骨髓转移癌的临床表现及骨髓象诊断

目的探讨骨髓转移癌的来源、临床特点及骨髓象诊断。方法对37例骨髓转移癌患者的临床表现、骨髓形态学特征、病理活检等资料进行回顾性分析。结果37例在骨髓片中均找到转移癌细胞。30例找到原发灶,其中以肺癌(18.92%),骨癌(16.22%),肝癌(16.22%),乳腺癌(13.51%)最多见。骨髓转移癌临床表现以贫血最多见(75.68%),其次为血小板减少(64.87%),骨痛(62.16%)和发热(48.65%)。结论对于原因不明或用原发病不能解释的贫血、血小板减少、骨痛、发热、出血的患者,骨髓穿刺做细胞学检查,对骨髓转移癌有重要的诊断价值。     

骨髓转移癌的骨髓象诊断及临床分析

目的 探讨临床表现及骨髓象改变在骨髓转移癌患者诊断中的意义。方法 对41例骨髓转移癌患者的临床资料及骨髓象进行分析，观察主要临床改变。结果 所有病例均在髓片可找到多少不等的成团、成簇的转移癌细胞，且形态学可见明显异常改变。结论 对明确诊断为恶性肿瘤的患者常规骨髓穿刺涂片可早期发现骨髓转移，多部位或多次穿刺涂片可提高阳性发现率。     

骨髓象检查对多发性骨髓瘤的诊断价值

多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）是来源于未分化的B淋巴细胞的肿瘤,是一种单克隆浆细胞异常增生性疾病,浆细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白）浸润机体的组织和器官,引起多样的临床表现。现将骨髓象检查在诊断多发性骨髓瘤中的价值探讨如下。     

骨髓转移癌的临床表现及骨髓象分析

骨髓是恶性肿瘤好侵犯的部位之一。骨髓转移癌主要是指髓外的恶性肿瘤细胞经血行播散或淋巴道转移至骨髓内,而引起临床及血液学的某些改变[1]。有学者报告恶性肿瘤有8％可见骨髓内转移,常见的有乳腺癌、胃癌、前列腺癌、肺癌、肾癌等[2]。而骨髓转移癌临床表现复杂,常以其他转移部位的症状表现为主。造成漏诊、误诊以及治疗上的困难。为增加对骨髓转移癌的认识。现将我院近年来15例骨髓转移癌报告如下。     

骨髓转移癌30例血象骨髓象分析

骨髓转移癌临床并非少见 ,我院 1 985～ 1 999年经骨髓细胞学检查证实的转移癌 3 0例。本组病例多因不明原因的贫血经骨髓细胞学检查证实的 ,由于就诊时能查到原发灶和既往有肿瘤病史者仅占 3 2 % ,加之临床表现多样 ,易漏诊和误诊 ,因此对骨髓转移癌 3 0例的血象、骨髓象加以分析 ,供检验工作人员参考。1　资料分析1 .1　一般情况　本组 3 0例中 ,男性 1 7例 ,女性 1 3例 ,男女比例为 1 .3 7∶ 1 ;年龄 1 8～ 2 5岁 2例 (占 6.6% ) ,2 5～ 3 5岁7例 (占 2 3 .4 % ) ,3 5～ 55岁 2 1例 (占70 % )。1 .2　实验室检查　血象 :血红蛋白 <50 g/…     

42例骨髓转移癌患者骨髓象分析

目的 探讨骨髓转移癌的骨髓象表现.方法 对42例骨髓转移癌患者的临床症状、体征、实验室检查进行回顾性分析统计.结果 骨髓象结果为:骨髓增生活跃18例,明显活跃13例,增生减低8例,极度减低3例,5例有骨髓坏死.42例患者骨髓片中均可见转移癌细胞.结论 早期进行骨髓检查可及时发现骨髓转移癌.     

脑脊液细胞学检查对脑膜转移癌的诊断价值

脑膜癌是指脑脊髓膜的弥漫性癌转移．而脑脊髓内无肿块,头颅CT正常,因而本病多以尸检而确诊．临床上误诊率极高．这攸本病的生前诊断成为临床上的难题之一。近年来．我们应用粟氏脑脊液细胞收集器进行细胞学检查．共检出8例脑膜癌病人,因而能够作出生前诊断。一、资料与方法1．病人来源8例病人均为我院住院病人,男性6例,女性2例。年龄53～63岁。2．检查仪器国内粟氏脑脊液FMU—5型细胞沉淀器。3．检查方法将腰穿获得的新鲜脑脊液1～2ml,置于玻片沉淀器内,低速离心5～8min[1]。取出带有细胞沉淀的玻片,待干后．瑞氏试剂染色,光学…     

25例骨髓转移癌血象及骨髓象特点分析

对25例骨髓转移癌患者的血象及骨髓象特点进行观察和分析。发现：贫血23例（占92％），血小板减少17例（占68％），白细胞增多13例（占52％），血涂片出现幼稚粒细胞19例（占76％），出现幼稚红细胞17例（占68％），同时出现幼粒细胞及幼红细胞15例（占60％），血沉增快22例（占88％），血清碱性磷酸酶增高25例（占100％）。骨髓涂片尾部及边缘处均见到数量不等的散在或成簇分布的转移癌细胞。认为骨髓检查能为疾病的诊断提供细胞学证据。     

骨髓核素显像对恶性肿瘤骨髓转移的诊断价值

目的：探讨骨髓显像在恶性肿瘤转移中的诊断价值。方法：选取82例患者作为研究对象，每例患者均在同1周内接受骨髓显像及骨显像各1次，对发现的病变部位及病变个数进行分析，计算其灵敏度。结果：82例患者，其中32例共发现369个病灶，平均11．5个病灶，11例患者骨髓显像新发现病灶22个，均出现中央骨髓性抑制，外周骨髓扩张。41例发现骨髓中有外来细胞。骨髓显像灵敏度100％，骨显像灵敏度39％。结论：核素骨髓显像的方法是一种无创伤性检查，至少可以提前4个月预报骨转移灶。     

骨髓核素显像对恶性肿瘤骨髓转移的诊断价值

目的：探讨骨髓显像在恶性肿瘤转移中的诊断价值。方法：选取82例患者作为研究对象，每例患者均在同一周内接受骨髓显像及骨显像各一次，分别对患者进行骨髓显像及骨显像，发现的病变部位及病变个数进行分析，计算其灵敏度及特异性。结果：82例患者，共发现369个病灶，平均4．5个病灶，儿例患者骨髓显像新发现病灶22个，均出现中央骨髓性抑制，外周骨髓扩张。4例发现骨髓中有外来细胞。骨髓显像灵敏度100％，特异性100％，骨显像灵敏度100％，特异性75％。结论：核素骨髓显像的方法是一种无创伤性检查，至少可以提前4个月预报骨转移灶。     

36例骨髓转移癌的骨髓像诊断

骨髓作为人体的主要造血器官产生血细胞,同时又是造血组织恶性肿瘤的原发部位及其他恶性肿 瘤血行播散转移的场所.我院骨髓细胞室从1989～1996年8年间共诊断骨髓转移癌36例,现报道如 下. 1 临床资料 1.1 性别与年龄 36例骨髓转移癌中男26例,女10例;年龄最小5岁,最大75岁,发病年龄高 峰在40～50岁之间为26例,占72%.     

骨髓转移癌患者18例血象及骨髓象的观察

骨田转移癌是指骨肉外肿瘤经血行转移至骨国内，可引起血象及骨伤象的异常改变。骨场穿刺徐片检查到癌细胞是目前主要的诊断手段。现就我院近10年来发现的18例骨髓转移癌患者的血象及骨曲象的主要特点进行分析。材料与方法1．1病例来源18例患者均为我院住院或门诊病人，其中男1     

骨髓象和X线检查对骨髓瘤的诊断分析

<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种起源于B细胞系在骨髓内大量异常浆细胞增生性疾病。同时异常增生的浆细胞产生单克隆免疫球蛋白(M球蛋白)及其多肽链,并     

骨髓检查对原始神经细胞瘤的诊断价值

本文报告5例原始神经细胞瘤的临床与血液学特征,早期转移为本病显著的临床特点,骨髓早期常可发现肿瘤细胞,因而骨刺对原始神经细胞瘤的早期诊断具有一定价值。     

骨髓活检对原发灶不明的骨髓转移瘤的诊断价值

目的 探讨骨髓活检对于原发灶不明的骨髓转移瘤的诊断价值.方法 对38例经骨髓病理形态学观察确诊为骨髓转移瘤患者(原发灶不明)的骨髓活检标本进行免疫组化标记.结果 所有骨髓标本骨小梁之间均可见肿瘤细胞浸润,其中诊断低分化腺癌20例,粘液腺癌6例,粘液(印戒)细胞癌6例,低分化鳞状细胞癌4例,恶性黑色素瘤2例.选择适当的免疫组化标记可有效帮助判断转移瘤原发灶.38例均进一步查明了原发瘤的部位,其中胃癌12例,乳腺癌10例,前列腺癌8例,肺癌4例,背部和左足背恶性黑色素瘤各1例,鼻咽癌2例.结论 对于原发灶不明的骨髓转移瘤患者,选择适当的免疫组化标记可有效帮助判断转移瘤原发灶,在诊断中起关键作用.     

骨髓象检查实验教学的探讨

医学检验又称实验诊断学，主要通过实验室检查用于疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后监测。因此，实验教学是医学检验至关重要的组成部分，是提高学生实验操作技能的重要手段。骨髓象检查是《血液学及血液学检验》中的重点，也是一个难点，同时也是学生学习中的薄弱环节。为提高实验课教学技能，使学生牢固地掌握各类细胞的形态特点，为疾病的诊断奠定良好的基础，现对近年来实验课教学实践经验作简单介绍。     

骨髓涂片诊断转移癌30例分析

30例骨髓转移癌患者均由骨髓细胞学检查而明确诊断,癌瘤细胞多成团出现于涂片的尾端和边缘,根据癌瘤细胞的形态及排列特点,结合临床进行分型。30例中有15例查明原发病灶,该法可为临床明确诊断提供帮助。     

CT检查对颅脑转移瘤的诊断价值

颅脑转移瘤较为多见，但诊断与鉴别诊断较为困难。螺旋CT增强扫描为诊断颅脑转移瘤的主要影像学方法，本文对我院1993年8月～2005年12月间经临床、病理证实且具有完整CT资料的20例颅脑转移瘤病历进行回顾性分析，旨在进一步探讨CT检查在诊断颅脑转移瘤的临床应用价值，现报道如下。