静脉药瘾者金葡菌败血症致金葡菌肺炎41例分析

近年因静脉注射海洛因而致金葡菌败血症及金葡菌肺炎的病例有所增多。我院自 1 992年 2月至 1 999年 8月共收治静脉药瘾者金葡菌败血症致金葡菌肺炎 41例 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 41例 ,其中男性 35例 ,女性 6例。年龄 1 9～ 38岁 ,平均 2 6 .8岁 ,有静脉注射海洛因史 1～ 6年。患者均消瘦 ,体重在理想体重的 6 7.5 %～ 76 .3%者 39例 ,在理想体重的 6 0 %以下者 2例。标准体重按 kg=[身高 (cm) -1 0 0 ]× 0 .9计算 [1 ]。1 .2　临床表现　本组病例均急性起病 ,发病时间 3～ 1 1 d患者寒战、高热 ,入院时测 T<39…     

新生儿机会菌败血症67例诊治报告

近年来由于细菌病原学的变迁 ,机会菌败血症日趋增多 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1992～ 2 0 0 0年收治的6 7例报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　按 1986年 9月杭州会议制订的新生儿败血症诊断标准(1) ,我院 1992～ 2 0 0 0年共收治新生儿败血症118例 ,其中血培养为机会菌者 6 7例 ,占同期新生儿败血症的 5 6 .78%。男 47例 ,女 2 0例 ;医院出生 5 7例 ,在家出生10例 ;发病日龄 :≤ 3日 7例 ,4～ 7日 12例 ,8～ 14日 2 6例 ,15～ 2 8日 2 2例 ;早产儿 13例 (19.4% ) ,足月儿 48例(71.6 4% ) ,过期产儿 6例 (8.96 % )。感染途径 :脐部…     

急性脓胸早期小切口扩清术14例报告

自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,寿阳县人民医院对 14例急性脓胸患者施行了早期小切口扩清术 ,取得了良好的疗效。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料14例患者中 ,男性 11例 ,女性 3例 ;年龄 2 5岁～ 77岁 ,平均 2 6 7岁 ;2 0岁以下者 10例 ,4 0岁以上者 4例。全部病例均经胸穿抽液证实 ,右侧脓胸者 9例 ,左侧脓胸者 5例。发病至手术时间为 7ｄ～ 30ｄ,平均 18ｄ。术前 4例患者曾行闭式引流或多次胸穿、抽脓及抗生素治疗。胸液细菌培养 8例 ,阳性者7例 ,其中金葡菌感染者 5例 ,肺炎杆菌感染者 1例 ,链球菌感染者 1例。1 2　手术方法…     

金黄色葡萄球菌败血症113例分析

对我院1973年1月～1990年12月住院患者中经血培养证实的金黄色葡萄球菌败血症(简称金葡菌败血症)113例,进行分析并报道如下。 临床资料 一般资料:男74例,女39例:年龄40天～80岁.同期血培养阳性156例,G~-菌引起的占18.6％。113例中儿科50例,内科45例,外科15例,五官科2例,皮肤科1例。     

金黄色葡萄球菌败血症48例诊治体会

<正> 自1982～1992年收治经血培养证实,血浆凝固酶试验阳性的金黄色葡萄球菌败血症48例(以下简称金葡菌败血症)。现就其综合诊治体会报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组男39例,女9例。年龄1～64岁,平均32岁,其中20～40岁40例。皮肤化脓感染18例,皮肤破损6例,化脓性中耳炎、拔牙及牙龈炎各2例。有迁徙性病灶31例,其中金葡菌肺炎23例。脓胸及脓气胸4例,化脓性脑膜炎2例,骨髓炎1例。中毒性     

头孢克洛干混悬剂治疗儿童支气管肺炎80例临床观察

头孢克洛是半合成头孢霉素 ,头孢克洛干混悬剂在儿科应用非常广泛。 2 0 0 0年 6月～ 12月 ,我们使用口服头孢克洛干混悬剂治疗儿童支气管肺炎 80例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组支气管肺炎患儿 80例 ,男 51例 ,女 2 9例 ,年龄 6月～ 12岁 ,6个月～ 3岁 2 8例 ,3～ 6岁 4 2例 ,6～ 12岁 10例。符合《实用儿科学》支气管肺炎诊断标准。病程 <3天 15例 ,3～ 7天 4 2例 ,>7天 2 3例。其中发热 50例 ,咳嗽 76例。肺部中细湿罗音 57例 ,痰鸣音 10例 ,干罗音 10例。痰培养肺炎链球菌 4 2例 ,流感嗜血杆菌 2 7例 ,金葡菌…     

急性造血功能停滞9例分析

急性造血功能停滞在临床上少见 ,近年来由于对本病认识的不断提高 ,临床病例报告逐年增多。现将我院 1 980～ 2 0 0 0年间确诊急性造血功能停滞 9例临床分析报道如下。1 临床资料一般资料　本组 9例急性造血功能停滞 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 1 7～ 4 9岁 ,平均 32 .6岁。原发病　上呼吸道感染 5例 ,其中用复方阿斯匹林 2例 ,复方氨基比林 1例 ,扑热息痛 2例。自身免疫性溶血性贫血 1例。甲型、乙型病毒性肝炎各 1例 ,服苯妥英钠 1例。临床表现　起病时高热 6例 ,头昏、乏力 7例 ,皮肤、粘膜出血 ,鼻衄或牙龈出血 3例。巩膜黄染 3例 ,其中自…     

新生儿败血症的病原学及临床分析

1　资料与方法1 1　病例选择与诊断依据 　 1 992～ 1 996年住院新生儿 985例 ,其中确诊为败血症 87例 ( 8 8% )。男56例 ,女 31例 ,男女之比为 1 8∶1。早产儿 1 0例 ,足月儿 77例。发病日龄 0～ 7天 33例 ,8～ 2 8天 54例。诊断依据 :①临床具有感染中毒表现。②血培养为阳性者。1 2　病原检测方法 　所有病例均行血培养 ( 2次 )及药敏试验。2　结果2 1　病原　葡萄球菌 4 8例居首位 ,占 55% ,其中表皮葡萄球菌 (表葡 )凝固酶阴性 31例、溶血性葡萄球菌凝固酶阳性 1 2例、金黄色葡萄球菌 (金葡 )凝固酶阳性5例。其次为大肠杆菌 1 2例…     

血小板减少与重症感染DIC的关系探讨

急性重症感染往往引起血小板减少,而血小板减少是确诊弥漫性血管内凝血(ＤＩＣ)的主要项目并认为是感染性休克的高危因素之一[1]。作者选择我院儿科1986～1995年间收治的重症感染患儿218例,其中血小板<100×109/Ｌ者135例(6192%),血小板进行性下降发生ＤＩＣ者60例,本文结合临床进行分析,对小儿重症感染时血小板减少发生ＤＩＣ的危险因素及治疗问题进行探讨。临床资料一、一般资料　男134例,女84例。年龄5日龄～12岁。原发病:感染所致新生儿硬肿症116例,暴发型流脑43例,金葡菌败血症18例,鼠伤寒败血症21例,中毒型菌痢8例,大肠杆菌、绿脓杆菌…     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症65例临床分析

我院于1994年2月至1996年12月共收治新生儿败血症280例。其中金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）败血症65例，占23％，居首位。有关临床资料报告如下。临床资料1.一般情况：男38例、女27例，男女之比1.4∶1。足月儿50例，早产儿15例。入院体重≥2500g48例，＜2500g17例。发病日龄＜3天21例，～24天44例。2感染途径：呼吸道24例（36.9%），痰培养为金葡菌阳性；脐部23例（35.3%），脐部分泌物培养金葡菌阳性；皮肤6例（9.7%），取脓疱液培养金葡菌阳性；宫内产时窒息、羊膜早破（＞24小时），羊水污染4例（6.1％），2例作羊水培养全葡菌阳性；…     

应用一次性灭菌注射器进行小儿胸骨骨髓穿刺的临床体会(附119例报告)

自 2 0 0 1年 8月以来 ,我科采用 8号针头连接的1 0ml一次性灭菌注射器代替传统的骨穿针进行小儿骨髓穿刺 1 1 9例 ,均获成功 ,无 1例发生意外及感染 ,现报告如下。资料与方法1 　 临床资料　 1 1 9例均为我科住院患者 ,其中男 63例 ,女 5 6例 ;年龄 1岁以下 1 0例 ,1岁～ 4岁 2 9例 ,4岁～ 7岁 2 6例 ,7岁～ 9岁 2 1例 ,9岁～ 1 4岁 3 2例 ,1 4岁以上 1例 ,其中急性白血病 3 0例 ,血小板减少性紫癜 5 6例 ,急性造血停滞 3例 ,缺铁性贫血 5例 ,恶性组织细胞 2例 ,再生障碍性贫血 8例 ,G -6-PD缺乏 3例 ,粒细胞减少 1例 ,脾亢 2例 ,传染性…     

产超广谱β-内酰胺酶菌致肺部感染100例分析

为探讨医院内获得性支气管 -肺部感染与产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)菌的相关性 ,现对我院各科住院患者中产ESBLs菌所致肺部感染的 10 0例临床资料进行分析。1　临床资料1.1.　菌株来源　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 9月从我院临床送检的呼吸道标本中经细菌培养分离出产ESBLs菌株的患者 10 0例。男 73例 ,女 2 7例 ,年龄 35～ 98岁 ,平均 6 7岁 ,≥ 6 0岁6 1例 (6 1% ) ,≥ 80岁 17例 (17% )。1.2.　诊断标准　全部病例均在住院 4 8h以上出现呼吸道感染症状 ,或原有呼吸道感染症状明显加重 ,痰菌培养连续二次分离出产ESBLs菌株。均…     

中晚期脊髓硬脊膜外脓肿15例分析

1 临床资料 1.1 一般资料:本组15例中男8例,女7例;年龄2～45岁,平均17.8岁,其中15岁以下7例。部位:颈段2例,上胸段1例,中胸段6例,下胸段2例,腰段4例。3例因全身情况差,未作手术,其余均经手术治疗。 1.2 感染源及病原菌:9例有明显原发感染灶,其中4例为金葡菌肺炎并发败血症,     

L型细菌败血症10例报告

我院1年来收治L型细菌败血症10例.其中金葡菌4例,变形杆菌3例,肺炎杆菌2例,克雷白氏杆菌1例.现报告如下.一、临床资料本组男性6例,女性4例.年龄17～63岁,平均40岁.本组病例均有发热,呈不规则热、弛张热或稽留热,热程3～40天,且经抗生素治疗后大部分有反跳现象.毒血症     

院内感染真菌败血症14例

1995年 9月至 1999年 4月我院 14例院内感染真菌败血症 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例来源　本院住院患者中发生真菌败血症 ,且临床资料完整者 14例 ,其中男 7例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 81岁。1 2　院内感染定义　入院时无感染或潜伏感染存在 ,住院 48ｈ后发生感染或败血症。1 3　真菌败血症诊断方法　血培养结果阳性结合临床资料诊断。若血培养仅 1次阳性 ,以后不能重复 ,且临床表现也不支持 ,则定为污染。1 4　实验室资料　 14例血培养中 ,白色念珠菌 11例 ,热带念珠菌 1例 ,未进一步分离鉴定的酵母样菌属 2例 ,3例合并细菌败血症 ,分…     

小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗体会

小儿急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一 ,发病急 ,病史及体征不典型 ,早期确诊困难。我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治小儿急性阑尾炎 4 7例 ,占同期急性阑尾炎病例数的 8 5 % (47/ 5 5 4 ) ,现将早期诊断与治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 7例 ,其中男 33例 ,女 14例 ,男女之比为 2 4∶1;年龄为 2～ 12岁 ,平均 7 2岁 ,3岁以下 4例 ,占8 5 % ,3～ 6岁 12例 ,占 2 5 5 % ,6岁以上 31例 ,占 6 6 0 %。1 2　主要临床表现　 (1)腹痛或腹部检查有明显拒按者 4 7例 (10 0 % ) ;(2 )右下腹固定压痛伴腹肌紧…     

20例金黄色葡萄球菌 L 型败血症的临床分析

金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)L 型在临床各种感染中较多见。本文收集我院1986年5月～1987年7月,血培养金葡菌 L 型阳性的20例进行分析。临床资料一、一般资料本组20例中男性10例,女性10例,年龄14天～67岁,(平均34.9岁)。     

不典型伤58例误诊分析

198 8年 3月～ 2 0 0 1年 6月共收治伤寒 2 12例 ,其中误诊5 8例 ,误诊率 2 7 4%。1　临床资料本文 5 8例中 ,男 38例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均2 8 3岁 ;病程 1～ 15天 ,平均 5天。本组均依据临床表现 ,血培养或骨髓培养 ,肥达氏反应而确诊。临床表现 :所有病例均有发热 ,其中突发高热者 42例 ,起病缓慢者 16例 ,稽留热 13例 ,弛张热 2 8例 ,不规则热 10例 ,低热 7例。相对缓脉 2 7例 ,表情淡漠 2 9例 ,咳嗽、咳痰 38例 ,肝肿大 10例 ,脾肿大 16例 ,玫瑰疹 1例。辅助检查 :血白细胞≤ 4 0× 10 9/Ｌ 2 4例 ,>4 0× 10 9/Ｌ30例 ,>1…     

血液病患者干细胞移植后血小板计数及平均体积的变化

由于血液病患者本身造血系统异常 ,同时化疗能引起骨髓抑制 ,造血干细胞移植可以帮助患者在大剂量化疗后重建造血和免疫功能 ,对于干细胞移植后的功能恢复 ,需要持续观察血细胞各项参数。本文统计了 17例经干细胞移植且植活的血液病患者血小板计数及平均体积的变化 ,来观察探讨二者的临床意义。1　资料与方法1.1.　一般资料　 17例全部为 2 0 0 2年 4月— 2 0 0 3年 3月经临床及骨髓片确诊植活的血液病患者 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄7～ 4 9岁。急性非淋巴细胞白血病 7例 ,急性淋巴细胞白血病 6例 ,其他白血病 4例。1.2.　检测方法　抽取患者…     

军团菌肺炎误诊漏诊12例分析

军团菌肺炎是一种散发或局部流行性疾病 ,由于临床表现复杂 ,部分肺部影像与肺结核相似常造成误诊或漏诊 ,我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月曾发现 10例误诊为肺结核及 2例肺结核并发军团菌肺炎漏诊病例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12例病人诊断符合军团菌肺炎诊断标准〔1〕,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均4 6 2岁。误诊为肺结核 10例 ,肺结核合并军团菌肺炎漏诊 2例。误漏诊天数 10～ 32天 ,平均 2 0 2天。确诊后经相应治疗 ,并作 3个月随访。1 2　临床症状及体征 :12例病人均呈急性发病 ,其中 6例病人有慢性基…