鼻衄(再生障碍贫血)

梁××,18岁,济南市第一机床厂工作,山东肥城县人,于1957年3月15日由省立第一医院轉省中医院,住院号152。中医四診: 1.望診:面色蒼白,黃萎,精神不振,倦怠无力,舌苔白。 2.聞診:气短音弱,說話无力。 3.問診:患者于1956年8月24日曾以鼻出血不止而急症入省立一院治疗(据云:在未住該院前四个月     

单腹胀水肿(三期肝硬变)

王××,男性,30岁,山东省委宣传部工作,原籍湖北省。 1956年5月23日,入院初診: 中医四診 一、望診:面色蒼白微黯,精神萎靡不振,全身浮肿,腹部膨胀,严重腹水,臍突,背平,两下肢呈凹陷性水肿。二、聞診:气短音弱,呼吸困难。三、問診:主訴——病为三期肝硬变,于1956年3月29日,以急剧腹水入省立二院。先是患者在二年前曾有牙齦出血、鼻孔出血的病史,幷未引起注意。于56年3月上旬(急性发作前十余天)因参加会議,感到极度疲劳,腹部不舒服,食欲減退,全身皮膚发現青色块片,幷繼續鼻出血,历二日出血仍繼續不止,每天仅吃飯一頓(坚持十余日),会后到省委門診部检查,印象为1.黑热病复发(因童时曾患过黑热病);2.肝硬变。建議到医院穿刺检查,幷予以补剂治疗。服后經24小时左右,觉腹部胀气,翌晨腹胀加剧,复到門診部检查,腹水已明显,至晚腹部更加膨胀,因此于3月29日以急症入省立二院。当时以腹胀严重該     

多发性肺囊肿誤診为肺結核两例报告

病例一:患者男性,41岁,1964年11月17日急診入院。主訴:自1956年以来經常咳嗽,吐痰,冬季加重,每年有間歇性发热,小量咯血,共住院4次均診断为肺結核空洞,每次以抗痨葯物治疗及膈神經麻痹术(效果不佳)后而症状减輕出院。入院前7天全身不适,     

肝郁、脾虛、鼻衄血痣(血小板減少紫斑病)

郭××,女,12岁,山东招远郭永村,門診号30676,1958年6月4日初診。 1.望診:面色萎黄,貧血較为严重,眼睑口唇指甲均現蒼白色,全身現大小不等的小紅点很多。 2.聞診:声音低微,呼吸微細。 3.問診:因患鼻衄,曾在省立二院住院治疗,服葯打針均未見效。經会診改服中葯后,病情好轉出院,复来省中医院門診治疗。現鼻衄已輕,仍有时流少量的血,周身出現小血点很多。 4.切診:两脉沉細无力,左手更小于右。 5.治疗經过:已詳問診。     

小脑及脑干可逆性后部脑病综合征合并静脉畸形伴出血一例

正患者男,32岁,因头晕及右侧肢体麻木7 d于2015年4月27日入住北京天坛医院神经内科。入院前7 d,患者晨起突发头晕、头痛,以后枕部明显,伴恶心、呕吐、视物双影且模糊,于2015年4月21日就诊于当地医院,血压为253/160 mm Hg,即给予静脉滴注治疗(具体药名及剂量不详)后症状无好转;2015年4月22日,患者仍觉右侧肢体     

異菸肼引起糙皮病二例报告

病例一:患者男性,26岁,煤矿工人,因咳嗽、胸痛3月余于1968年4月11日入院。患者于1月间曾在某医院检查,診断为右側渗出性胸膜炎,用鏈霉素1克/日,异菸肼300毫克/日治疗,链霉素用至4.2克,持續用异菸肼。治疗后咳嗽胸痛减輕,但至8月中旬,渐有食慾降低,神情抑郁,記忆力减退,继而出現双手背色素沉着,不痛,稍有痒感,4月初开始唾液分泌增多,口角糜烂,间断性腹泻,系稀便无粘液和脓血,咳嗽胸痛复加重,而来我院。患者既往体健,各系统回顾无特殊     

合用洋地黄、毒毛旋花子苷G及注射鈣剂致死一例

关于洋地黃与毒毛旋花子苷的毒性反应,国內已有不少报告蚝嫌醚蟮攸S及注射葡萄糖酸鈣致死,国內此类病案报告尚少?驹?960年曾收治一例心力衰竭患者,合用毒毛旋花子苷c、洋地黄治疗,因靜脉注入葡萄糖酸鈣作循环时間測定而引起猝死,現报告如下: 患者楊××(住院号12979)男性,16岁,学生。因心悸、气促二年,加重三个月,于1960年2月8日下午2时第二次入院。患者于两年前,每当劳累后則有心悸、气促与咳嗽,經休息后可以緩解。患者曾于1958年11月17日第一次入院診治,当时診断为风湿性心脏病,二尖弁狹窄与关閉不全,心力衰竭,經用洋地黄等治疗后症状好轉,于同年11月22日出院。出院     

疫痢暴发性、中毒性痢疾,并发性脑炎

宋明,男,一岁半,市人委家屬。1959年3月7日初次会診于山东医学院附屬医院。患者于3月4日以高烧(体温40.2℃)、昏迷抽搐暴泻等急症入山东医學院附屬医院,經穿刺化驗检查,确診为暴发性中毒性痢疾、并发性脑炎,內服及注射西药,效果不显,病情逐漸危急。 1.望診:患儿顏面两頰色赤,舌苔厚黄而粘腻,神識极度昏迷,目合不睜,不省人事,时时抽搐痙攣,口吐痰涎,頸項四肢瘫軟不用,指(?)不露,胸高、腹胀。 2.闻診:呼吸急促(正輸氧急救)。 3.問診(父母代訴):患儿于本月四号上午开始精神不好,哭闹烦燥不安,大便連泄四次,午后又泻黄水带有粘滞粪块,繼即抽搐不止痙攣拘急口吐涎沫,当以病情严重入院。現仍高烧无汗、遍体灼热、口渴思飲、大便泻下粘黑,日行数次,小便短赤(患儿未生麻疹,已接种过牛痘)。 4.切診:脉象浮而数大。 5.診断印象:温毒內陷,邪入心包,疫痢症。 6.治疗意见:拟以辛涼透邪、化滞解毒的方法,以葛根苓連湯加減主之。处方:粉葛根二錢 黄芩錢半川连粉錢 馬齿     

心房扑动伴交替性房室传导文氏现象1例

患者男性,75岁。因发现高血压20年,心慌、气促1年余,加重伴咳嗽1周,于1999年4月6日入院。临床诊断:冠心病合并高心病,心房颤动(Af)。4月8日心电图示:心房扑动(AF)伴交替性房室传导文氏现象。入院后连续4d用西地兰、地高辛、心律平治疗。 4月8日心电图(附图)为Ⅱ导联记录:基本心律为AF     

急腹症誤診病例分析

外科急腹症为常見疾病,如能細致了解病情和詳细检查,再加以綜合分析,反复思考后,多数診断并不困难,否则因均以腹疼为主要症状,互相之間相距不多,易相混淆,引起誤診,造成治疗上的錯誤。为此,将山东省立医院自1962年4月至63年10月份住院治疗急腹症中誤診的35例,加以分析討論,目的在于了解誤診的原因,并提出降低誤診率的意見。     

骨痿癃閉症(脊髓前角灰白質炎)

王××,女,35岁,住济南市区三里庄东街67号,服务机关:鈇路局車务段排班室,住院号5051,1958年7月14日由济南鉄路医院介紹入院。中医四診: 1.望診:患者仰臥,不能翻身,表情憂郎,肌肉肥胖,面色稍赤,神識清楚,四肢瘫痪,动轉不灵,唇部淡紅,舌淡无苔,头身多汗。 2.闻診:呼吸平匀,无恶味,声音不高。 3.問診:于6月30日开始发燒,全身痠痛,7月1日上午自觉手指麻木,下午上肢旣不能伸动,下肢亦不能动轉,两手不能握物,而且顫抖,以后就排尿困难,至7月4日就全身瘫痪,小便不出,非用排尿管不可。 4.切診:左寸虛大,其他均濡細不暢。 5.西医检查經过:在铁路医院检查:脑脊髓液蛋     

先天性无虹膜病一家族4例

例1:董某,女,28岁,已婚,农,山东聊城人,門診号21372。于1956年4月初診,右眼看物不清月余,左眼看物不清6年。患者自幼視力即不如常人,看近尚好,看远在几步外則不能看清,特別畏光,因之走路不敢抬头,阴天眼觉舒     

結核病术后发生的結核性脑膜炎三例报告

例1:苗某,男,36岁,患肺結核9年。曾2次住院治疗,曾間断用鏈霉素200多克,异菸肼、对氨基水楊酸鈉3年。但仍有咳嗽、胸痛、气短,于1964年4月27日入院。診断为右側慢性纤維空洞型肺結核,左侧有播散性病灶。經3药联合治疗后,病变吸收,但痰菌     

食管镜检查术对食管疾患的诊断价值(附100例分析)

目前食管疾患的診断,多赖助于鋇剂食管造影及食管镜检查,尤以后者对食管疾患的診断具有重要参考价值。某些食管疾患如癌肿,多可由之做出确切診断。鉴于此因,将我院外科进行食管鏡检查术100例材料加以分析,并对操作方法,各种食管疾患之检查图象及診断符合率等問題略加討論,供作参考。     

乙状結腸扭轉合并迴盲部扭轉一例报告

娄××,男,54岁,农民,于1959年7月20日因急性陣发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐一日半而急診入院。患者自述在本月18日晚飯后,曾吃大量西瓜,夜间12点突然下腹疼痛,不能入眠。次日則腹痛轉剧,呈陣发性滾疙瘩絞痛,伴有恶心、呕吐,吐物为黄色苦水。腹部膨胀,肛門无排气現象,曾解二次大便,仅为少量粘液无粪。体检:发育正常,营养欠佳。体溫37℃,脉博110,呼吸24,血压130/100。神志清楚,检查合作,呈急性病容,有脫水征象。头、頸、胸部、脊柱、四肢均无明显異常。腹部:膨隆,未見到腸型,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以两下腹为甚,肝脾未捫及,叩診鼓音,腸鸣音消失。化驗检查:赤血球410万,血色素11克,白血球22000,中性84％,淋巴16％。 X线检查:1.两上肺浸润型肺結核,尚未硬結;2.肠腔内见到四、五个液平面,膈下无游离气体。临床診断:急性机械性腸梗阻并发弥漫性腹膜炎。治疗經过:住院后即禁飲食,置胃腸减压,注射抗菌素     

梅花針刺治愈重症乙型脑炎后遺症一例簡介

患者姜××,男,6岁,病历号33118,于1964年9月1日由某医院因治疗无效,轉来我院,确診为乙型脑炎后遺症。检查:体溫37℃,吞咽麻痹、失语,两下肢伸屈不自主,煩躁不安,舌苔厚而黑,活动不灵,口內流涎,悬雍垂偏向一側,体质极度消     

肝郁(初期肝硬变)

程××,男性,29岁,嘉祥县委書記,于1957年5月22日入院。中医四診 一、望診:面色黧黑。現露青紫,如涂油脂。两眼瞼浮肿,眼下呈黑色,巩膜青黄色、眵多,外亦現青色。面部出血网很多。鼻中部出血网圈圈相套尤明显,上身胸部背部亦有出血网,腹部微大稍現浮肿,舌苔白黄厚。二、聞診:言語清晰,但气短无力。三、問診:于1956年春,卽感身体不适,面部发現紅色出血网,圈圈相套,作奇痒难忍,全身疲劳无力。当經县卫生院內外科大夫会診,为內分泌不足,同年七月漸覚胸部胀悶,精神不振,睡眠不好,倦怠无力,身体日漸消瘦,体重由145市斤減至127市斤,食欲不振,小便頻数,尿色綠混浊不清,卽来济南省立一院检查为“初期肝硬变”,服酵母片千余片未效,至11月在济宁服中葯30余剂,兼服舒肝丸,曾一度好     

内診鏡对呼吸道及食道疾病之任务

約在1897年Killian氏首光創制枝气管鏡,其主要目的为取出呼吸道異物。食道鏡之創始为取出食道異物。由于取出呼吸道及食道異物后,观察到因異物所致之不同病理改变,就考虑呼吸道及食道的其他疾病,亦可用內診鏡帮助診断及治疗。所以自1918年就开始用枝气管     

支气管腺瘤誤診为肺結核一例报告

患者郭某,女性,33岁。于1962年6月18日入院。患者于6年前因咳嗽及发热經胸部透視发現左肺上野片状阴影,診断为肺炎,經青霉素治疗病变吸收緩慢。其后經注射鏈霉素及口服异菸肼,休养4个月,病变完     

AIH还是NASH?——肝硬化临床病理报告2例及文献回顾

病例1:患者女,68岁,于2018年5月8日因"反复乏力、皮肤瘙痒4年余,肝功能异常1年余"入院.2014年因乏力、皮肤瘙痒于外院就诊,考虑为"干燥综合征",给予激素和中药治疗(具体用药不详) ,服药后效果一般.2017年8月发现转氨酶轻度升高,予保肝治疗后好转.2018年4月25日体检血常规示:WBC 2 .3 × ...