通心络对2型糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗、血管内皮功能的影响

目的观察通心络对2型糖尿病合并冠心病(CHD)患者胰岛素敏感性及血管内皮功能的影响。方法 120例2型糖尿病并发冠心病患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加通心络组(治疗组),每组60例,另60例健康人为正常组,采用化学发光法和多普勒超声测定3组血清空腹胰岛素水平、肱动脉充气加压及舌下含服硝酸甘油前后血管内径的变化。用空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素的数值计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果对照组和治疗组治疗前血清胰岛素、HOMA-IR显著高于正常组(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能显著低于正常组(P<0.05);2组治疗后以上指标均较治疗前有所改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善作用更为明显(P<0.05)。结论通心络可在常规治疗基础上改善患者的胰岛素抵抗和血管内皮功能。     

Correlation between resistin and vascular endothelial function in patients with type 2 diabetes mellitus (DM) complicated by coronary heart disease

目的 探讨抵抗素(resistin)与2型糖尿病(DM)合并冠心病患者血清内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、胰岛素抵抗(IE)的相关性及其在糖尿病合并冠心病发生发展中的作用.方法 糖尿病患者组120例[其中单纯糖尿病60例(DM组),合并冠心病60例(DC组)]和正常组60例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)、硝酸还原酶法、酶比色法测定3组血清空腹胰岛素、resistin、ET-1、NO、NOS水平.用空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素的数值计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 DM血清resistin、ET-1、HOMA-IR显著高于正常组(P<0.05),而NO、NOS显著低于正常组(P<0.05),且并发冠心病患者血清resistin、ET-1、HOMA-IR显著高于DM组(P<0.05),NO、NOS显著低于DM组(P<0.05).相关性分析显示,升高的resistin与ET-1、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与NO、NOS呈负相关(P<0.05).结论 血清resistin、ET-1、NO、NOS水平与糖尿病病情发展存在相关性.对以上指标的测定有利于监测糖尿病病情发展,并对预防其并发症具有重要临床意义.     

通心络对2型糖尿病合并冠心病患者凝血纤溶功能的影响

目的观察通心络对2型糖尿病合并冠心病(DM-CHD)患者凝血纤溶功能的影响。方法将120例DM-CHD患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加通心络组(通心络组),每组60例,另设60例健康人为正常组。DM-CHD患者治疗2个月后,收集空腹血清,检测纤维蛋白原(Fib)、血管性血友病因子(vWF)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和内皮细胞型纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)含量。结果对照组和通心络组vWF、F1+2、Fib、PAI-1含量显著高于正常组,t-PA活性显著低于正常组(P<0.05)。与对照组比较,通心络组治疗后vWF、F1+2、Fib、PAI-1水平下降,t-PA活性上升(P<0.05)。结论通心络能够改善DM-CHD患者凝血纤溶功能。     

Effect of Tongxinluo on insulin resistance and vascular endothelial function in patients with DM2 complicated by coronary heart disease

目的 观察通心络对2型糖尿病合并冠心病(CHD)患者胰岛素敏感性及血管内皮功能的影响.方法 120例2型糖尿病并发冠心病患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加通心络组(治疗组),每组60例,另60例健康人为正常组,采用化学发光法和多普勒超声测定3组血清空腹胰岛素水平、肱动脉充气加压及舌下含服硝酸甘油前后血管内径的变化.用空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素的数值计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 对照组和治疗组治疗前血清胰岛素、HOMA-IR显著高于正常组(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能显著低于正常组(P<0.05);2组治疗后以上指标均较治疗前有所改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善作用更为明显(P<0.05).结论 通心络可在常规治疗基础上改善患者的胰岛素抵抗和血管内皮功能.     

糖尿病患者外周血炎症-氧化应激水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 分析糖尿病(DM)患者氧化应激因子、血清炎性因子与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取内分泌科2020年2月至2022年2月收治的50例DM患者为观察组，同期体检中心就诊的50例健康体检者作为对照组。观察组患者均给予二甲双胍、门冬胰岛素治疗，比较治疗前后外周血炎性反应指标、氧化应激指标、胰岛素抵抗指标，Spearman相关性分析外周血炎性反应指标、氧化应激指标与胰岛素抵抗指标的相关性。结果 观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6均高于对照组，观察组血清MDA均高于对照组，观察组治疗后血清TAOC、SOD均低于对照组，观察组HOMA-IR、2 hINS均高于对照组，观察组ISI低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6均低于治疗前，观察组治疗后血清MDA低于对照组，血清TAOC、SOD均比治疗前高，观察组治疗后HOMA-IR、2 hINS均比治疗前低，治疗后ISI比治疗前高，差异均有统计学意义(P<0.05)。HOMA-IR、2 hINS与hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA均呈正相关性(r>1),与T...     

氯沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及炎症因子的影响

目的:探讨氯沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及炎症因子的影响。方法:将50例轻、中度原发性高血压患者(治疗组)给予氯沙坦50mg,qd,血压下降不理想者则增加至100mg,qd或50mg,bid,连用16周。观察治疗前、后患者血压的变化,并进行血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平的测定。另选30例健康体检者作为对照组。结果:治疗前患者血浆NO水平较对照组明显降低,ET-1、hs-CRP和IL-6水平明显升高(P<0.01);经氯沙坦治疗16周后,治疗组收缩压和舒张压均控制正常,血浆NO水平较治疗前明显升高,ET-1、hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),但血浆NO水平仍低于对照组,ET-1、hs-CRP和IL-6水平仍高于对照组(P<0.05)。结论:氯沙坦具有良好降压效果,能明显改善原发性高血压患者内皮功能且具有抗炎作用,但无法完全逆转高血压引起的血管内皮功能改变和血浆炎症因子升高。     

胰岛素强化降糖联合硫辛酸治疗2型糖尿病颈动脉硬化的临床观察

目的 观察α-硫辛酸对胰岛素强化治疗后的2型糖尿病合并颈动脉硬化患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平的变化,探讨胰岛素强化治疗及α-硫辛酸的抗炎作用及对血管内皮功能的影响.方法 患者64例随机分为对照组30例和治疗组34例,均给予胰岛素强化降糖7~11 d,所有患者胰岛素治疗前后均检测血糖、血脂、hs-CRP、ET-1、NO水平并进行比较.之后2组患者分别给予维生素C和α-硫辛酸静滴治疗共14 d,再次观察2组治疗后血糖、血脂、hs-CRP、ET-1、NO水平的变化.结果 经胰岛素强化治疗后,2组患者血糖水平均明显下降(P<0.05),ET-1、NO水平较治疗前无明显变化(P>0.05),hs-CRP水平较强化治疗前下降(P<0.05).治疗组经α硫辛酸治疗后ET-1水平下降(P<0.05),NO水平升高(P<0.01),hs-CRP进一步下降(P<0.01).对照组维生素C治疗前后hs-CRP、ET-1、NO的变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 对2型糖尿病合并颈动脉硬化的患者胰岛素短期强化治疗有一定的抗炎作用,但不能改善血管内皮细胞的功能;α-硫辛酸同时具有抗炎及改善血管内皮细胞的作用.     

肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和超敏C反应蛋白与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系

目的 研究2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗的关系.方法 选择60例2型糖尿病患者(T2DM组)和30例健康体检者(对照组),测定两组空腹血清TNF-α,IL-6和hs-CRP水平,同时分别测定两组患者的体质量指数(BMI)、空腹血糖、血清胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 T2DM组TNF-α,IL-6和hs-CRP水平分别为(22.82±5.65) ng/L、( 18.92±5.35) mg/L、(13.14±4.27) mg/L,均明显高于对照组(t=5.18,5.71,4.99,均P ＜0.01).在T2DM组中TNF-α,IL-6和hs-CRP均与HOMA-IR呈正相关(t=0.55,0.62,0.69,均P＜0.05).结论 TNF-α,IL-6和hs-CRP参与了2型糖尿病的发病过程,与胰岛素抵抗密切相关.     

妊娠糖尿病患者血清脂联素水平变化及其与炎症因子和胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清脂联素(APN)水平变化及其与炎症因子、胰岛素抵抗的关系。方法收集2009年7月至2011年12月在我院妇产科行常规产前检查的孕妇100名,根据糖耐量结果分为GDM45例,正常糖耐量组(NGT)55例,同时收集50名非妊娠健康育龄妇女作为对照组。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测APN、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,免疫比浊法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果与非妊娠对照组相比,妊娠期妇女血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、空腹胰岛素(Fins)、甘油三酯(TG)水平及稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)明显升高而APN水平明显降低(P<0.01或<0.05);GDM组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α以及HOMA-IR又较NGT组显著升高,而APN水平则明显降低(均P<0.01)。在妊娠期妇女中,APN与hs-CRP、IL-6、TNF-α、TG水平及HOMA-IR呈负相关(r=-0.391、-0.373、-0.381、-0.352,-0.407,均P<0.01);在校正了年龄、孕周、体质量及胰岛素抵抗的影响后APN与hs-CRP、IL-6、TNF-α仍呈负相关(r=-0.322、-0.324、-0.314,均P<0.01)。结论 GDM患者APN水平明显降低,其可造成GDM患者炎症反应失衡,可能是导致GDM患者胰岛素抵抗的重要危险因素。     

罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者炎性因子水平、调控因子活性和胰岛素抵抗的影响

目的探讨罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者的炎症因子,包括超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和调控因子核因子-κβ(NF-κβ)活性以及胰岛素抵抗的影响。方法血脂正常的2型糖尿病合并冠心病患者100例,随机分为常规治疗对照组和罗苏伐他汀联合治疗组。常规治疗对照组采用常规的胰岛素、硝酸酯类、抗血小板聚集和钙通道阻滞等治疗,联合治疗组加用罗苏伐他汀10 mg每晚1次,共12周。观察治疗前后检测2组患者血糖、血脂、胰岛素以及炎症因子和调控因子水平。结果 (1)2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后,FBG、PPG、Hb A1c、FINS、IRI、TC和LDL-C水平不仅显著低于治疗前水平(P<0.05),且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平(P<0.05)。(2)2型糖尿病合并冠心病患者经过罗苏伐他汀联合治疗后,hs-CRP、IL-6、TNF-α和NF-κβ水平,不仅显著低于治疗前水平(P<0.05),且显著低于常规治疗对照组治疗后的水平(P<0.05)。结论罗苏伐他汀通过抑制NF-κβ的活性,下调hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,减轻胰岛素抵抗,表明罗苏伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者具有保护作用。     

银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年8月-2019年8月安阳市第六人民医院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者静脉注射阿加曲班注射液,20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理盐水中,1次/d;治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d。两组患者持续治疗14d。观察两组的临床疗效,NIHSS评分、BI指数评分和m RS评分及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血栓素A2(TXA2)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、96.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和m RS评分明显下降,BI指数评分明显升高(P<0.05),且治疗组各评分改善较多(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05);并且治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低较多(P<0.05)。治疗后,两组血清TXA2、ET-1水平均明显降低,NO水平明显升高(P<0.05),且治疗组TXA2、ET-1、NO水平改善较多(P<0.05)。结论银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死具有较好的治疗效果,改善神经功能和日常生活活动能力,调节血清因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

苦碟子注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清hs-CRP及内皮素影响研究

目的 探讨苦碟子注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及内皮素的影响.方法 选取初次发病的急性脑梗死患者74例,经CT或MRI证实,患者随机分成2组,每组37例.2组均接受常规基础综合治疗方案,对照组给予依达拉奉,静脉滴注;研究组在上述基础上给予苦碟子注射液,静脉滴注.监测治疗前后血清炎症因子及血管内皮功能指标的变化,并比较其临床疗效.结果 与治疗前比较,2组血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP降低(P<0.01),血浆ET-1降低(P<0.01),NO升高(P<0.01),NIHSS评分及梗死灶体积降低(P<0.01),BI评分升高(P<0.01);与对照组比较,研究组血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP较低(P<0.01),血浆ET-1较低(P<0.01),NO较高(P<0.01),NIHSS评分及梗死灶体积较低(P<0.01),BI评分较高(P<0.01),有效治疗率较高(P<0.05).结论 苦碟子注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,可促进神经功能恢复,提高日常生活能力,可能与降低hs-CRP及ET-1水平密切相关.     

通心络胶囊治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及hs-CRP的影响

目的探讨通心络胶囊治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及对hs-CRP的影响。方法 97例随机分为观察组和对照组,两组均予常规治疗。观察组组于入院后24 h内加用通心络胶囊治疗。结果两组患者在治疗前hs-CRP水平无明显差别,但是在经过治疗4周和8周后,两组患者hs-CRP水平均明显下降,但观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组患者治疗前血清IL-6水平无明显差异,经过治疗后两组患者IL-6水平均明显下降,但观察组下降更明显(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组随访1年期间心脑血管事件发生率及再次住院率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者早期应用通心络胶囊可降低hs-CRP和IL-6水平,改善预后。     

二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖控制及HOMA-IR的影响

目的分析二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖控制及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法选取某院2017年2月~2019年5月2型糖尿病合并代谢综合征患者76例,依照随机数字表法分组,各38例,对照组接受二甲双胍治疗,观察组接受二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血清炎性因子水平[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、HOMA-IR。结果与对照组对比,观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖较低(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-1、TNF-α、hs-CRP较对照组低(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组HOMA-IR较低(P<0.05)。结论二肽基肽酶抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并代谢综合征,能有效降低患者血糖水平,减少胰岛素抵抗,降低炎性因子水平。     

津力达颗粒联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨津力达颗粒联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2017年4月—2019年5月在郑州人民医院治疗的2型糖尿病患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组餐前口服那格列奈片,120 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服津力达颗粒,1袋/次,3次/d;两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂质蛋白(HDL-C)、低密度脂质蛋白(LDL-C)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞指数(HOMA-β)。结果治疗后,治疗组总有效率为96.88%,高于对照组总有效率的76.56%(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、IL-6、MDA、hs-CRP、HOMA-IR均显著降低,但HDL-C、SOD、HOMA-β显著升高(P<0.05)。治疗后,治疗组患者FPG、2h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、IL-6、MDA、hs-CRP、HOMA-IR指标均显著低于对照组患者(P<0.05),但HDL-C、SOD、HOMA-β指标显著高于对照组(P<0.05)。结论津力达颗粒联合那格列奈治疗2型糖尿病能有效降低血糖,改善临床症状、血脂与胰腺β细胞水平,药物不良反应较少。     

KLF4在糖尿病小鼠心肌组织的表达及通心络胶囊干预作用研究

目的探讨糖尿病小鼠心肌组织Krüppel样因子4(KLF4)表达及通心络(TXL)对其干预作用。方法 KK/Upj-Ay小鼠40只,随机分为糖尿病模型组、TXL低、中、高剂组,每组10只,另设C57BL/6(C57)小鼠10只作为对照组。按照分组给予不同剂量处理因素,疗程3个月,测定各组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);放射免疫法测定各组血清TNF-α、IL-6水平;HE染色观察心肌组织病理变化;Real time-PCR和Western blot测定心肌组织KLF4 m RNA和蛋白表达;Western blot测定心肌组织核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)核蛋白表达。结果与对照组比较,模型组FBG、Hb A1c、TG、TC、FINS、HOMA-IR及TNF-α、IL-6水平明显增高,KLF4 m RNA和蛋白表达明显降低,NF-κB核蛋白表达明显升高(P<0.01),通心络胶囊能够明显减轻心肌组织病理损伤,降低FINS、TG、TC、HOMA-IR、TNF-α、IL-6水平及NF-κB核蛋白表达,同时上调KLF4表达(P<0.05),但不影响FBG、Hb A1c(P>0.05)。结论 KLF4可能参与了糖尿病心肌病的发生发展。通心络胶囊可减轻糖尿病心肌病理损伤及改善心功能,其机制可能与上调KLF4表达及抑制NF-κB炎症信号通路的激活有关。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀对高脂血症患者调脂及抑制动脉炎性反应的临床观察

目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀对高脂血症患者调脂及抑制动脉炎性反应的临床效果。方法将高脂血症患者148例随机分为治疗组75例和对照组73例。在常规对症治疗基础上,治疗组采用通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗。观察2组治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均改善(P<0.05或P<0.01);且治疗组HDL-C水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗结束后肝功能复查无异常,未出现明显不良反应。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症,能显著改善HDL-C、hs-CRP水平,对改善血脂成分、抑制血管内膜炎性反应、稳定动脉粥样斑块、进一步降低动脉粥样硬化的发生、抑制斑块破裂导致的急性缺血性心脑血管疾病发作均具有重要意义。     

复方羚角降压片联合福辛普利治疗原发性高血压的临床研究

目的探讨复方羚角降压片联合福辛普利钠片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2019年1月—2019年12月在河南省中医药研究院附属医院就诊的138例原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各69例。对照组口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方羚角降压片,3片/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血压变异性,血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为94.20%,显著高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,两组24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、收缩压变异性(SBPV)和舒张压变异性(DBPV)均显著降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、ET-1、hs-CRP和IL-6水平均显著下降,而NO水平显著升高(P<0.05),且治疗组这些指标水平显著优于对照组(P<0.05)。结论复方羚角降压片联合福辛普利钠片治疗原发性高血压疗效显著,能有效改善患者血管内皮细胞功能和炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。     

抵抗素及其启动子-420C/G多态性与肥胖、肥胖伴2型糖尿病的相关性

目的探讨抵抗素水平及其基因多态性位点-420C/G与肥胖、肥胖伴2型糖尿病的相关性。方法选择60例正常对照者、67例单纯肥胖患者、63例肥胖伴2型糖尿病患者,测量身高(H)、体重(W),计算体重指数,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、抵抗素和总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测抵抗素基因-420C/G位点多态性,并对血清抵抗素水平、抵抗素基因-420C/G多态性与肥胖、肥胖伴2型糖尿病的相关性进行分析。结果 1)单纯肥胖组与肥胖伴2型糖尿病组抵抗素和FINS均高于正常对照组(P值均<0.05);单纯肥胖组与肥胖伴2型糖尿病组的抵抗素和FINS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HOMA-IR 3组间两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2)抵抗素基因-420C/G位点G等位基因频率3组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯肥胖者及肥胖伴2型糖尿病者血清抵抗素水平显著升高,与HOMA-IR呈正相关,抵抗素可能参与胰岛素抵抗的发生,但与胰岛素抵抗的发展及与肥胖至2型糖尿病的发病过程的关系尚待证实。抵抗素-420C/G位点G等位基因频率与胰岛素抵抗的发生无显著相关。     

通心络超微粉对缺血性脑卒中大鼠微血管新生影响的实验研究

目的探讨通心络超微粉对缺血性脑卒中大鼠微血管新生及相关因子的影响。方法利用开颅结扎法阻断大鼠一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型(MCAO),筛选后随机分为假手术组、模型组、通心络大、中、小剂量组、尼莫地平组,给药14 d后,免疫组化方法测定MCAO大鼠微血管密度(CD31)、血管内皮生长因子(VEGF)表达,ELISA放射免疫方法和硝酸还原酶法检测血清VEGF、一氧化氮(NO)的水平。结果通心络大、中剂量组、尼莫地平组CD31蛋白阳性分布密集且着色明显,均强于模型组;通心络大剂量组VEGF表达明显加强,优于模型组。通心络大、中剂量组大鼠血清NO水平明显提高优于模型组(P<0.05,P<0.01),且通心络大剂量组优于通心络中剂量组(P<0.05);通心络大剂量组大鼠血清VEGF水平明显提高优于模型组(P<0.01),通心络大剂量组优于通心络小剂量组和尼莫地平组(P<0.05,P<0.01)。结论通心络能够明显增加缺血侧脑组织微血管密度,促进血管生长因子VEGF、NO表达,具有促进微血管新生的作用。