小儿支气管哮喘发作期的免疫学改变

有关小儿支气管哮喘(简称哮喘)的免疫学改变，至今尚少报道。我们对27例哮喘发作期患儿进行了外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白和E玫瑰花结的测定，现将结果报道如下。     

小儿支气管哮喘发作期的免疫学改变

有关小儿支气管哮喘(简称哮喘)的免疫学改变,至今尚少报道。我们对27例哮喘发作期患儿进行了外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白和E玫瑰花结的测定,现将结果报道如下。     

支气管哮喘患儿血清SIL-2R和T淋巴细胞亚群的相关性探讨

目的 探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)和T淋巴细胞亚群在支气管哮喘患儿中的作用.方法 应用双抗体夹心ELISA法和单克隆抗体法对32例支气管哮喘患儿进行了血清SIL-2R和T淋巴细胞亚群的测定,并以35名正常人作对照.结果 支气管哮喘患儿在治疗前血清SIL-2R水平非常显著地高于正常人组(P＜0.01),至恢复期虽然SIL-2R水平有所下降,但与正常人组比较差异仍有显著性(P＜0.01).SIL-2R水平与T淋巴细胞亚群中CD8细胞比值密切相关.结论 检测支气管哮喘患儿血清SIL-2R和T淋巴细胞亚群水平可以作为患者病情变化、预后判断的重要检测指标.     

固本止哮汤治疗小儿缓解期哮喘40例临床观察

目的探讨固本止哮汤对缓解期支气管哮喘患儿的临床治疗效果。方法将80例支气管哮喘缓解期患儿分为两组,固本止哮汤口服治疗组和对照组各40例。临床治疗2月后随访2年,观察患儿疗效和血清免疫球蛋白IgG、IgE、T细胞亚群的变化。结果治疗前后的自身对照,治疗组每年的哮喘复发次数较治疗前明显减少,患儿T淋巴细胞亚群CD8明显增加,CD4/CD8细胞比值降低(P0.05)。结论固本止哮汤治疗缓解期支气管哮喘患儿临床效果明显。     

支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群变化及意义

目的 探讨支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选择支气管哮喘患儿55例作为观察组,60例体检健康的儿童作为健康对照组,对两组儿童T淋巴细胞亚群的CD3+、CD4+、CD8+细胞百分率及CD4+/CD8+细胞比值,以及免疫球蛋白IgG和IgA的含量进行检测比较分析.结果 与健康对照组儿童比较,观察组患儿CD4+水平与CD4+/CD8+比值明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);CD3+、CD8+水平,免疫球蛋白IgG和IgA的含量无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对患儿T淋巴细胞亚群的检测对支气管哮喘的诊断和指导临床治疗具有十分重要的意义.     

支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群变化及意义

目的 探讨支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选择支气管哮喘患儿55例作为观察组,60例体检健康的儿童作为健康对照组,对两组儿童T淋巴细胞亚群的CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分率及CD4＋/CD8＋细胞比值,以及免疫球蛋白IgG和IgA的含量进行检测比较分析.结果 与健康对照组儿童比较,观察组患儿CD4＋水平与CD4＋/CD8＋比值明显提高,差异均有统计学意义（均P〈0.05） CD3＋、CD8＋水平,免疫球蛋白IgG和IgA的含量无明显变化,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 对患儿T淋巴细胞亚群的检测对支气管哮喘的诊断和指导临床治疗具有十分重要的意义.     

阿奇霉素对喘息性疾病患儿免疫功能的影响

目的 探讨阿奇霉素对喘息性疾病患儿免疫功能的影响.方法 选取毛细支气管炎、支气管哮喘和哮喘性支气管炎患儿各80例,每组随机分为干预组与未干预组,干预组在常规治疗基础上接受阿奇霉素一日10 mg/kg,共4个疗程;未干预组仅接受常规治疗.检测并比较干预组与未干预组治疗前后血清T淋巴细胞亚群及白介素(IL)-8、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 与治疗前相比,治疗后干预组患儿血清IL-8、IL-6、TNF-a、CD4+T细胞、NK和总T淋巴细胞均降低,CD8+T细胞升高;未干预组患儿治疗前后血清T淋巴细胞亚群及细胞因子水平无显著变化.结论 阿奇霉素可改善喘息性疾病患儿的免疫功能.     

复方丹参注射液对支气管哮喘患儿体液免疫及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨复方丹参注射液对支气管哮喘患儿体液免疫及外周T淋巴细胞亚群的影响。方法 200例支气管哮喘患儿,随机分为丹参组和对照组,各100例。两组患儿均采用常规哮喘治疗,丹参组患儿另用复方丹参注射液静脉滴注。观察治疗前后患儿血清B细胞、外周血T淋巴细胞亚群含量,对比两组治疗效果。结果丹参组总有效率高达98%,与对照组的79%相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后CD3、CD4、CD4/CD8比例及NK细胞亚群均有显著升高,B细胞比例下降明显,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),丹参组患儿的数值变化明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液应用于支气管哮喘可明显提高外周血T淋巴细胞,稳定免疫系统功能,改善临床表现,可在临床广泛应用。     

儿童ITP和AA的细胞免疫与体液免疫的变化

目的探讨T淋巴细胞亚群与免疫球蛋白在儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)与再生障碍性贫血(AA)中的表达变化及意义。方法采用流式细胞术检测40例ITP患儿、40例AA患儿和40例对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,免疫比浊检测法检测上述研究对象血清免疫球蛋白的表达水平。结果①ITP患儿和AA患儿CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞的CD3+CD4+/CD3+CD8+的比值较对照组显著减低,但CD3+CD8+T淋巴细胞的百分率较对照组显著升高;血清IgG、IgA、IgM的表达水平较对照组显著减低。②ITP患儿CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞的百分率CD3+CD4+/CD3+CD8+的比值较AA患儿显著减低,CD3+CD8+T淋巴细胞的百分率较对照组显著升高;IgG、IgA、IgM的表达水平较AA患儿显著减低。结论ITP患儿和AA患儿均存在细胞免疫和体液免疫的异常,对其检测有助于疾病的早期识别。     

孟鲁司特对小儿过敏性紫癜免疫调节的疗效观察

<正>孟鲁司特是一种新型的白三烯炎症介质受体拮抗剂,在治疗炎症、过敏及哮喘等方面有极其重要的临床应用价值。其抗炎作用除了可以直接抑制白三烯受体的活性外,还可以通过调节T细胞亚群的水平来提高患儿的免疫力。因此,在临床得以广泛应用。本研究通过回顾性分析60例接受孟鲁司特治疗的过敏性紫癜患儿的临床资料,观察过敏性紫癜患儿在孟鲁司特治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化,现报告如下。     

SLE患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白及补体水平的变化研究

目的探讨SLE患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平的变化。方法采用多参数三色免疫荧光标记流式细胞术结合血液分析仪对136例SLE患者进行外周血T淋巴细胞亚群的测定,同时应用双光径免疫浊度分析仪检测其血清免疫球蛋白及补体水平。结果与正常对照组比较,SLE患者组外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0.05),CD8+T淋巴细胞百分比明显升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01);SLE患者组血清IgG显著升高(P<0.01),IgA也升高(P<0.05),而IgM与对照组相比较并无明显差异(P>0.05);SLE患者组C3、C4均显著下降(P<0.01)。结论与正常对照组比较,SLE患者T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体有明显变化。     

槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果

目的研讨小儿反复呼吸道感染运用槐杞黄颗粒进行治疗的效果。方法选出我院小儿内科接诊的83例小儿反复呼吸道感染患儿为对象,依照患儿用药方案的差异将其列入试验组(42例)、对比组(41例),对比组以常规疗法对患儿实施治疗;试验组则在常规疗法的基础之上加服槐杞黄颗粒;对照两组患儿疗效和血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群等指标水平的差异。结果试验组治疗的总有效率显著优于对比组(P <0.05)。试验组患儿经治疗后各项血清免疫球蛋白指标及T淋巴细胞亚群的CD3+、CD4+指标改善幅度显著高于对比组(P均<0.05)。结论使用槐杞黄颗粒对小儿反复呼吸道感染患儿实施治疗的效果良好,并有助增强其免疫功能。     

复发尖锐湿疣血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平研究

目的：探讨血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体与尖锐湿疣复发的相关性。方法：选取2013年4月～2015年6月于我院确诊并治愈的尖锐湿疣患者200例,随访3个月,未复发者71例归为对照组,复发者129例归为实验组,另外选取无尖锐湿疣病史的健康就诊者30例归为健康组,测定三组血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgA、IgM、IgG以及补体C3、C4水平并进行组间比较。结果：T淋巴细胞亚群：各组外周血中CD3+水平无显著差异（P>0.05）,CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+T细胞比值比较,实验组与对照组低于健康组（P<0.05）,实验组低于对照组（P<0.05）;免疫球蛋白：各组IgA、IgM、IgG水平比较,实验组与对照组低于健康组（P<0.05）,实验组低于对照组（P<0.05）;补体：各组C3、C4水平比较,实验组与对照组以及健康组之间无显著差异（P>0.05）。结论：尖锐湿疣治愈患者血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平低于健康者,尖锐湿疣复发患者血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平低于未复发患者,说明尖锐湿疣的复发可能与人体免疫系统能力降低有关。     

哮喘患儿sIL-2R与细胞免疫功能检测的临床意义

目的探讨儿童支气管哮喘（简称哮喘）发作期淋巴细胞免疫功能和白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白介素2受体（sIL-2R）检测的临床意义。方法应用流式细胞术和酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对25例支气管哮喘患儿和21例支气管哮喘缓解期患儿以及20例正常儿童外周血T细胞亚群及血清IL-2和sIL-2R水平进行测定。结果支气管哮喘患儿发作期血清sIL-2R水平明显高于缓解期和对照组，缓解期sIL-2R水平仍高于对照组。IL-2水平明显低于缓解期和对照组。外周血总CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋细胞比值均降低，CD8^＋细胞增高。结论动态监测IL-2和sIL-2R水平含量，观察T细胞亚群变化可以判断哮喘发作的程度、指导治疗和评估预后。     

粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗儿童哮喘的疗效及其对T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群的影响,分析影响疗效的因素。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取对粉尘螨过敏的轻度支气管哮喘患儿120例,按随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用粉尘螨滴剂SLIT,疗程1年。分别于治疗前后采用流式细胞仪检测患儿的T淋巴细胞亚群,比较两组临床疗效并探讨影响疗效的因素。结果:治疗后两组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,且观察组均高于对照组(P均<0.05),CD8+均降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为78.33%,高于对照组的58.33%(P<0.05)。观察组患儿中,治疗有效的患儿(n=47)和治疗无效的患儿(n=13)在年龄、病程、气道高反应、特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平、痰液嗜酸粒细胞(EOS)水平方面比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:粉尘螨滴剂SLIT能有效纠正哮喘患儿T淋巴细胞亚群紊乱,提高疗效,可能影响其疗效的因素包括年龄、病程、气道高反应、sIgE水平、痰液EOS水平等。     

过敏性紫癜患儿急性期免疫功能状态的研究

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿急性期外周血细胞免疫和体液免疫的变化。方法采用流式细胞术检测25例HSP患儿、20例对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,免疫比浊法检测上述研究对象血清免疫球蛋白及补体的表达水平。结果与对照组比较,HSP组CD3+、CD4+T淋巴细胞的百分率及CD4+/CD8+的比值显著减低(P均<0.01),CD8+T淋巴细胞的百分率显著升高(P<0.01);血清IgG、C4显著减低(P均<0.05),IgA、C3显著升高(P均<0.01),IgM差异无统计学意义(P=0.157>0.05)。结论HSP患儿急性期存在细胞免疫和体液免疫的异常。     

儿童支气管哮喘细胞免疫研究及变应原检测

支气管哮喘严重影响儿童的生长发育及生活质量。2008年3月至2010年7月对尉氏县妇幼保健院门诊及住院60例支气管哮喘患儿进行了细胞免疫研究,总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料60例支气管哮喘患儿,进行外周血T淋巴细胞亚群检测24例,年龄0～14岁,男12例,女12例。对照组健康儿童52例,男27例,女25例,进行免疫球蛋白测定40例,男27例,女13例。吸入变应原检测53例,男40例,女13例。     

支气管哮喘患者T细胞亚群与β受体功能的变化

本文测定内、外源性哮喘患者发作期、缓解期的外周血淋巴细胞、纯化T淋巴细胞亚群以及淋巴细胞β受体的功能。结果显示哮喘患者均存在T细胞亚群失衡,即OKT_8下降,而OKT_4/OKT_8相对升高;长期应用β激动剂的患者其β受体功能反应低下。T亚群失衡与β受体反直下降无显著相关性。     

过敏性紫癜患儿急性期免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化及意义

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿急性期血免疫球蛋白及淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选择HSP急性期患儿78例(A组),健康儿童40例(B组),采用流式细胞仪和全自动生化分析仪检查其外周血淋巴细胞亚群(CD3+T、CD4+T、CD8+T,CD19+B细胞)、自然杀伤(NK)细胞、CD4+/CD8+T细胞比值及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体的水平.结果 A组患儿外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞和CD4+ T/CD8+T细胞比值低于B组(P＜0.05),CD8+T细胞、CD19+B细胞水平高于B组(P＜0.05);HSP患儿IgA、IgG、IgM及补体C3升高(P＜0.05).结论 免疫功能改变在HSP患儿发病中起重要作用.     

沙美特罗丙酸氟替卡松干粉对支气管哮喘炎症因子的影响

目的探讨沙美特罗丙酸氟替卡松干粉对支气管哮喘患儿血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年1月~2015年10月在浙江中医药大学附属第一临床医学院儿科支气管哮喘患儿80例,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组予临床常规治疗,实验组在对照组基础上予沙美特罗丙酸氟替卡松干粉治疗,疗程4周。观察2组患者白介素-2(IL-2)、IL-4、干扰素γ(IFN-γ)、T淋巴细胞亚群和临床疗效。结果与对照组相比,实验组患者血清IL-2、IFN-γ水平较高,IL-4水平较低(P<0.05)。实验组CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T水平高于对照组,血清CD8+T低于对照组(P<0.05)。实验组总有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%)(P<0.05)。结论沙美特罗丙酸氟替卡松干粉对小儿哮喘患者具有较好的临床疗效,能有效调节T淋巴细胞亚群比例和细胞因子水平。