髂内动脉灌注化疗加子宫切除综合治疗宫体癌（附10例临床分析）

目的：探讨髂内动脉灌注化疗加子宫切除综合治疗子宫体癌的治疗效果。方法：对１０例宫体癌患者，采用了双髂内动脉灌注化疗加子宫切除综合治疗。结果：动脉灌注化疗可杀灭一部分癌瘤，缩减癌瘤，而不良反应轻微，综合次广泛子宫切除术治疗Ⅰ－Ⅱ期宫体癌。治疗后随访６￣２４个月，存活９例，定期行Ｂ超或盆腔ＣＴ检查，未发现有复发癌瘤，Ⅱ期１例失访。结论：髂内动脉灌注化疗加手术切除综合治疗是目前治疗宫体癌的一种较好的方法     

宫颈癌术前介入治疗17例近期疗效分析

目的：探讨宫颈癌术前子宫动脉或髂内动脉灌注化疗、栓塞的近期疗效。方法：对17例病理证实的Ib2-IIa期宫颈癌患者术前采用双侧子宫动脉或髂内动脉灌注化疗加明胶海绵栓塞术,10—14d后行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果：根据WHO实体肿瘤疗效标准,完全缓解1例,部份缓解13例,无改变3例。有效率82．35％。临床症状改善率100％。结论：宫颈癌术前介入治疗能使肿瘤体积缩小,减少术中出血,有利于肿瘤切除,提高患者生存率。     

双侧髂内动脉置管持续化疗灌注治疗妇科恶性肿瘤分析

目的：探讨双侧髂内动脉置管持续化疗灌注治疗妇科恶性肿瘤的效果。方法选取我院2012年1月—2013年12月46例妇科恶性肿瘤患者,均予以双侧髂内动脉置管持续化疗灌注治疗,分析其治疗效果。结果患者经双侧髂内动脉插管置管成功率达到100%,10例减瘤成功后实施手术切除,30例手术切除、4例二次手术切除后均采取介入治疗,未出现复发现象,2例灌注后发生下肢神经损伤。结论双侧髂内动脉置管持续化疗灌注治疗妇科恶性肿瘤,可以明显减小肿块,减瘤效果显著,对手术切除肿瘤具有促进作用,有效防止肿瘤术后复发,增加肿瘤术后化疗效果,临床价值明显。     

动脉灌注化疗在宫颈癌术前治疗中的作用

目的探讨宫颈癌术前髂内动脉灌注化疗的疗效及临床意义。方法41例宫颈癌(ⅠB期13例、ⅡA期9例、ⅡB期15例、Ⅲ期4例)术前行髂内动脉灌注化疗,观察并评定其近期疗效,并与手术资料进行对照。结果经髂内动脉灌注化疗后38例(13例ⅠB期、24例Ⅱ期及1例Ⅲ期)局部情况改善,顺利完成了根治手术,动脉灌注化疗近期有效率80.49%(33/41);其中2例ⅠB期、1例ⅡB期经动脉灌注化疗后,术后切除标本中未发现癌细胞,另35例动脉灌注化疗后行宫颈癌根治术的标本中断端无癌细胞,淋巴结转移阳性者2例。结论术前髂内动脉灌注化疗能缩小原发病灶肿瘤大小,改善局部情况,增加手术机会,提高手术切除率。     

子宫动脉灌注新辅助化疗在Ⅱ期子宫颈癌治疗中的临床应用

目的：评价子宫动脉灌注新辅助化疗在Ⅱ期子宫颈癌治疗中的作用。方法：临床观察90例Ⅱ期子宫颈鳞状细胞癌患者,术前采用Seldinger技术子宫动脉插管灌注化疗,化疗后施行子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术或根治性放疗。结果：子宫动脉灌注化疗治疗Ⅱ期子宫颈癌有效率为65.56%,其中4例组织学完全缓解（4.44%）。结论：选择性子宫动脉灌注化疗可有效缩小局部肿瘤、改善宫旁情况,提高了Ⅱ期子宫颈癌可手术切除率,近期疗效明显,但长期疗效有待于进一步观察。     

连续性动脉灌注化疗在Ib2—Ⅲ期宫颈癌手术前的应用

目的：观察连续性动脉灌注化疗联合手术治疗Ib2-Ⅲ期宫颈癌的效果。方法：对34例手术困难的Ib2－Ⅲ期宫颈癌患者经髂内动脉插管连续灌注化疗后，再行宫颈癌根治术治疗。结果：11例Ib2期及17例Ⅱb期患者经1－2次介入治疗后病灶明显缩小，宫旁浸润情况改善，顺利完成宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术。6例Ⅲ期患者经2－3次介入治疗后阴道浸润灶消失，4例部分缓解，顺利完成根治术，2例改为放疗。结论：对晚期宫颈癌患者，连续性动脉灌注化疗联合手术治疗能够有效地杀灭肿瘤细胞，使部分病例临床分期得到逆转而获得手术机会。     

双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的应用

目的:探讨双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的价值。方法:对31例宫颈癌(b2～b)患者行双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞治疗,观察治疗前后癌灶体积变化、宫旁组织的变化、宫颈出血停止情况以及手术中出血量等指标。结果:31例患者治疗后癌灶缩小、出血停止、症状总缓解率87.1%、总有效率90.3%,可手术率87.0%,宫旁组织明显变软,手术中出血减少。结论:双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞作为宫颈癌治疗的新辅助化疗方案具有较高效的缓解宫旁情况,降低宫颈癌期别,增加手术切除机会。     

铥激光治疗T2N0期膀胱移行细胞癌的临床效果评价

目的：探讨铥激光治疗T2N0期膀胱移行细胞癌的疗效及安全性。方法：选取63例无区域淋巴结转移的T2期（T2N0期）膀胱移行细胞癌患者应用铥激光对所见肿瘤一次性切除,术后24h内即刻行膀胱灌注化疗,术后1个月开始行髂内动脉介入化疗,方案为卡铂联合阿霉素,每月1次,共3次,术后定期行膀胱灌注化疗,复查膀胱镜。结果：随访63例患者,术中肿瘤汽化至浅肌层或深肌层,手术时间20-80min,平均（50.27±12.45）min;住院时间5-14d,平均（8.39±3.04）d;所有病例随访时间6-46个月,平均（22.34±7.67）个月,11例复发,复发率17.5%（11/63）,平均复发时间（16.30±3.45）个月,死亡患者3例（4.8%,3/63）。结论 ：对于T2N0期膀胱移行细胞癌患者,使用铥激光切除肿瘤,术后辅以膀胱灌注化疗,再结合髂内动脉介入化疗,可能是一种较为安全的治疗方法,并发症少,值得临床应用。     

局部晚期宫颈癌介入治疗后手术51例分析

目的:探讨宫颈癌患者髂内动脉灌注新辅助化疗后手术的安全性.方法:对51例宫颈侵润癌巨块型(肿瘤直径≥4 cm)宫颈癌患者,在髂内动脉灌注化疗后行广泛子宫切除手术及盆腔淋巴结清扫术,对其手术并发症和术后恢复情况进行回顾性分析.结果:无一例手术后需抢救或死亡.结论:只要严格选择适应证,局部晚期宫颈癌患者髂内动脉灌注化疗后再行手术,不增加手术风险.     

大剂量化疗药物髂内动脉灌注治疗膀胱癌87例临床分析

膀胱肿瘤是泌尿系统常见肿瘤 ,近年来其发病率有增高的趋势 ,而且手术切除后容易复发。经导管髂内动脉灌注化疗已成为治疗膀胱恶性肿瘤的重要方法。 1995年 10月～1999年 10月 ,我们对 87例膀胱癌病人进行了大剂量化疗药物髂内动脉灌注治疗 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组膀胱癌病人 87例 ,男 72例 ,女 15例 ;年龄 31～ 78岁 ,平均 6 3 .4岁。均经膀胱镜活检病理证实 ,其中移行细胞癌 74例 ,腺癌 8例 ,混合癌 5例。根据ＴＮＭ分期[1] ,ＴＩＳ期12例 ,Ｔａ期 8例 ,Ｔ1期 2 7例 ,Ｔ2 期 18例 ,Ｔ3 期 17例 ,Ｔ4…     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

丹参合剂并他莫西芬对子宫内膜异位患者免疫功能的影响

本应用抗入CD20，CD3及其亚群单克隆抗体，检测了43例子宫内膜异位症患及27例正常月经周期妇女的CD20，CD3，CD4，CD8百分率。其中24例中，重度子宫内膜异位症患用参合剂保留灌肠加他莫西芬治疗，并观察了其治疗前及治疗两个疗程后CD20，CD3，CD4，CD8，CD4/CD8比值的变化。结果表明：本病患机体存在明显的免疫功能紊乱，其紊乱程度随着子宫内膜异位症的病理变化程度而上升；丹参合剂加他莫西芬治疗对调整机体免疫功能，改善了宫内膜异位症的临床症状起了良好的作用。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科自1995年10月--2005年10月，采用中西医结合疗法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例，取得了满意疗效，现报道如下。     

艾恒与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期大肠癌的护理

随着现代工业的发展，环境中致癌物质越来越多，以及人们一些不良生活方式等许多因素，使恶性肿瘤发病率逐年增加。由于科学技术水平的不断提高，治疗癌症的药物品种亦不断增加，使患者的生存率及生存质量均明显提高，新药艾恒(即注射用奥沙利铂，OXA）自2003年3月在本科室应用观察，对治疗应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)失效的大肠癌患者取得一定的效果。本品是1、2-二氨基环已烷铂类的水溶性衍生物，与其他铂类一样，艾恒通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，一些对顺铂耐药的细胞系，艾恒治疗均有效，癌胚抗原持续下降，通过对临床33例患者用药的观察及护理，现将体会总结如下。     

干扰素治疗丙型肝炎效果随访研究

目的：探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型与干扰素治疗后ＨＣＶＲＮＡ阴转远期效果的相关性。方法;采用反转录ＰＣＲ（ＲＴ－ＰＣＲ）方法。结果：干扰素治疗后,经过１８ｍｏ－２６ｍｏ的随访,Ⅱ－１ｂ型ＨＣＶＲＮＡ持续阴转率为２０．０％;Ⅲ／２ａ型为７０．０％,两型疗效相差非常显。结论;干扰素治疗丙型肝炎的疗效与丙型肝炎病毒基因型有关,对Ⅲ／２ａ型的疗效优于Ⅱ／１ｂ。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。     

手法加针刺治疗颈性眩晕的临床研究

目的观察手法加针刺治疗颈性眩晕的临床疗效,探求颈性眩晕的病因,确立治疗颈性眩晕的有效手法、针刺穴位.方法将60例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组以手法加针刺治疗,对照组口服颈复康颗粒,每10 d为1个疗程,疗程之间休息1周,共治疗3个疗程,随访6个月.结果治疗组临床痊愈率70%,总有效率100%,与对照组30%和60%相比,差异显著(P＜0.01、P＜0.05).结论寰枢关节紊乱引起的椎动脉痉挛是颈性眩晕的主要原因,手法加针刺是治疗颈性眩晕的首选疗法.