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相似文献
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1.
陈芾珩 《广东医学》2001,22(3):225-225
例 1 男 ,6 3岁 ,因间断头痛、发热 1个月 ,烦躁、多语 3d于 1995年 10月 9日入院 ,患者 1月前突发阵发性头痛 ,以右侧明显 ,且伴发热 ,体温波动于 38℃ ,在当地查血Plt40 0× 10 9/L ,Hb 70g/L,予对症治疗无效 ,渐出现发音不准 ,烦躁、多语而来诊。体检 :T 38℃ ,神志朦胧 ,言语模糊 ,口唇及右颊黏膜可见数个血疱 ,心肺正常 ,肺脾未及 ,双下肢少量瘀点。实验室检查 :WBC 4 7× 10 9/L ,Plt2 6× 10 12 /L,Hb 75g/L ,RRBC 5 % ,血涂片可见畸形RBC。LDH 2 35u/L,ALT2 98u/L ,肾功能正常 ,间接胆红素 …  相似文献   

2.
1 病例报告患者 ,男 ,4 8岁。因反复发热、乏力、纳差 3月 ,咯血、双下肢浮肿 15天入院。入院前 3月开始出现发热、乏力、纳差、双膝关节疼痛 ,于当地医院按“上感”治疗症状时好时坏。入院半月前出现颜面及双下肢浮肿。发病以后每日尿量 150 0ml左右。既往无急慢性肾炎病史。查体 :T36 7℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18 0 /13 0kPa。中度贫血貌 ,颜面及双下肢中度浮肿 ,双中下肺呼吸音稍粗。血常规 :Hb88g/L ,WBC7.6× 10 6 /L ,N0 8。尿常规 :Pro3 ,BLD3 ,镜检 :RBC2 /HP ,WBC1~ 3/HP。BUN14…  相似文献   

3.
王苇 《中国厂矿医学》2001,14(3):259-259
病例 1,男性 ,6 4岁。既住体健。因持续性心前区疼痛三小时入院。查体 :T35 8℃ ,P86次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP13/7KPa。神志清 ,精神萎 ,贫血貌。皮肤粘膜无出血点及皮疹 ,浅表淋巴结未扪及。双肺呼吸音清 ,心界稍向左侧扩大 ,心律齐 ,心音低 ,无杂音。肝脾肋下未及。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。发病十小时后心肌酶谱 :LDH75 2u/L ,AST2 78u/L ,CK1998u/L。血常规 :Hb80 g/L ,RBC2 .45× 10 12 /L ,WBC4.8× 10 9/L ,N 0 12 ,L 0 0 76 ,PLT 141×10 9/L ,PCG :TT 2 4s (13~ 19s) ,P…  相似文献   

4.
1 病例介绍患者 ,男 ,71岁。 2月前无明显诱因出现面色苍白、眼花、疲乏、活动后四肢酸软无力 ,偶有双下肢骨酸痛 ,于2 0 0 1年 7月 4日入院。入院查体 ,T 37℃ ,P 84次 /min ,R2 0次 /min ,Bp 13 0 / 6 5kPa ,急性中度贫血貌 ,全身皮肤粘膜苍白 ,无黄染 ,皮肤无淤点、淤斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,眼结膜苍白 ,巩膜中度黄染 ,胸骨无压痛 ,肝脾未触及。辅助检查 :血常规 :WBC 31 7× 10 9/L ,RBC 2 4 7×10 9/L ,分类网织红细胞 15× 10 9/L ,淋巴细胞 9 0 5× 10 9/L ,Hb 39g/L ,PLT 4 12× 10 9/L ;贫血三…  相似文献   

5.
患儿 ,男 ,9个月 ,主因皮肤出紫癜 3h入院。患儿入院前 2 2h注射“麻疹疫苗” ,注射后 3h发现外阴、臀部、手足水肿及皮肤出血点 ,继之头面部也出现同样皮疹 ,病前未进特殊食物和药物 ,既往无药物过敏史。体检 :头面部、双眼睑、手足、臀部、外阴处皮肤水肿明显 ,颜面、双手、双下肢及臀部散在小出血点及瘀斑 ,高于皮肤。臀及神经系统无异常。血常规 :WBC 11 2× 10 9/L ,N 0 39,L 0 6 1,HB 14 0 g/L ,PLT :179× 10 9/L ,E 1 2 % ,出凝血时间正常 ,尿潜血试验阴性 ,尿蛋白试验阴性 ,便潜血试验阴性。诊断 :过敏性紫癜…  相似文献   

6.
1 病例介绍患者 男 ,30岁 ,住院号 2 36 716 ,因“畏寒 ,发热5天 ,伴晕厥 3次” ,于 2 0 0 1年 11月 4日上午入院 ,患者平素身体健康。入院查体 :神清 ,体温 37 8℃ ,脉搏 85次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 12 3/81mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,颈静脉无怒张 ,心律齐 ,85次 /min ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及音 ,肝脾肋下未及 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血常规WBC 10 8× 10 9/L、N 81%、L 17%、RBC 4 3× 10 12 /L、Hgb 136g/L、Plt 6 3× 10 9/L ,血肌钙蛋白Ⅰ 0 87n…  相似文献   

7.
患者 ,女 ,2 6岁 ;因发热 ,咽痛 8d,在外院应用复方氨基比林 2ml/d ,连用 2d ,克林霉素 0 9g/d静脉滴注连用 5d,丁胺卡那霉素 0 4g/d静脉滴注连用 5d。于2 0 0 1年 3月 18日拟发热 ,全血细胞减少入院。体查 :体温 37 8~ 38 5℃ ,贫血貌 ,巩膜轻度黄疸 ,咽充血 ,双侧扁桃体 1度肿大 ,心、肺无异常体征 ;肝、脾不肿大。血常规 :WBC 1 0× 10 9/L、N 0 4× 10 9/L、RBC 2 5 0× 10 12 /L、Hb 80g/L、Plt 4 5×10 9/L、网织红细胞 0 10。骨髓象 :三系造血细胞均增生明显活跃 ,粒系嗜中性粒细胞浆中颗粒粗大 …  相似文献   

8.
甲硝唑致全身颤抖步态不稳1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 ,女 ,2 8岁。 2 0 0 0年 4月 5日入院 ,入院前2 0 天 ,患者出现尿频、尿急、尿痛 ,伴腰部胀痛不适、白带增多、色黄、无畏寒发热 ,入院前 1 天 ,到当地计生站治疗 ,予 :甲硝唑、妇科金鸡片维生素口服 ,服药后10 分钟出现软弱乏力 ,全身颤抖 ,步态不稳 ,以至跌倒 ,自行停药后入住我院。查体 :神志清楚 ,T37 5℃ ,P90次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP14/9kPa。辅查 :肾功BUN5.2mmol/L ,Cr6 8μmol/L ,CO2 -Cp2 4mmol/L ,血常规 :WBC12 1× 10 9/L ,Ν0 92 ,L0 0 8,RBC4 79×10 12 /L ,Hb10 7…  相似文献   

9.
患儿 ,男 ,11岁。因发热、皮肤瘀斑10d首次入院。经查体、血常规检查、骨髓检查及治疗试验 ,按照HK -ALL97方案 ,确诊为急性淋巴细胞白血病 (L2 ,高危 )。化疗过程中反应较重 ,第 2疗程方达完全缓解。本次入院患儿一般状况好 ,生命体征正常 ,全身皮肤无皮疹及出血点 ,心、肺、腹未见异常。复查血常规为 :WBC 4 6 0× 10 9/L ,N 3 38× 10 9/L ,Hb10 7g/L ,Plt 12 5× 10 9/L。按计划予BLOCK1阶段化疗 ,考虑到本患儿化疗反应较重 ,故予减量使用。地塞米松 9mg ,3次 /d,口服 ,第 1~ 5天 ;长春新碱 2mg静注 ,…  相似文献   

10.
1 临床资料患儿 ,男 2 4天 ,足月顺产 ,无窒息史 ,因发热 10天 ,伴口吐白沫入院。入院查体 :T39 7℃ ,P16 0次 /分 ,R4 0次 /分 ,WT3 2kg ,发育正常 ,营养一般 ,反应较差 ;皮肤青紫 ,面色灰暗 ,额部有脓疱 (约 0 5cm× 0 5cm) ;会阴部、大腿内侧糜烂 ,有皮疹 ,前囟约 1 5cm× 1 5cm ,张力不高 ;双眼凝视 ,口周发绀 ,呼吸节律规整 ;颈软 ,双肺呼吸音低 ,心脏听诊正常。肝肋下 3cm ,剑下 2cm ,脾未触及。实验室检查血常规 :Hb16 1g/L ,RBC4 76× 10 12 /L ,WBC4 2 1× 10 9/L ,W -LCR0 74 3,W -S…  相似文献   

11.
例 1:患者 2 5岁 ,因停经 8+月 ,双下肢浮肿 1+月 ,头晕半天入院。入院查体 :T 36 .8℃ ,P 88次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 2 0 / 12kPa。皮肤、粘膜无苍白 ,心肺无异常 ,宫高 2 8cm ,胎心 14 6次 /分 ,LOA、双下肢凹陷性水肿。辅助检查 :WBC 12 .4× 10 9/L ,N :77.2 7% ,RBC3.6 3× 10 12 /L ,Hb10 3g/L ,PLT 131× 10 9/L ;尿分析 :Pro(+ ) ;肝功 +肾功 :GPT 94u/L ,GOT 14 6u/L ,BUN 8.6mmol/L ,肌酐 14 9mmol/L。心电图 :窦性心动过速 ,部分导联T波改变。入院诊断 :妊娠高血压综…  相似文献   

12.
患儿 ,女 ,312 m ,发热 ,右颌下肿胀 2d ,于 1999年 8月2 3日入院。入院前静点双黄连、青霉素、氯苄青霉素 1d。患儿持续发热 ,最高体温 39.4℃。入院后查体 :急性热病容 ,无皮疹 ,右颌下弥漫性肿胀 ,可触及 2× 3cm大之肿块 ,质软、固定、边界欠清 ;双肺呼吸音粗 ,心率 140次 /分 ,律齐 ,心音可 ;腹软 ,肝脾未触及 ;指趾端无硬肿。血常规 :Hb116g/L ,WBC 6 .5× 10 9/L ,GBAN 72 .3℃ ,LYMB2 2 .6 % ,PLT2 0 2× 10 9/L。诊断为急性颌下淋巴结炎。予静点头孢噻肟钠 ,红霉素等药 ,于发病第 6天患儿出现双眼球结膜…  相似文献   

13.
盐酸纳络酮致过敏性休克1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
1 病例介绍女 ,34岁 ,因头晕、胸闷 7小时 ,于 2 0 0 0年 8月 9日下午 2时 30分来院。 7小时前乘长途车感头晕、胸闷、手足心发热、全身乏力、恶心 ,未吐 ,下车即来诊。查体 :T37℃ ,P 80次 /min ,R 16次 /min ,Bp 12 / 8kPa。神志清 ,双肺呼吸音清 ,无罗音。HR 80次 /min ,律整 ,无杂音。腹软 ,无压痛 ,肝脾未扪及。血细胞检查 :RBC 4 45× 10 12 /L ,Hb112 g/L ,WBC 4 6 0× 10 9/L ,N 0 6 3 ,L 0 37。诊断 :中暑、晕动病。给予 2 5 %葡萄糖液 2 0ml,盐酸纳络酮0 4mg (北京四环制药厂生产 ,批号…  相似文献   

14.
患者 ,男 ,4 2岁 ,因“孤僻、多疑、行为紊乱 10年 ,加重 15天”于1999年 4月 16日以“精神分裂症”收入院。入院时体格检查未见异常 ,血常规 :WBC4 8× 10 9/L ,RBC4 8× 10 1 2 /L ,PLT118× 10 9/L。其他检查也均正常。给予氯氮平系统治疗 ,始剂量为 2 5mgbid ,后隔日加量 50— 75mg/d。于 4月 30日加量至 4 0 0mg/d。 4月 2 6日、5月 4日各查血常规一次 ,未见异常。 8月 9日查血示 :WBC3 0×10 9/L ,RBC3 8× 10 1 2 /L ,PLT77× 10 9/L。即加用利血生及鲨肝醇治疗 ,至 8月 11日查血常规 :WBC2…  相似文献   

15.
肠虫清致过敏性紫癜1例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
徐某 ,男 ,1 4岁 ,学生。服用肠虫清 (阿苯达唑 ) ,中美史克制药有限公司生产 (批号 :990 30 877) ,0 4g顿服。 6h后自感腹痛 ,发热 ,全身皮肤瘙痒 ,继而胸、腹、双下肢皮肤出现红斑。发病前未服用其他药物 ,也无食物过敏史。查体 :T37 8℃ ,P80次 /min ,BP1 5 / 9kPa ,心肺听诊无异常 ,腹部轻度压痛 ,无反跳痛。胸、腹部及双下肢散在面积大小不等片状紫斑 ,压之不褪色。实验室检查 :RBC5 8× 1 0 12 /L ,N0 6 0 ,L0 2 6 ,E0 1 4,PC2 80× 1 0 9/L ,WBC7 4× 1 0 9/L ;大便镜检RBS( )。拟诊为肠虫清致过…  相似文献   

16.
患者 ,女 ,12岁 ,学生 ,因发热、头痛、腰痛、眼眶痛 2天于 97年 9月 6日 11AM以流行性出血热 (EHF)收入院。入院后查体 :体温 37 1℃ ,脉搏 88次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 13/ 8kpa。神志清 ,醉酒貌 ,眼睑无浮肿 ,球结膜轻度充血水肿。双腋下及前胸部可见抓痕样出血点。心肺阴性。腹软 ,肝脾未触及 ,双肾区叩痛 ,双下肢无浮肿。实验室检查 :血常规 :Hb16 1g/L ,WBC16 4× 10 9/L ,N :0 912 ,L :0 0 79,BPC48× 10 9/L。尿常规 :蛋白 。镜检白细胞少许。肝功 :SGPT41,BUN7 75mmoL/L ,Crl35u…  相似文献   

17.
1 临床资料患者 ,男 ,4 1岁。因发热、头痛、腰痛、眼眶痛 5天入院。查体 :T36℃ ,BP12 0 / 75mmHg(16 / 10kPa) ,神志清 ,精神不振 ,醉酒貌 ,双腋下可见数枚挥鞭样出血点 ,睑结膜及球结膜充血水肿 ,双肾区叩击痛。血液分析 :WBC2 1 4× 10 9/L ,N0 786 ,L0 2 14 ,RBC7 4 1× 10 12 /L ,Hb2 14 g/L ,PLT14 5× 10 9/L ,异型淋巴细胞 0 0 2。尿液分析 :PRD (+2 ) ,BLD (+1) ,血BUN7 6 μmol/L ,Cr81μmol/L。血脂 :胆固醇 8 2mmol/L ,甘油三脂 38mmol/L ,高密度脂蛋白 1 5 7m…  相似文献   

18.
急性播散性脑脊髓炎伴脑脊液低糖、低氯3例   总被引:2,自引:0,他引:2  
例 1 男 ,35岁。因高热、头痛伴频繁抽搐 1d于 2 0 0 0年 4月 2 5日入院。发病前 1周有头痛、鼻塞、流涕等症状。体查 :体温 39 9℃ ,嗜睡 ,烦躁 ,谵妄 ,四肢活动自如 ,颈部明显抵抗。血常规正常 ,血糖 6 9mmol/L,氯 10 2mmol/L ,头颅CT未见异常。腰穿作脑脊液检查 :压力 310mmH2 O ,糖 1 4mmol/L(2 5~ 4 4mmol/L) ,氯 117mmol/L(12 0~ 130mmol/L) ,蛋白定量 1 2g/L(0 2~ 0 4g/L) ,WBC 85×10 6(5~ 10× 10 6/L) ,分叶 0 0 4,淋巴 0 96 ,RBC 90× 10 6/L。入院后渐出现小便困难…  相似文献   

19.
蔡祖高  陈志勇 《四川医学》2001,22(6):F003-F003
患者 ,男 ,17岁。因面色苍白 ,重度贫血貌 ,乏力 1月 ,发热 ,双耳垂周围肿痛 7天。于 1998年 12月 2 8日入院治疗。查体 :意识正常 ,皮肤粘膜无皮疹 ,出血及黄染。全身表浅淋巴结肿大 ,大的似鸡蛋 ,小的像黄豆。右腹膨隆 ,脾肋下 15cm ,肝未及。T38 2℃ ,P10 0次 /分 ,R18次 /分 ,BP14/11kPa。双肺 (- ) ,心电图正常。实验室检查 :肝功、血糖正常 ,BUN7.72mmol/L ,血常规Hb6 0g/L ,WBC2 .2× 10 9/L ,BPC79× 10 9/L。原淋巴 0 31,幼淋巴 0 2 4 ,淋巴 0 33;嗜中性晚幼粒0 0 2 ,杆状 0 0 7,分叶 0 0 8,…  相似文献   

20.
患者 32岁 ,2孕 1产 ,因停经 37+ 5周 ,不规则下腹痛伴头痛 ,头晕 6h。于 2 0 0 0年 2月 2 8日 9Am入院待产。入院时检查 :贫血外貌 ,血压 18/ 12 .5kPa ,双下肢浮肿 (+) ,心肺听诊正常 ,宫高 30cm ,腹围10 0cm ,子宫轮廓清 ,质硬 ,无明显宫缩间隙 ,无胎心音 ,宫颈管近消失 ,宫口开大 1cm ,先露头 ,S-km,疑死胎 ,急查B超 ,报告死胎 ,胎盘位于子宫前壁 ,其内探及多个液性回声。查血常规 :Hb94 g/L。RBC3.4 2× 10 12 /L ,WBC12 .9× 10 9/L ,N73%、L2 7%、BT2′ ,CT3′4 0″ ,BPC10 5× 10 9/L ,尿十…  相似文献   

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