Nd∶YAG激光对泪道组织损伤程度和恢复过程的观察

目的:观察几种不同能量激光对泪道组织所造成的损伤程度和恢复过程。方法:应用Nd∶YAG激光,通过400μm激光纤维插入到10只新西兰白兔和5只家犬的泪道内分别进行10,15,20和25W输出功率的泪道内激光实验。结果:输出功率为10～20W的损伤主要限于上皮层,极少累及上皮下层。输出功率为25W的损伤较重且易致瘢痕结缔组织增生。单纯上皮层损伤一般20d可以修复,伴有较深层损伤通常需要60d才能完成修复。结论:以输出功率10～20W进行泪道管腔内激光切除局部阻塞是安全有效的。     

脉冲Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

目的　探讨 Nd:YAG激光泪道成形术的疗效及再次激光联合插管治疗复发病例的疗效。方法　采用国产 L EK- 0 80 0 SK Nd:YAG脉冲激光泪道治疗机 ,对 4 5例 (5 0只眼 )行激光泪道成形术 ;对复发病例 ,再次行激光联合插管治疗。结果　 4 5例 (5 0只眼 )经一次激光治疗 4 8只眼获得治愈 ;有 2只眼形成假道 ,一周后再次激光治疗获得治愈。术后有 12只眼复发 ,经再次激光联合插管治疗 10只眼治愈 ,2只眼未愈。本组治愈率 96 %。结论　 Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病操作简便、手术安全、疗效高 ,可重复性好 ;复发病例联合插管治疗可以提高治愈率     

Nd:YAG激光联合泪道置管术治疗泪道阻塞

目的观察Nd:YAG激光联合改良泪道置管术治疗泪道阻塞的效果。方法泪道阻塞患者64例(64眼),在激光疏通的基础上,同时行改良泪道置管术治疗泪道阻塞,置管3个月以上,定期冲洗。结果随访6～12个月,64眼中治愈50眼,好转10眼,无效4眼,无1例发生并发症。结论对泪道阻塞采用Nd:YAG激光疏通,联合改良泪道置管术,能较好的防止泪道再阻塞。     

Nd:YAG激光泪道成形术的疗效观察

目的 探讨Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的效果。方法 用国产Nd:YAG激光综合治疗机，选不同部位的泪道阻塞47例（54只眼）；配导光纤维WDJ－110型ND：YAG激光治疗机，波长1.064nm，脉冲频率5－40c/s，输出能量10－300mJ一次性击射。结果 47例（54只眼）泪道阻塞：泪小点闭塞5只眼，治愈率100％；泪小管阻塞11只眼，治愈率100％；睛管阻塞35只眼，治愈率91.4%；下鼻甲肥大致阻塞3只眼，治愈2只眼，好转1只眼，有效率100％；总有效率94.4%。结论 激光泪道成形术，其优点是光纤焦点直径小，激光发射有良好的方向和强有力的穿透性，直接作用阻塞部位，创伤小，恢复快，疗效明显。     

Nd：YAG激光泪道成形术

泪道阻塞是眼科常见病、多发病之一,1996年6月至1998年5月,我们用国产Nd:YAG泪道激光治疗机,治疗多种原因所致的泪道阻塞237例272眼,疗效满意,报告如下:材料与方法1.对象:272眼中,男90眼,女182眼,年龄12～70岁,病程3个月至30年。2.设备:1带导光纤维的Nd:YAG泪道激光治疗机,波长为1.064μm,脉冲频率5～40C/S,输出功率10～30C/S时≥3W;2特制9号空芯泪道探针(带针芯);3泪道冲洗针头(其前端封闭,针头两侧开有小孔);4常规泪道冲洗物品。3.术前准备:对单纯性泪道阻塞者,在探针探明阻塞部位即可激光治疗,泪囊大小不明确者,行泪道造影。泪囊脓…     

Nd:YAG激光泪道疏通术122例疗效观察

我科从 1999年 10月开展 Nd:YAG激光治疗多种原因引起的泪道阻塞 12 2例 (14 0只眼 )疗效较好。现报告如下。一、对象与方法1.对象 :我院眼科门诊病人 12 2例 ,其中 ,男性 2 2例 ,女性 10 0例 ,年龄从 2 1岁至 83岁 ,病程 1个月至 2 5年。2 .设备 :(1)武汉市光学科学技术研究所     

系统评价Nd:YAG激光泪道成形手术治疗泪道阻塞疾病的疗效

目的：应用Meta分析,系统评价Nd：YAG激光泪道成形手术治疗各种泪道阻塞疾病的疗效。

方法：通过计算机和辅以手工检索1995/2012 年相关数据库及其他网络资源的相关资料,应用 MetaAnalyst 软件对其进行 Meta 分析。分析指标：泪道阻塞疾病的男女患病率,各种泪道疾病的患病率及Nd：YAG激光泪道成形手术治疗各种泪道阻塞疾病的有效率。

结果：根据纳入和排除标准筛选出38个研究对象,纳入患病人数累计4 638例,男性合并患病率23%; 女性合并患病率77%; 泪小点阻塞合并患病率6.0%,合并治疗有效率88.1%; 泪小管阻塞合并患病率17.9%,合并有效率85.6%; 泪总管阻塞合并患病率14.0%,合并有效率92.7%; 鼻泪管阻塞合并患病率43.6%,合并有效率93.3%; 慢性泪囊炎合并患病率18.4%,合并有效率76.6%。所有研究存在异质性。选用随机效应模型合并效应量。模型有统计学意义(P<0.001)。

结论：泪道阻塞疾病中女性患病率高于男性,泪小管阻塞在泪道阻塞中患病率最低,鼻泪管阻塞是泪道阻塞疾病的主要类型,Nd：YAG激光泪道成形手术治疗各种泪道阻塞疾病疗效略有差异。     

Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病

我院于2000年8月至2002年5月,采用Nd:YAG激光泪道治疗机,对77例83眼各种泪道阻塞患者进行了激光泪道成形术的治疗,取得了良好效果,报告如下.     

Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

目的：评价掺钕钆铝石榴石激光器（Neodymium:Yttrium Aluminum Garnet,Nd:YAG)激光治疗泪道阻塞的临床疗效。方法：用Nd:YAG激光治疗泪道阻塞26例（34眼），并对泪道阻塞不同部位者进行疗效分析。结果：先天性泪道内残留隔膜，泪小管阻塞和泪总管阻塞用Nd:YAG激光治疗效果满意，鼻泪管阻塞则疗效欠佳。结论：泪道阻塞用Nd:YAG激光治疗是一种简便而有效的治疗方法。     

Nd:YAG激光泪道重建术治疗泪道阻塞

泪道阻塞是我国的常见病,多发病之一,即往使用传统的手术方法因痛苦大,面部遗留切口疤痕,使多数患者不易接受。而近年开展的应用YAG泪道激光治疗机进行泪道重建术,取得了良好的效果,我院于1999年10月～2000年10月采用国产带导光纤维Nd:YAG激光治疗机共治疗各种泪道阻塞149例,189眼,疗效满意,现报告如下。     

Nd：YAG激光治疗泪道阻塞的疗效观察

目的 评价Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的疗效.方法 对460例(483跟)泪道阻塞患者均采用Nd:YAG激光手术治疗.结果 术后随访6月以上,泪点闭锁10眼治愈10眼(100%);泪点闭锁合并泪小管阻塞3眼,治愈2眼,好转1眼(100%);泪总管、泪小管阻塞169眼治愈145眼,好转5眼,有效率89.35%;鼻泪管阻塞263眼治愈240眼,好转5眼,有效率93.16%;慢性泪囊炎38眼,治愈9眼,好转5眼,有效率36.84%.483眼总治愈率为84.06%,总有效率97.58%.结论 泪道激光治疗泪道阻塞具有无痛苦、损伤小和疗效好等特点,值得推广.     

ND:YAG激光治疗阻塞性泪道疾病的对比观察

本文报告了Nd:YAG激光治疗各种阻塞性泪道疾病103例167眼,其中泪小狭窄3例6眼,治愈6眼,治愈率100%;泪小管及泪总管阻塞35例59眼,治愈50例,治愈率84.7%;单纯鼻泪管阻塞25例40眼,治愈35眼,治愈率87.5%;慢性泪囊炎37例62眼,治愈51眼,治愈率82.3%。该方法是将导光纤维插入泪道腔内,用激光从腔内切除瘢痕,息肉等阻塞物,疏通泪道,恢复导泪功能,具有操作简便,组织损伤小,再通效果好。颜面部不遗留瘢痕,治愈率高等特点。经临床观察未见严重并发症,是一种理想和有前途的治疗方法。     

激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效观察

目的　观察掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效 ,并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析。方法　采用掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术治疗 6 0 3例 (6 93只眼 )阻塞性泪道疾病患者 ,按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞 (2 3只眼 )、泪小 (总 )管阻塞 (192只眼 )、鼻泪管阻塞 (2 2 7只眼 )、慢性泪囊炎 (2 31只眼 )及外伤性泪小管离断 (2 0只眼 ) 5组 ,术后定期冲洗泪道 ,平均随访 1 5年 ,将各组疗效进行对比分析。结果　泪小点阻塞、泪小 (总 )管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎及外伤性泪小管离断组的治愈率和有效率分别为 86 9%和 95 7%、89 1%和 93 8%、93 0 %和96 0 %、78 4 %和 82 7%及 4 0 0 %和 6 5 0 %。经Ridit分析 ,各组 R±S R 分别为 0 92 1± 0 0 2 3、0 914±0 0 0 9、0 92 7± 0 0 0 7、0 85 6± 0 0 13及 0 74 9± 0 0 5 5。慢性泪囊炎组疗效低于鼻泪管和泪小 (总 )管阻塞组 (P <0 0 5 ) ;外伤性泪小管离断组疗效低于其他 4组 (P <0 0 5 )。结论　掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好 ,其他依次为泪点、泪小 (总 )管阻塞、慢性泪囊炎及外伤性泪小管离断 ,但应严格掌握适应证。     

泪道激光成形联合泪道植管术治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成形联合泪道植管术对泪道阻塞的治疗效果。方法68例（85眼）泪道阻塞行泪道激光成形联合泪道植管手术，术后随访，观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果随访半年以上，经泪道冲洗，77眼泪道保持通畅（90．59％），7眼通而不畅（8．3％），1眼不通（1．18％）。结论泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞是一种有效的方法。     

Nd：YAG激光及全泪道灌洗术治疗泪道阻塞

目的探讨泪道阻塞的治疗方法。方法应用Nd：YAG疏通泪道，插置多孔硅胶管支撑，使用灭滴灵、氯霉素、地塞米松、α－糜蛋白酶配制的四联药液加压灌洗全泪道。结果泪小管阻塞治愈率为93．6％，鼻泪管阻塞治愈率为90．9％，泪道多段阻塞治愈率为88．9％。结论该方法简单、经济、泪道再通效果好．颜面部不遗留瘢痕，并可重复治疗。     

Irradiation of rabbit retina with diode and Nd:YAG lasers.

AIMS--This study was carried out to compare the effects of continuous wave infrared laser radiation on pigmented and albino rabbit retinas at two wavelengths: 810 nm (diode) and 1064 nm (Nd:YAG). METHODS--Transpupillary laser pulses were applied with a spot size of 200 microns and durations of 200 ms (pigmented rabbits) and 0.5-1 s (albino rabbits). Light and electron microscopic analyses were performed immediately after exposure. RESULTS--In pigmented rabbits, threshold lesions were induced using a power of 100 mW with the diode and 200 mW with the Nd:YAG lasers. Damage was incurred by the retinal pigment epithelium with extension into the superficial and mid choroid posteriorly and into the outer retina anteriorly. In albino rabbits, lesions of comparable anteroposterior extension were identified using a power of 10 W with the Nd:YAG laser. Using diode laser irradiation, a maximum power output of 1.2 W failed to produce discernible lesions. CONCLUSIONS--The observed patterns of morphological damage are produced by complex tissue radiation interactions. In pigmented animals, this was primarily related to absorption of radiant energy by melanin within the retinal pigment epithelium and the choroidal melanocytes. In albino rabbits, laser induced effects occurred as a consequence of multiple scattering, together with absorption within haemoglobin and possibly also within tissue water. The data obtained provide further insight into the biological mechanisms arising from retinal photocoagulation with near infrared lasers.