综合干预改善老年期痴呆行为和精神症状的作用

目的探讨综合心理行为干预对老年期痴呆行为和精神症状(BPSD)的作用.方法将64例老年期BPSD患者随机分为2组研究组32例,在常规治疗的基础上,综合心理行为干预措施,内容包括记忆训练、行为矫正、文体活动训练及日常生活能力训练;对照组32例,仅作常规治疗.疗程为3月.应用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、简易智力状态量表(MMSE)评定.结果研究组与对照组治疗后PANSS总分显著下降;治疗组MMSE评分显著上升,但对照组上升不显著.结论综合心理行为干预可明显改善老年期痴呆行为和精神症状.     

血管性痴呆的综合性心理行为干预

[目的]探讨综合性心理行为干预治疗血管性痴呆的辅助效果。[方法]将60例血管性痴呆患随机分为2组：研究组30例，在常规治疗的基础上，采用综合性心理行为干预措施，内容包括支持疗法、音乐疗法、行为矫正、体活动康复训练及生活基本技能训练；对照组30例，仅作常规治疗。应用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及临床疗效总评量表(OGI-GI)于治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月进行评定，并作3年的随访。[结果]研究组在治疗后3个月和6个月，ADL及OGI—GI评分有明显下降，在治疗后6个月MMSE评分也有明显下降，3年内再住院率为16．7％；而对照组各量表评分在治疗后均无显下降，3年内再住院率为53．3％。[结论]综合性心理行为干预辅助治疗血管性痴呆有较好疗效，可提高智力水平和日常生活能力，降低再住院率。     

新型抗精神病药奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状疗效的探讨

目的:探讨奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性.方法:对56例伴有精神行为症状的老年期痴呆患者应用奥氮平治疗8周,通过五项指标(BPRS、MMSE、CDP、ADL、TWSS)观察其疗效及安全性.结果:奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状有效率为87.5%.其中BPRS和ADL分值变化差异有统计学意义.结论:奥氮平对老年期痴呆的精神行为症状疗效好又安全.     

阿尔茨海默病精神行为异常的综合干预研究

目的 了解综合干预措施对伴有精神行为异常的阿尔茨海默病（AD）的效果。方法 56例AD患者随机分为研究组（综合干预）与对照组（单纯药物干预）各28例，在干预前、干预后2月、干预后12月用阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHAVE-AD）、简易智能状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）进行效果评定、比较。结果 两组患者干预后BEHAVE-AD总分及各因子分评分均较干预前明显降低，差异有显著性（P〈0．05；P〈0．01）；在干预后12月研究组的BEHAVE-AD总分及妄想、攻击行为、行为紊乱、情感障碍、焦虑恐惧因子分均低于对照组，差异有显著性（P〈0．05；P〈0．01）；研究组MMSE、ADL评分在干预后12月较干预前有显著改善（P〈0．01），且显著优于对照组（P〈0．05）。结论 综合干预措施对改善AD患者精神行为症状有效，可推广应用。     

补肾化痰方联合盐酸多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床研究

目的评价补肾化痰方联合盐酸多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病（AD）伴精神行为症状（BPSD）的疗效及安全性。方法将127例AD患者按照随机数字表法分为研究组62例和对照组65例,研究组患者服用补肾化痰代表方复方海蛇胶囊和盐酸多奈哌齐,对照组患者单用盐酸多奈哌齐;观察12周。治疗前及治疗12周末分别采用痴呆行为量表（BEHAVE－AD）评价精神行为症状,严重障碍量表（SIB）评定患者的认知功能。结果治疗12周末,研究组BEHAVE－AD分值下降较对照组更显著（P〈0．01）;研究组治疗后SIB评分与对照组的差异有统计学意义（P〈0．01）;研究组改善BPSD有效率明显高于对照组（P〈0．01）。两组不良反应症状均轻微,且发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论补肾化痰代表方复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗BPSD的疗效优于单用盐酸多奈哌齐。     

奥氮平与阿立哌唑治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究

目的:探讨奥氮平与阿立哌唑对老年期痴呆精神行为症状的疗效及不良反应。方法:将68例老年期痴呆伴BPSD患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组,治疗8周。于治疗前,治疗2、4、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,以简易智力状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定患者痴呆状况,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组患者治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.01),MMSE评分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),ADL有明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05);两组患者不良反应均较轻微,不良反应总发生率在两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:奥氮平和阿立哌唑治疗老年期痴呆精神行为症状疗效均确切,起效快,不良反应少。     

个体化行为干预对血管性痴呆患者生活能力的影响

目的探讨个体化行为干预对血管性痴呆（VD）患者生活能力的影响。方法对76例VD患者随机分为研究组（36例）和对照组（40例），两组病人均使用常规治疗护理措施，并进行健康教育及康复训练。对研究组增加个体化行为干预。实施3月和6月后，采用简易精神状况检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL），并将测评结果加以比较。结果实施干预3月后，MMSE评分两组相比有显著性差异（P〈0．05），ADL无显著性差异（P〉0．05）；实施干预6月后，ADL评分两组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论个体化行为干预能有利于VD患者ADL的提高。     

多奈哌齐联合喹硫平治疗阿尔茨海默病精神行为症状的对照研究

目的 探讨在多奈哌齐联合喹硫平治疗阿尔茨海默病（AD）患者精神行为症状（BPSD）的临床疗效和风险.方法 70例AD患者,随机分为两组,研究组36例,均予多奈哌齐联合喹硫平,对照组34例,均予多奈哌齐,疗程共12周.采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）、简易智力状态检查（MMSE）和不良反应量表（TESS）评价治疗效果.结果 两组患者治疗12周的MMSE评分均较治疗前有所提高（P＜0.05）,研究组治疗12周后BEHAVE-AD总分比对照组明显下降（P＜0.05）,研究组总有效率为88.9%,对照组总有效率为55.9%,研究组疗效优于对照组（P＜0.01）.研究组不良反应相对多而轻,主要不良反应为嗜睡、头晕和便秘,两组间不良反应差异无统计学意义（P ＞0.05）.结论 多奈哌齐联合喹硫平治疗AD的精神行为症状效果较好,不良反应较轻,安全性良好.     

老年期痴呆的BPSD非药物治疗及其与ApoE基因多态性相关性的临床研究

目的 分析老年期痴呆的行为精神症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)的非药物治疗效果及其与载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性的关系。方法 选取2016年1月至2022年12月江西省人民医院收治的90例老年期痴呆患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组、对照组和观察组,每组各30例。常规组患者给予盐酸美金刚片治疗,对照组患者在常规组基础上加以音乐疗法,观察组患者在常规组基础上加以重复经颅磁刺激治疗,三组均连续治疗12周。比较三组患者的BPSD严重程度、痴呆严重程度、认知功能、日常生活能力、ApoE基因多态性。结果 治疗前,三组患者的神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)、简明精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评定量表(activity ofdailylivingscale,ADL)评分比较差异均...     

阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状的效果观察

目的探讨阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆的精神行为症状的临床疗效。方法选取我院2009年3月～2011年12月收治的老年期痴呆伴精神行为症状患者84例,随机分为两组,采用奥氮平治疗患者42例为对照组,采用阿立哌唑治疗患者42例为观察组,疗程均为8周,于治疗后1、2、4、8周分别对患者进行阿尔茨海默病行为病理量表（BEHAVE-AD）、不良反应症状量表（TESS）测定,于治疗前和治疗8周后对患者进行简明精神状态检查表（MMSE）测定。结果治疗后,对照组与观察组AD行为病理量表总评分和各因子均明显下降,观察组不良反应发生率（19.0%）明显低于对照组（45.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组与观察组简明精神状态检查表评分均略有升高,观察组AD行为病理量表评分和简明精神状态检查表评分总有效率均略高于对照组,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑和奥氮平用于治疗老年期痴呆伴精神行为症状的临床疗效相当,但阿立哌唑的安全性较好,更适合于临床使用。     

老年期痴呆患者的精神和行为症状对照研究

目的：研究养老机构老年期痴呆患者的痴呆行为和精神症状（BPSD）。方法：采用BEHAVE-AD量表对40名在养老院居住的老年期痴呆老人进行评定，并与40名同年龄，同性别的老人进行对照。结果：所有患者均存在不同程度的精神和行为障碍，但低于在医疗机构住院的同类病人。精神行为症状以行为障碍、日夜节律紊乱、攻击行为和偏执妄想多见。阿尔茨海默病（AD）和脑血管性痴呆（VD）间的BPSD无差异。精神行为症状有随年龄增长而增多的趋势，且日常生活功能明显受损。结论：养老机构中老年期痴呆患者同样存在较广泛的BPSD，但发生率低于医疗机构中的同类病人，与社区病人相仿，需加强防护措施。     

奥氮平联合利培酮治疗老年痴呆所致精神障碍的对照研究

目的:探讨奥氮平联合利培酮与单用奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应。方法:将65例BPSD患者分为奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平组,治疗6周。采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,简易精神状况量表(MMSE)评定患者痴呆状况,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.05)。奥氮平联合利培酮组在治疗6周末MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),奥氮平组治疗前后MMSE评分差异无显著性(P>0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05)。奥氮平联合利培酮组不良反应少于奥氮平组(x2=4.03,P<0.05),两组在口干、嗜睡及失眠、体质量增加方面差异有显著性(P<0.05)。结论:奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平对BPSD患者的精神行为症状均有较好的疗效,疗效相当。奥氮平联合利培酮在认知功能及药物的安全性方面优于单用奥氮平。     

心理行为干预与多奈哌齐治疗血管性痴呆的认知康复研究

目的探讨心理行为干预对血管性痴呆(VD)患者的认知康复效果。方法将56例轻、中度VD[简易智力状态量表(MMSE)8～22分]患者随机分为研究组23例,对照组23例,进行为期6个月临床治疗观察。结果研究组与对照组MMSE、日常生活自理量表(ADL)评分在治疗后3个月和6个月均下降,但研究组评分下降显著(P<0.01)。结论在小剂量药物治疗的基础上,持续有计划地对轻、中度VD患者进行心理行为干预训练,患者的认知功能和日常生活自理能力改善更加明显,而药物不良反应较轻。此训练经济、方便,患者及家属容易接受和坚持。     

利培酮口腔崩解片治疗痴呆行为和精神症状的对照研究

目的：评价利培酮口腔崩解片治疗痴呆行为和精神症状（BPSD）的疗效和安全性。方法：65例痴呆伴BPSD患者随机分为利培酮口腔崩解片组33例，利培酮口服液组32例，共治疗8周，采用Cohen-Mansfield（CMAI）激越问卷和痴呆病理行为量表（BEHAVE-AD）评定临床疗效，采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：利培酮口腔崩解片组显效率为51．51％，有效率为81．81％，利培酮口服液组显效率为50％，有效率为84．37％，两组间比较差异无显著性。治疗前后CMAI和BEHAVE-AD评分比较两组均有显著性差异。两组不良反应TESS评分比较无显著性差异。结论：利培酮口腔崩解片和利培酮口服液治疗BPSD均有较好疗效，两者在总体疗效、有效剂量、起效时间及不良反应方面均无显著性差异，而利培酮口腔崩解片价格便宜，携带方便，更具临床优势。     

认知行为治疗精神分裂症患者临床对照研究

目的：探讨认知行为治疗对精神分裂症患者的疗效。方法：89例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组，一组予以认知行为治疗合并利培酮治疗（研究组），另一组予利培酮治疗（对照组），所有患者在入组前及治疗后2、4、6、8周末分别用阳性症状和阴性症状量表（PANSS），治疗时出现的症状量表（TESS）评定。结果：研究组第4周末起阴性症状分，一般精神病理分及PANSS总分均较对照组有明显改善。二组间不良反应无显著性差异。结论：认知行为治疗是治疗精神分裂症的一种有效方法。     

心理和行为干预对脑卒中后痴呆患者认知功能障碍及肢体偏瘫康复的影响

目的观察心理和行为干预对脑卒中后痴呆患者的认知功能障碍及肢体偏瘫的康复效果。方法66例脑卒中后痴呆患者随机分成心理行为干预组33例和对照组33例，对照组患者接受常规治疗、护理及康复训练。心理行为干预组在常规治疗的基础上增加由心理医师实施的心理干预和由护理人员实施的运动训练，共进行5周，治疗前和治疗期满后用CDR评定痴呆分级情况、MMSE评定认知功能康复情况、FMA评定运动功能康复情况和Barthel指数评定日常生活活动能力。结果心理行为干预组有12．1％的患者CDR评定分级为可疑或正常，而对照组仅有3．0％为可疑痴呆；干预组其MMSE，FMA，BI评分明显高于对照组（P〈0．05），说明康复效果优于对照组。结论心理和行为干预较一般康复方法更能促进脑卒中后痴呆患者认知功能障碍和肢体偏瘫的康复。     

室内有氧运动结合心理疏导治疗对住院慢性精神分裂症患者的影响

目的 观察室内有氧运动结合心理疏导治疗对住院慢性精神分裂症患者心理状态和精神康复的影响。方法 选取2017 年1 月～2018 年10 月在我院精神卫生中心住院的200 例精神分裂症患者为研究对象，采用随机数字表法分为试验组与对照组各100 例，住院期间均给予药物治疗，试验组患者在此基础上给予室内有氧运动结合心理疏导干预。干预前、干预后3 个月采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估患者症状改善效果，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估其心理状态，社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评估其精神康复状态。结果 PANSS评分中，试验组干预后阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表、总分均显著低于对照组（P＜0.05）；干预后试验组SAS、SDS 评分均明显低于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，干预后试验组SDSS 评分各因子降低更明显（P＜0.05）。结论 室内有氧运动结合心理疏导治疗住院慢性精神分裂症有利于稳定患者病情，改善其心理状态和促进精神康复。     

行为训练对住院慢性精神分裂症患者的康复疗效分析

目的：探讨行为训练对住院慢性精神分裂症患者的临床疗效。方法：40例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组单纯性应用药物治疗,研究组在此基础上实施行为训练6个月,在训练前、中、后分别用住院精神病患者日常生活能力评定量表（ADLPI）,阳性和阴性症状量表（PANSS）进行疗效评定。结果：训练6个月后,研究组与自身治疗前及对照组比较,ADLPI及PANSS总分明显下降（P〈0．01）。结论：行为训练能显著改善慢性精神分裂症患者的被动行为,提高患者的生活自理能力和生活质量。     

喹硫平和利培酮治疗痴呆患者的行为和精神症状的对照分析

目的比较喹硫平和利培酮治疗痴呆患者的行为和精神症状(BPSD)的疗效及副反应。方法对40例住院的BPSD患者分别给予喹硫平或利培酮治疗,每组各20例,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应,评定时间为治疗前及治疗后1周、2周、4周、8周末。结果治疗前后两组PANSS总分及各分量表分相比差异均有显著性(P<0.05)。组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组发生副反应少,程度轻。结论喹硫平和利培酮治疗BPSD的疗效相当,但副反应更小,安全性好,适合于伴有BPSD的痴呆患者治疗。     

依达拉奉联合多奈哌齐治疗中重度阿尔茨海默病的疗效和安全性探讨

目的 探讨依达拉奉联合多奈哌齐治疗老年中、重度阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法 选取2019年8月至2022年10月于长沙市第一医院就诊的82例中、重度阿尔茨海默病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组仅使用多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,持续治疗30天后比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、痴呆精神行为症状（BPSD）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、Barthel指数（BI）评分、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果 干预前,两组MMSE、BPSD、MoCA、BI、MDA、SOD、Aβ分值比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1个月后,两组MMSE、MoCA、BI、SOD分值均大于干预前,BPSD、MDA、Aβ评分较干预前降低,且观察组MMSE、MoCA、BI、SOD分值大于对照组,BPSD、MDA、Aβ评分较对照组偏低,差异均存在统计学意义（均P<0.05）。干预期间两组患者不良反应比较无统计学意义（P>0.05）。结论 依达拉奉联合多奈哌齐能有效控制氧化应激反应水平,改善...