开胸患者术后不同镇痛方法的临床分析

目的开胸患者术后不同镇痛方法的探讨分析。方法对2004年8月至2009年8月周口市中医院对120例开胸患者进行不同镇痛方法分组。观察术后镇痛效果及预防并发症进行探讨分析。结果采用术后自控镇痛无论是疗效、药物用量、并发症的防治均明显优越于肌注、静脉注射、椎管内注药镇痛。     

开胸手术后使用全自动连续镇痛泵的护理体会

麻醉镇痛泵的应用 ,是一种新开展的技术 ,越来越普遍地应用于临床术后镇痛 ,并发挥其独特的作用 ,有效地解决了病人术后疼痛问题。自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月我们为 46例开胸病人术后安置了全自动连续微量镇痛泵 ,均收到了满意效果。现将连续镇痛泵的应用护理体会介绍如下。1　临床资料46例开胸病人中 ,男 3 9例 ,女 7例 ,年龄为 3 7～ 69岁 ,食管癌切除术 2 6例 ,肺叶切除术 13例 ,纵隔肿瘤切除术 2例 ,其他肺部疾患 5例。2　方法用一次性静脉留置针在上臂三角肌处行皮下注射 ,附贴固定 ,连接全自动连续镇痛泵 ,内加芬太尼 (Fentan…     

开胸术后肺炎、肺不张防治体会

随着麻醉及胸外科技术的发展，胸部手术量越来越大，胸外病人围手术期的监护及治疗有了巨大进步，但胸部术后并发症仍是胸外科领域的常见并发症和重要课题。注意肺部并发症尤其是肺炎、肺不张的防治，能明显改善病人的预后。     

自动控制泵在术后镇痛中的应用

术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应。与术后并发症有密切关联,影响到手术的预后。自2003年我院采用病人自控镇痛(PCA)技术,即由患者根据自身的镇痛需要,自行控制镇痛药的给药时机和速度(次数),达到按需给药的境界。其效果明显优于传统的镇痛方法,现总结报告如下。1资     

镇痛泵在剖宫产术后镇痛的临床应用

目前,患者对于术后镇痛的要求与日俱增,缓解患者术后疼痛,是临床不容忽视的问题。近来,我们对剖宫产术后镇痛泵持续滴注取得良好的镇痛效果,报告如下。 一、临床资料 选择我院2000年10月～2002年11月间在硬膜外麻醉下行剖宫产术患者170例,随机分为两组,用镇痛泵者(A组)100例,使用哌替啶者(B组)70例,两组年龄、娩次、手术情况等类似,无统计学差异。     

不同镇痛方法在剖宫产术后的应用比较

作者选择90例择期剖宫产孕妇，随机分为术后自控静脉镇痛组（PCLA）、硬膜外镇痛组（PCEA）和对照组，每组30例。观察比较三组术后镇痛效果、肠排气时间、初乳时间及副作用的发生情况。结果显示PCEA、PCIA均可应用于剖宫产术后镇痛，但PCEA使产妇胃肠功能恢复更快，副作用小，应为剖官产术后首选。     

30例开胸手术自控硬膜外术后镇痛的临床观察

自控硬膜外镇痛（PCEA）在胸外科手术患者中已广泛应用.为了进一步了解PCEA对术后患者的影响,2003年1月～2005年1月,我们选择了食管癌切除患者,按给药方法及种类进行了分组观察,现报道如下.     

微量镇痛麻醉泵在剖宫产术后的应用

微量镇痛麻醉泵具有可自控调节，使用方便，安全有效等优点，近年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中。现就我院剖宫产术后应用的结果总结报道如下。     

剖宫产术后不同方法镇痛效果分析

目的探讨剖宫产术后不同方法镇痛的效果.方法随机选取孕足月行剖宫产的产妇592例,分成3组,A组采用术后留置硬膜外导管24 h自控电子镇痛泵连续给药;B组一次性椎管内注射吗啡后拔除导管;C组拔除硬膜外导管后,等病人自觉疼痛时肌肉注射度冷丁75 mg.观察术后24 h镇痛效果、阴道出血量及哺乳情况,并进行比较.结果发现前两组镇痛效果无显著性差异,C组与A、B两组有显著性差异.结论A、B两级镇痛效果优于C组.     

开胸术后两种镇痛方法的临床探讨

[目的]比较开胸术后两种镇痛方法的镇痛效果.[方法]回顾性分析2005年1月～2009年5月开胸手术病人62列,ASAI-Ⅱ级,将病人随机分为自控静脉镇痛(PCIA)A组,自控硬膜外镇痛(PCEA)B组.分别观察术后4、8、16、24、48 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),镇静、镇痛、呕吐等指标,并对这两组数据进行比较观察.[结果]镇静镇痛评分术后B组在各观察时段均优于A组.两组术后恶心呕吐发生率较低,组间差异无统计学意义.术后心率、呼吸频率两组无明显差异.脉搏、氧饱和度B组普遍高于A组(96%比94%)但都在正常范围.(结论]开胸术后PCIA、PCEA都能有效地解除患者术后疼痛,但PCEA更优越.     

开胸术后病人的排痰护理

胸部手术的成功不仅要靠精巧的手术操作,而且还要有赖于优良的专业护理。为了及时有效的协助开胸术后病人清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症,促使肺复张,所以开胸木后病人的咳嗽,排痰护理极为重要。我们在200例开胸术后的病人咳嗽排痰护理中,结合心理护理,对病人采取了“吸”“湿”“翻”“拍”“咳”等综合护理措施,使开胸术后病人肺功能得以早日改善,使手术得以成功,收到了良好的效果,现报告如下。1 临床资料 我科自1999～2000年收治了200例病人中,肺癌80例,食     

两种不同自控镇痛方法用于开胸手术患者术后镇痛的临床观察

目的观察两种不同自控镇痛方法用于开胸手术患者术后镇痛的临床效果及不良反应。方法160例开胸手术患者,随机分为硬膜外自控镇痛（PCEA）组和静脉自控镇痛（PCIA）组,每组各80例。术后镇痛PCEA组为0．3％罗哌卡因200ml;PCIA组为芬太尼20ug／kg、曲马多6mg／kg、昂丹司琼16mg加0．9％NaCl溶液至100ml。术后用镇痛泵进行自控镇痛,观察并记录术后镇痛与镇静评分、患者呼吸和血压变化、各种不良反应的发生率以及术后24h自控镇痛的满意度。结果恶心、呕吐发生率：PCEA组为1．2％（1／80）,PCIA组为12．5％（10／80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24h自控镇痛满意度：PCEA组（2．80±1．56）分,PCIA组（3．00±1．68）分,均达到满意效果,两组比较差异无统计学意义。结论PCEA和PCIA的镇痛效果和镇静水平相当,但采用PCEA时恶心、呕吐的发生率显著降低,且有利于患者术后排痰,因此,PCEA是开胸手术患者更为理想的自控镇痛方法。术后镇痛单独应用罗哌卡因和曲马多与芬太尼联合应用均安全且效果良好。     

剖宫产术后不同方法镇痛效果分析

目的:探讨剖宫产术后不同方法镇痛的效果。方法:随机选取孕足月行剖宫产的产妇592例,分成3组,A组采用术后留置硬膜外导管24 h自控电子镇痛泵连续给药;B组一次性椎管内注射吗啡后拔除导管;C组拔除硬膜外导管后,等病人自觉疼痛时肌肉注射度冷丁75 mg。观察术后24 h镇痛效果、阴道出血量及哺乳情况,并进行比较。结果:发现前两组镇痛效果无显著性差异,C组与A、B两组有显著性差异。结论:A、B两级镇痛效果优于C组。     

剖宫产术后不同给药途径镇痛效果观察

剖宫产术后疼痛是每一位产妇必须面对的问题，因此疼痛治疗已成为剖宫产围手术期治疗的重要组成部分。术后使用自控镇痛泵（PCA）可减轻和缓解手术后因疼痛引起的应激反应，减少术后并发症的发生率。本研究对手术后使用PCA的产妇进行跟踪随访，并评估疼痛治疗效果、副作用的发生情况，现报道如下。     

4种不同方法用于术后镇痛的临床观察

我院自开展术后镇痛以来,先后应用过硬膜外腔注射少量吗啡、吗啡东莨菪碱混合液、高渗氯化钠溶液及穴位注射吗啡4种方法,为比较上述4种方法的优劣,我们于1997～1998年间选择了360例用上述方法进行术后镇痛的患者,对其镇痛时效不良反应等行72小时临床观察,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组360名患者,男196例,女164例,均为ASAⅠ～Ⅱ级病人。手术种类均为腹部外科手术,随机分为四级,各组年龄分布经统计学检验无明显差异。4组随机分为吗     

对开胸术后使用自控镇痛患者的术前教育

患者开胸术后由于切口较大,切断的肌纤维较多,术中使用开胸器,术后置胸引管刺激肋间神经等多种原因,患者疼痛较为剧烈。我科自2001年2月～2001年12月共有87例开胸术后患者使用自控镇痛(PCA),结果如下。1 病例资料 本组87例患者,男性59例,女性28例,年龄24～45岁16例,46～60岁34例,61～70岁29例,70岁以上8例。其中肺叶切除42例,全肺切除9例,食管癌切除36例。     

不同剂量布托啡诺在开胸术后患者静脉自控镇痛的比较研究

目的比较不同剂量布托啡诺在开胸术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法将90例接受择期开胸手术的患者随机均分为B1组、B2组、B3组,分别使用布托啡诺8mg、10mg、12mg进行PCIA,记录术前、术后1、4、8、12、24h各时点的呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度以及VAS、Ramsay、BCS评分和并发症发生率。结果与B1、B2组术后1、4h比较,B3组的呼吸频率和血氧饱和度有不同程度的降低(P<0.05),但仍在安全的范围内。三组患者在各时点均能获得满意的镇痛效果,其中VAS评分B3B2>B1(P<0.05)。B3组恶心、呕吐、头晕的发生率均高于B1、B2组(P<0.05)。结论三种不同剂量的布托啡诺用于开胸术后PCIA均可获得满意的镇痛效果,但10mg/100mL的配方更安全,舒适度更高。     

不同护理干预措施对开胸术后肺部并发症的预防效果分析

目的：探讨不同护理干预措施对开胸术后肺部并发症的预防效果。方法：选取80例开胸手术患者,根据不同护理干预措施,将其分为振动排痰机组和传统拍背排痰组,每组患者40例,对比两种胸部振动法对肺部并发症的预防效果。结果：振动排痰机组术后肺部并发症预防效果明显优于传统拍背排痰组（P＜0.05）;振动排痰机组患者住院时间短,护理满意度高,两项指标均明显优于传统拍背排痰组（P＜0.05）。结论：振动排痰机是一种有效的痰液护理措施,可有效预防肺部并发症,缩短治疗时间,改善护理质量。     

开胸术后疼痛的护理体会

自2001年3月至2002年3月,我们对50例开胸手术的患者进行有针对性的细致、合理的护理,止痛效果良好。现总结如下。 1 术前宣教术前做好准备工作,使患者各系统尽可能接受生理状态,提高对手术的耐受性,做好心理护理以减轻恐惧、焦虑心理,减少术中的出血量,取得良好的麻醉效果和减少术后应用镇痛药的次数。宜教内容:(1)向患者讲解手术的重要性,麻醉的方式,过程,主管医师的技术水平,消除顾虑,让患者以轻松的心情接受手术。(2)向患者讲解各项术前准备工作     

术后病人自控镇痛的临床应用

术后疼痛严重影响着手术病人术后康复和生活质量,所以良好的术后镇痛可以阻断疼痛反射,对于促进病人康复,减少或预防术后并发症具有重要的意义。传统的术后镇痛的方法是当病人出现疼痛时,由护士按处方肌肉注射适量的镇痛药,这种方法难以使病人的疼痛及时有效地控制,病人自控镇痛（PCA）技术可以有效地克服上述缺点,并成为术后镇痛的主要方法,并具有简单、方便、安全、效果确切的优点,病人可根据需要调整用药量。