膀胱嗜铬细胞瘤1例报告

1病例资料患者男,36岁,因“无痛性全程肉眼血尿4天”于2009年05月13日入院。患者过去无高血压病史。入院后查体：BP 102/67mmHg,未见明显异常体征。我院彩超：膀胱壁实性占位。入院后行膀胱CT：膀胱右侧壁占位,考虑膀胱癌。于2009年05月15日在局麻下行膀胱镜检查术,术中见：距右侧输尿管开口约2cm处膀胱侧壁可见一大小约3·5cm×2·5cm纺锤样新生物,表面光滑,     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

膀胱嗜铬细胞瘤较少见。现报道1例。女,40岁。无痛性血尿1年,加重3天入院。膀胱镜检查:膀胱前壁三角上方有一3cm×2cm 之肿物,表面光滑,暗红色.膀胱造影:膀胱前壁三角上方有一4cm×3cm 椭圆形、分叶状肿物。行部分膀胱切除术.肿物位于膀胱左前壁,质软,有蒂柄相连、分离肿瘤时有出血。病理检查:已剖开的肿物2.5cm×     

膀胱内恶性许旺氏瘤一例

患者男、70岁.渐进性排尿困难一个月,夜尿勤,6～7次,每次10ml,无血尿和尿病。查体:肛门指诊前列腺增大,弹性硬,表面光滑,WBC12.2×10~9/L,Hb130g/L。肝功正常。尿PC15～20个/HP.B超:前列腺4.2cm×4.2cm×3.3cm.膀胱充盈时右前壁偏上部有3.7cm×3.3cm×2.4cm弱回声团;其前壁有同样回声,似乎均与膀胱壁相连并向内外突出。临床诊断:前列腺肥大,膀胱壁占位性病变。进行膀胱部分切除术。病理检查:肉眼见3cm×2cm×2cm肿物一,质韧色灰白,表面光滑,剖面呈灰白,有出血处,包膜尚完整。镜下见瘤细胞长梭形波浪状间变明     

冬眠瘤的病理诊断

1 病例简介 患者周某,女,49岁,因发现右腹股沟无痛性肿块2 a于2002年4月15日来平度市人民医院就诊.查体:右腹股沟中部可见一8 cm×8 cm×5 crm大小的肿块.手术所见:肿物表面光滑,包膜完整,活动好,与周围组织无粘连.肉眼所见:肿块8cm×8 cm×5 cm大小,有包膜,质软,质地均匀,切面棕黄色.     

膀胱原发性透明细胞癌2例报告

透明细胞癌是发生于肾脏的肿瘤 ,而发生于膀胱临床上较罕见。我科于 2 0 0 1～ 2 0 0 4年分别收治 2例 ,现报告如下。1　病例报告例 1,男 ,4 5岁。因无痛性肉眼血尿 6d入院 ,有不规则血块 ,无排尿困难。查体未发现明显阳性体征。尿常规 :血细胞 3 ,白细胞 1 。B超见膀胱左侧壁 3 1cm× 2 8cm× 2 9cm稍强回声 ,形态边界不规整 ,此处膀胱壁连续性中断。双肾大小形态正常 ,双侧输尿管无异常。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有一直径约 3 0cm菜花样肿物 ,基底较宽 ,表面有血凝块 ,距左侧输尿管口约 2 5cm ,输尿管口喷尿正常。取活检 ,病理报告为 :…     

食管癌肉瘤2例

食管癌肉瘤较少见,延边大学医院病理科自1993年1月至2006年4月间共诊断食管癌肉瘤2例.1临床资料病例1,女性,67岁,主诉为进行性吞咽困难2年,加重3个月,伴恶心呕吐.行钡餐及CT检查诊断为食管下段平滑肌瘤.手术切除包括食管及食管旁、纵隔和肺门部分淋巴结.肉眼检查所见:食管下段见大小为8cm×6cm×5cm带蒂的息肉状肿物,表面光滑,质地较硬,切面呈灰白色,食管近端距肿物3cm处见大小为2.0cm×1.2cm×0.5cm浅表溃疡.病理诊断:息肉状肿物为平滑肌肉瘤;溃疡为鳞状细胞癌,浸润至黏膜下层;平滑肌肉瘤蒂部亦见鳞状细胞癌,但肉瘤体内未见癌细胞,送检各…     

婴儿背部横纹肌肉瘤1例

患儿女性 ,年龄 4个月。病史 :背部肿物 4个月渐大。生后即发现背部指头大小暗红色斑块 ,逐渐增大。质较硬 ,活动度可。查体 :患儿营养中等 ,发育良好。无感染病史 ,无发热、无外伤。心肺正常。位于脊柱左侧与肩胛间见一微隆于皮面的肿物 ,质稍硬 ,皮肤发红表面光滑无溃烂。余未见异常。临床诊断 :背部肿物性质待定。病理肉眼所见。梭切皮肤及皮下组织 ,皮面大小 5.5cm× 4.5cm× 4cm,皮面较光滑无溃破 ,沿皮面短轴切开皮肤及肿物 ,见肿物位于皮下大小5cm× 4cm× 4cm,切面灰红 ,质软 ,鱼肉状 ,有出血。每 5mm做一切面 ,各切面所见同 ,肿物…     

膀胱平滑肌瘤1例报告

患者女,44岁,农民。间歇无痛性血尿2天,每天约1000ml,件有尿频、尿急、排尿阻塞感,于1984年6月6日入院。体检:贫血貌,腹软,双肾未触及。无包块。行排泄性尿路造影正常。血红蛋白80g/L。尿镜下红细胞满视野。膀胱镜检查:于左输尿管口上2.5cm 处可见一圆形肿物,约4.0×3.0cm,基底广,表面淡红色,血管走行清楚,无破溃。双管口及膀胱粘膜正常。在硬膜外麻下行膀胱探查术,术中切开膀胱见圆形肿物在左输尿管口上方2.5cm 处,约4.0×3.5cm,表面光滑,蒂短,能活动,质地较硬。距肿瘤2cm 行膀胱部分切除.术后病理、肉眼所见,肿物3.0×4.0cm,白色肿物,包膜完整,切面结     

宫颈肌瘤全子宫切除术36例临床体会

宫颈肌瘤是一种良性肿瘤,在宫颈良性病变中,是发病率较高的一种疾病。本文总结宫颈肌瘤全子宫切除36例,报告如下。1资料与方法1·1临床资料2002年6月至2005年12月我院共收治>9·0cm×4·0cm×6·0cm的宫颈肌瘤36例,年龄30~56岁,均为已婚已育,偶有月经量过多,半数以上患者伴有尿频、排尿困难。根据术中探查将宫颈肌瘤按其生长部位分为5型[1]。(1)中央型12例,占33·3%;(2)前壁型2例,占8·3%;(3)后壁型7例,占58·3%;(4)侧壁型9例,占25%;(5)多发型6例,占16·7%。肌瘤最大20cm×21cm×18cm,最小10cm×8cm×6cm。1·2方法麻醉方法均采用连续硬膜外…     

后尿道异位输尿管囊肿1例

【病例】男性 ,19岁。因反复排尿困难 1年于 2 0 0 2 11 17收住本科。伴有尿频、尿急、尿线细及排尿断续、费力 ,有尿后不尽感。尿常规及血常规均未见异常。B超 :左肾增大 ,右肾发育不全 ,左输尿管开口于后尿道内 ,并呈囊状膨入膀胱(2 5cm× 3 5cm)。CT :膀胱颈部与前列腺交界处囊性肿块 (2 4cm× 3 8cm)。常规静脉肾盂造影 :见后尿道一边缘光滑充盈缺损 ,大小与CT所见相同 ,左肾及输尿管未见异常。尿道膀胱镜检查 :于后尿道膀胱颈至精阜间见一囊性肿块 ,表面光滑 ,右输尿管口缺如 ,左输尿管口正常。镜下用电切刀经尿道切开囊壁 ,流出…     

膀胱成熟性畸胎瘤1例

患者,女,41岁,藏族.反复下腹部不适1a,肉眼血尿6d.B超和膀胱镜检查示:膀胱占位病变.术中见膀胱内1椭圆形肿块,约3cm×3cm×2cm,表面光滑、有毛发,以蒂与膀胱后壁相连,相连处膀胱壁较硬,子宫及双侧附件未见异常.将肿块连同部分膀胱壁切除送病检.     

输尿管巨大息肉并发套叠一例

1 临床资料患者,女,30岁.因间断性终末血尿4年,加重1个月入院.血尿为洗肉水样,伴尿频、尿急、尿痛,白天8～10次,夜间0～1次,无发热,消炎后症状缓解.查体:肉眼见尿道口处脱出肿物.膀胱镜检查:膀胱内轻度充血,于右输尿管口内见一肿物,呈圆柱形,直径约2.0 cn,表面呈乳头状,膀胱内部约15 cm,随输尿管蠕动,未见肿物根部. CT及MRI检查:增强CT见两侧输尿管下端显示,左侧正常,右侧输尿管扩张,其内见一等密度充盈缺损,基底靠近输尿管内侧壁,相当于输尿管膀胱入口约5.0 cm,一直延续至膀胱,膀胱壁完整,不厚.MRI检查:右输尿管扩张,其内可见异常信号,T1W及T2W均为中等稍低信号,基底部于输尿管近膀胱入口约5.0 cm,明确见异常信号伸入膀胱,呈长条状,浮于膀胱内后壁附近,右输尿管壁周脂肪线完整,未见肿物向输尿管腔外突出.诊断:右输尿管下段息肉可能性大.     

脐尿管粘液腺癌1例

患者 ,男 ,4 4岁 ,因无痛性肉眼血尿 1周入院。下腹部耻骨上可及 4 cm× 5cm肿物 ,质地硬 ,边缘不光滑、固定 ,有压痛。腹部及盆腔 CT示膀胱顶部占位性病变 ,4 cm× 5cm,浸润腹前壁并向膀胱内突出 ,腹腔内无肿大淋巴结。膀胱镜见膀胱顶部结节状广基肿物 ,病理诊断为腺癌。剖腹探查见肿物位于膀胱顶部和下腹腔壁内侧 ,浸润性生长 ,行肿物切除及膀胱部分切除术。术后病理诊断为脐尿管粘液腺癌。1 m后开始使用 CTX、ADM、DDP化疗3周期 ,2 m复查 CT示腹膜后淋巴结广泛转移 ,上腹部两侧靠近腹前壁各有一 3 cm× 4 cm实性肿物 ,少量腹少。给…     

输尿管囊肿五例分析

我院1979～1983年收治输尿管囊肿5例,报告如下: 一般资料:男4例、女1例;年龄最大47岁,最小10岁。病史最长8年,最短1年。双侧囊肿2例,左侧1例,右侧2例。症状与体征:腰痛4例,尿痛尿频3例,镜下血尿2例,间断性肉眼血尿1例,排尿困难1例。腹部巨大囊性肿物3例,膀胱区囊性肿物并尿潴留1例。膀胱镜检查:2例行膀胱镜检查,见输尿管口有一枣大之肿物,透明光滑,表面有细小血管,肿物前下部有一针尖大之开口。化验室检查:4例尿中有少量红白细胞;1例     

膀胱血管瘤2例报告

膀胱血管瘤临床罕见.我院于1994年至1998年诊治2例,现结合文献报告如下. 1 临床资料 例1,女性,50岁.因体检行B型超声显像检查发现膀胱左后壁有一大小约0.8 cm×0.5 cm基底窄的肿物.于1994年3月30日入院.既往无血尿病史.查体无特殊发现.膀胱镜检示:膀胱左后壁距左输尿管口约2 cm处有一1.0 cm×0.8 cm×0.5 cr大小之肿物,表面凹凸不平,血管迂曲,肿物呈紫黑色.1994年4月2日在连续硬膜外麻醉下行膀胱左后壁部分切除术.病理报告:膀胱脉管瘤,大部分为海绵状血管瘤.     

婴儿左胸壁先天性胚胎性横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤是一种少见的先天性软组织肉瘤,约占小儿恶性肿瘤第5位,男性多于女性,1岁以下占4%。现将所遇1例报道如下。1临床资料患儿,女,130 d。1个半月前,家长发现其左胸壁、腋下有一肿块,质硬,不活动,呈进行性增大,去山东省立医院小儿外科行胸部CT平扫示:左侧第2、3肋沟外侧示一约6·0 cm×6·0 cm×6·0 cm大小软组织肿块影,其内及两侧均见弧形及斑片状高密度灶,第2、4肋骨及左侧肩胛骨均受压,边缘较清,左侧胸膜增厚。CT诊断:左侧胸壁软组织肿瘤,倾向胚胎类肿瘤。行肿物切除。术中所见肿瘤位于左胸壁肌肉上,约8·0 cm×7 cm×6·5 cm大…     

卵巢非特异性类固醇细胞瘤1例临床与病理分析

1病历报告患者,女,35岁。2006年3月20日主因闭经2年余,乳腺萎缩,发现左附件区肿物4d入院。妇科检查,外阴婚产型,阴道通畅,分泌物多,色白,浓稠。子宫颈粘膜充血,肿胀,呈细颗粒状,暴露欠佳。子宫水平位,正常大小,左侧宫旁可触及直径约5cm实性肿物。手术所见,左卵巢增大5cm×5cm×4cm,表面光滑,质中等。病理检查:肉眼所见,卵巢肿大,6.0cm×4.5cm×4.5cm大小,表面光滑,切面见椭圆形实性肿物,质较软,切面金黄色,边缘见少许残留被挤压的灰白色卵巢组织,肿物与周围组织境界清楚。镜下观察,肿瘤细胞体积大,圆形或多角形,富含类质呈空泡状,透明或嗜酸…     

膀胱内翻性乳头状瘤10例诊治体会

1临床资料 1．1一般资料本组10例，男性8例，女性2例；年龄35—74岁。6例以无痛性肉眼血尿为主要表现。3例有排尿困难伴尿频、尿急、排尿中断；1例无明显症状；病程1周-2年。术前均行B超及膀胱镜检查，B超肿瘤呈中等至强回声。8例肿瘤为单发，2例有两处病灶。左侧壁7例，颈部2例，三角区1例。直径0．5cm-3．5cm，平均1．5cm。肿瘤表面光滑，充血，呈乳头状，6例蒂细长，4例蒂较宽，8例男性患者中的3例合并前列腺增生症。7例行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，3例行膀胱部分切除术。术后6例给予常规的羟基喜树碱或丝裂霉素膀胱灌注化疗。[第一段]     

阴道葡萄状肉瘤2例

例1 4岁,阴道口无痛性肿物6天,伴排尿困难。肿物迅速长大,时有出血。检查,尿道口见一5cm×5cm×2cm肿物,紫红色,葡萄状,行肿物切除。术中见肿物与子宮颈、膀胱壁及左侧阴道壁相连,基底位于阴道前壁。行膀胱全切回肠代膀胱术及前阴道壁切除。病理学诊断:阴道葡萄状肉瘤。术后3个月死亡。例2 54岁。阴道口长肿物4个月,伴疼痛搔痒,并流血水样分泌物。检查:外阴尿道口下方有5cm×4cm×4cm肿物,表面有数个散在的小溃疡,触之易出血。病理     

肿块型间质性膀胱炎误诊为膀胱癌1例

患者女性,55岁。主因下腹部酸胀发现包块一个月入普外科治疗。入院查体见下腹正中隆起,并可触及一约6cm×4cm之包块,触之酸胀,表面光滑,边界欠清,基底未及,改变体位触及包块感觉相同。B超考虑:①膀胱壁向外生长型占位;②膀胱外占位浸润膀胱壁,遂转泌尿外科。膀胱镜检查:膀胱容量约350ml,膀胱腔内无结石和结核结节。粘膜无放射状瘢痕及溃疡,于膀胱顶部及前壁见一乳头状肿块,基底不清,无飘动感,直径4cm～5cm,无活动性出血,两侧输尿管开口对称呈裂隙状,见正常喷尿,尿道内光滑未见肿物。CT扫描示膀胱占位性病变,并有腹壁浸