头孢唑啉钠与甲硝唑联用治疗慢性肺心病并发呼吸道感染102例临床观察

我院1996年4月～1997年4月应用头孢唑啉钠与甲硝唑联用治疗慢性肺心病并发呼吸道感染102例,取得较满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 根据1977年修订的慢性肺原性心脏病诊断标准,收治慢性肺心病并发呼吸道感染102例中,男性59例,女性43例,年龄49～78岁,平均年龄     

老年人院内感染114例常见类型分析

随着现代诊疗技术的发展,医院内感染已成为当前医学发展中的突出问题。医院内感染对老年人危害更大,可成为老年患者的直接死亡原因。本文对114例老年人院内感染进行了分析。 1 临床资料 1.1 病例选择:均为1992～1993年住院病人,年龄60～89岁,男86例,女28例。采用回顾性分析,根据国家卫生部制订的标准确定院内感染诊断。 1.2 发病率与病死率:在同期的264例院内感染中,老年人占114例,占43％,其中死亡13例,病死率为11％(13/114)。     

战士病毒性心肌炎56例分析

心肌炎是指心肌细胞和间质发生炎症性改变而言,其病因可由病毒、细菌和原虫感染以及过敏引起,其中以病毒较为常见。我们就1995～1997年收治的56例病毒性心肌炎的战士进行回顾性分析,报告如下。1　临床资料1.1　病例来源　本组为现役军人,均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的成人病毒性心肌炎的诊断标准。其中男48例,女8例,年龄17～21岁,入伍3～5年。入院前均在师医院给予对症治疗,效果欠佳。1.2　病史特点　本组中45例(占80.4%)在发病前数日或数周有明显的呼吸道感染或消化道感染的病史及症状,如发热、流涕、咳嗽、咳痰、腹痛、…     

医院支气管感染的调查分析

医院呼吸道感染在我院医院感染部位构成比中占60％，支气管感染占呼吸道感染80％，与国内外报道的资料基本相似[1]。为了降低医院呼吸道感染率，寻找降低呼吸道感染的有效途径，增强控制院内感染的效果，本文对我院1992年1月～1995年3月的全部出院病历进行了回顾性调查。1调查方法病历共24650份，其中呼吸道感染769例，医院支气管感染615例，男492例，女性123例，年龄2～90岁，平均59．6岁。调查方法：查阅出院病历，逐项记录患者姓名、性．别、年龄、住院时间、用抗生素情况、科室、感染性质、原有疾患、痰培养及药敏结果。根据国家卫生部…     

慢性阻塞性肺病206例致病菌群的耐药性分析

呼吸道感染是导致慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重的最常见诱因，也是引起呼吸衰竭及肺心病的重要因素。防治感染是控制COPD病情发展的综合措施之一，而明确致病菌、合理使用抗生素是治疗呼吸道感染的关键[1]。我们分析了我院2年来COPD患者支气管-肺感染的主要致病菌群及其药敏试验结果，以期为临床治疗提供参考。1临床资料1．1一般情况选择1995年1月～1996年12月住院COPD206例，分为两组。I组为院外获得性支气管-肺感染组，计118例，其中男85例，女33例；年龄47.5土15.6岁。Ⅱ组88例为院内获得性支气管-肺感染组，男65例，女23例，…     

老年人医院内下呼吸道感染86例

老年人呼吸系统在应激、患病等情况下易合并感染 ,并向下蔓延 ,这已成为各种医院内感染中致死率较高的因素之一。 1996～ 2 0 0 0年 ,我院老年人医院内下呼吸道感染 86例 ,现就菌群分布及耐药情况进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 86例中 ,男 80例 ,女 6例 ;年龄 62～ 86岁。均符合文献标准[1] 。对住院 4 8ｈ后出现发热、胸痛及肺部出现音等症状者进行痰培养 (细菌及真菌 ) ,同时行肺部Ｘ线检查 (84例 ) ,并进行菌型鉴定和药敏实验。1 2　菌群检出及对抗生素耐药情况　老年人医院内下呼吸道感染的 86例菌群主要为革兰阴性杆菌 ,肺炎…     

2531例HBO神经内科住院病人医院感染监测

对我院高压氧神经内科自 1992 - 0 1～ 1997- 12的住院病人进行了院内感染监测 ,并与全院及内科系统同期感染发病率比较 ,发现该科院内感染发病率明显高于全院和内科系统水平。报告如下。1　一般资料1.1　监测其间该科住院病人 2 5 31例 ,按病种、性别、年龄、住院时间、院内感染部位、历年医院感染发病率等归类比较。1.2　医院感染诊断标准按国家卫生部医政司“院内感染监控研究协调小组”制定的医院感染诊断标准[1] 。确诊资料以病人住院期间的临床症状、体征、实验室报告、细菌培养、Ｘ线等各种特殊检查结果为依据。2　结果2 .1　感染发…     

院内深部真菌感染151例临床分析

目的探讨院内深部真菌感染的临床表现,诊断及治疗方法。方法对2005年3月—2010年3月间经我真菌室培养证实的151例深部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果 151例患者均为院内感染病例,所有病例均有基础疾病,以呼吸系、消化系、内分泌、肿瘤等疾病多见;感染部位依次为下呼吸道、泌尿系、胃肠道、导管相关部位等;感染病原菌以假丝酵母菌属,曲霉菌为主;临床上约54.9%的患者有发热;单纯氟康唑、伊曲康唑、卡铂分净治疗分别为71例、28例和11例,其余病例均采用联合治疗。结论院内深部真菌感染率增高,与高效广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗及各种侵入性治疗等密切相关。     

呼吸道感染病原菌回顾性分析

呼吸道感染是医院感染中最常见的种类之一,了解引起感染的细菌及其组成变化,对于及时诊断、减少和防止医院内的呼吸道感染,具有十分重要的意义。作者对本院住院及门诊患者下呼吸道标本培养分离的1103株细菌进行分析,结果表明在呼吸道感染中,由院内感染菌所引发的感染占有一定的比例。1　材料和方法1.1　样本来源:住院及门诊患者的下呼吸道样本。1.2　细菌的分离和鉴定:常规培养方法及真菌培养进行鉴定。1.3　培养用质控菌为:大肠埃希氏菌(ＡＴＣＣ25922),金黄色葡萄球菌(ＡＴＣＣ25923)和铜绿假单胞菌(ＡＴＣＣ27853),均购于陕西省临床检验…     

必思添治疗小儿反复呼吸道感染50例临床疗效观察

1997年 10月～ 1999年 10月我科应用必思添 (Ｂｉｏｓ ｔｉｍ ,赫美罗公司生产 )治疗小儿反复呼吸道感染 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组 5 0例均为儿科门诊符合反复呼吸道感染诊断标准[1] 的患儿。 1～ 3岁 30例 ,4～ 6岁 14例 ,7岁以上 6例 ,其中男 35例 ,女 15例。治疗前每年上感发作频率 (10 5± 2 .5 )次。本组中 40例患儿在治疗前后对比检测了血Ｔ细胞亚群。1 2　观察方法　采用自身对照法 ,治疗前后均进行临床观察和详细记录 ,每个月随访一次 ,共随访 1年。其中 40例治疗前及治疗后 12个月取血…     

原发性肾病综合征医院感染临床分析

原发性肾病综合征(PNS)是一类常见的肾小球疾病,感染为其主要并发症。因感染严重影响PNS的治疗、转归及预后。为此,本文对我院1993－01～1998－12间住院的109例PNS患 者医院感染的情况进行回顾性调查分析,并结合文献讨论,旨在探讨PNS感染率及预防措施 ,提高防治水平。 1　对象与方法 1．1　临床资料：109例PNS患者均符合诊 断标准［1］,根据临床表现及实验室检 查排除继发性肾小球疾病。其中男76例,女33例;年龄2～64岁,平均18.8±17.8岁;病程3 d～11年。治疗均按标准激素疗程,其中加用环磷酰胺4例,甲基强的松龙2例。 1．2　医院感染诊断标准： 病例均符合1997年医院感染诊断标准［2］。 1．3　统计学分析：两组间 率的比较用χ2检验。 1．4　感染治疗：呼吸道感 染用青霉素类,或 头孢菌素类,或抗病毒治疗。泌尿系等感染用氟哌酸等。消化道感染用环丙沙星等治疗。     

医院感染调查及分析

1　材料和方法11　病例选择　全部病例为1998年11月1日～1999年10月30日出院的患者。总计7000例,男4500例,女2500例。12　诊断标准和发病率　院内感染诊断标准和发病率统计参照美国ＣＤＣ疾病控制中心颁布的方法。确诊资料根据患者临床表现、实验室检查和细菌鉴定,凡发生于入院72ｈ后的感染皆列为医院感染;若患者入院时发生的感染与上次住院直接相关,亦列为医院感染;在新的不同部位发生的感染或在原感染部位培养了新的病原菌,且具有相应临床征象的病例均确认为新发生的医院感染。凡不属于上述情况的感染为院外感染。13　细菌鉴定及抗菌药物…     

急性白血病患儿并休克型感染性腹泻1例抢救成功的护理体会

1996年8月我科收治1名急性淋巴细胞白血病并中枢神经系统白血病,治疗症状缓解后,9月6日因食不洁饮食,发生院内感染,为休克型感染性腹泻合并DIC及多脏器功能损伤,经抗感染、反复使用654-2等治疗,护理措施良好,于20天后步行出院。1 临床资料 患儿,男,11岁,于1993年在我科诊断为急性淋巴细胸白血病,经化疗后完全缓解。于1996年8月在巩固治疗中,据临床及实验室检查诊断为急性淋巴细胞     

重症医院内肺部感染病原菌分析

重症医院内肺部感染病因和所感染的病原体极为复杂 ,诊断及治疗较困难 ,因此 ,发病率和死亡率在逐年升高。自 1997年～ 1999年间对相关科室危重基础疾病建立人工气道者伴发的院内肺部感染病原菌进行分析 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料与方法1.1　临床资料　本组 12例 ,男性 9例 ,女性 3例。年龄 5 1～ 73岁 ,平均年龄 6 4岁。基础疾病 :除 1例因胸部外伤致急性呼吸窘迫综合症外 ,余均为昏迷者 ,其中脑出血 7例(术后 2例 ) ,脑外伤 2例 ,心跳骤停心肺复苏后 1例 ,慢性阻塞性肺病 1例。全部 12例均行气管切开建立人工气道 ,时间 5～ 135天…     

870例院内感染病例调查统计分析

我们对 1997年 1月～ 1998年 12月两年的住院出院病例 ,逐一进行了医院内感染情况的调查 ,并做了统计分析 ,目的是剖析其发生的规律及特点 ,同时探索新疆地区的气候对医院内感染有无影响 ,以便进一步做好医院内感染的预防和控制工作 ,更有效地将医院感染阻断在萌发状态。1　材料与方法1.1　资料来源 :将 1997年 1月～ 1998年 12月两年的出院病例计 2 7714人次 ,以医院感染的《病例登记表》及本院统计室提供的出院病人数和临床检验科微生物室提供的细菌培养以及药敏试验结果为证 ,汇总统计。1.2　诊断标准 :按照国家卫生部颁发的《医院感染分…     

武警战士病毒性心肌炎106例临床分析

军事训练中 ,战士往往接受超体力训练 ,机体消耗大 ,自身抵抗力下降 ,易引起上呼吸道或消化道感染 ,如不及时治疗往往导致病毒性心肌炎的发生。我们就 1997～ 2 0 0 0年两院收治的 10 6例病毒性心肌炎战士进行回顾性分析。旨在引起基层医护人员的重视。1　临床资料1.1　病例来源 :1997～ 2 0 0 0年两院收治的 10 6例病人 ,均为男性现役军人 ,年龄 18～ 2 5岁。均符合 1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的成人病毒性心肌炎的诊断标准[1] 。1.2　病史特点 :本组中 87例 (占 82 % )发病前 1周或半月内有明显上呼吸道感染或消化道感染的病…     

医院内儿童鼠伤寒沙门菌感染14例分析

1986年～1990年我们对鼠伤寒沙门菌感染17例，其中属医院内感染14例儿童进行分析。1临床资料1．1一般情况14例中男8例，女6例，1岁以内10例，1～2岁4例。1．2实验室检查全部病例白细胞均＞10×109／L，大使培养均有鼠伤寒沙门菌生长。100％对氨卡西林（氨苄青霉素）、呋喃唑酮（痢特灵）耐药，80％对庆大霉素、氯霉素耐药。早期大便常规正常3例，可见单纯脂肪球3例，脓球4～m8例。！．3院内感染情况城市患儿16例中，院内感染7例，占43．8％；农村患儿30例中，院内感染7例，占23．3％。初诊时误诊为支气管炎4例，L感5例，新生地败血症2例，…     

戊型肝炎106例重叠感染及转归

1994年7月～1996年7月，我们对我院收治的散发性成型肝炎（戊肝）106例的临床特点和重叠感染以及转归进行了分析。回对象和方法1．1对象106例中，男80例，女26例，男女之比为3．1：1；年龄20～72岁，其中20～39岁56例，40～59岁41例，60岁以上9例。本组病例按1995年5月第五次全国传染病与寄生虫学术会议（北京）修订的诊断标准分型。分为成肝63例，甲、戊肝重叠感染14例，乙、戊肝重叠感染22例，丙、戊肝重叠感染4例，甲、乙、戊肝三重感染3例。急性无黄疽型29例，急性黄疽型58例，瘀胆型13例，重型6例（其中急性重型1例，亚急性重型2例，慢…     

提高疲劳骨折的诊断

疲劳骨折为常见的训练伤,其预后良好。如误诊为其它骨病,给治疗和恢复都带来一定影响。1996年5月～1997年3月我科共收治7例胫骨疲劳骨折。术前X线诊断和临床诊断都出现误诊。现就其有关问题进行讨论。 临床资料 本组7例,均为战士。男性。入伍3月6例,1年1例。步兵6例,炮步1例。17～19岁。     

140例肺部感染使用抗菌药物调查分析

抗菌药物是医院应用最广泛的药物之一,其使用的合理性与患者的康复及医院的医疗质量有密切关系。本文调查了我院1996、1997年肺部感染病例140例,对抗菌药的使用情况进行了分析。1 材料与方法1.1 病例选择 随机抽取1996、1997年肺部感染病例140例,其中男88例,女52例,年龄40-65岁。对所用抗菌药使用情况进行调查,包括:抗菌药品名、总用量、联用抗菌药的的种类及用药天数。1.2 计算方法 根据WHO,用规定日剂量(De-fined Daily Dose,DDD)作为制定药物利用的根据。DDD的定义是:药物为达到主要治疗目的用于成人