以酸反流为主的食管溃疡临床研究现状

食管溃疡在消化道溃疡中发病率较低,本病主要由于不同病因所引起的、发生于食管各段的炎性坏死性病变,表现为食管黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏。因为近年来人们对疾病重视程度的提升,以及胃镜检查的普及,该病检出率呈上升趋势。食管溃疡临床症状多样、缺乏特异性表现,主要表现为胸骨后剧痛,溃疡多发或病变严重者可出现中、重度上消化道出血等。现对于食管溃疡的流行病学、病因、临床和内镜下表现,以及一般治疗和并发症治疗综述如下。     

我国前列腺癌的研究现状

前列腺癌在许多西方国家是男性最常见的恶性肿瘤 ,占男性癌症死因的第二位。我国前列腺癌发病率较低 ,仅为 2 .41 / 1 0万男性人口 ,但近年随着人口老龄化及生活条件的改善 ,发病率有明显增加的趋势(1 995年 ,上海 :3 .7/ 1 0万男性人口 ,北京 :4.0 / 1 0万男性人口 )。我国前列腺癌在男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率跃居第三位 ,前列腺癌正在悄悄地影响着我国 50岁以上男性的生活质量和预期寿命 ,已成为泌尿外科领域一个越来越重要的课题。国外每年有 2 80 0余篇有关前列腺癌的高质量文献。自 1 995年至今 ,我国发表相关文章 2 4 1 3篇…     

我国腹腔镜肝切除的现状和前景

198 7年 3月PhilipMouret完成了世界上第一例腹腔镜下胆囊切除术 (LC) ,由此开创了微创外科蓬勃发展的新纪元。腹腔镜手术具有局部创伤小 ,全身反应轻 ,术后恢复快等优势 ,备受外科医生和患者的青睐 ,在临床上得到越来越广泛的应用。对即使在开腹进行手术时 ,尚且被视为有风险和难度的肝切除术 ,进行腹腔镜下切除也已成为可能。LC问世之后仅隔 4年Reich等[1] (1991)就首次作了腹腔镜下肝切除 (la paroscopichepatectomy ,LH )的报道。肝切除最需解决的关键问题是断肝方法 ,开腹肝切除时使用的指折法与钳折法在LH时已不适用。 1994年 ,B…     

食管支架的临床应用前景

食管狭窄性疾病和食管—气管瘘是食管外科的难题之一。长期以来 ,人们一直在努力寻找有效的治疗方法。本期报告了数家医院应用食管支架治疗食管狭窄及食管—气管瘘的经验和体会 ,总体上讲 ,效果满意。食管支架按制作材料不同分为两大类。硬质食管支架是由无毒硬塑料或树胶管制成 ,其类型很多 ,常用的有Ｃｅｌｅｓｔｉｎ管、Ａｔｋｉｎｓｏｎ管等 ,此类型食管支架国外应用较多。金属食管支架是由镍钛合金丝编织而成的自膨式网状支撑管 ,因镍钛合金具有稳定的形态记忆效应 ,因此 ,又称为记忆合金支架 ,目前国内最常用的就是此类支架。食管支架…     

我国食管外科现状分析

食管外科是胸部外科的一个重要组成部分。我国的食管外科在国际上起步较早、实践经验丰富、水平较高。但食管功能性疾病的诊治和研究开展的较晚,与国外先进水平有一定差距。近年来,随着科学技术的高速发展和医学科学的不断进步,我国食管外科也得到了长足的发展。     

Barrett食管研究的新进展

Barrett食管是形成食管腺癌的主要危险因素，因而对Barrett食管的研究成为上消化道疾病研究的重点之一。目前在Barrett食管的发病机制、与食管腺癌的关系以及诊断、预防和治疗等多方面都取得了很大的进展。     

腹腔镜手术治疗食管裂孔疝现状与争议

食管裂孔疝（Hiatus hernia）是指腹段食管、食管胃连接部和部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔［1］。国内目前对食道裂孔疝的治疗日渐重视,现就腹腔镜治疗食道裂孔疝国内现状综述如下。     

食管组织工程前景

对于长间隙型食管闭锁的治疗仍然是一大难点,目前临床常用的手术方法主要有三种:①食管延长技术;②经纵隔牵拉延伸方法;③食管替代术(胃、胃管、结肠、空肠)[1].但是上述各种方法都伴发有很多的并发症,如吻合口瘘、狭窄、食管动力障碍等.近年来组织工程学的迅速发展为我们的研究提供了新的思路,关于组织工程人工食管的研究也多有报道.     

食管微生态与食管疾病

随着高通量测序和宏基因组学的兴起,食管微生态正成为一个热点研究领域.已有不少研究表明,正常食管中定植着复杂的微生物菌群,其组成伴随着食管疾病的进展而发生变化.本文将概述食管正常生理和疾病状态下的微生态特征,对于进一步探究食管微生态与食管疾病发病机制及诊疗策略提供借鉴.     

甲状腺外科的现状与展望

甲状腺可发生多种疾病 ,治疗方法各异 ,其中 ,适宜外科治疗者主要是甲状腺肿瘤 ,尤其是恶性肿瘤 ,甲状腺功能亢进症虽然有些也采用外科治疗 ,但并非该病的唯一治疗方法。甲状腺肿瘤外科治疗所采用的术式及病例选择等 ,至今国内、外仍存在一些不同见解。现就甲状腺肿瘤的外科治疗现状进行重点讨论 ,并就今后发展略抒己见。1　甲状腺结节的外科处理原则1.1　甲状腺结节的定性甲状腺结节是临床最为常见的体征 ,尤其在现代B型超声检查下 ,经常可以查见临床不能触及的微小结节。应当指出 ,甲状腺是处于动态的内分泌器官 ,受机体多种因素的影响 ,…     

临床护理安全工作现状调查分析

目的 了解护理安全工作现状,为开展护理安全管理和培训提供相关依据.方法 采用自行设计的护理安全工作调查问卷对医院184名临床护理人员进行调查.结果 3种职务护理人员对护理安全工作态度认同率68.2%～100%,3种职务护理人员认同率均低于50%的条目为护理安全工作分工明确和外界或社会支持系统的支持,多数护理人员认为护理安全培训缺乏针对性,对护理安全培训需求率达87.5%～92.4%.结论 目前临床护理安全工作存在的主要问题是分工不明确、缺乏外部支持系统,护理安全培训针对性不强.需通过建立健全护理安全管理监控网络,构建安全文化,加强针对性培训不断改进护理安全工作现状.     

食管静脉曲张大出血的治疗现状

肝硬化病人食管静脉曲张出血的年发生率大约为5%,已有静脉曲张的患者每年出血发生率将增至15%,而严重静脉曲张病人甚至可高达30%.首次静脉曲张出血的死亡率为50%,复发性出血的住院死亡率为30%～50%.     

瑞典护理研究现状及展望

从瑞典护理界对护理研究的认识,护理研究的范围、方法、选题及基金的投入等方面概述瑞典的护理研究现状,提出建立更好的科研环境、培养更多的护理专家,争取更多的指定资助金等目标.     

骨组织工程临床研究现状与展望

时至今日,组织工程研发的部分医疗产品已走上临床,美国已有多种组织工程皮肤和软骨产品实现规模化生产和上市销售;符合了生长因子的骨修     

国内护理临床教学方法现状

总结近年来我国护理临床教学方法现状，其方法有①经验型临床教学，包括分层次、分阶段带教，运用护理程序带教，三维教学评估法带教、，根据气质类型带教，迁延学习法带教；②运用教育学理论进行临床教学，包括PBL教学法、PDCA教学法、思维训练教学法、以人为本教学法、目标教学法；③多媒体教学软件辅助教学。以上3种教学法相互联系，相互弥补。     

Biomarkers and Surrogate Endpoints in Renal Transplantation: Present Status and Considerations for Clinical Trial Design

Of major importance in clinical trials is the ability to predict individual patient outcome or endpoints using biomarkers, also known as variables or predictors, in as safe, efficient, and accurate a manner as possible. This review addresses the concepts and possible strategies for use of predictor and surrogate biomarkers in the design of clinical trials in renal transplantation. The statistical concepts apply equally well to other organ grafts.     

食管鳞状细胞癌干细胞研究的现状及进展

摘要：越来越多的研究表明肿瘤细胞中存在肿瘤干细胞,它与肿瘤的起始、生长、转移及化疗抗性有密切关系。食管鳞癌细胞中也被发现具有干细胞特性的肿瘤细胞,这类细胞具有自我更新、分化潜能、裸鼠成瘤和化疗抗性,这类细胞将在肿瘤靶向治疗中发挥重要的作用。目前培养和分离食管鳞癌干细胞的方法主要有免疫荧光激活细胞分离法、免疫磁珠激活细胞分离法、悬浮培养法、侧群细胞分离法等。本文对当前食管鳞癌干细胞的研究方法、生物学特性及不足进行了综述,并认为食管鳞癌干细胞需要联合多个细胞标记进行研究。