定量检测乙肝血清学标志物及其临床意义

目的 通过对乙肝病毒五项血清学标志物(HBV-M)定量和定性检测的敏感性、特异性和阳性检出率对比,验证定量检测在临床乙肝诊治、病情评估中具有重要的应用价值.方法 应用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测280例乙肝血清标志物五项指标,即乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),结果不一致标本再采用美国Abboutt公司生产的Axsym雅培试剂检测.并运用Excel管理数据库分析处理数据.结果 两种方法比较得出定量检测的敏感性、特异性均高于定性检测,阳性检出率具有显著差异:HBsAg,P<0.05;抗-HBe、抗-HBc,P<0.01.结论 HBV-M定量检测更适合于临床诊治的应用,定性检测更适合于常规筛查体检.TRFIA法定量检测HBV-M对乙型肝炎病毒(HBV)感染的早期诊断、临床分型、治疗和疗效评价都将起着十分积极的作用,为临床诊治提供更可靠的依据.     

306份血标本乙肝5项指标定量与定性检测结果分析

目的:观察乙肝5项指标定量与定性检测结果的差异及临床意义。方法:对306份血标本分别采用ELISA法和化学发光法检测乙肝5项指标,并对结果进行系统分析。结果:ELISA法和化学发光法分别检测出7种和13种模式,两种方法的一致率分别为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)98.8%,乙肝病毒表面抗体(HBsAb)82.4%,乙肝病毒e抗原(HBeAg)96.4%,乙肝病毒e抗体(HBeAb)78.2%和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)59.2%;化学发光法检测HBeAb和HBcAb的阳性率显著高于ELISA法(P<0.001)。结论:定量检测乙肝5项指标敏感性高于常规定性检测方法;同一份标本用两种方法检测可出现不同的结果模式,应引起临床重视。     

时间分辨荧光免疫分析技术定量测定乙型肝炎病毒五项指标的应用评价

目的:评价时间分辨荧光免疫分析技术(TRFLA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)五项指标(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)的应用价值。方法:采用TRFIA法对其配套试剂盒进行准确性和重复性测试;然后对108例随机样本采用TRFIA与酶联免疫吸附试验(ELISA)两种方法同时检测HBV-M五项指标;最后对两种方法的差异指标用微粒子酶免疫分析(MELA)法作复核测定。结果:TRFIA检测HBV-M五项指标的准确性和重复性全部符合标准;两种方法检测结果符合率达95.4%以上,各指标阴阳性结果经配对资料x~2检验均差异无显著性(P>0.05);TRFIA与MEIA复核结果高度相符。结论:TRFIA作为一种高灵敏度的定量方法,对HBV-M五项指标的测定,能为乙肝的临床诊断、疗效观察提供动态数据,并为接种乙肝疫苗提供可靠依据,是一种比较理想的定量检测方法。     

定量检测乙肝血清学标志物及其临床意义

目的通过对乙肝病毒五项血清学标志物（HBV—M）定量和定性检测的敏感性、特异性和阳性检出率对比，验证定量检测在临床乙肝诊治、病情评估中具有重要的应用价值。方法应用时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）同时检测280例乙肝血清标志物五项指标，即乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc），结果不一致标本再采用美国Abboutt公司生产的Axsym雅培试剂检测。并运用Excel管理数据库分析处理数据。结果两种方法比较得出定量检测的敏感性、特异性均高于定性检测，阳性检出率具有显著差异：HBsAg，P〈O．05；抗-HBe、抗-HBc，P〈0．01。结论HBV—M定量检测更适合于临床诊治的应用，定性检测更适合于常规筛查体检。TRFIA法定量检测HBV—M对乙型肝炎病毒（HBV）感染的早期诊断、临床分型、治疗和疗效评价都将起着十分积极的作用，为临床诊治提供更可靠的依据。     

乙肝五项定量检测的应用体会

目的 探讨乙肝五项定量检测在临床中的应用效果.方法 对150例临床标本进行ELISA、IRMA、SPPIA法进行检测,并行血清HBV-DNA荧光检测.结果 用IRMA、SPPIA定量法检测在HBSAg浓度为0.5ng/ml时即能检出,还可动态监测各项指标浓度.而用ELISA定性法,在HBSAg浓度为2ng/ml时方能检出,易出现假阴性,且只提供阳性或阴性指标.讨论用IRMA、SPPIA定量法检测HBSAg,其灵敏度高,与HBV-DNA可互补,为临床提供治疗依据及判断预后.     

乙肝五项定量检测的应用体会

目的 探讨乙肝五项定量检测在临床中的应用效果.方法 对150例临床标本进行ELISA、IRMA、SPPIA法进行检测,并行血清HBV-DNA荧光检测.结果 用IRMA、SPPIA定量法检测在HBSAg浓度为0.5ng/ml时即能检出,还可动态监测各项指标浓度.而用ELISA定性法,在HBSAg浓度为2ng/ml时方能检出,易出现假阴性,且只提供阳性或阴性指标.讨论用IRMA、SPPIA定量法检测HBSAg,其灵敏度高,与HBV-DNA可互补,为临床提供治疗依据及判断预后.     

时间分辨荧光免疫分析技术定量测定乙型肝炎病毒五项指标的应用评价

目的：评价时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）检测乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）五项指标（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）的应用价值。方法：采用TRFIA法对其配套试剂盒进行准确性和重复性测试；然后对108例随机样本采用TRFIA与酶联免疫吸附试验（ELISA）两种方法同时检测HBV-M五项指标；最后对两种方法的差异指标用微粒子酶免疫分析（MEIA）法作复核测定。结果：TRFIA检测HBV—M五项指标的准确性和重复性全部符合标准；两种方法检测结果符合率达95、4％以上，各指标阴阳性结果经配对资料χ^2检验均差异无显著性（P〉0.05）；TRFIA与MEIA复核结果高度相符。结论：TRFIA作为一种高灵敏度的定量方法，对HBV—M五项指标的测定，能为乙肝的临床诊断、疗效观察提供动态数据，并为接种乙肝疫苗提供可靠依据，是一种比较理想的定量检测方法。     

化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附法检测乙肝病毒标志物的比较

目的:比较电化学发法光免疫法(ECL)和酶联免疫分析法(ELISA)检测乙肝病毒标志物结果的差异性。方法:抽取在我院有疑似乙型肝炎病人150例,分别半自动化学发光免疫分析仪及其配套试剂,比较同一份标本用两种方法检测的结果差异性。结果:检测乙肝标志物五项结果中,HBsAb,HBeAg,HBeAb三项结果差异性小,HbsAg有差异性,而HBcAb则有显著统计学差异(P0.01)。结论:电化学发光免疫法灵敏度高,可以弥补定性检测的不足,与HBV-DNA荧光定量相结合,可动态观察患者病情和疗效变化,具有临床推广价值应用。     

高原地区840例正常人尿液十项分析

目的:通过对果洛地区840例正常人尿液十项检测结果分析,探讨引起高原地区世居人群和移居人群间尿液检测结果不同的原因.方法:采取新鲜中段尿液进行尿液十项检测,并对世居人群和移居人群主要检测指标的结果分析.结果:世居人群和移居人群尿液十项检测结果均有异常,其中比重、蛋白、白细胞阳性率间存在显著性差异(P＜0.01),葡萄糖及潜血阳性率间无显著性差异(P>0.05).结论:证实高原地区缺氧对机体有所损害,从而造成在高原地区不同居住时间的人群检测结果间的差异,这对于今后在高原地区临床预防泌尿系疾病等方面具有一定的意义.     

HBVM 与 HBV-DNA检测结果对比分析

乙肝病毒五项血清标志物(HBVM)有多种检测方法,最常用的是酶联免疫吸附法(ELISA法),此法已成为临床上应用最广泛的检测方法.近年来不少医院又开展了HBV-DNA-PCR(定量或定性)检测,为乙型肝炎的诊断和抗病毒治疗提供了更具价值的检测指标.     

血清降钙素原定量与半定量检测在细菌感染诊断中的效能比较

目的:比较血清降钙素原(PCT)定量与半定量检测在细菌感染诊断中的效能。方法:选取182例疑似细菌感染患者作为研究对象,用胶体金免疫结合半定量法、化学发光定量法对所有患者进行血清PCT水平检测,比较两种检测方法诊断细菌感染的特异度、灵敏度。结果:细菌培养结果显示:182例疑似患者中,细菌感染153例,非细菌感染29例;细菌感染的患者中有局部细菌感染64例,全身炎性反应综合征(SIRS)51例,脓毒血症38例;经受试者工作特征曲线分析得知,将PCT≥0.5 ng/mL当作阳性诊断界点,化学发光定量法检测的特异度为65.41%,灵敏度为95.52%,明显高于胶体金免疫结合半定量法检测的46.32%、85.42%;SIRS和脓毒血症患者PCT水平明显高于局部细菌感染患者和非细菌感染患者,且脓毒血症患者PCT水平明显高于SIRS患者,差异均有统计学意义(P<0.05);SIRS患者、脓毒血症患者PCT阳性率均高于局部细菌感染患者和非细菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05);局部细菌感染患者和非细菌感染患者的血清PCT水平、PCT阳性率比较,脓毒血症患者和SIRS患者的PCT阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PCT定量检测对细菌感染的诊断效能高于半定量检测的诊断效能,且检测血清PCT水平对诊断全身细菌感染的价值更高,可指导临床治疗。     

肺癌肿瘤标记物联合检测的信息提示和预测分析

目的:研究肺癌检测指标组合、联检标准和预测模式。 方法:采用蛋白芯片测量技术检测肺癌组和非癌组 12项肿瘤标记物 (TM)粗选指标 ,在此基础上制定组合联检方案 ,并引入数学函数式和构建肿瘤预测图。 结果 :(1)非癌组与肺癌组 12项标记物中糖链抗原 19- 9(CA19- 9)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 2 4 2 (CA2 4 2 )、癌抗原 12 5 (CA12 5 )、铁蛋白 (Ferritin) 6项测定值差异有统计学意义 (P均 <0 .0 1)。 (2 )非癌组与肺癌组 12项标记物阳性检测实验中 6项指标检测阳性率差异有统计学意义 (P均 <0 .0 1) ,其中肺癌组CEA、CA2 4 2和 CA12 5呈现高阳性检出率 ,结合测定值选择该 3项指标作为联检核心指标。 (3)联检技术参数优于单检技术参数 ,预测阳性率与联检阳性率高度吻合。 结论 :将联合检测与公式判定组合应用 ,对肿瘤的筛选、临床辅诊、疗效判定和随访跟踪具有重要价值     

探究快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的临床意义

目的：探析比较快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的临床意义。方法：选取2014年1月至2016年1月该院收治的89例肺炎支原体感染患儿,随机分为甲组（n ＝45）、乙组（n ＝44）。甲组给予快速血清学检验,乙组给予微生物快速培养检测,对两组患儿检测结果予以观察比较。结果：甲组、乙组患儿检测阳性率分别为62．2％、88．6％,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在小儿肺炎支原体感染诊断中,微生物快速培养检测更具优势,值得临床推广应用。然而,为了有效提高诊断准确性,可以联用两种检测方式。     

HBsAg(+)/NAT(-)献血者HBsAg定量检测及血清学特征

目的探讨HBsAg(+)/核酸检测(nucleic acid test,NAT)(-)献血者的乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)定量水平和血清学特征。方法对104名HBsAg(+)/NAT(-)献血者进行HBsAg定量检测和HBV两对半检测,对HBsAg定量结果进行统计学描述,比较不同HBV血清学模式组的HBsAg定量。结果广州地区HBsAg(+)/NAT(-)献血者在无偿献血者中的占比为0.19%,在HBsAg双试剂确认阳性献血者中的占比为24.87%;HBsAg定量均处于中低水平并以低水平(HBsAg100 IU/m L)为主(97.12%,101/104),中位数为1.16 IU/m L;两对半检测均为HBeAg阴性,共出现8种血清学组合模式,以小三阳"145"模式最多(56.73%,59/104);HBsAb阳性者较单HBeAb阳性者的HBsAg定量低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论获得HBsAg(+)/NAT(-)献血者的HBsAg定量水平和血清学特征,为评价其血液安全性提供了一定的实验依据。     

肿瘤标志物联合检测在乳腺癌临床诊断中的应用

目的:探讨联合检测血清中乳腺癌抗原(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、卵巢癌相关抗原(CA125)、人生长分化因子3(GDF3)水平对乳腺癌的临床诊断价值.方法:选取56例原发性乳腺癌病人为乳腺癌组,同期治疗的44例良性乳腺肿瘤病人为良性组,同期体检的52名健康女性为对照组,所有受试者均于清晨空腹状态时采集3 mL外周静脉血,离心分离血清,CA15-3、CA125、CEA均采用化学发光法检测,TSGF采用化学比色法检测,GDF3采用酶联免疫吸附试验法检测.结果:乳腺癌组病人5项血清肿瘤标志物检测结果均明显高于良性组和对照组(P<0.01).良性组除TSGF明显高于对照组(P<0.01),其余4项血清肿瘤标志物检测结果与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).CA15-3、CEA、TSGF、CA125、GDF3单独检测对乳腺癌的灵敏度分别为32.1%、26.8%、21.4%、17.9%、16.1%,联合检测的灵敏度为64.3%,均高于任一肿瘤标志物单独检测(P<0.05).CA15-3、CEA、TSGF、CA125、GDF3单独检测对乳腺癌的特异度分别为88.6%、97.7%、77.3%、68.2%、77.3%,联合检测的特异性为72.7%,CEA单独检测特异性最好,且高于TSGF、CA125、GDF3单独检测(P<0.05).CA15-3、CEA、TSGF、CA125、GDF3单独检测对乳腺癌的准确度分别为57.0%、58.0%、46.0%、40.0%、43.0%,联合检测的准确度为68.0%,高于TSGF、CA125、GDF3单独检测(P<0.05).结论:肿瘤标志物联合检测在临床乳腺癌诊断中具有较单一肿瘤标志物更高的灵敏度和准确度,可降低临床漏诊率,具有重要的临床应用价值.     

乙肝DNA定量及五项与S1抗原联合检测的临床意义

目的:探讨乙肝五项、乙肝DNA定量(HBV-DNA)与乙肝前S1抗原联合检测的临床意义,为其临床的诊断提供参考。方法:175例入住我院肝病科患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法及定量法对空腹抽取的肘静脉血进行乙肝前S1抗原、乙肝五项及HBV-DNA检测,评价其对乙型肝炎病毒感染的诊断价值。结果:不同乙肝五项模式下,乙肝前S1抗原与HBV-DNA的检测结果比较差异无统计学意义(P<0.05),在40例HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的标本中检出乙肝前S1抗原和HBV-DNA的阳性率分别为90.0%和82.5%;在76例HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的标本中检出乙肝前S1抗原和HBV-DNA的阳性率分别为64.5%和56.6%。在30例HBcAb阳性患者中检出有部分患者乙肝前S1抗原阳性,表明HBeAg阴性的患者无论HBeAb阳性或阴性均有可能存在病毒的复制。90例HBeAg阳性患者有71.1%乙肝前S1抗原阳性,82.2%HBV-DNA阳性。结论:乙肝五项、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原联合检测可以更好地诊断乙肝,值得临床推广应用。     

HBV-DNA定量检测与乙肝感染血清标志物结果分析

目的探讨乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝血清标志物两种检测方法的相关性及其临床意义。方法对我院860份血清分别采用HBV-DNA定量检测及ELISA法进行检测。结果乙肝病毒血清两对半检测组合(HBVm)模式中大三阳最多,有317例(36.9%),其中HBV-DNA定量检测阳性者294例(92.7%)。其他各种HBVm模式中小三阳和乙型肝炎表面抗原/乙型肝炎表面抗体(HBsAg/HBcAb)阳性所占比例也较高,但是HBV-DNA定量检测阳性率均较低,和大三阳模式比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 HBV-DNA检测能够直接反映HBV的存在、复制状态以及传染性的大小,是判断患者病情变化的有效手段。     

1783例乙型肝炎病毒血清学标志物检测结果分析

目的了解北海市中医院1783例患者接受乙型病毒性肝炎(HBV)两对半检测血清学标志物的特征,为HBV确诊治疗提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验测定受检者血清中HBV表面抗原及抗体(HBsAg、HBsAb)、e抗原和抗体(HBeAg、HBeAb)以及核心抗体(HBcAb)。结果 HBsAg阳性总检出率为39.09%,男、女分别为46.94%和28.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。受检者血清5项HBV病毒标志物表达模式有16种,以HBsAb阳性最多,占39.09%。结论血清病毒标志物表达模式反映了体内乙肝病毒感染情况,对检查HBsAb阴性的患者,建议疫苗接种进行预防。     

多种肿瘤标志物蛋白质芯片在原发性肝癌检测中的应用

目的: 研究多种肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统(C12)12种肿瘤标志物的联合检测在原发性肝癌诊断中的价值。方法: 用C12定量检测128例原发性肝癌患者、23例肝硬化患者和98名正常人血清的12种常见的肿瘤标志物,包括糖链抗原125(CA 125)、血清铁蛋白(Ferritin)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原15-3(CA15-3)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖链抗原242(CA242)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(Free-PSA)、人类生长激素(HGH)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)。结果: 通过多指标联合检测,128例原发性肝癌患者血清肿瘤标志物中有112例肿瘤标志物阳性,灵敏度从AF P单指标测定的58.6%提高到87.5%,特异性达83.5%;ferritin阳性率达41.4%,原发性肝癌患者血清中β-hCG、NSE、PSA、HGH、CA19-9、CA125、CEA、AF P、CA15-3、CA242与正常对照组和肝硬化组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论: 联合检测与传统的单指标检测相比灵敏度大大提高。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测在临床诊断HCV感染的价值

目的:评估丙型肝炎病毒核心抗原(HCVcAg)诊断试剂在临床运用对HCV感染的诊断价值?方法:对临床214例确认HCV感染者?60例健康体检者?40例非HCV感染的其他肝炎患者同时检测HCVcAg?抗HCV和HCV RNA,并对78例HIV感染者进行HCV感染筛查,分析 HCVcAg试剂的敏感性?特异性?结果:214 例确认丙肝患者HCVcAg检测162例(75.7%)阳性,且HCV RNA水平越高,HCVcAg检出率也越高?当HCV RNA载量>106/ml时,HCVcAg与HCV RNA检测的符合率达98.7%;60例健康对照和40例非HCV感染的各种肝炎HCVcAg检测均为阴性,显示了HCVcAg对诊断HCV感染得高度特异性?对78份HIV感染者样本进行HCV RNA测定,有16例阳性,以HCVcAg法测定有15例阳性,以抗HCV法测定仅有9例阳性?结论:HCVcAg可作为HCV感染诊断的血清病毒标志物,也可用于使用免疫抑制剂,抗HCV产生受到抑制的患者,以及在一些不具备开展PCR的医院实验室作为HCV RNA检测的替代试验?