宫腔镜联合阴道B超检查在围绝经期异常子宫出血诊断中的探讨

目的探讨宫腔镜联合阴道B超检查围绝经期异常子宫出血的临床诊断价值。方法2006-2008年间绝经期异常子宫出血的患者应用宫腔镜联合阴道B超检查164例,术中定位取材或诊刮。结果宫腔镜联合阴道B超检查诊断子宫内膜增生过长51例,符合率63%子宫内膜息肉36例,符合率94%,子宫黏膜下肌瘤21例,子宫内膜癌2例,符合率50%。结论宫腔镜联合阴道B超检查围绝经期异常子宫出血可以提高子宫内膜息肉,子宫黏膜下肌瘤的诊断率,对子宫内膜增生及子宫内膜癌的诊断与单纯诊刮相似,但可以更详细地观察形态学变化,对子宫内膜癌可以直视下活检,阳性率明显提高。     

宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的疗效观察

目的分析探讨宫腔镜联合B超检查诊断在异常子宫出血临床诊治中的应用价值。方法选取我院近年来收治的300例异常子宫出血患者作为研究对象,所有患者均行宫腔镜联合B超检查及活检病理分析,比较两种检查结果符合率。结果 300例异常子宫出血患者经宫腔镜联合B超检查发现患者疾病类型包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜不典型增生、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌等,经病理组织活检证实,宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血最高符合率为92.3%,诊出率较高。结论宫腔镜联合B超检查异常子宫出血具有较高的检出率,能够为异常子宫出血临床诊治提供系统、全面的信息指导。     

宫腔镜与病理检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜检查术对绝经后子宫出血的诊断价值。方法应用宫腔镜检查绝经期子宫出血患者105例,术中定位取材做病理检查。结果宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为83.33%,子宫粘膜下肌瘤为100%,萎缩性子宫内膜为81.82%,子宫内膜息肉为75%,子宫内膜炎为75%,子宫内膜增生过长为72.73%,宫腔镜下定位活检的准确率为83.81%。结论宫腔镜检查绝经期子宫出血可提高对某些疾病的诊治率。     

宫腔镜与病理检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查术对绝经后子宫出血的诊断价值。方法 应用宫腔镜检查绝经期子宫出血患105例，术中定位取材做病理检查。结果 宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为83.33%。子宫粘膜下肌瘤为100%，萎缩性子宫内膜为81.82%，子宫内膜息肉为75%，子宫内膜炎为75%，子宫内膜增生过长为72.73%，宫腔镜下定位活检的准确率为83.81%。结论 宫腔镜检查绝经期子宫出血可提高对某些疾病的诊治率。     

宫腔镜B超检查诊断异常子宫出血的临床分析

目的探讨宫腔镜、B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血560例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果B超检查诊断与病理诊断总符合率为56.42%。宫腔镜检查诊断与病理诊断总符合率86.78%,子宫内膜增生过长166例,符合率为65.06%,子宫内膜息肉152例,符合率98.68%,慢性子宫内膜炎96例,符合率89.58%,子宫内胚物残留74例,符合率100.0%,子宫粘膜下肌瘤60例,符合率为96.66%,子宫内膜癌12例,符合率83.33%。结论对各种异常子宫出血,宫腔镜检查尽管有一定误诊率,因镜下可以定位活检,可提高诊断率。     

宫腔镜在诊断异常子宫出血中的应用价值

目的探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的应用价值。方法回顾分析240例患者的临床资料。结果本组240例中,子宫内膜增生过长85例,子宫内膜息肉55例,子宫内膜炎45例,子宫内膜癌2例,子宫黏膜下肌瘤23例,节育环异常20例,妊娠物残留10例。本组除20例节育环异常未做病理检查。其余患者均行病理检查。宫腔镜诊断与病理诊断总符合率为97%。结论采用宫腔镜检查可以直视宫腔内情况,不损伤宫颈及子宫内膜。凭借镜下所见对可疑部位直视下活检,可提高诊断率。     

宫腔镜直视下子宫内膜活检对子宫内膜癌患者术前病理诊断准确率的影响

目的 探究宫腔镜直视下子宫内膜活检对子宫内膜癌(EC)患者术前病理诊断准确率的影响.方法 选取我院2015年1月-2016年8月EC患者164例,随机数字表法分组,各82例.对照组行单纯性分段诊刮,观察组行宫腔镜直视下子宫内膜活检联合分段诊刮.对比2组病理诊断准确率、临床分期准确率、腹腔液细胞学阳性率、宫颈受累诊断准确...     

宫腔镜在绝经后异常子宫出血诊治中的应用

目的探讨宫腔镜在绝经后异常子宫出血中的临床价值。方法取200例已绝经发发生异常子宫出血的妇女给予阴道B超及宫腔镜检查,其中30例同时行病灶摘除,取下的组织全部送病理检查。结果绝经后子宫出血的病因依次为：子宫内膜炎47例（23.50%）,子宫内膜息肉39例（19.50%）,子宫内膜简单型增生过长37例（18.50%）,子宫内膜复杂型增生过长27例（13.50%）,子宫黏膜下肌瘤21例（10.50%）,子宫内膜不典型增生16例（8.00%）,宫内节育器（IUD）嵌顿7例（3.50%）,子宫内膜癌6例（3.00%）。结论宫腔镜直视下诊断宫内病变准确、有效,可以明确病因并进行相应治疗。     

宫腔镜在异常子宫出血诊断中的价值

目的 探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 应用官腔镜检查异常子宫出血患者612例，术中行定位取材或诊断刮宫。结果 宫腔镜检查子宫内膜息肉的敏感性为94．3％，子宫黏膜下肌瘤的敏感性88．9％，子宫内膜增生症的敏感性65．5％，子宫内膜癌敏感性60％。结论 宫腔镜检查异常子宫出血，可提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率，尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊断相似，但检查直视下观察到更准确和更详细的形态学变化。     

宫腔镜暨病理检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血(PMB)的病因诊断价值。方法 应用宫腔镜检查绝经后子宫出血患者189例，术中同时定位取材做病理检查。结果 宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为80％，子宫粘膜下肌瘤100％，萎缩性子宫内膜91.7％，子宫内膜息肉68.2％，子宫内膜炎70％，子宫内膜增生过长73．9％，宫腔镜下定位活检准确率为81．4％。结论 宫腔镜检查是PMB患者首选的检查方法，可直视下观察子宫内膜的形态变化，结合病理检查是早期诊断宫腔病变的最佳手段。     

应用宫腔镜诊治异常子宫出血74例

目的:探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的作用。方法我们对2003～2004年74例异常子宫出血患者应用纤维宫腔镜检查,同时进行分段诊刮,内膜全部送病理检查。结果74例患者中子宫内膜增生过长254例,内膜息肉15例,子宫内膜炎14例,宫内环12例,黏膜下肌瘤4例,结论宫腔镜检查具有准确性高,操作简单,病人痛苦小等优点。     

电视宫腔镜在异常子宫出血诊断中的应用

目的 探讨宫腔镜检查在异常子宫出血的价值.方法 应用宫腔镜检查60例异常子宫出血的患者,术中定位取材,组织送病检.结果 病理诊断与宫腔镜下诊断符合率为:子宫内膜息肉:96.4%;子宫内膜增生过长:87.5%;子宫粘膜下肌瘤:75%;慢性子宫内膜炎:50%.结论 宫腔镜检查结合定位组织活检是诊断子宫异常出血的最有效办法.     

宫腔镜、B超检查对异常子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜、B超在诊断异常子宫出血中的应用价值。方法回顾分析2001年4月至2004．年9月初诊为异常子宫出血并进行了B超、电子官腔镜检查的86例病例。结果B超报告子宫内膜正常者42例，宫腔镜诊断宫内膜息肉2例、增殖期子宫内膜4例、宫颈管小息肉2例，病理报告与宫腔镜诊断相符。B超发现异常情况44例，经宫腔镜检查活检、诊刮的病理报告异常的有32例，宫腔镜对诊断宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫内膜癌的准确性较高分别达100％、83．33％、100％，宫腔镜诊断宫内膜增生、宫内膜萎缩的准确性分别达61．9％、50％。宫腔镜诊断子宫异常出血的漏诊率为0，腹部结合阴道B超检查的敏感性为90．6％，漏诊率9．3％。结论宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合，才能提高对宫腔内疾病诊断的准确性。     

宫腔镜诊断异常子宫出血280例临床分析

目的 探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值.方法 对本院280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,术中定位取材或刮宫.结果 经宫腔镜检查后诊断为子宫内膜增厚178例,子宫黏膜下肌瘤12例,子宫内膜息肉12例,宫颈管息肉6例,子宫内膜炎14例,疑似子宫内膜癌18例,子宫内膜异位症4例,宫腔机化组织6例及宫内节育器30例.其中,经宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的12例患者中,5例刮宫后经病理检查确诊,其余7例术后经病理检查确诊为子宫内膜息肉;18例疑似子宫内膜癌患者与其病理诊断符合者8例.结论 宫腔镜诊断异常子宫出血的准确率高,其敏感性优于B超检查,采用宫腔镜检查以及对子宫内膜异常部位行定位活检可提高异常子宫出血的诊断率,值得在临床中推广使用.     

500例妇科宫腔镜的临床应用

异常子宫出血是生育期、围绝经期、绝经后妇女的常见症状,引起异常子宫出血的原因有与妊娠相关的疾病、子宫的良恶性病变、子宫内膜的病变以及宫内节育器等。以往常采用B超联合诊刮术来协助诊断,其漏诊、误诊率高。随着宫腔镜技术的不断成熟,使得宫腔镜直视下的活检或诊刮成为明确异常子宫出血原因的首选方法。     

宫腔镜B超联合检查诊断异常子宫出血328例临床分析

目的 探讨宫腔镜B超联合检查在异常子宫出血中的重要价值。方法 2003年1月7日2006年1月7日对328例异常子宫出血患者应用宫腔镜B超联合检查宫内病变，同时宫腔镜下取活检，进行病理组织学检查。结果 在异常子宫出血病因诊断中：宫腔镜诊断子宫内膜息肉65例，与病理诊断符合率为92．31％。子宫粘膜下肌瘤90例，符合率为94．44％。子宫内膜增生过长75例，符合率为65.32％，慢性子宫内膜炎48例，符合率为83．33％。宫腔内胚物残留8例，符合率为100％。结论 宫腔镜B超两项先进诊断技术联合应用，对异常子宫出血的病因诊断有重要价值，宫腔镜检查可以提高子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎及宫内胚物残留的诊断率。对子宫内膜增生过长诊断率偏低，但宫腔镜检查可观察到更详细的内膜形态学变化，指导定位活检，减少漏诊，提高诊断率。     

宫腔镜在绝经后子宫出血性疾病中的应用价值

目的探讨宫腔镜在绝经后子宫出血性疾病中的临床应用价值。方法对130例绝经后子宫出血性疾病患者行宫腔镜检查,与病理检查结果比较,分析宫腔镜检查与病理的符合率,诊断疾病的敏感性及准确率。结果宫腔镜与病理检查的符合率87.69%,诊断疾病的敏感性分别为:萎缩性子宫内膜86.96%,子宫内膜增生81.82%,子宫内膜炎92.00%,子宫内膜息肉86.96%,子宫黏膜下肌瘤100.00%,子宫内膜癌85.71%。准确性分别为:萎缩性子宫内膜86.96%,子宫内膜增生85.71%,子宫内膜炎88.46%,子宫内膜息肉95.23%,子宫黏膜下肌瘤91.67%,子宫内膜癌92.31%。结论宫腔镜能直视宫腔病变情况,并且在宫腔镜下定位活检可避免传统刮宫的盲目性和由此造成的漏诊及误诊,可大大提高疾病诊断的敏感度和准确率,值得临床推广和应用。     

宫腔镜检查对老年妇女异常阴道流血的诊断分析

目的分析异常绝经后阴道流血的老年患者病例资料,寻找其致病原因,以指导临床救治的实践工作。方法分析笔者所在医院自2009年1月～2012年1月收治的阴道异常流血患者94例,从宫颈外口插入镜头,依次观察宫颈管、子宫前后壁、宫底、宫角及双侧输卵管开口,对异常部化行定位活检、诊刮,宫腔镜直视下内膜无明显异常,行诊刮术取子宫内膜组织送病理检查;宫腔镜直视下内膜有异常,则镜下定点取活检。对于有明确子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉行电切术。结果出血的病因主要为萎缩性子宫内膜炎,然后依次慢性宫颈炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜单纯增殖以及宫内节育器。结论宫腔镜技术在阴道异常流血中,可以准确诊断,完全可以在老年妇女中推广应用,但应注意选用尽量细小的宫腔镜,缩短手术时间以免心脑综合征等严重并发症的发生。     

宫腔镜下分段诊断性刮宫术在子宫内膜癌术前诊断的价值探讨

目的：探讨宫腔镜检查辅助分段诊断性刮宫术（诊刮术）在子宫内膜癌术前诊断中的价值。方法子宫内膜癌患者182例，随机分为单纯分段诊刮A组112例，宫腔镜辅助下的分段诊刮B组70例，比较两组术前病理诊断子宫内膜癌的准确性，判断宫颈受累的可靠性，比较两组腹腔冲洗液阳性率的差别。结果对宫颈受累估计的准确率， B组明显高于A组，差异具有统计学意义（P〈0.05），而宫颈未受累估计的准确率及腹腔冲洗液细胞学的阳性率，两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫腔镜辅助分段诊刮术能提高子宫内膜癌患者术前诊断的准确率，能较确切了解子宫内膜癌患者的宫颈受累情况，不增加患者腹腔术中冲洗液细胞学检查的阳性率。     

宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的探讨宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾性的分析我院2009年1月至2013年6月收治的258例子宫内膜息肉患者,所有患者是采用宫腔镜检查发现子宫内膜息肉转行宫腔镜子宫内膜息肉电切术同时予行诊刮术,术中电切出组织及刮出组织全部送病理检查。经病理确诊为子宫内膜息肉者随机分为两组,对照组122例为单纯行子宫内膜息肉电切术组;研究组136例为子宫内膜息肉电切术加服黄体酮胶囊组。比较分析两组的治疗效果。结果对照组复发率13.12%(16/122);异常子宫出血发生率20.49%(25/122);研究组复发率3.68%(5/136);异常子宫出血发生率5.15%(7/136)。两组比较有显著差异性。子宫内膜息肉不孕症患者25例行宫腔镜检查及宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合黄体酮胶囊治疗后19例成功妊娠。宫腔镜诊断与病理诊断比较符合率为91.5%。结论 1宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉有较高的临床价值;2宫腔镜子宫内膜息肉电切术后应用黄体酮胶囊可以抑制子宫内膜局部过度增生,改善症状和降低子宫内膜息肉的复发;可以提高子宫内膜息肉导致不孕患者的生育能力。值得临床推广应用。