妊娠期急性阑尾炎的围手术期处理

总结妊娠期急性阑尾炎围手术期治疗的体会。１９９１－１９９６年共收治妊娠合并急性阑尾炎１９例，其中手术治疗１３例，１３例急诊手术患者均痊愈出院。作者认为妊娠期急性阑尾炎影响胎儿存活的危险不是阑尾切除本身，而是由延误诊断或延误手术所致。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊治

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊治处理及对母婴预后的影响。方法回顾性分析46例妊娠期急性阑尾炎的诊治资料。结果延误诊治6例治疗后3例流产,及时诊断并手术治疗36例母婴平安。明确诊断后保守治疗8例,5例妊娠期复发再予手术。结论妊娠期急性阑尾炎影响母婴安全的主要原因是延误诊断和延误治疗(手术)。明确诊断、及时手术,并辅以保胎治疗是确保母婴安全的重要措施。     

妊娠期阑尾炎临床病例分析(附33例报告)

目的探讨妊娠期阑尾炎的临床表现,研究其诊治分析影响措施与母儿预后的。方法回顾性分析1990年至2005年收治的妊娠期阑尾炎33例的诊治方法。结果延误诊断3例治疗后2例流产,及时准确诊断并手术治疗30例,母儿安全,足月顺产。结论妊娠期阑尾炎影响母儿生命安全的主要原因是延误诊断或延误手术,准确诊断和及时手术,辅以积极的保胎和抗感染治疗是确保母儿生命安全的关键措施。     

妊娠期急性阑尾炎26例诊治体会

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案。方法对我院1997年3月～2007年3月诊治的26例妊娠期急性阑尾炎患者的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。结果26例患者中24例均行手术治疗，保守治疗2例于产后3～5个月症状复发而手术治疗；会同妇产科医师行剖宫产术2例，其中死胎1例；术后自然流产1例，人工终止妊娠2例；切口感染5例；孕妇均痊愈。结论妊娠期急性阑尾炎明确诊断后，应尽早手术治疗，从而提高妊娠期急性阑尾炎的治愈率，降低孕婴死亡率。     

妊娠期急性阑尾炎24例分析

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,可发生于妊娠的各个阶段。妊娠时由于生理和解剖的改变,临床症状不典型,易延误诊断和治疗,危及母婴安全。本文收集了妊娠期急性阑尾炎24例,并进行回顾性分析,以探讨妊娠期急性阑尾炎的诊治特点。     

妊娠期急性阑尾炎的诊断与治疗

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗。方法对我科从1998年～2005年共收治60例妊娠期急性阑尾炎进行回顾性分析。结果本组60例妊娠期急性阑尾炎经手术治疗全部治疗出院。术后均获得伤口甲级愈合,无发生其它并发症。结论转移性右下腹痛,Bryan和Alder试验阳性对诊断有重要意义。妊娠期急性阑尾炎一旦确诊,均应及时手术治疗,避免病情加重,导致阑尾炎穿孔和弥漫性腹膜炎而危及母婴安全。     

妊娠期阑尾炎的治疗分析(附128例报告)

妊娠期阑尾炎在不同的妊娠期有不同的处理原则,且同时涉及到母婴的安全。我院1993年9月至2005年9月共治疗妊娠期阑尾炎128例,现就其临床特点、治疗分析讨论如下。临床资料1.一般情况:本组共128例,年龄20~36岁,平均27.2岁。阑尾炎发病为妊娠早期(1~3个月)16例,占13%,妊娠中期(4~6个月)87例,占68%,妊娠晚期(6个月以上)25例,占20%。发病至就诊时间6~12h,平均38h。发病至就诊时间超过72h20例(其中穿孔16例),因误诊而延误手术4例,家属拒绝手术而延误手术5例。延误手术时机共29例,占23%。及时到院就诊者均经妇产科会诊排除妇产科病症,确诊后积极手…     

老年人急性兰尾炎误诊穿孔原因及诊治

目的:探讨老年急性阑尾炎误诊穿孔原因及诊治经验。方法:回顾分析经手术治疗的40例60岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程。结果:首诊明确诊断11例,手术以前至少误诊其它疾病29例,治愈20例,术后出现并发症20例。结论:老年人阑尾炎的病理特点,就诊不及时,诊断延误,手术延误造成老年人急性阑尾穿孔的主要原因,早期就诊,早期诊断,早期手术,正确进行围术期的处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键。     

儿童白血病并发急性阑尾炎的治疗分析（附13例报告）

目的探讨儿童急性白血病并发急性阑尾炎的治疗方法及手术时机。方法回顾分析我院1990年1月至2008年1月治疗的13例儿童急性自血病并发急性阑尾炎患者的临床资料。结果13例患者中，急诊手术4例，择期手术7例，保守治疗2例。本组死亡1例，治愈10例，非手术治愈2例。结论白血病儿童并发急性阑尾炎，多应手术治疗，若无穿孔、弥漫性腹膜炎、肠梗阻等紧急情况，首选择期手术。患儿手术危险性较高．故围手术期应采用积极措施。     

老年人急性阑尾炎穿孔的诊治

目的探讨老年人急性阑尾炎穿孔率较高的原因及诊治经验。方法回顾分析经手术治疗的34例65岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程。结果首诊明确诊断18例,疑似诊断6例,手术前至少误诊其他疾病1次者10例,治愈33例,死亡1例,术后出现并发症10例。结论老年人阑尾炎的病理特点、就诊不及时、诊断延误、手术延误是造成老年人急性阑尾炎穿孔的主要原因,早期就诊、早期诊断、早期手术,正确进行围术期处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键。     

妊娠期急性阑尾炎72例临床分析

目的 探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点、诊治方法和术后并发症.方法 回顾性分析6年间72例妊娠期急性阑尾炎的临床资料.结果 早期妊娠合并急性阑尾炎13例,中期47例,晚期12例.右下腹痛47例,右下腹压痛42例、反跳痛23例、肌紧张12例.B型超声征象异常31例(43％).手术49例(68％),保守治愈23例(32％)....     

妊娠期急性阑尾炎的临床特征、诊断与治疗

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对我院2000年1月-2006年12月6年间收治的35例妊娠阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组35例均治愈出院,其中14例睡手术切除阑尾,术后未发生伤口感染、流产及早产等并发症。术后病理诊断为单纯性阑尾炎5例,急性化脓性阑尾炎4例及急性坏疽性阑尾炎5例,21例行保守治疗,仅1例在保守治疗痊愈后2个月阑尾炎复发,经行阑尾切除术后治愈出院。结论妊娠期合并急性阑尾炎的患者,及时的诊断和治疗是处理本病的关键。对于诊断明确,症状、体征严重的患者,不论妊娠周期如何,手术治疗为首道选的治疗方法。     

腹腔镜下手术治疗妊娠期急性阑尾炎的体会

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗妊娠期急性阑尾炎的效果。方法将2012-07—2014-08间收治的48例妊娠期急性阑尾炎患者随机分为2组,各24例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜下手术,对比2组患者治疗效果、新生儿和妊娠结局。结果观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后切口感染率均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者新生儿妊娠结局比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎创伤小、效果好且安全。     

妊娠期合并急性阑尾炎19例病例分析

目的探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床症状,诊断方法和治疗原则,以减少早产及流产等并发症的发生。方法本组19例患者中12例接受手术治疗,5例行保守治疗,对患者的病例资料进行回顾性分析。结果所有孕产妇和婴儿均无不良症状。结论掌握妊娠期特殊的解剖生理变化,有助于对妊娠期合并急性阑尾炎的鉴别诊断;早期手术及抗感染等对症支持治疗,能有效降低并发症的发生率。     

Acute abdomen in pregnancy

目的 总结妊娠期外科急腹症的治疗经验.方法 对85例妊娠期外科急腹症的资料进行回顾性分析,包括急性阑尾炎55例,急性肠梗阻5例,胆囊炎和胆石症13例,急性胰腺炎12例.结果 85例均通过其特征性的临床表现和辅助检查明确诊断.阑尾炎:45例行阑尾切除术.有4例先行非手术治疗者,3例出现先兆流产或早产,1例流产.肠梗阻:4例经非手术治疗治愈;1例开腹手术治疗治愈;均未出现先兆早产.胆囊炎、胆石症:均首先行非手术治疗,1例最终行开腹胆囊切除术,术后出现先兆早产,其余病人均好转.急性胰腺炎:8例经非手术治疗后治愈;4例行剖宫产术,术后继续治疗后均治愈.结论 妊娠期外科急腹症的危险性和并发症与疾病的严重程度和推迟手术有关,并非手术创伤本身.外科医师应致力于早期正确的诊断和必要的手术,以改善母体和胎儿的预后.     

急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿手术治疗体会

阑尾炎是外科常见病之一，也是鉴别诊断较复杂的疾病，一经确诊，治疗相对简单，如延误治疗，发展成急性化脓性阑尾炎或形成阑尾周围脓肿，手术操作相对有一定困难，处理不当，易出现较多术后并发症。现将我院急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿诊断治疗经验报告如下。     

妊娠期外科急腹症的诊治

目的 探讨妊娠期外科急症的诊断与治疗。方法 回顾性分析近上治的妊娠期外科急腹症４８例的诊治情况。结果 急性阑尾炎２９例，急性胆囊炎１６例，急性胰腺炎３例，全组手术治疗４１例，其中阑尾切除２７例，胆囊切除１２例（其中加胆总探查５例），胰腺手术２例。术后切口感染８例，早产２例，胎儿死亡２例，母体死亡２例。结论 对妊娠各期的外科急症应取积极和手术治疗。合理的剖腹手术不会增加流产、早产、胎儿死亡生率。发生     

妊娠期外科急腹症的治疗体会

目的 总结妊娠期外科急腹症的治疗经验.方法 对85例妊娠期外科急腹症的资料进行回顾性分析,包括急性阑尾炎55例,急性肠梗阻5例,胆囊炎和胆石症13例,急性胰腺炎12例.结果 85例均通过其特征性的临床表现和辅助检查明确诊断.阑尾炎:45例行阑尾切除术.有4例先行非手术治疗者,3例出现先兆流产或早产,1例流产.肠梗阻:4...     

妊娠期急性阑尾炎56例分析

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗。方法:回顾性分析了本院收治的56例妊娠期急性阑尾炎。结果:妊娠早期发病者16例,中期26例,晚期14例,误诊7例。周围血白细胞计数增多54例,B超检查36例。入院后经保守治愈6例,其中早期3例,中期2例,晚期1例,2例早期者于孕中晚期复发最后均经手术治疗,共50例经手术及病理证实。术后流产1例,早产1例,切口感染2例,无母体及胎儿死亡。结论:妊娠期急性阑尾炎,由于解剖、生理、心理上存在着一定特殊性,在诊断及治疗上应注意其特殊性,动态观察病情变化,进行必要的辅助检查降低误诊率,一旦诊断明确,宜积极手术治疗。     

婴幼儿急性阑尾炎48例治疗体会

急性阑尾炎目前仍是外科常见病,也是最多见的急腹症。婴幼儿阑尾炎由于发病急、体检欠合作,早期诊断有一定困难,是延误手术的重要原因。我院外科1995年6月～2004年6月手术治疗48例婴幼儿阑尾炎。报道如下：