而Ⅰ区、Ⅴ区、Ⅵ区转移率较低,分别为3.87%、5.16%和1.29%。cN0和cN1转移淋巴结全分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区,无Ⅰ区、Ⅴ区和Ⅵ区转移。cN0梨状窝癌Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移率分别为46.7%、33.3%和20.0%,cN1梨状窝癌Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移例次构成比分别为41.7%、33.3%和25.0%。cN2和cN3除Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移外,尚有少数病例出现Ⅰ区、Ⅴ区、Ⅵ区转移。结论：T2、T3和T4梨状窝癌易发生同期颈淋巴结转移;T3和T4梨状窝癌易发生同期双侧颈淋巴结转移;T3、T4梨状窝癌和颈淋巴结双侧转移的梨状窝癌较易出现转移淋巴结包膜外侵;cN0和cN1转移淋巴结全部分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区;cN2和cN3转移淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移,Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ区转移相对较少。     

舌后会厌区病变的手术治疗

舌后会厌区包括舌根和舌根扁桃体、会厌、相应的咽壁及淋巴组织，涉及呼吸、吞咽和言语等功能。良性病变有舌根肥厚、（舌根和／或咽侧壁）淋巴组织增生、舌根或会厌谷囊肿、会厌软化以及良性肿瘤等，常引起说话含糊不清、咽异物感、呼吸困难或睡眠呼吸暂停和咽痛等表现。     

听觉毛细胞发育再生研究进展北大核心CSCD

感音神经性听力下降可以由听觉传导通路中的耳蜗、听神经、脑干听觉通路和听觉中枢病变引起,其中耳蜗毛细胞极其脆弱,易受药源性、病原性以及噪声暴露等诸多因素损伤。现已有斑马鱼、鸟类和哺乳动物等多种脊椎动物模型被用于听觉系统、造血系统、心血管系统和神经系统的研究[1],斑马鱼因体型小、繁殖周期短、幼鱼透明、产卵量大、与人类基因同源性高,被广泛用于构建人类疾病模型和大规模的化学药物和遗传筛选[2,3]。     

发声器官职业病的劳动能力鉴定

在科学、社会和政治生活飞速发展的今天,以嗓音为职业者大为增加。教师、演说家、演员、法学家、解说员、训导员、话务员、播音员、军队指挥官、党和经济管理机关的工作人员,若经常遭受与发声行为相关的职业性损害,违背嗓音使用指导技术和嗓音卫生,就会导致发声器官的病理变化。直接有害因素包括嗓音过度紧张,力所不及的嗓音负担(特别是在温度过高或过低、穿堂风、音响效果差的房间),用声或呼吸不当,课程分配不均衡造成负担,违背用声方法和嗓音卫生等。有害的物理因素(气温、房子空间、空气不足和污染程度)和上呼吸道感染,亦属诱因。作者用 X 线透视和肌电图证实,声带与呼吸     

2014年广州眩晕高阶班暨“眩晕私塾”学习班纪要

2014年7月18～20日,由广东省人民医院耳鼻咽喉－头颈外科主办的眩晕私塾如期召开,由李焰生、吴子明、高山、庄建华、崔勇五位专家和大家分享了眩晕的诊断与治疗经验。学习班课程为期3天,分别设立了前庭生理和外周性眩晕、前庭性偏头痛和慢性头晕、孤立性眩晕和 PCI、前庭阵发症和前庭耳蜗检查以及综合应用专场。     

北京市0～6岁儿童早期听力检测和干预工作的进展

儿童听力早期检测和干预包括筛杳、诊断和干预，是一项系统化社会化的优生工程，需要耳鼻咽喉科和听力学、围产学科、妇幼保健学科、儿科、心理学科和教育学科等多学科专业人员共同协作完成。2000年美国婴幼儿听力联合委员会在《早期听力检测和干预原则和指导方针》中明确指出，作为耳聋和听力障碍患儿的识别、评价和听力康复，听力学家要参与到“早期听力检测和干预”的每项工作当中心。可见，耳鼻咽喉科和听力学家如能积极参与到听力筛查这项工程当中，将为儿童听力筛查工作的开展提供有力的保障。     

人工耳蜗植入工作指南(2003年,长沙)

人工耳蜗是一种可以帮助聋人恢复听力和语言交流能力的生物医学工程装置。由于人工耳蜗植入是医学和康复领域中的一项新技术 ,因此在适应证的选择、手术前后的评估、手术、术后调机和听觉言语康复方面都需要一份可供参考的标准。本指南旨在为从事此项工作的临床医生、听力和言语康复工作者提供指导性的意见 ,使我国的人工耳蜗植入工作达到规范化和标准化 ,从而提高治疗效果 ,避免不必要的风险。人工耳蜗植入涉及到医学、听力学、生物医学工程学、教育学、心理学和社会学等诸多领域 ,需要耳科医师、听力师、言语治疗师、康复教师、工程技术人…     

头位性眩晕

头位性眩晕和眼震可由外周性或中枢性疾病引起,前者包括美尼尔氏病、前庭神经元炎、桥小脑角肿瘤和良性阵发性头位性眩晕,后者包括脑干和小脑肿瘤、脱髓鞘病、外伤和动脉硬化。     

《2012耳鼻咽喉头颈外科学新进展》

《2012耳鼻咽喉头颈外科学新进展》由韩德民教授主编,以耳科学、鼻科学、咽喉科学、头颈外科学亚科分篇章,约35万字,由人民卫生出版社于2012年12月出版发行。本书内容主要反映近年来国内外本领域的新理论、新技术和新方法,重点关注理论研究和临床实践的焦点、热点问题,以及前瞻性、开拓性、创新性理论和实践的预测及研讨。编者在汇总、整理、综述、分析和编写时,     

一种分析面部畸形的方法

作者介绍了一种简单实用的面容和西部畸形的描述方法。在行外伤后修复和美容手术、正颌和咬合矫治前，应对面畸形有正确描述、判断和治疗设计才能获得最佳效果。面部形态有许多关键成分，如额、眉、鼻、眼、唇、颊、须等，有对单一成分虽稍偏离正常，但互相联系，整体看来仍可代偿而形成正常轮廓；同样虽单一成分尽管在正常范围内，但整体看来却并不和谐，敌对面部应进行整体分析和判断。面容天桥法甚多，见于人类学、社会学、头颅测量和外科等文献中，初学者很难全面掌握。为此，该作者介绍了一种观察病人或照片的正、侧面，对面容和畸形做…     

单侧特发性耳鸣临床特点和情绪、认知特征的对比分析及相关性研究

目的　分析左、右侧特发性耳鸣临床特点和情绪、认知状态差异及相关性。方法　入选左、右侧耳鸣各44、36例,采集临床资料及耳鸣障碍评估量表（tinnitus handicap inventory,THI）、贝克抑郁量表（Beck depression inventory,BDI）、状态特质焦虑量表（state trait anxiety inventory,STAI）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）评估。结果　男性左侧耳鸣发生率明显高于女性患者（68.2% vs 31.8%）。左侧耳鸣伴听力下降发生率明显高于右侧（90.9% vs 69.4%）。两组间 年龄、体质量指数（BMI）、受教育年限、耳鸣持续时间、听力阈值和THI、BDI、状态焦虑量表（S-AI）、特质焦虑量表（T-AI）、MoCA评分无显著性差异。影响日常生活和睡眠、抑郁、状态焦虑、特质焦虑和认知损害的发生率是23.8%、33.8%、17.5%、6.3%和33.8%。耳鸣严重程度与抑郁、状态焦虑、特质焦虑和认知功能损害呈正相关,耳聋严重程度与认知功能损害呈正相关。结论　单侧特发性耳鸣较严重,抑郁、焦虑和认知损害发生率高且与耳鸣和耳聋严重程度密切相关。     

第二十一届欧洲变态反应和临床免疫学大会侧记

第二十一届欧洲变态反应和临床免疫学大会于 2 0 0 2年6月 1～ 5日在意大利Ｎａｐｌｅｓ市举行 ,来自世界各地的 2 0 0 0余位代表参加了会议 ,会议以大会专题报告、小型研讨会和海报宣传相结合的方式进行 ,就包括皮肤科、耳鼻咽喉科、儿科、免疫、哮喘、空气污染、食物、昆虫和药物等方面的变态反应和临床免疫问题进行了广泛探讨交流 ,现就耳鼻咽喉科相关变态反应和临床免疫方面的论题介绍如下。一、变应性鼻炎的新观念对变应性鼻炎的认识仍然在不断的深化之中 ,针对变应性鼻炎和哮喘等变应性疾病在全球范围内不断增加的趋势欧洲变态反应和…     

第六届全国听力与耳聋基础和临床新进展研讨会暨第十五届全国0-6岁儿童听力筛查诊断和康复培训班通知

中南大学耳科研究所、湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科和湖南省听力医学中心与中国人民解放军耳鼻咽喉科研究所、首都医科大学耳鼻咽喉科学院、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会听力学组、中国聋儿康复研究中心、湖南省卫生厅、畅听未来和奥地利MED—EL人工耳蜗公司,拟于2010年6月17日-20日在长沙合作主办第六届听力与耳聋基础和临床新进展研讨会暨第十五届全国0—6岁儿童听力筛查诊断和康复培训班。会议内容涵盖耳聋的基础与临床研究新进展,新生儿听力筛查和诊断的方法、诊断策略和管理,儿童听力损失诊断、听觉及言语发育评估、