经阴道超声引导介入合盆腔插管治疗盆腔脓肿

我院采用经阴道超声引导介入联合盆腔插管治疗盆腔脓肿32例,取得良好疗效,现报道如下. 1 临床资料 2001年6月～2003年12月,收治盆腔脓肿32例,平均年龄33岁.均有下腹痛, 白带增多、脓性,伴发热,下腹压痛和(或)伴下腹反跳痛、肌紧张.     

二丹红藤败酱汤治疗盆腔炎性包块30例

盆腔炎性包块属祖国医学“症瘕”范畴。2年来,笔者运用二丹红藤败酱汤(徐志华老中医经验方)加减治疗盆腔炎性包块收到满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 本组30例,年龄25～50岁。已婚28例,未婚(有性生活史)2例。其中人工流产史15例,平均流产次数1.5次;已生育19例(剖宫产6例)。病程最短者1周,最长者达5年,平均为6个月。妇科检查盆腔均能扪及明显包块,或有压痛等阳性体征,其中双侧有包块者2例。伴下腹疼痛者18例,腰痛者3例,腹痛伴腰酸者4例,肛门坠胀者3例,腹痛伴脓性白带者2例。上述患者均行盆腔B超检查,提示盆腔炎性包块,包块最大者10 cm×8 cm×7 cm,最小者6 cm×4 cm×3cm。     

盆腔消炎散治疗盆腔炎的临床观察

1997年6月至1999年6月我们治疗盆腔炎46例,24～42岁,以下腹痛、腰骶痛或下腹坠痛,并白带增多或脓性分泌物多为主要症状,个别出现不规则阴道流血或月经过多,有不同程度发热。妇科检查示部分病例有宫颈举痛、子宫增大,除3例穹窿部饱满外(盆腔积脓),均发现附件包块及压痛。B超发现附件包块(4.2cm×4.5cm～5.2cm×7.8cm)43例,5例为双侧性,盆腔积脓3例,子宫增大8例。宫颈管分泌物培养发现革兰氏阴性双球菌9例,念球菌2例,衣原体阳性1例,3例经后穹窿穿刺抽出脓液培养,2例大肠杆菌,1例无菌生长,对体温超过38℃者根据细菌培养药敏结果选用抗生素,最…     

腹壁下动脉插管治疗盆腔结缔组织炎15例

我院自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,采用腹壁下动脉插管注入抗生素治疗盆腔结缔组织炎1 5例 ,取得良好的效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 1 5例患者年龄 2 8～ 40岁。症状 :以下腹痛、腰骶痛、下腹坠胀感及不同程度发热为主 ,并出现白带增多及脓性白带。 2例出现尿急、尿痛或大便次数增多。妇检 :均有宫颈举痛、宫体压痛 ,均可及附件包块与子宫相连、与盆壁固定 ,包块边界不清、质硬、触痛明显。彩超均示附件混合性包块 4～ 8cm( 1 1例为单侧 ,4例为双侧 ) ,均测得中阻动静脉频谱。血沉 60～ 80 mm/ h。甲胎蛋白 1 .3～ 2 6.3…     

中西医结合治疗急性盆腔炎效果观察

近年来我院采用中西医结合法治疗急性盆腔炎 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料我院于 1998- 0 5～ 1999- 0 5共收治急性盆腔炎 39例 ,年龄在 18～ 43岁 ,均有人流、上环或不洁性交史。本组 39例中 ,有包块者 6例 ,感染性休克 1例 ,余均表现为急腹症。均有腹痛伴下腹部坠胀感 ,阴道分泌物增多 ,伴或不伴发热 ;查体下腹部有压痛及反跳痛 ;宫颈触痛 ,宫体正常或稍大 ,宫旁组织增厚 ,有触痛 ,或有混合性包块 ,分泌物呈黄色 ,有臭味 ;血白细胞计数增高 ;排除外科疾病。2　方法患者排尿、排便后取截石位 ,常规消毒铺无菌巾 ,消毒阴道 ,尤其…     

盆腔插管注药治疗盆腔炎100例分析

我院自1997年至1998年1月,应用盆腔插管注药治疗急性盆腔炎28例,慢性盆腔炎72例,取得了治愈率达98％的好效果,现报道如下。1一般资料本组100例均为住院病人,年龄最小20岁,最大51岁,20～30岁38例,30～40岁46例,40岁以上16例,病程＜1年36例,≥1年64例,最长1例达7年以上。主要症状是：下腹腰骶部痛,白带多53例,下腹痛伴发热29例,腹痛伴月经紊乱18例。附件增厚有压痛49例,一侧附件包块伴压病36例,两侧附件包块伴压痛15例。所有病例均“B”超检查,提示附件包块62例,用药前均检测血、尿、大便常规和肝、肾功能。2治疗方法患者取头低臀高（30度）…     

22例卵巢黄体破裂分析

卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一 ,常有不同程度的腹腔内出血 ,临床上易误诊为异位妊娠。本文就我院 1997- 10～2 0 0 0 - 0 6经手术及病理确诊的 2 2例卵巢黄体破裂进行分析。1　临床资料年龄 2 2～ 40岁 ,平均 2 9岁。已婚 14例 ,有分娩或人工流产史 12例 ;未婚 14例 ,均有人工流产史。本组病人均以下腹痛为首发症状 ,其中突发性撕裂样痛15例 ;阴道流血 1例 ;恶心、呕吐 10例 ;头晕 7例 ;肛门坠感 8例 ;下腹压痛、反跳痛 ,有移动性浊音 5例 ;宫颈举痛 11例 ;子宫增大 4例 ;附件压痛 16例 ;扪及包块 11例 ,鸽蛋至鸭蛋大小。 14例行腹穿或后穹…     

双阑尾畸形1例报告

患者男 ,1 995年因转移性右下腹痛 2 4小时住院 ,入院查体 :右下腹麦氏点压痛 ,肌紧张 ,反跳痛明显 ,白细胞计数 1 0 .5× 1 0 9/Ｌ ,中性 75 %。立即于腰麻下行阑尾切除术 ,术中见腹腔少量脓性渗液 ,阑尾长 4 .4ｃｍ ,根部直径 0 .8ｃｍ ,浆膜层附脓苔 ,术后病理报告急性坏疽性阑尾炎伴周围炎 ,伤口愈口Ⅱ /甲 ,痊愈出院。一年后患者经常出现右下腹疼痛 ,伴发热。经抗感染治疗后好转。 2 0 0 0年 6月患者右下腹痛加剧 ,伴发热 ,再次入院。体检 :右下腹扪及 7ｃｍ× 1 2ｃｍ炎性包块。Ｂ超、ＣＴ检查为炎性包块 ,纤维结肠镜检查阴性。经抗炎…     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤一例

患者 ,3 4岁 ,已婚 ,因下腹隐痛 1年进行性加重4月 ,发现腹部包块 1月要求手术治疗入院。平时月经 7/ 2 8～ 3 0、量中、无痛经。患者近 1年一直感下腹部腰骶部酸痛、伴白带多、呈脓性、有气味 ,在当地医院抗炎治疗后好转。 4月来加重放射至腰背部、会阴部 ,偶然发现腹部包块伴压痛 1月。入院妇检 ,阴道 :有脓性白带、有臭味。宫颈 :前唇退缩、后唇光滑。子宫、附件 :盆腔内可触及如孕 6月大小包块、边界不整齐、压痛、质中。Ｂ超示子宫肌瘤 ,胸透正常。行腹部探查术 ,术中见子宫如孕 6月大小 ,后壁有肠管粘连 ,宫体左旋 ,左卵巢 7.0ｃｍ× …     

出血性输卵管炎7例分析

<正> 在妇科急腹症中,出血性输卵管炎的误诊率较高。1991年以来,我院共收治出血性输卵管炎7例,现报道如下。 1.临床资料 7例均为已婚妇女,已生育4例,未生育有人流史3例,有1例发生于药流后4个月,有4例近半年有人流史,年龄25～32岁,平均28.4岁。 临床表现:无明显停经史,主要症状为腹痛、阴道流血、肛门坠胀、部分发热。腹痛至就诊时间为4～72h。其中腹痛7例,阴道沉血4例,肛门坠胀6例,发热4例,附件炎史1例。体征:血压均在正常范围,下腹部压痛7例,反跳痛3例,腹肌紧张2例,移动性浊音1例。均有宫颈举痛,后穹隆触痛,子宫压痛,双附件增厚、压痛,触及附件包块2例,但边界不清,6例行后穹隆穿刺,抽出淡红色血水5例,暗红色不凝血1例。     

191例急性盆腔炎分析及护理

1　临床资料1 1　一般资料　 191例患者中最小 18岁 ,最大 5 5岁。平均年龄 36 5岁。 19人无妊娠史外 ,另 172人中作人流术 1次的10 2人 ,2次的 42人 ,3次的 2 5人 ,4～ 5次 3人。1 2　临床症状　 191例患者入院时均呈急性病容 ,下腹有肌紧张、压痛、反跳痛 ,重者有高烧、寒战、头痛、食欲不振、盆腔检查 :阴道血 ,并有大量脓性分泌物 ,穹窿有明显触痛 ,子宫颈充血 ,水肿 ,举痛明显 ,子宫体略大有压痛 ,活动受限 ,子宫的两侧压痛明显 ,有时可扪及肿块 ,有 18例患者伴高热。寒战 2 9例后穹窿穿刺抽出脓液 3例 ,盆腔脓肿 1例 ,盆腔脓肿伴感染…     

穿刺抽脓治疗阑尾周围脓肿30例分析

我院 1999年 10月至 2 0 0 0年 1月采用穿刺抽脓治疗阑尾脓肿 30例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :30例中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 42岁。主要临床表现 :全组病例均有右下腹疼痛。转移性右下腹疼痛时间 4～ 11天 ,平均 8天。有畏寒 ,发热 2 4例。右下腹均可扪及压痛性包块。辅助检查 :血象升高 2 7例 ;Ｂ超均显示右下腹液性包块。1 2　治疗及转归 :全组病例均在全身联合使用有效抗菌药物 (常用氨苄青霉素 +庆大霉素 +甲硝唑 )治疗的同时 ,采用右下腹包块穿刺抽脓 ,并向脓腔注入适量的庆大霉素及甲硝唑。抽出脓液…     

综合治疗盆腔炎240例疗效分析

我院自 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 4月应用微波加中西药结合治疗急、慢性盆腔炎 2 4 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料2 4 0例均为本院门诊或住院的已婚患者 ,年龄1 9～ 45岁。诊断标准参照《实用中西医结合诊断治疗学》[1]。急性盆腔炎 32例 ,有明确的感染病史 ,伴高热、寒颤、下腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状 ;体温、脉率、血象增高 ;下腹肌紧张伴压痛及反跳痛。妇检阴道宫颈充血 ,宫体略大 ,压痛 ,活动受限 ,双附件增厚压痛。盆腔炎性包块 5例 ,常反复发作 ,妇检可及不规则、不活动、边界不清、质地稍硬、压痛之包块。慢性盆腔…     

中西医结合治疗急性盆腔炎

我院1993年1月～1995年12月用中西医结合方法治疗48例，年龄23岁～50岁，平均32岁。其中有放环史31例，放环时间2月～15年；有人工流产史25例；月经不调10例，有创宫术史3例；有绝育手术史2例。临床表现：突然下腹部疼痛，疼痛时有下坠感及肛门排便感，发热、体温升高在38C以上，阴道有大量脓性分泌物或有不规则阴道出血，有时有尿路刺激症状，可伴有恶心、呕吐。妇科检查时发现盆腔器官触痛明显，可触及附件包块或增厚。B超检直：单侧包块18例，双侧包块7例，无包块23例。但常规检查WBC升高11．3X10’／L～18．9X10’／L。治疗方法：急…     

妇科千金片治疗盆腔炎186例临床观察

盆腔炎是育龄妇女中最常见的疾病之一 ,患者常因下腹痛及腰骶酸坠痛、出血、包块、白带多 ,月经淋漓不净而多次就诊 ,并反复应用抗生素。我站使用妇科千金片对 186例盆腔炎患者进行治疗 ,收到满意疗效 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1996～ 1998年在我站就诊的 186例盆腔炎患者并且自愿接受妇科千金片治疗。年龄 2 4～ 48岁 ,平均年龄 32 .5岁。下腹坠胀疼痛、腰骶痛、白带多 133例 ,并发月经淋漓不净 5 6例 ,有炎性包块 16例 ,宫颈举痛 2 7例 ,附件增厚压痛 93例 ,宫体压痛 2 5例 ,其中 6例伴有发热 ,T38.6℃ ,…     

手术发现输卵管积脓7例

我院于 1996年 3月～ 2 0 0 1年 10月间将 7例输卵管积脓患者误诊为急性阑尾炎而行手术治疗。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例 ,年龄 15～ 38岁 ,平均 2 7岁。发病到就诊时间为 16 h至 10 d。中位时间 5 d。1.2　临床表现及手术发现 :转移性右下腹痛伴发热 4例 ,右下腹广泛压痛伴肌紧张 5例 ,右下腹扪及包块 2例 ,腹穿抽出乳白色脓液 3例 ,伴有白带增多 5例。术中发现右侧输卵管积脓 5例 ,左侧 2例均合并继发性单纯性阑尾炎。术中取脓液涂片 3例有 2例查见淋球菌。1.3　治疗方法 :术前均误诊为急性阑尾炎 ,术中根据年龄、生…     

宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎11例分析

妇产科疾病引起的下腹痛 ,常与阑尾炎相混淆 ,如不慎鉴别而误诊、误治。本文就近年宫外孕破裂出血误诊为急性阑尾炎 11例报告如下。1　临床资料本组 11例 ,年龄 2 5岁～ 4 8岁 ,其中有典型停经史 2例 ,阴道出血 7例 ,曾做输卵管栓堵术 1例 ,原发性不孕症 1例。发病最长时间 6ｄ ,最短 1ｄ ,11例均有持续性下腹部疼痛伴恶心 ,腹部有明显的压痛 ,反跳痛 ,但未触及包块 ,无腹紧张。均按急性阑尾炎收入外科病房。其中 8例于入院后详细询问病史及全面腹部检查 ,5例腹腔穿刺 ,3例阴道后穹窿穿刺均抽出不凝血液确诊为宫外孕转妇产科 ;3例术前考虑妇…     

异位妊娠中药保守治疗的初步体会(附8例分析)

我院在1989年6月～1991年2月近2年间共收治异位妊娠63例,选择其中8例病情较稳定、无明显内出血症或内出血不多的病人,及时采用中药治疗,取得较好效果,现报告如下。资料与方法一、临床资料本组8例患者年龄为24～34岁。停经时间30～87d,7例有少量不规则阴道流血史,8例均有下腹部疼痛史。妇检;8例均有宫颈举痛,子宫正常大小或稍大,1侧附件区可扪及包块(4例)或增厚,伴压痛。辅助检查:有4例血β-HCG阳性,另4例中有2例作子宫内膜全面诊断性刮宫,病检为蜕膜组织,部     

155例盆腔炎超短波理疗疗效分析

本文总结了用超短波理疗治疗 1 5 5例盆腔炎患者 ,疗效显著 ,现分析如下。临　床　资　料1 　 一般资料　本组 1 5 5例盆腔炎患者 ,其中门诊女性患者 98例 ,各科住院患者 5 7例 ,其中 2 7例左侧盆腔炎性包块 ,2 5例右侧盆腔炎性包块 ,4 5例盆腔积液 ,5 8例盆腔炎患者 ,年龄 2 2岁～ 5 2岁之间 ,患者病程长 ,症状明显 ,单纯使用药物治疗无明显效果。2 　 临床表现　 1 5 5例患者理疗前均有不同程度的下腹胀疼、腰酸疼、下坠感 ,伴阴道分泌物异常且有异味。76例患者表现有面色萎黄 ,食欲欠佳 ,精神忧郁 ,全身乏力 ,并长期依赖抗菌素治疗及其它…     

抗生素联合桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎症及包块96例

本组资料为2000年1月～2003年12月诊治的资料完整盆腔炎及盆腔炎症包块96例女性患者，年龄21～64岁，平均38．5岁，均已婚。临床表现为不同程度的下腹痛、腰骶部疼痛、经期延长、淋漓阴道流血、盆腔腹膜刺激征等。血常规检查白细胞正常或升高。常规血hcG、宫腔刮片、子宫内膜病理检查等。排除宫外孕、子宫颈肿瘤、子宫内膜肿瘤、卵巢癌等病变。妇科检查子宫颈举痛、盆腔触痛、子宫体有压痛，子宫周围可触及有压痛包块，活动较差。B超或彩超检查盆腔肿块，最大径线3．2～5.8cm不等，盆腔有少量积液等。