继发性腓总神经损伤17例分析

继发性腓总神经损伤临床上屡见不鲜,发现不及时或治疗不当往往会导致不同程度的功能障碍,甚至引发医疗纠纷。作者从17例继发性腓总神经损伤的治疗中体会到,早期预防,及时观察病情变化,及时处理是治疗本病的关键。这17例病人均保守治疗,痊愈出院,报告如下: 1 临床资料 本组17例,男11例,女6例。年龄5岁～75岁,平均42岁。受伤肢体17个病例均为单侧发病。骨牵引后出现为8例,手术后出现为9例。 2 治疗及转归 患者伤后伤肢感觉,运动正常,在牵引后1～3天,术后1天逐渐出现足背麻木,足趾不能背伸。及时调     

下肢制动致腓总神经损伤五例

我院 1 994～ 2 0 0 1年收治 5例因下肢制动引起的腓总神经损伤病例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 1 7～ 74岁 ,平均 42岁。下肢骨折石膏外固定 3例 ,化脓性膝关节炎 1例 ;股骨颈骨折持续皮肤牵引 1例。本组 5例病人体形均偏瘦。1 2　发病情况　本组石膏外固定 3例 ,其中 2例为股骨干骨折术后石膏托外固定 ;1例为胫腓骨骨折 ,对位、对线良好 ,予管型石膏外固定。石膏外固定 2～ 6天后患者感小腿外侧及足背部感觉减退、垂足及垂趾。 1例为股骨颈骨折 ,予持续皮肤牵引 ,1 0天后病人出现腓总神经受压症…     

综合康复治疗小儿腓总神经损伤59例

为探讨综合康复治疗在小儿腓总神经损伤中的作用，采用针灸、穴位注射、蜡疗、按摩、N-M治疗仪等综合康复治疗小儿腓总神经损伤59例，结果表明综合康复对治疗小儿腓总神经损伤有明显疗效。     

下肢牵引并发腓总神经损伤病人的观察与护理

[目的]总结下肢牵引并发腓总神经损伤病人的观察与护理。[方法]回顾性分析4例下肢牵引并发腓总神经损伤病人的临床资料,加强治疗及心理护理、患肢护理、保守治疗护理、术后护理等。[结果]1例合并足背伸且有外翻无力的症状病人在4周后基本恢复,2例足背外侧及小腿外侧皮肤感觉异常的病人2周～3周后基本恢复,1例足下垂病人在5周内基本恢复。[结论]加强下肢牵引并发腓总神经损伤病人的观察与护理,可促进肢体功能恢复。     

骨折术后石膏压迫致腓总神经损伤1例

患者男性，18岁。于1999年3月1日在训练中不慎跌倒致右大腿部份。伤后感疼痛不能行走。于伤后第二天来院门诊就诊，经拍片检查诊断为右股骨中下段骨折，当即收住院。因骨折错位、成角畸形，随行骨牵引，牵引一周因骨折畸形未矫正。于1999年3月8日行骨折切开复位及髓内钉内固定术。术中顺利，手术结束后给以右下肢外侧石膏托外固定。     

12例医源性腓总神经损伤的原因分析与护理

本文对12例医源性腓总神经损伤原因进行了分析，结合临床提出针对性的护理要点，现总结如下。     

针药结合治疗屈膝位腓总神经损伤62例

<正>掘蒜是下蹲屈膝体位的劳动,易挤压损伤腓总神经。2008年5月²012年7月我们运用针刺配合中药治疗掘蒜引起的腓总神经损伤62例,取得了较好疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料男29例,女33例;左侧28例,右侧34例;年龄202012年7月我们运用针刺配合中药治疗掘蒜引起的腓总神经损伤62例,取得了较好疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料男29例,女33例;左侧28例,右侧34例;年龄20³0岁8例,3130岁8例,31⁴0岁21例,4140岁21例,41⁵0岁18例,5150岁18例,51⁶0岁11例,60岁以上4例;病程10 d     

腓深副神经对腓深神经损伤诊断的影响

目的 了解腓深副神经（腓浅神经的异常分支）对腓深神经损伤诊断的影响。方法 收集10例腓深神经损伤合并存在腓深副神经的病例，其中男7例，女3例，平均年龄32．8岁，就其解剖基础、临床表现、电生理检测结果以及诊断进行分析。结果 由于存在腓深副神经，腓深神经损伤时，趾短伸肌的外侧部或全部功能得以保留，导致患者腓深神经损伤程度与其临床表现和电生理检测结果不符。结论 充分了解腓深副神经这一解剖变异的特点，对临床正确评价腓深神经损伤有重要意义，同时也可以避免对腓深神经损伤电生理检测结果的错误分析。     

腓总神经损伤延迟诊断引发纠纷分析

王某,男性,28岁,2006年7月12日因骑摩托车摔伤后到某市人民医院就诊,在接受腿部石膏托外固定后离院;伤后1个月,王某自行拆除石膏托,发现小腿麻木无力,左脚抬不起来,且逐渐加重;遂于同年10月26日到某市中心医院治疗,诊断为左腓总神经卡压综合征,并行左腓总神经松解术。     

医源性腓总神经损伤原因分析

Backgroud:Injury of common peroneal nerve is not rare in clinics, which is caused by many reasons especially trauma. But iatrogenic injury happens on occasion. Objective:Discuss the causes of iatrogenic common peroneal nerve injury. Unit:The 153th Central Hospital.     

腓总神经损伤18例修复与功能重建的回顾性分析

背景:伤后手术时间、手术方法选择对周围神经损伤后修复与功能恢复程度具有一定参考价值.目的:探讨相关因素对腓总神经损伤后修复与功能重建的影响.设计:病例分析.单位:中国医科大学第四附属医院骨外科.对象:选择1991-01/2001-01在中国医科大学第四附属医院骨外科病房住院治疗的单纯腓总神经损伤患者18例.男15例,女3例;年龄12～61岁,平均26.5岁;完全断裂9例,不完全断裂3例,卡压1例,挫伤4例,不可逆损伤1例;伤后0.5 h～6个月入院.方法:患者入院后均行腓总神经探查术.行神经吻合12例,神经松解2例,肌腱移位1例,3例保守治疗.术后常规应用抗生素,活血药物及神经营养药物,并指导患者被动功能锻炼,防止关节僵硬及肌肉萎缩.主要观察指标:术后6个月时对腓总神经功能恢复进行评定(优:同侧胫前肌肌力4以上;良:同侧胫前肌肌力3级;可:同侧胫前肌肌力2级;差:同侧胫前肌肌力1级或0级).结果:18例患者均进入结果分析.其中优10例,良6例,可2例,优良率为89%(16/18).结论:对腓总神经损伤患者,确诊后应尽早行一期修复断裂神经,有利于肢体的功能恢复.     

陈旧性腓总神经损伤的手术治疗

目的探讨陈旧性腓总神经损伤治疗方法和疗效。方法选择2005年7月至2013年12月的29例陈旧性腓总神经损伤患者,根据损伤的类型、受伤的时间、恢复情况、镜下吻合口神经生长情况及术中肌电刺激结果的不同,分别采取单纯松解、重新吻合、与邻近神经干"开窗"端侧缝合、肌腱移位重建术。结果本研究除2例功能替代术患者外,余27例均获随访,随访时间6个月~3年,平均16个月。27例中优11例,良9例,可5例,差2例。优良率为74%。结论对于陈旧性的腓总神经损伤,由于损伤到修复时间的延迟已造成不同程度的恢复能力的丧失,但积极的手术治疗仍是主要的治疗手段,关键是手术干预的时机及手术方式的选择。     

超声诊断腓骨骨软骨瘤致腓总神经损伤1例

<正>患儿男,9岁,因"右踇趾伸直受限近2年"就诊。肌电图检查:右腓总神经损伤,踇长伸肌呈中度损伤表现。右膝正位X线片:右腓骨近端疣状骨性突起,边界清晰,内见骨小梁结构(图1A)。MR检查:脂肪抑制T2WI见右腓骨近端骨性突起呈高信号(图1B),与腓骨相延续,周围组织受压。超声:右腓骨上段表面见1.91cm×0.64cm较宽基底强回声突起,边缘与腓骨皮质相延续,顶端可见低回声区,CDFI未见明显血流信号;腓总神经连续,     

Compound nerve action potential of common peroneal nerve recorded at fibular neck: its clinical usefulness

OBJECTIVE: To determine the clinical usefulness of the compound nerve action potential of the common peroneal nerve recorded immediately distal to or at the fibular neck, at the same time stimulating the common peroneal nerve laterally at the posterior knee. DESIGN: For recording the compound nerve action potential of the common peroneal nerve, the active recording electrode was secured just distal to or at the fibular neck area, whereas the stimulating electrode was placed on the medial border of the lateral hamstring tendon at the level of the popliteal crease. To reduce shock artifacts, a biphasic stimulation was used. RESULTS: In 35 adults (n = 19 men), 70 nerves were tested. The compound nerve action potential from each individual was recorded. The compound nerve action potential amplitude of a baseline-to-negative peak and conduction velocity were measured on both sides. For comparisons of the side-to-side amplitude and conduction velocity, Wilcoxon's signed-rank test was applied. CONCLUSION: This approach of recording the compound nerve action potential of the common peroneal nerve, in addition to conventional methods, may enhance the process of determining the precise localization of peroneal nerve lesion in the knee.     

Subcutaneous lipoma compressing the common peroneal nerve and causing palsy: Sonographic diagnosis

The compression of peripheral nerves by benign fatty tumors has rarely been reported in the literature. We present the case of a patient who had a subcutaneous lipoma in the region of the knee that caused common peroneal nerve palsy and appeared to compress the nerve on sonography. The surgical removal of subcutaneous lipoma allowed complete recovery. © 2009 Wiley Periodicals, Inc. J Clin Ultrasound 2010