自然分娩及剖宫产出生48h内、48h后对新生儿首次听力筛查的影响

目的:通过观察对比不同分娩方式、不同筛查时间的新生儿首次听力筛查结果,探讨自然分娩、剖宫产和48 h内、48 h后对新生儿首次听力筛查通过率的影响。方法:选取2015年3月-2016年3月在本院出生的正常足月的新生儿共1500例,分为自然分娩组812例和剖宫产组688例,采用Accu Screen PRO耳声发射和自动ABR筛查仪,对其进行首次听力筛查。通过筛查数据分析自然分娩和剖宫产(不同分娩方式)48 h内和48 h后(不同筛查时间)对新生儿首次听力筛查通过率的影响。结果:自然分娩组首次听力筛查通过率为86.2%,剖宫产组通过率为82.4%,比较差异无统计学意义(P0.05)。自然分娩组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率稍高于48 h后,但两者比较差异无统计学意义(P0.05)。剖宫产组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率显著低于48 h后,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。出生48 h内进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率低于自然分娩组,比较差异有统计学意义(P0.05)。出生48 h后进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率稍高于自然分娩组新生儿,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于自然分娩的新生儿来说,在48 h内或48 h后进行首次听力筛查的通过率无明显差异。剖宫产的新生儿出生48 h内进行首次听力筛查的通过率低,应尽量在48 h后进行,对于48 h内筛查不通过的剖宫产新生儿应在48 h后复筛。48 h后进行首次听力筛查,不同的分娩方式对于通过率的影响不大。     

2010例新生儿听力筛查的质量控制分析

目的：探讨提高产科新生儿听力筛查质量的方法,促进听力障碍儿童的早期干预。方法：采用美国格雷森-斯塔德勒公司生产的GSI70自动耳声发射听力筛查仪,对2007年9月至2008年12月在我院出生的新生儿2 010例行畸形产物耳声发射检查。结果：初筛率99.5%,初筛通过率95.6%,复筛率92.1%,复筛通过率96.3%,2例经耳鼻喉科脑干听觉诱发电位确诊为异常,1例仍在跟踪随访中。结论：新生儿听力筛查可以早期发现听力障碍儿童,对听力障碍者进行早期治疗,可有效降低听力语音障碍的发生。     

探讨新生儿听力筛查的最佳测试时间

目的：探讨采用美国GS170自动耳声发射听力筛查仪对新生儿进行听力筛查的最佳时间。方法：用美国GS170自动耳声发射听力筛查仅对1226名新生儿按出生天数分组进行听力筛查。结果：出生后1、2、3、4、5、6、7天听力通过率分别为32．05％、50．76％、84．11％、92、05％、93．67％、93．55％、93、62％。结论：用美国GS170自动耳声发射听力筛查仪进行新生儿听力筛查的最佳时间为出生3天后。     

新生儿沐浴后进行听力筛查对筛查结果的影响

目的 探索新生儿沐浴后进行听力筛查对筛查结果的影响.方法 使用CN-I型听力筛查仪瞬态声诱发性耳声发射（TEOAE）测试技术[1]对2315例新生儿进行听力筛查.新生儿均在出生后48～72 h进行听力筛查.结果 实验组1 123例在新生儿沐浴结束后进行,通过率95.2％.对照组1 192例在护理工作量较少的下午,由护士随机选择筛查时间,通过率84.12％.结论 新生儿沐浴结束后进行听力筛查可提高筛查通过率,减少假阳性的发生.     

3832例瞬态诱发性耳声发射听力筛查

目的 探讨新生儿听力筛查初筛结果的准确性.方法 将2007年-2010年住院分娩的新生儿3832例,在出生后48～72小时应用瞬态诱发性耳声发射测试.结果 通过3042例,未通过790例,通过率79.31%,未通过率20.69%;结论:出生后48～72小时内瞬态诱发性耳声发射听力筛查假阳性率高,给家长带来了心理压力.结论 瞬态诱发性耳声发射检测结果受测试环境、被检测的婴儿不配合、检测时间、检测者对仪器操作熟练程度、家长的重视程度及医患沟通不畅等因素影响.     

丽水市2010年新生儿听力筛查结果分析

目的探讨丽水市新生儿听力筛查情况,为进一步开展新生儿听力筛查工作提供参考。方法采取畸变产物耳声发射法对丽水市2010年1~12月出生的2848名新生儿听力进行筛查,主要观察指标为不同日龄、不同分娩方式新生儿的听力筛查通过情况。结果初筛通过2505例,未通过343例,初筛通过率为88.0%;新生儿出生24、48及72 h的筛查通过率分别为64.9%、91.3%、98.9%,不同日龄新生儿筛查通过率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;剖宫产分娩的新生儿筛查通过率（85.0%）与自然分娩的新生儿筛查通过率（90.6%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丽水市新生儿听力筛查通过率总体效果较好,而且随着新生儿日龄的不断增加,其听力筛查通过率也不断升高。有效地做好新生儿听力筛查前准备工作,能够提高工作效益,且可有效预防和尽早发现听力功能障碍。     

不同分娩方式和新生儿初次听力筛查时间对筛查测试结果的影响

目的:探讨不同分娩方式和新生儿听力筛查时间对筛查测试结果的影响。方法:将850例正常出生新生儿分为自然分娩组和剖宫产组。两组新生儿出生后48 h和72 h进行初次听力筛查测试,对筛查结果进行组间比较。结果:自然分娩组新生儿在出生48 h、72 h听力初筛双耳通过率相比较,差异具有显著性(P<0.01);剖宫产组新生儿在出生48 h、72 h听力初筛双耳通过率相比较,差异有显著性(P<0.01);自然分娩组与剖宫产组在出生48 h听力初筛双耳通过率相比较,具有显著性差异(P<0.01);自然分娩组与剖宫产组在出生72 h听力初筛双耳通过率相比较,具有显著性差异(P<0.01)。结论:剖宫产组新生儿出生后48 h、72 h测试通过率均较自然分娩组低,建议新生儿出生72 h作为最佳测试时间。     

畸变耳声发射听力筛查的初步分析

目的了解畸变耳声发射听力筛查的初筛通过情况、测查的合适时间以及应用价值.方法用畸变耳声发射听力筛查仪测试出生2～5d的新生儿.结果正常新生儿初筛通过率93%,高危儿通过率78%,确诊1例先天性听力障碍.在出生3d后初筛比出生1～2d通过率高.结论应加强对高危儿的听力筛查及随访,筛查时间最好在新生儿日龄3d及以后进行.     

1826例新生儿听力筛查临床应用及结果分析

目的 探讨新生儿听力障碍的发生率及利用畸变耳声发射对新生儿进行听力筛查的适宜时机.方法 利用美国GSl70全自动新生儿耳声发射筛查仪对1826例正常新生儿进行听力筛查,并随机抽样200例连续进行1～5d的跟踪筛查.结果 1826例中有1815例经初筛或数次复筛通过,有7例最后经声导抗和ARB确定无听力障碍.出生后第2、3天通过率差异有统计学意义(P<0.01).结论 新生儿听力筛查可及早发现听损伤并给予早期治疗,以利于婴幼儿语言发育,因此有必要积极开展听力筛查工作,其适宜时机为出生后3～5d.     

2897例应用TEOAE听力筛查回顾

目的：了解分娩方式对新生儿听力筛查的影响,探讨如何提高新生儿听力筛查复查率。方法：对于正常新生儿2897例在出生后24～72小时应用瞬态诱发性耳声发射测试。结果：初筛通过率95．4％。转诊3人,均有不同程度的听力障碍或损失。结论：分娩方式对出生后24～72小时内瞬态诱发性耳声发射听力筛查结果无显著差异。有部分婴儿家长抱有侥幸心理,对新生儿听力筛查认知程度不够、家长重视程度不够、医患沟通不畅等因素影响较大。     

耳声发射和听性脑干反应在先天性巨细胞病毒感染新生儿听力筛查中的应用

目的：探讨耳声发射和听性脑干反应在先天性巨细胞病毒感染新生儿听力筛查中的临床可行性和效果。方法：选择2012年12月—2013年7月在本院出生,并诊断为先天性巨细胞病毒感染并接受新生儿听力初筛和复筛的新生儿48例为观察组,同期在我院产科分娩的足月新生儿50例为对照组,听力筛查分为出生后（2～3）天为初筛,出生后42天为复筛,两阶段筛查初筛采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）,复筛采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）、畸变产物耳声发射（DPOAE）和听性脑干反应（ABR）共同筛查,复筛未通过者,于生后3个月再次来院进行筛查。结果：观察组48例（96耳）,初筛通过82耳（通过率85.4%）;对照组50例（100耳）,初筛通过95耳（通过率95.5%）,两组差异有统计学意义（χ2=5.138,P〈0.05）。复筛时观察组48例（96耳）,复筛TEOAE通过85耳（通过率88.5%）;复筛DPOAE通过83耳（通过率86.5%）;复筛ABR通过82耳（通过率85.4%）;对照组49例,其中1例未来复筛（98耳）,复筛TEOAE通过96耳（通过率98.0%）;复筛DPOAE通过98耳（通过率100%）;复筛ABR通过98耳（通过率100%）;两组差异在TEOAE、DPOAE、ABR均有统计学意义（依次χ2=6.879,P〈0.01;2=14.223,P〈0.01;χ2=15.403,P〈0.01）。结论：先天性巨细胞病毒感染新生儿听力障碍发生率明显高于对照组,此类患儿进行听力两阶段筛查非常重要,临床上应给予高度重视。     

耳声发射在新生儿、婴儿听力筛查中的应用分析

目的:分析耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查的应用效果及临床意义。方法:从2013年1月到2014年4月于我院进行耳声发射(TEOAE)听力筛查的新生儿中随机选取1100例,所有婴儿均进行耳声发射初筛,未通过初筛的新生儿需于1月后进行复筛,复筛未通过则需在3后月通过ABR脑干诱发电位与声阻抗对婴儿进行听力诊断,得出听力是否损失的明确结论。结果:1100例新生儿中有921例通过初筛,通过率83.73%,175例通过复筛,两次总通过率为99.64%,4例未通过筛查的患儿均通过脑干诱发电位与声阻抗进行听力诊断,有2例(3耳)确诊为听力损失。本次研究中先天性听力损失在新生儿中的发病率为1.81‰。结论:耳声发射对于新生儿、婴儿听力筛查具有良好的筛查效果,可快捷、无创地筛查新生儿听力状况,对于及时筛查新生儿听力损失,及早加以干预具有重要临床意义。     

耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的：了解耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及意义。方法：运用瞬态耳声发射（TEOAE）对出生24~120 h的新生儿进行听力筛查,未通过初筛者1~2个月复筛,复筛未通过者在3~6个月内用脑干诱发电位（ABR）和声阻抗进行诊断,作出听力损失的结论。结果：1 256例新生儿中有1 049例通过初次筛查,通过率为83.52%,202例通过复筛,两步筛查法的总通过率为99.5%,5例接受ABR和声阻抗检查,有2例诊断有不同程度的听力损失。由本组资料显示新生儿听力损失在筛查中的发病率为1.59‰,TEOAE两步筛查的假阳性率为0.20%。结论：耳声发射是适用于新生儿听力筛查的一种快速、无创、简便的方法,可早期发现新生儿听力损失,早期干预,有利于婴幼儿语言发育。     

新生儿听力首次筛查通过率与筛查时间相关性分析

目的:分析新生儿听力首次筛查通过率与筛查时间相关性,合理选择初筛时间.方法:选择2009-12-01-2010-01-27在我院自然分娩或剖宫产的正常新生儿432例,选择不同时间段进行新生儿听力初次筛查,通过对初次筛查通过情况与筛查时间点进行分析,探索新生儿听力首次筛查通过率与筛查时间点相关性,选择合适的初筛时间.结果:432例新生儿中,24h内初筛通过138例,通过率为31.94%,24-36h内通过269例,通过率为60.72%,36-48h内通过346例,通过率为80.08%,48-72h内通过432例,通过率为96.6%,48-72h内筛查率同比其他时间显著提高.结论:选择在适当的时间进行新生儿听力筛查,具有重要的临床意义.     

正常新生儿与高危新生儿听力筛查情况分析

目的应用新生儿听力筛查规范,早期了解婴儿听力损失状况,以便早期干预,减低相关疾病的发病率。方法以新生儿听力筛查规范为准绳,应用耳声发射仪,进行新生儿听力的初筛及复筛。初筛一般于婴儿出生后（48-72）h进行。复筛于出生后1个月进行。复筛未通过的婴儿应于3-6个月进行医学诊断、听力评估。此外,该研究还对204例窒息、高胆红素血症及早产等具高危因素的婴儿进行听力筛查。结果①需初筛正常新生儿13928例;实际初筛人数13231例;初筛率为95.00%;初筛通过率为91.00%。需初筛高危新生儿204例,均接受初筛;初筛通过率为63.73%。②需复筛正常新生儿1191例;实际复筛人数1072例;复筛率为90.01%;复筛通过率为82.00%。74例高危新生儿需进行复筛;实际复筛人数74例;复筛通过率43.24%。③与正常新生儿相比,高危新生儿初筛率及复筛率更高,复筛及初筛通过率更低（P〈0.01）。结论新生儿听力筛查对早期了解婴儿听力损失状况具重要意义,我们应将具窒息、高胆红素血症及早产等高危因素的婴儿作为重点筛查对象,以新生儿听力筛查规范为准绳,进行听力筛查,以便早期干预,减低相关疾病的发病率。     

影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射听力筛查的相关因素

目的:探讨影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射听力筛查的相关因素。方法:选择2014年6月-2016年2月我所初次听力筛查新生儿63例作为研究对象,所有新生儿出生后0-42d,采用TEOAE技术测试听力,探讨影响新生儿通过TEOAE听力筛查的相关因素。结果:初次筛查通过率82.54%;初筛未通过17.46%,其中10例通过复查后通过,总通过率为98.41%;耳别、新生儿黄疸、胎盘因素、母亲妊娠期疾病的TEOAE通过率对比(P0.05)。结论:影响新生儿通过TEOAE的听力筛查因素包括新生儿黄疸、耳别、胎盘、妊娠期疾病等。     

新生儿2029例听力初次筛查结果分析

目的探讨新生儿初次听力筛查的性别耳别差异,以及几种高危因素对新生儿初次听力筛查通过率的影响。方法将2010年6月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院产科出生及新生儿病房的新生儿总计2 029例,全部由医院听力中心进行听力筛查检测。运用畸变产物耳声发射(DPOAE)和自动听性脑干反应(AABR)进行检测,分别按耳别、性别、正常产和高危因素进行分组比较,得出不同对照组之间的差异及相关性。结果男女性别、耳别在通过率上存在明显差异(P<0.001,P<0.05),正常产与各种高危因素新生儿间存在明显差异(P<0.001)。结论新生儿听力初筛通过率右侧耳高于左侧耳,女性新生儿初筛通过率高于男性,正常产高于各种高危儿通过率,夏季新生儿通过率要高于冬季出生新生儿。     

新生儿听力普遍筛查5443例的方法与讨论

目的：探讨运用耳声发射听力筛查技术进行新生儿听力普遍筛查的可行性及其局限性。方法：采用畸变产物耳声发射技术对出生3天后新生儿进行普遍听力筛查，未通过者分别在满月时和2个月时用同样技术进行第二次筛查和第三次筛查。结果：初查率为99．07％，通过率为89.62％；复筛回访率为77．17％，复筛使通过率提高至96．07％；第三次筛查回访率达到92．94％，并使通过率进一步提高至96．69％，异常率降至0．83％。结论：运用耳声发射听力筛查技术进行新生儿听力普遍筛查是可行的，有意义的；适当增加复筛次数，结合五官科早期诊治能够提高通过率，降低阳性率。     

护理干预有效提高新生儿听力筛查通过率的研究

目的探讨护理干预措施对新生儿听力筛查通过率的影响,提高新生儿听力筛查通过率。方法将我院2012年1月-12月出生的1200例新生儿随机分为两组,每组600例,使用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行听力筛查,对照组按常规方法到产科病房进行听力筛查,干预组进行听力筛查前针对新生儿听力筛查中的影响因素采取相应干预措施。结果干预组新生儿首次筛查通过率为88.2%,再次筛查通过率为0.8%,对照组新生儿首次筛查通过率为73.5%,再次筛查通过率为12.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对新生儿听力筛查影响因素进行干预,明显提高新生儿听力首次筛查通过率,降低了复筛率。     

新生儿听力筛查240例分析

目的根据诱发性畸变产物耳声发射法（DPOAE）初筛通过情况,确定测查的合适时间及DPOAE的应用价值。方法用DPOAE测试240例出生后2～5d的新生儿。结果正常新生儿初筛通过率83.1%,高危儿通过率66.7%。结论筛查时间最好在新生儿日龄3d及以后进行。应加强对高危儿的听力筛查及随访,以便及早确诊,进行早期干预。