肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,进展快,预后差。早期症状不明显,一经发现往往已至中晚期,能够手术切除的仅5％～20％。对于大多数不可切除的中晚期肝癌,经肝动脉内插管化疗栓塞已成为首选的非手术疗法,是当前肝癌综合治疗中研究十分活跃的领域。现就肝动脉栓塞术(Hepaticartery emboligation HAE)的研究、应用和进展情况,结合我们的临床实践作一概述。     

肝动脉化疗和栓塞治疗中、晚期肝癌156例报告

从1990年8月至1994年10月，我们用肝动脉化疗、栓塞术治疗156例中、晚期肝癌。随访129例，一年生存率为32．56％，半年生存率为55．8％，治疗总有效率为76％。21例接受Ⅱ期外科手术切除肿瘤，病理检查证实少数病例肿瘤完全坏死。大多数病例肿瘤明显坏死，残余少量癌细胞。作者认为：充分栓塞肝动脉和合理安排化疗剂量与周期可提高疗效；影响栓塞效果的因素有肿瘤血供分型、侧枝循环形成和肿瘤动一静脉瘘形成。     

肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的护理

目的:认识肝动脉栓塞化疗(TACE)在原发性肝癌治疗中的地位.探讨肝动脉栓塞化疗的护理.方法:通过对32例原发性肝癌患者行TACE治疗的病情观察与护理.结果:32例患者通过相关治疗和护理均顺利渡过术后期,正常出院.结论:TACE疗效好、副作用小,是原发性肝癌患者非手术治疗的首选方法.     

中药、白芨、明胶海绵栓塞治疗中晚期原发性肝癌疗效的对比观察

本文报告了随机用中药白芨肝动脉栓塞术(TAE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)21例,明胶海绵TAE11例的对比观察。结果表明,白芨组优于明胶海绵组。因此,认为白芨是一种较好的新型中药栓塞剂。但TAE后某些反应白芨组较重。     

肝动脉化疗栓塞术治疗126例原发性肝癌

目的探讨原发性肝癌经肝动脉化疗或栓塞治疗的疗效。方法对126例行肝动脉化疗或栓塞的肝癌患者进行回顾性分析。结果症状缓解占60%,肿瘤缩小占55%,血AFP下降占40%。结论肝动脉化疗栓塞具有微创、安全、高效的优点,可明显提高患者的生命质量和延长生存期,是目前治疗肝癌的重要方法,具有重要的临床应用价值。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌248例分析

目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞治疗的疗效。方法对2005年9月～2009年9月来我院就诊的248例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显,其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为73.24%、49.3%、24.24%、9.68%及8.05%。结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法,采用恰当的治疗方案,能使疗效得以明显提高。     

明胶海绵颗粒栓塞原发性肝癌术后机体免疫功能变化及疗效观察

目的：观察明胶海绵颗粒联合碘化油肝动脉化疗栓塞(transhepatic arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌的机体免疫功能变化及疗效。方法：将行TACE治疗的原发性肝癌患者随机分为明胶海绵颗粒联合碘化油组(观察组)及单纯碘化油组(对照组),比较两组患者TACE术前、术后血清甲胎蛋白(alpha fetal protein, AFP)水平、肿瘤大小及免疫功能变化。结果：观察组患者肿瘤缩小程度及AFP下降较对照组明显,观察组治疗后CD4+细胞的比例和CD4+/CD8+比值上升,CD8+细胞比例下降(均P＜0.05);对照组治疗后CD4+细胞的比例和CD4+/CD8+比值略下降,CD8+细胞比例下降(P＞0.05)。结论：明胶海绵颗粒联合碘化油TACE治疗原发性肝癌可一定程度改善患者免疫功能,提高TACE的近期疗效。     

肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对治疗效果的影响。方法对照组单用肝动脉栓塞化疗，治疗组联合口服肝复乐治疗。结果治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT下降幅度较对照组明显（P〈0．01），12个月生存率治疗组和对照组分别为44．2％和26．7％，两组差异显著（P〈0．01）。结论治疗组联合口服肝复乐治疗较对照组单纯肝动脉栓塞化疗在肿瘤大小d，血清AFP、ALT、GGT及生存期等方面均有明显改善。     

明胶海绵微粒经导管肝动脉化疗栓塞术联合乌苯美司胶囊治疗肝癌的临床疗效研究

目的探讨明胶海绵微粒经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合乌苯美司胶囊治疗肝癌的临床效果。方法将62例肝癌患者随机分为研究组与对照组,每组31例。研究组肝癌患者在进行明胶海绵微粒TACE治疗基础上联合乌苯美司给药,待完成肝动脉化疗栓塞术7d后,给予乌苯美司胶囊(浙江普洛康裕制药有限公司提供)联合治疗,每天给药3次,每次给药10mg,连续治疗3～6个月为宜;对照组肝癌患者仅进行明胶海绵微粒TACE治疗。观察并记录两组患者近期疗效。结果研究组患者经治疗后,临床近期总有效率为87.10%,明显高于对照组(67.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝癌患者进行明胶海绵微粒TACE联合乌苯美司胶囊治疗,能够显著提高患者临床近期疗效,是临床治疗中、晚期肝癌患者的有效措施。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌200例分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效.方法对行肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌200例患者的临床资料进行回顾性分析,观察比较影响肝癌治疗的有关因素.结果肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效显著,其一年、两年、三年、四年和五年生存率依次是75.6%、48.7%、23.6%、9.5%和7.9%.结论不能手术切除的原发性肝癌患者首选肝动脉化疗栓塞治疗,选择合适的治疗方案,可以获得明显的疗效.     

肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌42例报告

采用Seldinger法,经肝动脉超选灌注抗癌药加栓塞剂治疗42例原发性肝癌病人,结果显示此疗法可使肝脏回缩、肿瘤缩小,甲胎蛋白下降,临床症状改善,生存期延长.半年生存率64.3%,一年生存率28.5%.部分病人还为Ⅱ期手术创造了条件.     

肝动脉栓塞化疗治疗不能切除原发性肝癌32例报告

<正> 原发性肝癌(HCC)手术切除是首选的治疗方法,但大部分病人确诊时已无法切除,肝动脉结扎加栓塞化疗术,已公认是不能切除肝癌的最佳姑息性治疗手段。我院采用肝动脉结扎加栓塞化疗的同时,肝血管植入全埋入式药物输注装置(DDS)治疗肝癌32例,现报告如下:     

肝动脉化疗栓塞加门静脉化疗治疗中晚期肝癌

41例多数有门静脉癌栓的中晚期肝癌病人，19例行肝动脉化疗栓塞（TAE）加B超引导下经皮肤门静脉灌注化疗（PVC），与另22例单纯TAE组比较，1年生存率分别为42.4％和13.6%(P＜0.05)，比较6个月时肝内新癌灶平均出现数目分别为1.60个与3.64个（P＜0.01）。提示：TAE加用PVC后，其疗效优于单纯TAE治疗。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌11例临床分析

目的探讨原发性肝癌采用非手术切除治疗方法的疗效。方法对11例原发性肝癌、尤其失去手术切除指征的、以右叶为主的、或术后复发而不能手术切除者、或拟以Ⅱ期切除者，采用肝动脉化疗栓塞（TACE）。通过Seldinger技术，经股动脉穿刺插管，分别行腹主动脉、肝总动脉、肝脏血管造影、插入肝癌供血动脉分支，注入表阿霉素60mg，40％碘化油栓塞，导管退至肝总动脉，在DSA下造影，观察栓塞情况。情况良好后注入榄香烯注射液80rnl而退管、摄片，每6-8周重复2—4次进行分析比较。结果11例患者成功完成TACE，二次治疗时病灶不同程度缩小，临床症状缓解。结论TACE对失去手术时机的肝癌患者，治疗是安全的、有效的，是肝癌非手术治疗的首选方法。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗、栓塞治疗的疗效。方法对1992年9月～2002年3月来我院就诊的652例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析，对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果（1）肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显，其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为76．8％、55％、25．78％、10．5％及8．14％。（2）肿瘤大小、数量与门脉癌栓的发生密切相关，肿瘤的临床分期直接影响治疗的效果。肿瘤直径大于5cm，门脉癌栓发生率明显增加，且肿瘤多发者其门脉癌栓发生率明显高于单发，肿瘤多发者的疗效明显低于单发者。结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法，对不同病期的肝癌采用不同的治疗方案，配合其他疗法能使疗效得以明显提高。     

原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞治疗术

目的：减轻肝癌病人的痛苦,使许多失去手术机会的中晚期肝癌病人的生存质量提高。方法：经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）术。结果：提高原发性肝癌的生存率。结论：手术切除原发性肝癌5年生存率最有效的手段,而术后TACE可进一步提高疗效。