针刀对第三腰椎横突综合征动物模型的修复作用及临床意义

目的以第三腰椎横突综合征动物实验模型为对象,通过针刀干预对兔血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(PGF1α)、5-羟色胺(5-HT)、血小板计数(PLT)等的影响,探讨针刀的修复作用及临床意义.方法将实验兔24只随机投币法分为针刀治疗组、阻滞对照组、模型对照组、正常对照组(n=6),于造模后10,15,25,30 d检测结果,进行统计学分析;并于30 d进行组织形态学观察.结果针刀组10,15,25,30 d测TXB2与模型组比较差异无显著性意义(P＞0.05),测PGF1α、TXB2/PGF1α比值与模型组比较P＜0.01,tα=3.91,tb=3.87,tc=3.78,td=3.79,tl=3.98,tg=3.76.,5-HT与模型组相比差异有非常显著性(P＜0.01,tp=4.14,tr=3.98,tv=3.73,ts=3.81,tt=3.78;P＜0.05,tq=2.46).组织形态学观察,针刀组的成纤维细胞排列成行,毛细血管增生扩张,原始瘢痕组织形成,组织修复能力强.结论针刀干预对第三腰椎横突综合征动物模型具有良好修复作用,为临床治疗提供了实验依据.     

针刀治疗第三腰椎横突综合征：随机对照观察

目的：探讨针刀对第三腰椎横突综合征的治疗效果。方法：将第三腰椎横突综合征患者180例按区组随机法分为针刀治疗组、阻滞组及针刺对照组，分别进行针刀、阻滞及针刺治疗。治疗前、后分别按“腰椎疾患治疗成绩评分表”评分，对测评结果进行统计学分析。结果：治疗前后成绩评分，针刀组治疗前(9．6&;#177;2．7)分，治疗后(23．0&;#177;5．7)分，改善指数0．56&;#177;0．61；阻滞组治疗前(9．9&;#177;2．8)分，治疗后(15．1&;#177;7．1)分，改善指数0．33&;#177;0．27；针刺组治疗前(9．7&;#177;2．9)分，治疗后(13．2&;#177;6．5)分，改善指数0．24&;#177;0．21。3组治疗前后评分，针刀治疗组优于阻滞及针刺对照组(P&;lt;0．001，t=18．32，5．65，4．21)；3组疗效比较，针刀治疗组明显优于阻滞及针刺对照组(P&;lt;0．01，x^2=38．1，41．1)；3组治疗后评分均比治疗前分值差异有显著性意义(P&;lt;0．001，t=6．39．11．85)。结论：与阻滞、针刺治疗组相比，针刀是保守治疗第三腰椎横突综合征值得采用的有效方法之一。     

海带多糖L01对实验性动物血液凝固和血小板活性的影响

目的：通过海带多糖对实验性动物血液凝固和血小板活性的影响，探讨海带多糖抑制血栓形成的作用机制。方法：实验于2004—02／06在广西医科大学生理学实验室完成。制备家兔动-静脉旁路血栓形成模型，测定全血凝固时间(coagulation time，CT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time，PT)，活化部分凝血活酶时间(partial thromboplastin time，APTT)和血栓重量；采用注射肾上腺素加冰水游泳法制备血瘀大鼠模型，测定血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)水平。结果：与生理盐水组比较，海带多糖L01 100mg／kg剂量组和10mg／kg剂量组均能降低家兔血栓湿重，延长CT，PT，APTT降低血小板的黏附率(P&;lt;0．01，P&;lt;0．05)；L01 100mg／kg剂量组测大鼠血浆TXB2和6-Keto—PGF1α浓度分别为(71.99&;#177;16．72)ng／L和(1002．66&;#177;147．43)ng／L，与生理盐水组[(153．45&;#177;32.5)，(76748&;#177;98．54)ng／L]比较，能显著降低血瘀大鼠血浆TXB：水平和提高6-Keto-PGF1α水平(P&;lt;0．05)。结论：海带多糖通过抗凝、抑制血小板黏附、抑制血小板释放TXB2及调节TXB2-6-Keto—PGF1α平衡等多方面的作用拮抗血栓的形成。     

缺血预处理对兔脊髓缺血损伤后的保护作用及其机制

目的：探讨缺血预处理对兔脊髓缺血损伤的保护作用及机制。方法：24只雄性新西兰大白兔随机数字表法分3组(每组8只)：即缺血组(IC组)、缺血预处理组（IPC组)及假手术组（S组)。IC组夹闭兔腹主动脉肾下段20min，制作兔脊髓缺血模型；IPC组预先使脊髓缺血6min，再灌注30mm后再次阻闭兔腹主动脉肾下段20mm；S组除不夹闭腹主动脉外，其余处理同IC组。再灌注后8，12，24和48h分别对动物神经功能评分；再灌注后48h，测定血浆血栓素B2(TXB2，TXA2的稳定代谢产物)的含量及6-酮前列素(6-keto-PGF1α，PGI2的稳定代谢产物)的含量，然后处死动物取脊髓，测定脊髓组织中TXB2及6-keto-PGF1α的含量。结果：IPC组神经功能评分各时间点均明显高于IC组。与IC组相比，IPC组血浆和脊髓中TXB2含量明显减少，分别为(108&;#177;20)mg／L，(733&;#177;64)ng／g(P&;lt;0．05，F=27．93，132.887)，而IPC组血浆和脊髓中6-keto—PGF1α含量明显增多，分别为(75&;#177;14)mg／L，(502&;#177;37)ng／g(P&;lt;0．05，F=13．185，64．141)。IPC组血浆和脊髓中TXB2／6-keto-PGF1α分别为(145&;#177;0．17)，(1．47&;#177;0.19)，明显低于IC组(P&;lt;0．05，F=20．83，29．447)。结论：缺血预处理对脊髓缺血损伤有显著的保护作用，保护机制与缺血预处理改善脊髓缺血损伤后TXA2-PGI2平衡失调有关。     

中老年人脑梗死患者血栓素B2和6-酮-前列环素1α水平对血栓前状态的评估作用

目的：通过测定中年和老年脑梗死患者血栓素B2(TXB2)，6-酮-前列环素1α(6-keto—PGF1α)的水平了解脑梗死患者血小板功能变化及其意义。方法：2002—09／2004—07在北京大学第一医院神经科采用ELISA法测定了313例中年人和764例老年人急性脑梗死者血浆TXB2，6-keto—PGF1α及TXB2／6-keto-PGF1α的水平并与80例健康人对照。结果：中年组和老年组TXB2[(126．26&;#177;61．53)，(108．26&;#177;45．56)ng／L]，6-keto—PGF1α[(64．43&;#177;21.36)，(62．99&;#177;25．36)ng／L]．TXB2／6-keto—PGF1α(3．90&;#177;2．63，3．64&;#177;2．90)增高，与对照组【(21．60&;#177;28．49)，(12．11&;#177;12．45)ng／L，1．34&;#177;1．05】相比差别有显著性有意义(P&;lt;0．05)，两组TXB2，6-keto-PGF1α,TXB2／6-keto-PGF1α比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：TXB2，6-keto-PGF1α及TXB2／6-keto—PGF1α的测定对于了解急性脑梗死患者中血小板功能变化，对于预防和诊治脑梗死具有重要参考价值，并建议作为血栓前状态的指标。     

补肾活血方调脂作用的实验研究

目的：观察补肾活血方对实验性高脂血症大鼠血脂、血小板、6-酮前列腺素F1α和血栓素B2(thromboxane B2，TXB2)的影响，旨在探讨补肾活血方调脂作用的机制。方法：50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂模型对照组、补肾活血胶囊A组、B组、阳性药对照组各10只。除正常组外，各组均以高脂饲料饲养。补肾活血胶囊A组按3000mg／(kg&;#183;d)，B组按1500mg／(kg&;#183;d)灌胃给药，正常对照组灌以等容水，阳性药对照组按150mg／(kg&;#183;d)灌以月见草油。连续6周结束，停药2d。检测各组血清总胆固醇、游离胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及血小板聚集、抑制率和6-酮前列腺素F1α。结果：补肾活血胶囊A、B组血脂检测，高密度脂蛋白平均值高于高脂血症模型对照组(t=1．755，1．258，P&;gt;0．05)，其他各项血脂检测值均低于高脂血症模型对照组(t=2．684～8．181，P&;lt;0．05或P&;lt;0．001)。1，5min血小板聚集率均低于高脂血症模型对照组(t’=-8．4924～-2.6081，P&;lt;0.05；t=5．7678-11．3665，P&;lt;0.01)。6-酮前列腺素F1α和TXB：水平亦明显低于高脂血症模型对照组(t=2．5814，2．404，2．601，P&;lt;0．05)。结论：补肾活血方能降低实验性高脂血症大鼠血脂水平、降低血小板聚集、升高6-酮前列腺素F-α水平和降低TXB2水平，维持前列环素(prostacyclin，PGI2)与TXB2的平衡。     

蛋白激酶A在干扰素-γ抑制创面愈合和瘢痕形成中的作用

目的：观察干扰素γ(IFN-γ)用于兔耳伤口肉芽组织和瘢痕组织后蛋白激酶A(ProtinaseA，PKA)活性变化及对伤口愈合和瘢痕形成影响，探讨PKA的信号转导作用。方法：用^32P掺入法测定使用IFN-γ前后兔耳伤后3，6，11～16d(上皮化时)，以及上皮后14，30，45和60d组织的PKA活性，观察伤口愈合时间和瘢痕变化。结果：上皮化时肉芽组织和伤口周边组织的PKA活性高于正常皮肤[(1．5&;#177;0．6)pmol／min&;#183;mg，t=3．76，P&;lt;0．001和(1．4&;#177;0．5)pmol／min&;#183;mg，t=2．96，P&;lt;0．01]。IFN-γ延迟创面愈合约1．5d(t=2．64，P=0．01)，同时进一步活化PKA：肉芽组织在伤后6d和上皮化时[(1．6&;#177;0．6)pmol／min&;#183;mg，t=2．59，P&;lt;0．05和(1．8&;#177;0．7)pmol／min&;#183;mg，t=2．92，P&;lt;0．01]和周边组织上皮化时[(1．7&;#177;0．6)pmol／min&;#183;mg，t=2．42，P&;lt;0．05]高于对照。增生性瘢痕组织的PKA活性仅在上皮化时升高[(1．5&;#177;0．5)pmol／min&;#183;mg．t=2．26，P&;lt;0．05]，非增生性瘢痕组织的PKA活性在上皮化时[(1．4&;#177;0．5)pmol／min&;#183;mg，t=2．08，P&;lt;0．05]和上皮化后14d[(1．4&;#177;0．5)pmol／min&;#183;mg，t=2．08，P&;lt;0．05]时较高；IFN-γ进一步升高上皮化时IFN-γ1组：[(1．8&;#177;0．7)pmol／min&;#183;mg，t=2．92，P&;lt;0．01]和伤后14d时非增生性瘢痕组织的PKA活性[IFN-γ1组：(1．79&;#177;0．6)pmol／min&;#183;mg，t=2．59，P&;lt;0．05和IFN-γ2组：(1．8&;#177;0．6)pmol／min&;#183;mg，t=2．55，P&;lt;0．05]，但上皮化前后使用无差异(P&;gt;0．05)。上皮化后60d时，上皮化前后使用IFN-γ的瘢痕增生数分别为8和9个，低于对照的24个(χ^2=13．33和11．61，P&;lt;0．001)，而且瘢痕增生程度较低，但两组间无差异。结论：IFN-γ延迟创面愈合与其活化PKA有关。增生性瘢痕组织上皮化后PKA活性即下降，而非增生性瘢痕的高活性维持到14d后，且IFN-γ活化非增生性瘢痕组织的PKA，提示PKA活化介导IFN-γ抑制瘢痕增生的信号。     

大蒜素对糖尿病大鼠血糖的影响

研究大蒜素对糖尿病大鼠血糖的影响。方法：将用四氧嘧啶造模成功的糖尿病大鼠随机分为4组，即阳性对照组(喂基础饲料)，高、中、低剂量组，服用不同剂量的大蒜素[60mg／(kg&;#183;d)，40mg／(kg&;#183;d)，30mg／(kg&;#183;d)]和基础饲料，3周后测大鼠血糖。结果：用药前后比较，高剂量组血糖由24．86mmol／L降到7．26mm01／L(t=3．77，P&;lt;0．01)；中剂量组由23．15mmol／L降到15．80mmol／L(t=4．78，P&;lt;0．01)；低剂量组由21．20mmol／L降到17．60mmol／L(t=2．65，P&;lt;0．05)，与阳性组比较差异有显著性意义(t值分别为11．78，7．38，5．03，P&;lt;0．01)。结论：大蒜素能够降低糖尿病大鼠的血糖，降糖效果与给药剂量成正相关。     

射频热凝加小针刀松解治疗腰骶部疼痛与单一方法的比较

目的 探讨行脊神经后支射频热凝加腰三横突小针刀松解在腰骶部疼痛治疗中的疗效，并与单一方法对比。方法 80例患者分为A组(单纯神经阻滞)，B组(神经阻滞+小针刀松解术)，C组(神经阻滞+射频治疗)，D组(神经阻滞+小针刀松解术+射频治疗)，每组20例。根据腰椎正侧位片，采用双侧椎弓根测量定位法，分别标志患侧第三腰椎横突尖部及脊神经后支相应的邵氏压痛点在体表的定位。腰三横突尖部行针刀松解；脊神经后支感觉、运动定位测定后，给予80℃．60s的射频治疗，共2个射频周期。观察视觉模拟评分法(VAS)，记录治疗前、治疗后即时、24h。2周：静止VAS、运动VAS、腰三横突压痛VAS、邵氏点压痛VAS。组间比较用完全随机设计的方差分析，两两比较用SNK．口检验。结果 D组在24h、2周与A、B、C组的比较P&;lt;0．05差异有统计学意义；B组在腰三横突压痛VAS与A组的比较P&;lt;0．05差异有统计学意义；C组与A组在邵氏点压痛VAS的比较P&;lt;0．05有统计学意义。结论 慢性腰骶部疼痛，在诊断明确时，治疗上利用射频热凝加针刀松解联合施治，较单一方法好。     

氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用

目的：观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响。方法：将127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组62例在口服硝苯地平控释片30mg／d基础上给予心理治疗及氟西汀20mg／d口服。共12周；对照组65例仅给以硝苯地平控释片30mg／d口服。观察两组患者血压控制及生活质量改善情况。结果：①12周后治疗组降压总有效率79％(49／62)。而对照组总有效率57％(37／65)。两组之间有差异(χ^2=14、2，P&;lt;O、005)。②治疗组55例平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(19．2&;#177;2.1)mmHg及(10.6&;#177;1．2)mmHg而对照组58例分别下降(10.2&;#177;1．6)mmHg及(5．2&;#177;O．7)mmHg，治疗组下降幅度优于对照组(t=26．O，P&;lt;O．O1；t=29．8，P&;lt;0．01)。③生活质量定量观察：治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变，治疗组高于对照组(分别为3．5&;#177;4．1比2．1&;#177;4．1，t=1．98,P&;lt;0．05；4．0&;#177;5．0比1．6&;#177;4．7，t=3．77，P&;lt;0．01；2．3&;#177;3．4比0．9&;#177;3．4，t=2．29，P&;lt;0．05；9．6&;#177;8．7比5．5&;#177;9．1。t=2．66,P&;lt;0．01)。④生活质量定性观察：治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为53.4％比23.7％，χ^2=24.5,P&;lt;0.005；60.3％出27.8％，χ^2=26．4，P&;lt;0．005；44．7％比25．2％，χ^2=10．2，P&;lt;0．005)。结论：氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压控制良好、生活质量改善明显。     

大鼠压力负荷性心肌肥厚与氯沙坦及赖诺普利的预防作用

目的：探讨心血管重构的结构、生化改变及氯沙坦与赖诺普利对心血管重构的作用。方法：实验选用雄性SD大白鼠60只+随机将其分为6组：假手术组．模型组，赖诺普利20mg／(ks&;#183;d)组(大剂量赖诺普利组)，赖诺普利2mg／(kg&;#183;d)(小剂量赖诺普利组)，氯沙坦30mg／(kg&;#183;d)(大剂量氯沙坦组)，氯沙坦5mg／(kg&;#183;d)组(小剂量氯沙坦组)，每组10只。采用膈下腹主动脉缩窄法建立大鼠心肌肥厚模型。假手术组、模型组、降压和非降压剂量氯沙坦与赖诺普利在术后第2天用药至30d后，检测平均动脉压．心脏肥厚程度及局部心肌组织一氧化氮、一氧化氮合酶和胶原蛋白含量的变化。结果：模型组大鼠颈动脉平均动脉压、心脏质量、左室质量、心脏质量／体质量、左室质量／体质量。心肌细胞横径，胶原蛋白含量明显高于或大于假手术组(t=6．009—13．308，P&;lt;0．01)；而局部心肌一氧化氮、一氧化氮合酶含量[(7．04&;#177;4．11)μmol／g，(4．00&;#177;0．67)μkat／g]明显低于假手术组[(15．28&;#177;2．50)μmol／g，(8．17&;#177;1．00)μkat／g，t=5．416，10．966，P&;lt;0．011。大剂量赖诺普利组，大、小剂量氯沙坦组大鼠心肌胶原蛋白含量与假手术组比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；但均明显低于模型组(t=13．011．12．206，3．302，P&;lt;0．01)；大剂量氯沙坦组大鼠心肌胶原蛋白含量明显低于大剂量赖诺普利组和小剂量氯沙坦组(t=3．651．P&;lt;0．01，t=2．473，P&;lt;0．05)；小剂量赖诺普利组大鼠心肌胶原蛋白含量明显低于模型组(t=4．42，P&;lt;0．01)，高于假手术组(t=6．725．P&;lt;0．01)。心脏质量指数与平均动脉压呈显著正相关(r=0．7841．P&;lt;0．01)；心脏质量指数与一氧化氮呈显著负相关(r=-7730．P&;lt;0．01)；心脏质量指数与心肌胶原含量呈显著正相关(r=0．8177，P&;lt;0．01)。结论：心血管重构与血压、心脏间质成分及一氧化氮有密切关系；赖诺普利预防心肌肥厚可能是血流动力学和非血流动力学因素共同作用的结果；氯沙坦可能主要依靠非血流动力学因素抗心肌肥厚。     

不同年龄健康者不同部位骨密度分析

目的：分析不同年龄健康志愿者腰椎及髋部不同部位骨密度结果，提高早期诊断骨质疏松的依据。方法：对300名健康志愿者，年龄30～79岁，男110名，女190名。应用双能X线骨密度吸收仪测定腰椎及髋部不同部位(股骨颈、Ward’s三角、大转子)骨密度，并按不同年龄组进行结果分析。结果：①女性腰椎2～4(L2-4)BMD50岁后下降明显(t=3．96～5．62,P&;lt;0．001)；股骨颈和Ward’s三角BMD随年龄增加而下降(各组间差异t=2．01～6．91，P&;lt;0．05～0．001，t=2．88～7．34．P&;lt;0．001)：大转子。BMD在50岁组和60岁组与其他各年龄组之间有明显的下降(t=4．19～5．24，P&;lt;0.01～0．001)。②110名男性L2-4BMD各组间比较无明显差异；股骨3个部位的BMD50岁后随年龄增加而下降(各组间差异t=2．13～0．87，P&;lt;0．05～0．001)。③女性。BMD4项值与年龄及绝经年限明显负相关(r=0．312，P&;lt;0.01;r=0．532．P&;lt;0.01；r=0．418，P&;lt;0.01；r=0．642，P&;lt;0．001)；男性与年龄及BMI的相关性不明显。结论：女性在更年期后以L2-4BMD下降为主；男性以髋部BMD变化为主。骨密度的测定提供了早期诊断骨质疏松的依据。     

HD02对慢性前脑缺血大鼠神经细胞凋亡的影响

目的：研究HD02在大鼠慢性前脑缺血过程中对神经细胞凋亡的作用。方法：16～18个月SD大鼠64只，雄性，体质量300-350g。利用末端标记法和流式细胞仪，测定HD02干预前后脑缺血大鼠脑组织神经细胞的凋亡情况，并检测Caspase-3免疫阳性细胞、Calcineurin和钙激活中性蛋白酶(Calpain)活性。结果：HD02有减少阳性凋亡细胞出现率[(5．404&;#177;1.38)％与模型对照组(12.72&;#177;3．45)％比较，t=4．84，P&;lt;0．01]及减少Caspase-3免疫阳性细胞表达(HD02组比模型对照组：缺血15d：7．10&;#177;1．90比12．55&;#177;3.30,t=3．86，P&;lt;0．01：缺血30d：4，60&;#177;1．15比9．50&;#177;4．20，t=4．67，P&;lt;0．01)，降低Calcineurin D02组比模型对照组：大脑皮质每克蛋白中含[(38．24&;#177;5．58)比(48．98&;#177;5.04)nmol／s，t=3.64，P&;lt;O．O1]；海马每克蛋白中含[(37．87&;#177;3．38)比(52．58&;#177;4．92)nmol／s，t=3．75，P&;lt;0．O1]和Calpain活性[大脑皮质每毫克蛋白中含(2．96&;#177;O．77)比(4．56&;#177;0．85)A／h，t=3．84，P&;lt;0．05]；海马每毫克蛋白中含[(2．90&;#177;0．28)比(4．91&;#177;0．94)A／h，t=3．97，P&;lt;0，01]的作用。结果：HD02有一定的抗神经细胞凋亡的作用．     

肺气虚证大鼠血液流变学指标与内皮素、血栓素水平的相关性

背景：肺气虚证的实质近年来得到较深入的研究，但其客观定量化标准的确立仍具有很大困难，很难为之确定一个或几个相关性很强的客观指标。目的：研究肺气虚证大鼠的血液流变学变化与内皮素、血栓素B2变化的相关性，为肺气虚证客观定量化标准提供实验依据。设计：随机对照实验研究。地点和材料：60只大鼠随机分为模型组与对照组，每组30只；实验在安徽医科大学核医学室和安徽中医学院附属医院实验中心完成。干预：模型组复制肺气虚证模型，对照组置于正常无烟环境。主要观察指标：全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数及纤维蛋白原、ET和TXB2。结果：模型组与对照组比较，全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数及纤维蛋白原均升高，有显著性差异(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)；模型组内皮素和血栓素B2明显升高，与对照组相比，差异有显著性(P&;lt;0．01)。模型组全血黏度与内皮素、血栓素B2呈正相关(r=0．957，P&;lt;0．05；r=0．992，P&;lt;0．01)。结论：肺气虚证大鼠存在“血瘀”现象，且血浆中的内皮素、血栓素B2含量随肺气虚证逐渐加重而呈上升趋势。     

中药复合抗氧化剂对实验性高脂血症家兔的降脂作用

目的：在家兔动脉粥样硬化的模型上观察复合抗氧化剂对实验性高血脂家兔的影响并探讨其可能的作用机制。方法：将雌雄各半，体质量约(1．5&;#177;O．2)kg，3．O～4．O月龄的24只家兔采用完全随机方法分为正常对照组、高脂模型组和复合抗氧化剂组3组。分别给予普通饲料(正常对照组)和在普通饲料中加入lOOg／L蛋黄粉、lOg／L胆固醇、50g／L猪油组成的高脂饲料(其他两组)喂养；复合抗氧化剂组动物在喂饲高脂饲料的同时，每兔每天按照O．06g／kg标准灌胃给予30g／L复合抗氧化剂液。喂养第12周末检测各组血清中总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇。观察动脉粥样硬化(atherosclerosis，As)斑块病变。结果：高脂模型组显示有不同程度的As形成，中膜平滑肌细胞增生、排列不规则。3组TC、TG和LDL-C含量之间差别非常显著，X^2=l8．25，P(0．001；r=15．37，P&;lt;0．001；r=19．Ol，P&;lt;0．001。HDL—C含量在对比组之间的差别具有显著性的意义，r=9．04，P&;lt;0。05。给予高脂饮食，模型组1℃，TG，HDL-C和LDL—C增至29。34(23。70)，0．87(0．28)，3。83(12．72)，25．57(11．30)mmol／L。在复合抗氧化剂灌胃后，减至14.55(4．30)，0．11(0．21)，2．41(1。59)，12．29(6．51)mmol／L。除HDL-C外，两组间TC，TG和LDL—C差别具有显著性的意义，分别为X^2=6．36，P&;lt;0．05；X^2=11．31，P&;lt;0．01；X^2=8.04，P&;lt;O．01。结论：该复合抗氧化剂对已形成的高脂血症兔具有明显的降血脂及防止动脉粥样硬化形成的作用。     

胰岛素改善脑梗死患者神经功能缺损对照研究的荟萃分析

目的：进一步认识胰岛素对急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)患者神经功能缺损的治疗作用。方法：应用Meta分析方法对12项研究胰岛素治疗ACI的对照研究进行同质性检验和合并效应量的检验，并评价其综合显著性差异和效应大ih (effect size，ES)。结果：①同质性检验表明12项研究具有同质性(r=7．3462，自由度为11，0．75&;lt;P&;lt;0．90)。②合并效应量的检验表明胰岛素治疗组疗效优于对照组(OR合并=3．18，OR合并95％可信区间为2．53～3．99。OR合并的检验：r=98．06，P&;lt;0．001)。③胰岛素治疗前后的自身对照：综合检验：Z=18．52，自由度为8，P&;lt;0．001；ES：d=1．66。④治疗组与对照组神经功能改善程度的组间比较：综合检验：Z=3．88，自由度为8，P&;lt;0．005；ES：d=0．69。结论：胰岛素对ACI患者的神经功能缺损有显著的改善作用。     

骨质疏松模型大鼠骨量及血脂的变化

目的 观察大鼠去卵巢30，60，90d后骨量及血脂的变化，验证雌激素变化与骨代谢及血脂代谢的时间、变化速度具有相关性的假设成立。方法 42只大鼠单纯随机分为两组：假手术组和去卵巢组。分别在实验30，60，90d后处死，取血清及胫骨。观测骨密度(BMD)的变化并检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。结果 大鼠去卵巢后体重增加的速度较快，60d后显著增加，平均为39．5g，比同期假手术组增加19．1g，90d后，同组比较，增加21．1g。去卵巢后，同期去卵巢组BMD均比假手术组减少(P&;lt;0．01，t=3．89，9．92，9．52)，具有显著性差异，90d同30d相比，BMD从0．287g／cm^2下降到0．245g／cm^2，仍具有显著性(P&;lt;0．01，t=10．38)。30，60d后去卵巢组比同期假手术组LDL-C水平升高(P&;lt;0．05，t=2．57，2．46)，90d组比较两组无显著性变化。HDL-C在整个实验过程中变化不大。30d组TC，TG水平均显著增加(P&;lt;0．01，t=3．48，3、10)；60d组同期去卵巢组TC比假手术组增加7.3％(P&;lt;0．05，t=2.90)，TG增加45．6％(P&;lt;0．01，t=3．05)；90d组同期去卵巢组TC比假手术组增加6．1％，无统计学意义，TG增加45．6％，各假手术组的TC，TG，LDL-C水平随着时间的增加虽然有所增加，但不具有统计学意义。结论 30d去卵巢大鼠已出现典型的骨质疏松表现，伴有血脂紊乱。60，90d后逐渐趋于相对稳定期。     

脑卒中后抑郁及抗抑郁治疗对患者神经功能恢复影响的Meta分析

目的：了解脑卒中后抑郁(post-strokede pression，PSD)及抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能恢复的影响，以进一步认识PSD与脑卒中患者神经功能的关系。方法：应用Meta分析对20项研究中PSD及抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能康复影响的对照研究进行再分析，评价其综合显著性差异和效应大小。结果：①脑卒中患者中抑郁组与非抑郁组的CSS评分比较：综合检验Z=8．0628，自由度16，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=0．7031。②抑郁组抗抑郁治疗前后抑郁症状的改善情况比较：综合检验Z=51．8899，自由度26，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=3．6761。③抑郁组抗抑郁治疗前后神经功能的改善情况比较：Z=30．3631，自由度30，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=1．868。④抑郁治疗组与对照组抑郁症状改善程度的组间比较：Z=24．7187，自由度26，P&;lt;0．001：效应大小：d平均=2．3253。⑤抑郁治疗组与对照组神经功能改善程度的组间比较：Z=11．5910，自由度30，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=0．80。结论：PSD与脑卒中患者神经功能的缺损程度相关；抗抑郁治疗不仅能改善患者的抑郁症状，而且有利于患者神经功能的康复。     

限制吸烟对胫骨骨折愈合与功能恢复的影响

目的：探讨限制吸烟对胫骨骨折愈合及功能恢复的影响。方法：选择96例经模型外部固定或交锁骨髓内钉固定治疗的胫骨骨折患者，在相同康复治疗下观察54例吸烟患者和42例限制吸烟患者的骨折愈合和功能恢复效果。结果：吸烟组平均愈合时间(267&;#177;10)d明显长于限制吸烟组(136&;#177;9)d，(t=2．30，P&;lt;0．05)，两组功能恢复效果(吸烟组：优22例，差9例；限制吸烟组：优22例，差1例)比较，差异有显著性意义(χ^2=8．81，P&;lt;0．05；χ^2=13．56，P&;lt;0．01)。结论：限制吸烟可缩短骨折愈合时间，对骨折后的功能恢复有积极意义。     

复方丹参注射液不同剂量穴位注射对强直性脊柱炎患者疼痛及关节活动度的影响

目的：观察复方丹参注射液不同剂量穴位注射治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylifts，AS)改善关节疼痛及活动功能障碍的效果。方法：将92例患者采用抽签方法随机分为3组，均在口服西药的基础上，取不同剂量复方丹参注射液配50-100g／L葡萄糖注射液或生理盐水250mL穴位注射；治疗组(32例)取复方丹参注射液20mL，对照1组(30例)取15mL，对照2组(30例)取10mL，穴位注射1次／d。观察治疗效果和腰背疼痛、腰椎活动功能及各项临床指标。各组间的相关资料采用t检验。结果：总有效率治疗组为93．75％(30／32)，对照1组为86．67％(26／30)．对照组2为76．67％(23／30)，治疗组与对照1组比较，差异有显著性意义(t=1．928，P&;lt;0．05)；与对照2组比较，差异有非常显著性意义(t=4．104，P&;lt;0．01)；治疗组患者腰椎的活动功能恢复情况与两个对照组比较差异均有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：复方丹参注射液不同剂量穴位注射治疗可改善患者关节及疼痛和强直状态。