推拿治疗小儿腹泻

推拿治疗小儿腹泻治疗方法选用：补脾土，推大肠，运土入水，推上七节骨，揉龟尾，分推腹阴阳，揉脐。加减：寒泻者加推三关，揉外劳宫。热泻者加清天河水，退六腑，清大肠。伤食泻者加清脾胃，揉中脘。有惊者加掐五指节，平肝。偏于脾虚者重用补脾土，运内八卦，捏脊，揉...     

推拿治疗小儿腹泻的临床研究进展

推拿治疗小儿腹泻方法多样,以辨证推拿、流派推拿、特殊手法推拿及综合疗法4种形式为主,均疗效确切,操作部位以大肠、脾经、腹、脐、龟尾、七节骨等较为常用,风寒泻多配推三关、揉外劳宫;湿热泻配清天河水、退六腑;伤食泻多加清胃经、揉板门及足三里;脾虚泻则配以气海、百会。但仍存在文献类研究较少、用穴作用机制不明确及评价标准不统一...     

Therapeutic observation on treatment of infantile diarrhea with Tuina on differentiation of acupoints

将婴幼儿腹泻辨证分为风寒、湿热、伤食、脾虚型，采用补脾、清大肠、摩腹、揉按止泻穴、足三里、长强及捏脊等法进行治疗，结果疗效显著。     

基于复杂网络研究推拿治疗小儿厌食的临床选穴规律

目的:应用复杂网络研究推拿治疗小儿厌食的选穴规律及核心处方。方法:利用中国知网数据库(CKNI)、万方学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP),收集推拿治疗小儿厌食的处方,使用中医复杂网络系统Liquorice软件对处方进行分析处理,得出推拿治疗小儿厌食的核心处方及选穴规律。结果:推拿治疗小儿厌食的核心处方为捏脊、补脾经、摩腹、揉板门、运内八卦。脾胃气虚型厌食核心处方加揉脾俞、揉中脘、揉胃俞、揉足三里、推三关,脾胃阴虚型厌食核心处方加揉中脘、揉足三里、揉脾俞、揉胃俞、补肾经、揉二马,伤食型厌食核心处方加掐揉四横纹、揉足三里,脾失健运型厌食核心处方加推四横纹、清胃经、揉足三里。结论:推拿治疗小儿厌食特定穴与经六相配,随证配穴,体现了"太阴湿土,得阳始运;阳明燥土,得阴自安"的治疗思路。     

Treatment of 62 cases of infantile diarrhea by tuina

目的：观察推拿治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法：将62例婴儿腹泻患者按照中医辨证分为5型,即伤食型、风寒型、湿热型、脾虚型和脾肾阳虚型,分别给予分手阴阳、揉总筋、推脾土,运外八卦、摩腹、按足三里、揉龟尾、捏脊等推拿手法治疗,每日一次。结果：共治疗62例患者,最短治疗3次,最长治疗30次,治愈35例,显效21例,有效6例。结论：小儿推拿疗法治疗婴幼儿腹泻有较好效果。     

辨证推拿治疗小儿腹泻500例临床观察

[目的]观察辨证推拿治疗小儿腹泻疗效。[方法]对500例住院及门诊患者辨证推拿伤食、脾虚、湿热、寒湿证型,分别施以推拿按摩手法。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、各型痊愈治疗次数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈500例,总有效率100.00%。伤食泻较脾虚泻、湿热泻及寒湿泻发病率高,治疗次数较少。[结论]辨证推拿治疗小儿腹泻效果显著,值得推广。     

小儿腹泻快速疗法——推拿

治疗小儿腹泻有多种方法,最廉价的要数推拿疗法,而辨证、取穴、手法为推拿的三个关键。一、辨证分型:临床可分寒泻、热泻、伤食泻、脾虚泻四型。     

推拿治疗小儿腹泻50例

目的:观察推拿手法对治疗小儿腹泻的疗效。方法:134例小儿腹泻患者,随机分为治疗组50例,推拿手法取补脾经、补大肠、推三关、清天河水、运板门、退六腑、揉脐、揉龟尾等;对照组84例,口服、静脉输液西药。结果:治疗组的总有效率为92%,对照组为69.6%,两组对比P<0.01。提示:本方法具有温中散寒、化湿止泻、标本兼治的作用。     

基于数据挖掘的张素芳推拿治疗小儿泄泻临床选穴规律研究

目的:应用中医临床科研一体化平台,研究张素芳教授推拿治疗小儿泄泻的选穴特点。方法:收集整理张教授2014年至2016年门诊治疗的小儿泄泻病案,运用Excel软件建立病案数据库并进行频数分析,应用Liquorice软件制作复杂网络图,分别对该病的症状、治疗处方以及五个证型的核心处方进行分析。结果:共统计分析病案615例,涉及推拿处方操作115个,通过频数统计和复杂网络研究,得到该病及寒湿泻、湿热泻、伤食泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻五个证型的核心处方共6首,得出了疾病-症状、疾病-证型、疾病-穴位、症状-穴位之间的关系。结论:张教授推拿治疗小儿泄泻,重在健脾和胃、化湿行气、清肠止泻,调理脾、胃、大肠的功能,治疗时遵循辨病选穴、对症选穴、辨证选穴原则。核心处方为:补脾经、掐揉四横纹、清大肠、按揉脾俞、按揉胃俞、按揉大肠俞。并针对各证型辨证加减取穴与采用不同手法。     

推拿干预小儿脾虚疾病临床疗效类相关文献研究

目的:研究推拿干预小儿脾虚型疾病临床疗效类文献中诊断标准、疗效评定标准的来源及推拿治疗小儿脾虚型疾病的常用推拿穴位,评价推拿治疗小儿脾虚质临床疗效类文献的文献质量。方法:在《中国期刊全文数据库》《medline》《维普中文科技期刊数据库》,以"小儿推拿""脾虚""泄泻""厌食"等为关键词进行检索,收集近25年国内外期刊公开发表的推拿治疗小儿脾虚病的临床疗效观察类文献,并对其中的诊断标准、疗效评定标准及治疗常用的推拿穴位进行统计分析,并对符合纳入标准的文献采用中医文献依据分级标准进行文献质量评价。结果:小儿脾虚型疾病文献中诊断标准和疗效评定标准最多来源于《中医病证疗效诊断标准》,疗效评定标准分级多为3级;62篇文献中涉及治疗疗程的49篇,采用中医证候量化积分进行疗效评定的有4篇,对其中非流派的脾虚型疾病的20篇文献中小儿推拿穴位进行统计,排名前10的穴位依次是:补脾经、补大肠、捏脊、摩腹、推三关、推上七节骨、按揉足三里、推板门、揉脐、揉龟尾;62篇文献中文献依据分级一级文献7篇,二级文献26篇,三级和四级文献0篇,五级文献29篇,推荐强度依次是A级0篇,B级7篇,C级26篇,D级0篇,E级29篇。结论:临床上缺乏小儿脾虚质的明确诊断标准和疗效评定标准,大多数散在于各个疾病中并以临床表现为主要诊断标准;小儿推拿因地域和流派的不同,补泻手法及治疗疗程不统一;文献质量总体来说不高,有待规范化和提高。     

张天文教授治疗泄泻经验

介绍张天文教授治疗泄泻的临床经验,张教授根据《皇帝内经》有关泄泻的理论,将泄泻病因主要分为外感与内伤,外感泄泻当以湿邪最为重要,而湿邪又有寒湿与湿热之分,脾恶湿,外来湿邪,最易困阻脾土,导致脾失健运,清浊不分,混杂而下,形成泄泻;内伤泄泻以脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃,大、小肠,大肠和小肠皆属于胃,大肠和小肠的分清别浊与传导变化功能,可以用脾胃的运化受纳和升清降浊功能来概括,脾主运化水湿,脾为泄泻之本,脾病脾虚,健运失职,清气不升,清浊不分,可致泄泻,其他寒、热、湿、食等内外之邪,以及肝郁、肾虚等脏腑失调所致泄泻,都是在伤脾的基础上导致脾失健运而致泄泻。张天文教授根据泄泻的不同病因并参考《医宗必读》的“治泄九法”,加上平肝法,总结为治泄十法,并将泄泻分为九种证型,以此指导临床,多获良效。     

胃肠安丸治疗儿童抗生素相关性腹泻58例

目的:观察胃肠安丸治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法:将108例因呼吸道感染住院期间发生抗生素相关性腹泻的患儿分为观察组58例和对照组50例,两组均给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在此基础上加用胃肠安丸口服,观察两组临床治疗有效率及腹泻改善情况。结果:观察组有效率为94.8%,对照组有效率为78.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组;观察组腹泻改善时间短于对照组,比较差异有统计意义(P0.05)。结论:胃肠安丸治疗儿童抗生素相关性腹泻疗效确切。     

小儿肠胃康颗粒治疗小儿腹泻疗效及安全性的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法评价小儿肠胃康颗粒治疗小儿腹泻的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第6期)、CBM、中国知网、维普数据库和万方数据库,搜集小儿肠胃康颗粒治疗小儿腹泻的相关随机对照试验或半随机对照试验,检索时限均为从建库至2015年6月。由2位研究者独立按纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,然后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入13个研究共计1 395例患者。Meta分析结果显示在对照组的基础上联用小儿肠胃康颗粒治疗小儿腹泻的总有效率显著高于对照组4.2倍[RR=4.20,95%CI(2.93-6.03),P0.05]。按腹泻类型的亚组分析结果显示:小儿肠胃康颗粒治疗秋季腹泻的总有效率显著高于对照组4.3倍[RR=4.30,95%CI(2.24-8.27),P0.05],小儿肠胃康颗粒治疗消化不良性腹泻的总有效率也显著高于对照组3.92倍[RR=3.92,95%CI(2.51-6.11),P0.05]。结论:当前证据表明与单用其他药物比较,联合应用小儿肠胃康颗粒能显著改善小儿腹泻,特别是秋季腹泻和消化不良性腹泻。但受纳入研究质量和样本量的限制,当前的结果建议开展更多高质量和大样本的研究加以验证。     

郁证发微(三十)——郁证泄泻论

探讨郁证性泄泻的病脉证治。由情志因素导致或加重的泄泻,且从郁论治或辅以从郁论治有效者,概为郁证性泄泻,主要包括怒泄、惊泻、肝泄以及心劳、脾劳、肺劳泄泻等类型。其病变脏腑主要涉及肝、心、脾、肺;病机涉及肝气郁结、胆虚受惊、思虑伤脾、费神劳心、悲愁伤肺等多端,可交杂出现。根据郁证性泄泻的不同类型有多种的治疗方法,包括疏肝解郁、壮胆镇惊、养心安神、养脾补肺、调整气机等,其中尤以疏肝抑木、强脾实土最为重要而常用,心理宽慰、调整患者生活态度等非药物治疗的作用亦不可忽视。现代医学中由精神心理因素引起的功能性腹泻、肠易激综合征等功能性胃肠疾病以及精神心理障碍类疾病所致腹泻,大抵属于郁证性泄泻的范畴。     

赵坤教授治疗小儿秋季腹泻的经验

赵坤教授认为小儿秋季腹泻病因病机乃外邪侵犯,脾虚湿盛而致。以从"湿"治泄为基本原则,并辨虚实寒热。根据症候表现将秋季腹泻分为寒湿泻、湿热泻、伤食泻、脾胃虚弱四型。分别用藿香正气散加味、葛根黄芩黄连汤加味、自拟健脾止泻汤加味、参苓白术散或七味白术散加减,临床疗效显著。     

王自立教授治疗慢性泄泻经验

通过2则验案介绍王自立教授治疗慢性泄泻的经验,指出慢性泄泻多责之于"虚"与"湿";辨证分为肠道湿热证、脾肾阳虚证、脾虚湿盛证、脾胃虚弱证4型;治疗要因人制宜;缓图取效,慎用收涩。     

江杨清辨治久泻的经验(一)——温法的运用

江杨清老师认为,久泻病属阳气不振者占临床所见之大半。从大便质地、患者体质、泄泻时间、饮食诱发因素等方面入手,可以明确地辨识出久泻中属寒者。对寒证久泻,应当分清脾阳不振与肾阳亏虚,或两者兼挟之孰轻孰重。治疗上多以温法治之,常用附子理中丸、真人养脏汤、四神丸、参苓白术散等化裁。尤其是熟附片、肉桂、炮姜炭等辛热药,在提高久泻疗效中十分重要。     

柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻30例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻的疗效。方法:选取本院门诊就诊的糖尿病伴见腹泻患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组保持患者原有的降糖药包括口服降糖药及胰岛素治疗,根据血糖情况适当调整药物用量,同时坚持饮食、运动及适当的心理调适。治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗。结果:治疗组有效率96.67%,对照组有效率80.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后FPG、PBG及HBA1c水平均优于治疗前(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻疗效显著。     

艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻60例

目的:观察艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻的疗效。方法:120例均为中医科就诊患者,随机分成两组,各60例。治疗组在口服白术散、健脾散的基础上,每日1剂温泡双足,同时按摩涌泉、三阴交、足三里等穴。时间为20min,6天为1个疗程。对照组单纯口服白术散、健脾散。结果:治疗组总有效率95%;对照组总有效率为65%(P﹤0.05)。应用艾叶浴足剂的治疗组明显优于对照组。结论:艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻疗效好。     

儿泻康贴膜治疗婴幼儿腹泻的临床研究

为观察儿泻康贴膜治疗婴幼儿腹泻的临床疗效,以思密达为对照随机分组各治疗30例轻型腹泻病患儿,比较两组的疗效以及疗效与辨证分型的关系。结果显示儿泻康贴膜在有效率和对脾虚泻的疗效方面作用与思密达相似,在治愈率和对风寒泻的疗效方面作用显著优于思密达。