矽肺肺心病患者同步测定左右心排血前期初报

本文采用多普勒超声、肺阻抗血流图、心电图及心音图同步描记并同时测量左心室和右心室的排血前期(PEP)。结果正常组左右心的PEP无显著差别,而可疑矽肺肺心病组及矽肺肺心病组左右心 PEP均有显著差别;另外,确诊矽肺肺心病组及可疑矽肺肺心病组右心PEP与正常组有显著差别,而左心PEP与正常组无明显差别。说明正常人左右心收缩时间间期基本上是同步的,而肺心病患者则不同步。这是由于矽肺肺心病患者右心功能受到明显影响,右室压力上升速率减慢,导致右室PEP延长。PEP这一指标在判别左右心功能方面甚为敏感,可望成为矽肺肺心病心脏功能评定的客观指标。     

心酰胺对慢性肺心病心衰的疗效分析

目的观察心酰胺(环磷酸腺苷葡甲胺,McAMP)对慢性肺心病心衰患者的疗效。方法58例慢性肺心病心衰患者随机分为两组,对照组29例,治疗组29例,两组常规治疗相同,治疗组加用心酰胺治疗。比较两组治疗前后临床症状、体征、心功能指标和动脉血气的改善程度。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组为72.4%,两组差异有显著性意义(P<0.05);治疗组PaO2和PaCO2改善值明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后心功能较治疗前明显改善(P<0.01)。结论心酰胺能明显改善慢性肺心病心衰患者的心功能并改善通气,可作为治疗肺心病心衰的常规用药。     

肺心清胶囊治疗慢性肺心病急性发作期疗效研究

目的 研究肺心清胶囊对慢性肺心病急性发作期的治疗作用.方法 将240例患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加服肺心清胶囊,疗程4周,对比观察两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,且对血液流变学和PaO2的改善,以及对肝肾损伤的恢复情况优于对照组.结论 肺心清胶囊对慢性肺心病急性发作期治疗有效、安全.     

肺心病患者71例心肌酶谱临床分析

目的探讨肺心病患者心肌酶谱变化的临床意义。方法71例肺心病患者分别于入院当天、治疗后5d、10d和15d测心肌酶谱。入院后均给予吸氧、抗生素、解痉化痰等综合治疗。出院后系统随访1年。结果随着NYHA心功能级别的增高．肺心病患者心肌酶谱LDH、α-HBDH、CK和CKMB的值均相应增高。心功能Ⅳ级组心肌酶谱升高尤为明显。肺心病治疗有效的患者心肌酶谱有明显的下降；治疗好转的患者心肌酶谱在治疗后也有不同程度的下降，但不明显；而治疗无效的患者，心肌酶谱在治疗后一直维持在较高的水平。随访1年内，心肌酶谱正常的患者再入院率为5．3％，而心肌酶谱异常患者的再人院率为28．9％。入院心肌酶谱是影响肺心病患者再入院的独立危险因素。结论肺心病患者的心肌酶谱与病情密切相关，并且能够影响治疗效果和预后。     

心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗慢性肺心病心力衰竭60例疗效观察

目的:比较心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰的疗效.方法:慢性肺心病心衰病人120例分为心先安组与多巴酚丁胺组.心先安组60例,以心先安150 mg加于5 %葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注3 h,共14 d.多巴酚丁胺组60例,以多巴酚丁胺40 mg加于5 %葡萄糖注射液250 mL中静脉点滴3 h,共14 d.结果:心先安组与多巴酚丁胺组的临床总有效率分别为83.33 %和59.87 %,心先安组明显高于多巴酚丁胺组,P＜0.05.结论:心先安治疗慢性肺心病心衰疗效优于非洋地黄类药物多巴酚丁胺,心先安治疗慢阻肺、肺心病、心衰作用独特、全面、安全、有效.     

恬尔心治疗肺心病急性加重期72例观察分析

应用恬尔心治疗肺心病,探讨恬尔心对肺心病急性加重期的治疗效果和机理,我院1997年3月至1999年7月共收治72例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:72例肺心病患者均符合1977年全国第二次肺心病专业会议的肺心病诊断标准(1).急性加重期指1周内肺心病急性发作或加重.所有肺心病患者的基础疾病均为慢性阻塞性肺病(慢性支气管炎伴肺气肿).将患者随机分为常规治疗对照组和恬尔心组.常规治疗对照组36例,男性28例,女性8例;年龄41～83岁(平均63岁).心功能Ⅲ级合并呼吸功能不全Ⅲ级25例,心功能Ⅱ级合并呼吸功能不全Ⅱ级11例.     

肺心汤治疗肺心病急性发作期的临床观察

目的探讨肺心汤治疗肺心病急性发作期的临床疗效.方法将64例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组32例和对照组32例.两组均在抗炎的基础上,治疗组服用肺心汤,对照组服用舒弗美及静滴氨茶碱,连续治疗14天.比较两组临床疗效及血气、血液流变学改善情况.结果两组临床疗效、血气、血液流变学均有明显改善,且治疗组与对照组疗效相当.结论在常规抗炎的基础上加服肺心汤,可以进一步改善患者的临床症状、血气及血液流变学且未出现不良反应.     

心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗慢性肺心病心力衰竭60例疗效观察

目的 :比较心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 )与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法 :慢性肺心病心衰病人 12 0例分为心先安组与多巴酚丁胺组。心先安组 6 0例 ,以心先安 15 0mg加于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静脉滴注 3h ,共 14d。多巴酚丁胺组 6 0例 ,以多巴酚丁胺 4 0mg加于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静脉点滴 3h ,共 14d。结果 :心先安组与多巴酚丁胺组的临床总有效率分别为 83.33%和 5 9.87% ,心先安组明显高于多巴酚丁胺组 ,P <0 .0 5。结论 :心先安治疗慢性肺心病心衰疗效优于非洋地黄类药物多巴酚丁胺 ,心先安治疗慢阻肺、肺心病、心衰作用独特、全面、安全、有效     

心阻抗图及其微分波测定肺心病左心功能28例报告

本文用心阻抗图及其微分波测定了肺心病28例的左心功能,并与正常人100名测定的结果相对照,结果发现心肌功能收缩指数在正常组与肺心病组间有非常显著的差异(P<0.01),24例肺心病患者的每搏输出量低于正常,由此表明肺心病除了右心病变外,还有不同程度的左心收缩力的减退。     

低分子肝素联合银杏达莫治疗肺心病右心衰竭临床观察

目的 了解低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗肺心病右心衰竭的临床疗效.方法 将100例肺心病右心衰竭患者随机分成研究组50例和对照组50例,对照组给予低分子肝素钙,研究组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,10 d为1疗程,观察两组临床疗效.结果 研究组有效46例,总有效率92%,对照组有效35例,总有效率70%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗肺心病右心衰竭可以缓解患者临床症状.     

慢性阻塞性肺部疾病心功能的初步研究 Ⅰ、染料稀释法心输出量测定

对于慢阻肺,肺心病的心输出量估计长期以来存在争论。本文对40例慢阻肺合并肺心病患者应用无创性吲哚氰绿(Indocyanine Green)染料稀释法进行心输出量测定。结果表明:肺心组每搏输出量(SVI)较对照组降低(P<0.001),每分输出量(CO)减少(P<0.05)。红细胞压积与心脏指数(CI)之间不存在相关性(r=-0.187,P>0.05)。提示慢阻肺合并肺心病患者即使在缓解期静息时心输出量已经偏低,在肺心病治疗抢救时需加注意。     

心向量图对慢性肺心病早期诊断的再探讨

在慢性肺心病诊断中,心向量图的应用日益广泛。但诊断标准各家意见不一,诊断准确性也待提高。1977年我们根据121例肺气肿,肺心病患者的心向量图所见描述了肺气肿、肺心病心向量图特征,对早期诊断作了初步探讨(称前文)。本文分析131例肺气肿、可疑肺心病、肺心病患者的心向量图表现,并与心电图、X线、超声心动图检查结果作对照。本文的目的是在前文基础上对早期诊断指标再次探讨,并对1977年全国第二次肺心病专业会议的制订心向量图诊断指标进行讨论。     

肺心舒胶囊治疗肺心病106例疗效观察

自１９９２年开始，我们对１０６例肺心病急性发作期患者，在应用抗生素等常规治疗的同时加服肺心舒胶囊治疗，收到较好临床疗效，现报告如下。１一般资料１０６例患者均为慢性肺心病急性发作期住院或急诊观察病例。就诊时随机分为治疗组和对照组。其中治疗组１０６例，男...     

肺心清胶囊对肺心病患者肺通气功能的改善作用观察

目的 观察肺心清胶囊对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者肺通气功能的改善作用及其可能机制.方法 将确诊为肺心病的患者随机分为治疗组与对照组各30例,均给予常规综合治疗,治疗组加用肺心清胶囊3次/d,3粒/次,观察28 d.于治疗前后分别测定与肺通气功能相关指标肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中段流量(FEF)、动脉血氧分压(PaO2)等,并进行统计学对比分析.结果 治疗后治疗组的肺通气功能改善效果明显优于对照组,各项指标统计学差异均具有显著性(P＜0.01,P＜0.001).结论 肺心清胶囊联合常规综合治疗可更明显地改善肺心病患者肺通气功能,提高PaO2,为肺心病的中西医结合治疗提供了一个有效且方便应用的药品和措施.     

肺心康合剂防治低氧性肺动脉高压临床研究

目的:观察肺心康合剂对肺心病肺动脉高压的影响。方法:将42例患者随机分为肺心康组(治疗组)与硝苯地平组(对照组),记录治疗前后相关症状、体征,检测治疗前后肺动脉压、体循环平均压、血气分析、血液流变学指标。结果:治疗组治疗后临床症状体征积分较治疗前明显降低;降低肺动脉压疗效与对照组比较有显著性差异;治疗组治疗后动脉血氧分压明显升高,动脉血二氧化碳分压明显降低,血液流变学指标明显改善,凝血因子Ⅰ与血细胞比容明显降低,与对照组比较有显著性差异;治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率85.7%,两组疗效比较无显著性差异。结论:肺心康合剂可有效改善肺心病患者肺动脉高压症状,降低肺动脉压,对体循环无影响。     

补肺益心逐瘀利水汤治疗对肺心病患者临床疗效、心功能以及血液流变学的影响

目的 分析补肺益心逐瘀利水汤治疗肺心病的临床价值.方法 将2016年11月至2018年9月我院收治89例肺心病患者根据治疗方案的不同将患者分为观察组45例西医常规+补肺益心逐瘀利水汤)和对照组44例(西医常规治疗),均连续治疗1月,监测两组患者的心功能及血液流变学指标变化,计算临床总有效率.结果 观察组总有效率高于对照...     

肺心汤对慢性肺心病患者一氧化氮、内皮素及肾上腺髓质素的影响

目的：探讨复方中药制剂肺心汤治疗肺心病急性发作期的疗效及对一氧化氮（NO）、内皮素－1（ET－1）、肾上腺髓质素（ADM）的影响。方法：将46例肺心病发作期患者随机分为肺心汤治疗组和西药治疗组，各23例，分别给予肺心汤和常规西药（抗炎、解痉、扩血管等）治疗14天，以硝酸还原酶法测血清NO含量；用放射免疫法测血浆ET－1和ADM水平，结果：肺心汤与西药治疗肺心病急性发作期临床疗效无明显差异（P＞0．05）；两组治疗后PaO2均升高，PaCO2降低（P均＜0．01），两组之间差异无显著性（P＞0．05）。但肺心汤治疗组血清NO含量较治疗前明显增加（P＜0．01），血浆ET－1、ADM则明显降低（P＜0．01），而西药治疗组治疗后NO、ET－1、ADM无明显变化，两组之间差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：肺心汤治疗肺心病急性发作期具有较好的临床疗效。其可能部分通过调节患者NO、ET－1、ADM平衡而起作用。     

肺心合剂治疗肺心病心衰疗效观察

肺心合剂治疗肺心病心衰疗效观察（３６５００１）福建省三明市第三医院内科杨萍，陈健，高凌云，黄邦和近年来，应用血管扩张剂治疗慢性肺心病心力衰竭已引起广泛重视。１９９２年以来，我们吸取诸学者之经验，拟定肺心合剂治疗慢性肺心病心衰４８例，取得满意疗效，现报...     

心先安对肺心病急性期心功能的改善作用

目的 评估心先安对肺心病急性期心功能的改善作用及治疗的安全性。方法 选择肺心病急性加重期患者60例，心功能Ⅲ-Ⅳ级。机分为心先安组及对照组各30例。心先安组给予心先安注射液及常规治疗，对照组仅给予常规治疗。两组治疗前后分别进行临床症状、体征评定，心功能分级，超声心动图心功能指标测定，观察有无副作用。结果 治疗1周后心先安组临床总有效率90％，对照组总有效率73％（P＜0.01）。心先安组治疗后心搏量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）增加，射血分数（EF）提高，均为P＜0.01。对照组治疗后SV、EF增加，P＜0.05，CO、CI增加无统计学意义。心先安治疗无毒副作用。结论 心先安对肺心病急性期的心功能改善作用明显，安全有效，值得临床推广使用。     

心阻抗微分图测定40例肺心病患者左室功能

早年认为肺心病仅有右室受累。近年来,提出了肺心病也可有左室功能受损的观点,但有争议。我院对40例肺心病患者作了心阻抗微分图的测定,以了解其左室功能的改变。检查对象肺心病组:40例,男34例,女6例;均根据全国统一诊断标准经临床、心电图、X线或超声心动图检查而确诊,年龄32～75岁,平均64岁,均系肺心病缓解期、临床诊断无合并冠心病者。