45例老年人大细胞性贫血的病因分析

目的 探讨老年人大细胞性贫血的病因.方法 回顾性分析2011年1月～2012年1月在本院内科就诊的45例60岁以上的大细胞性贫血老年患者的床资料和实验室研究结果.结果 45例老年大细胞性贫血中,营养性巨幼细胞性贫血（MA）患者14例,占31.11%;骨髓增生异常综合征（MDS）患者11例,占24.44%;感染/风湿免疫性疾病（RID）患者10例,占22.22%.结论 老年大细胞性贫血最常见的病因是营养性MA、MDS和RID.初诊时原因不明确的病例中MDS所占比例最高,应定期随访,密切监测,及早确诊.     

膳食异常在巨幼细胞性贫血中的地位

目的 分析巨幼细胞性贫血的常见病因、发病年龄、生活背景及其与膳食异常的关系.贫血程度及其与白细胞和血小板三系例之间的关系.方法 对64例经骨髓象确诊的巨幼细胞性贫血患者同时检测血液常规,并对临床及实验资料作回顾性分析.结果 消化系统器质性病变12例,单纯膳食异常43例,妊娠妇女3例,甲状腺功能减退3例,3例未发现明确病因.31例膳食异常的原因有口腔疾患、生活背景、不良生活方式.结论 膳食异常是现代营养性巨幼细胞性贫血的常见病因,发病以中老年人居多,女性多于男性,贫血多为中重度,半数以上患者周围血可表现为两系例或三系例减少.     

52例老年巨幼细胞性贫血分析

目的探讨60岁以上老年人巨幼细胞性贫血的特点。方法回顾分析52例老年性巨幼细胞性贫血的临床及实验室特点。结果 52例老年巨幼细胞性贫血患者血细胞减少明显,全血细胞减少发生率高(54%),伴发症多,但预后仍然良好。结论加强对老年巨幼细胞性贫血的认识,以便及时诊断,正确治疗。     

难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态检验结果比较研究

目的研究难治性贫血和巨幼细胞性贫血的骨髓形态检验结果,评定临床检验价值。方法选取我院于2015年1月至2016年1月期间所收治的20例骨髓增生异常综合征难治性贫血患者(MDS-RA)以及20例巨幼细胞性贫血患者(MA),以此进行对比性形态学研究。结果巨幼细胞性贫血红系巨变细胞满值,而其余病态造血有出现的可能。同时骨髓增生异常综合征难治性贫血以及巨幼细胞性贫血的病态造血有共通特征,其中巨幼细胞性贫血的形态学诊断主要和红系巨变有所关联。并且实验组骨髓形态中,红系细胞以及粒系细胞病态百分比以及淋巴样小巨核细胞百分比、有核细胞PAS阳性率均优于巨幼细胞性贫血。结论 MDS-RA需要对病态造血情况进行研究,避免出现误诊的情况,同时这一研究值得临床进一步推广和应用。     

营养性巨幼细胞性贫血43例临床分析

营养性巨幼细胞性贫血(巨幼贫)迄今国内已公开报告约数百余例,大多为陕西和山西报告,而东北地区很少报告。现将我院近年来收治的43例巨幼贫患者的临床资料整理分析如下。     

营养性巨幼细胞性贫血的诊断

营养性巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)是人体内叶酸或/和维生素B_(12)缺乏引起的大细胞性贫血,其特点为骨髓中出现形态和功能异常的巨幼细胞。国内的巨幼贫大多由叶酸缺乏所致。巨幼贫的临床表现包括。(1)贫血症状如乏力、头晕、心悸、苍白等;(2)消化道表现如舌乳头萎缩、厌食、消化不良、腹泻;(3)神经精神改变:B_(12)缺乏特别是恶性贫血时,有外周神经炎及脊髓后侧索变性的表现如感觉、     

老年人巨幼细胞性贫血22例临床分析

目的：为及时正确诊断老年人巨幼细胞性贫血（巨幼贫）避免误诊误治。方法：对22例老年人巨幼贫资料进行临床分析。结果：巨幼贫与消化道疾病关系密切，本组22例实验室检查中，14例患全血减少，全部患均有典型的巨幼贫骨髓象，5例患合并缺铁性贫血，呈双相贫血，结论：巨幼贫诊断明确后治疗效果显，预后好。     

老年巨幼细胞贫血50例临床分析

目的探讨正确诊断和治疗老年人巨幼细胞性贫血的有效方法。方法对50例已经确诊为巨幼细胞贫血的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人巨幼细胞贫血主要由消化系统疾病及膳食异常引起,诊断主要依靠骨髓象检查。结论正确诊断老年巨幼细胞贫血的关键首先是详细的体格检查,简单的血液常规检查即能作出初步诊断,骨髓检查是确诊的依据,巨幼细胞贫血诊断后治疗效果显著,且疗效好。     

老年贫血患者48例临床分析

贫血是老年患者临床常见的症状 ,其原因复杂 ,诊断较困难 ,现将我院 2 0 0 0年以来临床收治老年贫血患者 4 8例分析如下 ,其中有巨幼细胞性贫血 ,恶性肿瘤 ,肾性贫血 ,缺铁性贫血 ,内分泌引起的贫血等 ,临床表现多种多样 ,供同行参考。1　临床资料4 8例中年龄最大者 84岁 ,最小者 6 0岁 ,平均年龄 6 6 5岁 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 2例 ,全部患者血常规检查血红蛋白 <10 0g/L ,(71± 2 0 8) ,红细胞计数 <3 5 10 12 /L ,巨幼细胞性贫血及缺铁性贫血符合国内诊断标准[1] 。2　临床诊断血液系统疾病 36例 ,占 75 % ,其中巨幼细胞性贫血 16…     

小儿巨幼细胞性贫血患者52例临床分析

目的分析小儿巨幼细胞性贫血患者的临床特点。方法回顾性分析52例小儿巨幼细胞性贫血患者的临床资料。结果20～30d恢复正常者有29例,占55．8％;31～40d恢复正常者有17例,占32．7％;41～50d恢复正常者有6例,占11．5％。引起小儿巨幼细胞性贫血的最重要的原因是营养不良,与本地区的饮食结构有关。新鲜蔬菜及肉类的摄人不足,导致小儿患巨幼细胞性贫血的比例升高。另外,偏食也是引起小儿巨幼细胞性贫血的原因之一。结论小儿巨幼细胞性贫血应早诊断、早治疗、早预防。     

成人巨幼细胞性贫血48例病因分析

目的探讨成人巨幼细胞性贫血的病因。方法回顾性分析48例成人巨幼细胞性贫血的临床资料。结果成人巨幼细胞性贫血以老年患者居多占（34／48）70．8％,其病因以消化道疾病占绝大多数,为85．4％（41／48）,其中慢性胃炎9例占18．8％,消化道憩室8例占16．7％,十二指肠溃疡和胃全切除各4例为8．3％,食管裂孔疝和胃溃疡各3例为6．3％,胃息肉、口腔病变、空肠切除各2例为4．1％,Crohn病、节段性回肠炎、小肠淋巴瘤、慢性结肠炎各1例为2．O％。非胃肠道病变仅7例占14．6％。结论巨幼细胞性贫血以老年人占多数,而且以消化系统疾病为主。     

老年贫血189例病因分析

目的对老年贫血进行病因分析,注重病因的关注和治疗。方法对189例老年贫血患者根据红细胞平均体积、发病机制和（或）病因明确贫血的病理本质,做出贫血的疾病诊断。结果男性贫血原因前三位：缺铁性贫血19.47%、慢性病性贫血19.47%、巨幼细胞性贫血和骨髓转移癌各占9.73%;女性前三位：慢性病性贫血21.05%、溶血性贫血17.10%、缺铁性贫血14.47%。结论老年贫血病因复杂,重要是明确病因,减少误诊。     

对巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血有核红细胞过碘酸—雪夫染色分析

糖原是在体内的重要贮存形式 ,是细胞代谢的能量来源 ,与过碘酸—雪夫 (PAS)试剂反应形成紫红色的染料沉积于含糖原的细胞质中 ,过去理论上认为巨幼细胞性贫血(巨幼贫 )和再生障碍性贫血 (再障 )幼红细胞 PAS染色为阴性 ,我们经过对 5 0例巨幼贫和 12例再障做 PAS染色分析 ,发现两者均有阳性反应。1　资料和方法1.1　临床资料 :为 1998年 6月至 2 0 0 1年 8月我院住院的初诊患者 ,经过骨髓细胞学分析 ,血清叶酸、B12测定并用叶酸、B12治疗后治愈的巨幼贫患者 5 0例 ;经过骨髓细胞学分析、骨髓活检等确诊的再障患者 12例 ;经过骨髓细胞…     

巨幼细胞性贫血23例临床分析

巨幼细胞性贫血２３例临床分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）李芳，范淑兰营养性巨幼细胞性贫血（简称巨幼贫）的发生率比缺铁性贫血相对较低，虽然病因及临床表现早已被人们所认识，但临床仍有误诊、漏诊现象发生，特别对年长儿巨幼贫认识不足。本文将我科近十年来资料较全的２３例巨幼贫进行分析．以总结早期确诊经验。临床资料一、一般资料：男１７例．女６例，年龄３个月～１４岁，２岁以内１８例．年长儿５例。二、喂养情况：２３例病儿中，２岁以内病儿均为单纯母乳喂养，未添加任何辅食，患儿时母亲不食肉蛋或极少食肉蛋。年长儿在饮食方面都有偏食现象，同时有慢性感染灶存在。三、发病诱因：２岁前发病有明显诱因者１５例（８３．３％），其中上呼吸道感染１１例，腹泻３例。传染病１例。年长儿５例均有诱因：呼吸道感染３例，腹泻２例四、贫血程度：２岁以内轻度贫血８例，中度贫血９例，重度贫血１例。年长儿中度贫血４例，重度贫血１例。五、临床症状及体征：婴儿巨幼贫临床症状及体征见表１，年长儿巨幼贫临床症状及体征见表２。六、骨髓改变：所有病儿做了骨髓检查均符合巨幼贫改变。其中２０例用药前做骨随检查显示：增生活跃或明显活跃。粒细胞与有核红细胞的比值多低于正常     

营养性巨幼细胞性贫血胃肠道表现

<正> 营养性巨幼细胞性贫血(以下简称巨幼贫)多系叶酸缺乏所致。DNA合成障碍为其主要特征,以造血细胞及消化道上皮细胞受累显著。故巨幼贫除贫血外,常有消化道症状。资料和方法本院自1974年6月～1981年5月共收治巨幼贫患者46例。男23例,女23例,年龄15～80岁。本组46例均检查末梢血象和骨髓象,部分病例做了胃液分析、纤维内镜和X线钡餐检查。     

小儿巨幼细胞性贫血临床总结分析

目的：探讨小儿巨幼细胞性贫血的发病特点。方法：对64例小儿巨幼细胞性贫血进行回顾性分析。结果：本组病例中营养不良导致的小儿巨幼细胞性贫血比例较高,与本地区特别是边远山区饮食结构有密切关系,新鲜蔬菜和肉类食品的摄入缺乏,导致农村小儿巨幼细胞性贫血比例增高。另外,节食偏食导致营养不良引起的小儿巨幼细胞性贫血也占一定比例。结论：小儿巨幼细胞性贫血应及早治疗和预防。     

我国巨幼细胞性贫血发病情况

<正> 自1931年,杨氏首先在我国报告巨幼细胞性贫血(以下简称巨幼贫)后,引起了对巨幼贫的注意。但由于发表的资料多是个例报告,故造成了本病在我国少见的印象,在早年某些救科书和血液学专著中,都认为巨幼贫在我国罕见。近十多年来,数十例的报道已屡见不鲜。     

老年贫血病因分析及治疗体会

目的探讨老年贫血病因及治疗方法。方法对2010年2月～2011年10月本院收治的106例老年贫血患者资料进行回顾性分析。结果老年贫血的病因以慢性病贫血最为多见,其次为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血;经过采取有效措施治疗后,106例老年贫血患者均得到不同程度的好转。结论对于老年贫血患者,应积极查找贫血原因,明确诊断,及早治疗,对提高老年人的生活质量具有重要意义。     

血小板减少230例病因分析

目的:探讨血小板减少的常见病因。方法:对230例血小板减少的病因进行回顾性的分析。结果:造血系统疾病所致175例,非造血系统疾病所致47例,不明原因8例。结论:临床中血小板减少造血系统疾病主要有白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血;非造血系统疾病主要有感染性疾病、脾脏功能亢进、药物性因素、免疫性疾病等。     

全血细胞减少172例临床分析

目的探讨全血细胞减少的临床病因。方法对初诊的172例全血细胞减少病例进行回顾性分析。结果根据不同的临床表现、辅助检查显示以巨幼细胞性贫血占比例最大,其次为再生障碍性贫血/急性白血病、自身免疫性疾病等。结论全血细胞减少的病因最多的为巨幼细胞性贫血。