201例急性白血病死亡分析——附32例尸检

为探讨提高急性白血病(急白)缓解率、延长生存期的有效方法,本文对死亡的201例急白,包括32例尸检,结合临床经验教训,对感染、出血、化疗进行分析讨论。 资料与分析 201急白均系本院住院确诊治疗并在本院死亡之病例,其中急淋50例(L_1 18例、L_2 22例、L_310例),急非淋101例(M_1 20例、M_2 26例、M_310例、M_4 23例、M_5 15例、M_6 5例、M_7 2例),慢粒急粒变26例,慢淋急淋变1例,淋巴肉瘤白血病(淋肉白)22例,急性浆细胞白血病(急浆)1例。男152例,女49例。年龄15—35岁140例     

细胞化学染色对急性白血病细胞类型的诊断

本文联合应用8种细胞化学染色法对255例未经治疗的成人急性白血病的不同细胞类型及其亚型的细胞化学染色特点及其对白血病定型的价值作了研究。结果:255例成人急性白血病以急非淋为多见,其亚型中,以M_5B最多见,M_2次之,M_1及M_(5A)较少见;急淋的亚型中,以L_2最多见,L_1次之。急淋的     

白血病巨核细胞糖元含量的初步观察

关于急、慢性白血病巨核细胞糖元含量报道甚少。我们就近年来所收治的急、慢性白血病病例的巨核细胞糖元含量以及在不同病期的变化,报告如下。观察组15例,对照组10例。年龄14～62岁。急性白血病(急白)12例(其中急淋L_1型2例,急非淋M_1～M_6共10例);慢性粒细胞性白血病(慢粒)3例。     

197例急性白血病分型探讨

本文对197例急性白血病分型作了探讨,认为用 FAB 协作组提出的“记分方法”来区分 L_1与 L_2,Van Rhenen 等提出的 MI 来帮助区分 M_1与 M_2;M_5A 与 M_5B,可作为全国白血病分类分型讨论会建议的白血病分型的标准的补充。本地区各型急性白血病的分布,儿童以急淋多见,成人以急非淋多见。在急淋亚型中,儿童以 L_1为多见,成人以 L_2为多见。这与国内其他地区的发病情况大致相似。     

1005例白血病类型及其亚型统计分析

统计分析1005例白血病,男女之比为1.52:1;年龄最小55d,最大87岁,40岁以下占67.4％,40岁以上占32.6 %;急淋的高峰在0～20岁,急非淋在11～40岁;急性与慢性之比为4.18:1;急非淋亚型以M_2最多,M_3占第2位,M_5、M_1次之;慢性白血病中以慢粒最多,慢淋次之,另有3例为慢性中性粒细胞白血病;急非淋有6例发病前表现为骨髓增生异常综合征。     

米托蒽醌联合化疗治疗难治性白血病12例

我院采用米托葸醌(Mitoxantrono Mx)联合化疗治疗难治性急性白血病12例,取得一定疗效,现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 12例FAB分型(按1986年白血病分类分型标准)其中急淋4例(L_1 3例,L_2 1例),急非淋8例     

急性白血病分型的探讨(附400例分析)

探讨急性白血病的分型对指导治疗、判断预后和病因学研究都有重要意义。本文参照1980年全国急性白血病分型座谈会(苏州会议)的分类意见,结合FAB协作组的分类建议,对400例急性白血病定型分类。结果急性淋巴细胞白血病125例,其中L_169例(55.2％),L_251例(40.8％),L_3 5例(4.0％)。儿童病例中L_1比例最高(72.6％),成人病例中L_2比例较高(63.5％)。急性非淋巴细胞白血病239例,其中M_120例(8.4％),M_2127例(53.1％),M_319例(7.9％),M_48例(3.3％),M_547例(19.7％),M_614例     

第一疗程间歇期末骨髓白血病细胞减少指数预测化疗效果的临床应用

我院从1991年以来采用MBDIS方法系统观察并指导化疗,提高了我院白血病患者的完全缓解率。现将观察结果报告如下。病例和方法观察病例共40例,按1986年天津会议关于急白分型的修改建议,计有急淋5例,急非淋35例(其中M_1、M_2共24例,M_4、M_510例,M_61例),化疗前骨髓白血病细胞中位数0.66(0.42～0.92)。1991年5月至1992住院成人急白24例,初治20例,复治4例,按MBDIS指导化疗作为治疗组。1989至1991年4月住院成人急白病例16例,初治15例,复治1例,均用原方案2～4个疗程作为对照组。急淋最初月COP方案和VDP方案,每疗程4周;急非淋主要采用HA,DA,HOAP,次为AA(阿霉素和阿糖胞苷)COAP。治疗组按MBDIS改换和继用原方案,对照组均不按MBDI改变方案,MBDIF和MBDIS均按孙氏     

50例白血病患者骨髓纤维化的观察

白血病合并骨髓纤维化（以下简称MF）并不罕见，我院1989年11月～1993年5月对50例白血病患者同时进行了骨髓穿刺和活检组织检查（简称活检）。现将各型白血病MF的观察结果简介如下。1材料与方法1.1观察对象：50例白血病均系本院1989年11月～1993年5月住院患者。按1986年全国白血病分型讨论会制定的标准确诊。其中急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）26例，（M_223例，M_3、M_(5u)、M_(5b)各1例）。急性淋巴细胞性白血病（ALL）9例（L_13例，L_25例，L_31例）。男20例，女15例，年龄14～58岁，平均33.6岁．慢性粒细胞性白血病（CML）15…     

50例急性白血病骨髓象中浆细胞的观察

<正>1临床资料我院对50例急性白血病骨髓象中的浆细胞进行了观察,结果:各类白血病例数及检到浆细胞阳性率分别是:急粒(M1～M3)15例;急淋(L1～L3)23例;急单(M5)15例;急粒单(M4)2例。     

70例急性白血病骨髓白血病细胞核小体的观察

观察了70例急地白血病骨髓白血病细胞的核小体,发现其核小体大小为0.94～5.3μm.M_4的核小体大小与M_1、M_2、M_3比较,M_5与M_2、M_3比较均有显普差异.核小体形态可分为芽生孢子状(77.3%)、气球状(9.5%)、棒状(7.5%)、逗点状(5.7%)四种,气球状核小体在急淋中少见,在M_4中可多达26.7%.急性白血病含核小体细胞数与正常对照组比较,P<0.001;急淋与急非淋比较.P<0.001;在急非淋中,M_3与M_1、M_2比较,P<0.001,与M_4比较,P<0.05.     

白血病医院感染126例临床分析

<正> 白血病患者免疫功能低下,容易发生各种感染,直接影响治疗效果。本文就1989～1997年间在我院住院的126例白血病患者医院感染进行回顾性调查分析,结果如下。 材料和方法 1 一般资料 患者126例,急性淋巴细胞白血病:L_1型9例,L_2型12例,L_3型8例;急性非淋巴细胞白血病:M_124例,M_219例,M_310例,M_49例,M_57例,M_62例,M_71例;慢性粒细胞白血病     

白血病273例的临床分析

本文介绍1963～1973年我院住院的白血病共273例,总结分析如下。发病情况我院11年住院的白血病患者中,急性占221例,慢性占52例,急性与慢性的比例为4.5:1。本组273例中,急粒148例(占54.2％),急淋51例(占18.6％)急单13例(占4.7％),急性未定型4例(占1.4％),红白血病5例(占1.8％);慢粒51例(占18.6％)慢淋1例(占0.3％)。     

小剂量三尖杉酯碱治疗急性非淋巴细胞白血病21例疗效观察

自1986年我院开始应用小剂量三尖杉酯碱(LD-Harr)治疗急性非淋巴细胞白血病患者共21例,现将疗效观察报告如下。 病例和方法 一、病例:21例急性非淋巴细胞白血病中M_28例,M_35例,M_41例,M_52例,M_63例,慢粒急变2例。其中男13例,女8例。年龄17～68岁,>50岁4例。初治15例,复治6例。 二、方法:三尖杉酯碱剂量1mg/日肌注,连续应用15天为1疗程。中间休息5～7天。个别连续应用至缓解。 治疗效果 一、结果(见附表) 治疗效果按1987年11月全国会议提出白血病疗效标准。本组21例中除3例不足1疗程不计外,获完全缓解(CR)7例,占38.9％,部分缓解(PR)7例,占38.9％,无缓解4例,占22.2％,总有效率77.8％,其中1例复治经巩固治疗至今无病存活6年     

急性淋巴细胞性白血病的超微结构

<正> 急性淋巴细胞性白血病(急淋)的亚型分型在我国通过FAB分类建议的实践,取得了较一致的意见。急淋的亚型分为第一型(L_1)、第二型(L_2)、第三型(L_3)。分型主要根据白血病细胞的形态变化而定。我院于1980年应用透射电镜观察了5例急淋,其中2例取材比较完整,拟从细胞结构,与临床、血象、骨髓象、免疫学之间的关系寻求依据。例1 男性,14岁,因牙龈出血伴发烧5个月入院,体检:全身皮肤有散在出血点,浅表淋巴结可及,肝大肋下4cm,脾肋下3cm,胸骨有压痛。胸透:纵隔障未见包块,外周血     

儿童急性白血病的骨关节表现

我科1964年1月～1987年6月收治急性白血病初治病例129例,有骨关节疼痛者30例,占病人总数23％,部份病人曾以风湿性关节炎、骨髓炎等诊断在外辗转就诊,延误了白血病的确诊与治疗,今报道如下以引起同道警惕。一、临床资料分析本组急性白血病共129例,男94例,女35例,年龄9月～13岁,确诊为急性淋巴细胞性自血病(急淋)88例,急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)41例。出现骨关节疼痛者30例,其中男18例(急淋17例、急非淋1例),女12例(急淋7例、急非淋5例)。疼     

脑脊液白血病细胞三种检测方法比较

<正> 中枢神经系统白血病是白血病患者常见的神经系统并发症,严重地危害着病人生命。在脑脊液中检出白血病细胞是确诊中枢神经系统白血病的最有力证据。本室最近采用常规涂片、微型脑脊液玻片沉淀器及英国产Cytospin—2玻片沉淀制片三种检测方法进行比较,现报道如下: 资料与方法一、资料:本文50例均经临床诊断、骨髓细胞检查确诊的白血病患者。其中急淋33例、急粒8例、急单4例、急性早幼粒2例、慢粒急变1例、慢粒急淋变1例、慢淋1例。男32例、女18例。年龄2岁至58岁。病程3天至(约)4年。所有病例均有不同程度神经系统症状,头     

成人中枢神经系统白血病39例临床分析

从1972年1月至1985年10月收治的182例成人急性白血病中确诊CNL39例(21.4％),其中急淋(60例)被诊断出18例(30％),非淋(117例)诊断出21例(17.9％)。急淋与急非淋组CNL在加以比较时发现:在急非淋组中,无症状CNL病例常见(13/21与3/18,p<0.05);而急淋组中,脑脊液白细胞数>10个/μl的病例较多(15/16与11/19,p<0.05)。本组病例总的CNL确诊率偏高,这可能与及早进行脑脊液检查有关。     

HAE方案药物小剂量治疗难治性白血病19例

我们于1991年10月至1995年12月间对19例难治性白血病施行了小剂量HAE(LD-HAE)疗法,疗效较好,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料难治性白血病19例中男12例,女7例,年龄10～53岁,中数34岁。白血病类型:急性骨髓细胞性白血病(ANLL)14例(M_2 4例,M_3 6例,M_5 3例,M_6 1例)。急性淋巴细胞白血病(ALL)5例(L_1 2例,L_2 3例)。抗药类型:首次诱导治疗抗药者12例,复发后再诱导抗药者7例。     

小儿急性白血病10例疗效观察

急性白血病是儿童中发病最高的恶性肿瘤,在有效治疗药物应用之前,其自然病程不到4个月。近年来由于治疗进展,缓解率大大提高。今将我科1978～1981年6月,住院经化疗的急性白血病患儿10例小结报道如下: 资料与方法一、治疗对象:全组均为不同病程(1周～4个月)初发病例,其中有1例在院外经过治疗后转来;年龄最小4岁,最大10岁;男女之比为3:2。二、白血病类型:表现淋巴细胞型(简称急淋)3例,其中第一型(L_1)2例,第二型(L_2)1例;急性非淋巴细胞型