普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较

目的：探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法：采用对照观察的方法，对50例足月单胎的初产妇阴道内使用普贝生栓剂为观察组。以50例同样条件的孕妇，静脉点滴小剂量缩宫素为对照组，比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿和新生儿的影响。结果：观察组用药后8、12小时宫颈Bishop评分分别为7．6±1．3分和8．8±1．8分，明显高于对照组5．3±1．2分和5．3±1．1分，P〈0．01，12小时宫颈成熟，总有效率92％，明显高于对照组30％，P〈0．01；观察组24小时临产率（50％）明显高于对照组（16％），P〈0．01；阴道分娩率（56％）高于对照组（42％），P〈0．05；第二产程短于对照组P〈0．01；其他二个产程及产后出血量两组差异无显著性，P〉0．05；两组新生儿结局差异无显著性P〉0．05；宫缩过度刺激为主要不良反应，但取出后好转。结论：普贝生是一种有效、安全的促宫颈成熟，可用于引产的药物。     

米非司酮对足月妊娠促宫颈成熟与引产的疗效观察

目的观察米非司酮用于足月妊娠的促宫颈成熟与引产效果。方法147例孕39～42周的待产妇中117例给予口服米非司酮100mg，每日一次，共2天；30例未用药。对两组中72小时内来临产者再随机分别给予米索前列醇、催产素及蓖麻油炒蛋引产2天。结果72小时后，米非司酮组宫颈Bishop评分增加明显高于对照组（P＜0．01），临产率（36．75％）亦高于对照组（3．33％）（P＜0．01）。72小时内未临产的米非司酮组病例，配伍3种引产方法2天后引产成功率81．08％（60／74）；对照组55．17％（16／29）（P＜0．01）。尤以配伍米京前列醇引产成功率最高。服药反应主要为轻度恶心呕吐。两组产程、出血量及新生儿情况无显著差异。结论米非司酮对足月妊娠有肯定的促宫颈成熟及引产作用。     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟引产的效果观察

目的观察普贝生（控释前列腺素E2栓剂）用于足月促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性。方法采用病例对照研究的方法，对86例孕周超过38周、宫颈评分≤6分、单胎头位、有引产指征且无母婴禁忌证的孕妇，在知情同意下，阴道放置控释前列腺素E2促宫颈成熟及分娩发动作为观察组；另选46例同样条件的孕妇用小剂量催产素静脉滴注促宫颈成熟作为对照组。比较两组孕妇用药6h，12h的宫颈成熟度改变、用药至临产时间、临产情况及剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响。结果观察组孕妇给药6h后Bishop评分，74例提高〉12分，而对照组仅12例提高1〉2分，两组比较，差异有极显著性（P〈0．001）。观察纽从给药到临产的时间为（8．26±3．25）h，对照组为（49．35±16．28）h，两组比较差异非常显著（P〈0．01）。观察组从临产到胎儿娩出平均时间为8．57h，对照组为13．15h，两组差异无显著性（P〉0．05）。观察组和对照组产后的剖宫产率、产程中的胎心变化、两组新生儿出生时状况无明显差异。结论普贝生是一种安全、有效的足月妊娠促宫颈成熟及引产药物。     

普贝生用于足月妊娠引产的疗效观察

目的：研究普贝生用于足月妊娠引产的疗效。方法：80例孕38～42周、单胎无妊娠合并症的初产妇为观察组．阴道放置普贝生引产,70例初产妇为缩宫素组。比较两组产妇的宫颈Bishop评分、剖宫产率、产后出血量等。结果：观察组给药后的宫颈Bishop评分明显提高,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。观察组剖宫产率小于缩宫素组（P〈0．05）。两组产妇产程中的胎心变化、羊水异常发生率和产后出血量无显著性差异（P〉0．05）：两组新生儿出生时状况无明显差异（P〉0．05）。结论：普贝生可安全、有效地刚于足月引产。     

普贝生用于足月妊娠引产与降低剖宫产率的临床观察

目的评估普贝生对于足月妊娠引产和降低剖宫产率的影响。方法选取足月妊娠孕妇180例,随机分为观察组和对照组,对照组使用缩宫素引产,观察组使用普贝生引产。结果用药后,观察组的宫颈Bishop评分明显高于对照组（P〈0．05）;观察组的有效率92．22％,对照组仅45．56％,观察组的有效率明显高于对照组（χ^2=45．7258,P〈0．01）;观察组阴道分娩率56．67％,明显高于对照组（χ^2=17．9908,P〈0．01）;观察组出现不良反应11例,对照组8例,两组比较差异无统计学意义（χ^2=0．5296,P〉0．05）。结论普贝生是一种有效的引产药物,能够降低剖宫产率,不良反应少。     

联合使用普贝生、催产素在孕足月引产中的价值

目的探讨普贝生联合催产素在足月妊娠孕妇引产中的使用价值。方法将有指征终止妊娠的200例足月妊娠孕妇随机分为两组：研究组采用普贝生阴道置入促宫颈成熟,24h后如未临产予催产素引产;对照组直接采用催产素引产。比较两组的引产效果。结果研究组引产成功率（93％）高于对照组（45％）,平均临产时间短于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组临产前因社会因素引产失败剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普贝生联合催产素用于足月妊娠孕妇引产,能提高引产成功率,缩短临产时间,对降低剖宫产率、提高产妇身心健康具有重要社会意义。     

小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的 观察米索前列醇用于足月妊娠引产的效果。方法 对有引产指征、无药物禁忌证的足月单胎头位、无宫缩的孕妇96例分别行米索前列醇引产（米索组，51例）和静推普拉睾酮后静点缩宫素引产（对照组，45例）。结果 米索组用药后宫颈评分平均提高2．92分，对照组提高1．86分，差异有显著性（P〈0．05）。米索组引产的有效率为88．22％，显著高于对照组（77．78％，P〈0．05）。米索组引产时间明显短于对照组，新生儿Apgar评分、产后出血量无显著差异。结论 米索前列醇用于足月妊娠引产可有效地促进宫颈成熟并发动宫缩。     

普贝生促足月妊娠初产妇宫颈成熟引产与分娩的效果观察与护理

目的：探讨普贝生促足月妊娠初产妇宫颈成熟引产与分娩的临床效果及护理措施。方法：将156例有引产指征的足月妊娠初产妇随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组普贝生引产;对照组缩宫素引产,比较两组用药后的宫颈Bishop评分、临产至分娩时间、分娩结局、不良反应与并发症。结果：治疗组用药后4h、8h、12h宫颈Bishop评分高,用药至临产的时间短,剖宫产率低,引产效果优于对照组（P＜0．05）;不良反应与并发症两组无明显差异（P＞0．05）。结论：普贝生是安全、有效的促进宫颈成熟药物,引产成功率高。     

胎儿纤维连接蛋白对普贝生引产效果的预测

目的研究足月妊娠妇女宫颈阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fetal Fibronectin,fFN）对普贝生引产效果的影响。方法选择82例有引产指征,且无母婴禁忌证的足月妊娠产妇。测定宫颈阴道分泌物中fFN,同时行宫颈Bishop评分,Bishop评分≤6分者,阴道后穹隆放置普贝生1枚。结果用药到临产平均时间、总产程时间、临产率,fFN阳性组均优于fFN阴性组,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）;胎儿宫内窘迫发生率fFN阳性组高于fFN阴性组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;经阴道分娩率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在足月妊娠妇女宫颈Bishop评分≤6分者中,只有阴道分泌物fFN阴性用普贝生引产才是安全的。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将84例有引产指征的孕足月单胎头位，无宫缩的初产妇，随机分为两组，研究组（42例）米索前列醇50μg阴道用药，每4小时1次至正式引产，对照组（42例）口服蓖麻油鸡蛋餐，结果：两组引产总有效率无显性差异，研究组引产时间显少于对照组（P＜0．05），研究组静脉滴注催产素5例（11．9％），显少于对照组的17例（40．0％），（P＜0．05），用药6小时后研究组宫颈评分提高5．6分，对照组提高3．2分，评分结果比较，差异有显性（P＜0．05），研究组子宫收缩过频的发生率为14．3％，对照组4．8％，结论：阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产，能促进宫颈成熟及发动子宫收缩，是安全，有效的引产方法。     

普贝生配合催产素与单一催产素用于足月妊娠引产的临床比较

目的研究控释型地诺列酮栓剂-普贝生配合催产素用于足月妊娠引产的有效性、安全性及其相较于单一催产素引产是否具有优越性。方法将100例妊娠足月、有引产指征的初产妇随机分为两组。研究组50例以普贝生酌情配合催产素引产,对照组50例以催产素引产。比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、临产时间、产程长短、分娩方式及对母儿的影响。结果研究组促宫颈成熟的有效率（94％）高于对照组（60％）;研究组临产时间[（7．00±4．57）h]短于对照组[（20．38±11．84）h];研究组的剖宫产率（22％）低于对照组（44％）;两组间产程长短、新生儿出生状况、产后出血情况经比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论普贝生配合催产素能够安全有效的用于足月妊娠引产,较单一催产素更有优势。     

普贝生促宫颈成熟引产的观察及护理

目的观察普贝生促宫颈成熟引产的治疗效果及总结护理经验。方法选择有阴道分娩适应证,无引产禁忌证。宫颈BISHOP评分≤6分的足月初产妇100例,按随机数字表法分为实验组和对照组各50例。实验组用普贝生1枚置于阴道后穹窿促宫颈成熟引产;对照组用催产素2．5u静脉滴注促宫颈成熟引产。比较两组孕妇宫颈BISHOP评分、临产情况、剖宫产率及对宫缩、胎儿、新生儿的影响。结果用药12h后实验组宫颈BISHOP评分有效率90．0％、临产率56．0％、剖宫产率26．0％,对照组分别为46．0％、32．0％、56．0％,实验组均好于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟安全、引产成功率较高,可降低剖宫产率,且给药操作简单、方便。     

普贝生用于足月妊娠可疑羊水过少引产的临床观察

目的观察地诺前列酮栓——普贝生用于足月妊娠可疑羊水过少引产时的临床疗效。方法将120例妊娠足月未破膜,合并可疑羊水过少单胎头位初产妇随机分为普贝生组和催产素组,各60例。普贝生组阴道后穹隆放置普贝生引产,催产素组常规静滴催产素引产,观察胎心、羊水情况,比较两组孕妇的宫颈Bishop评分和分娩情况。结果普贝生组宫颈评分较催产素组显著提高（P〈0．05）;普贝生组引产时间明显短于催产素组（P〈0．05）;普贝生组的剖宫产率（10．00%）低于催产素组（43.33％）（P〈0．05）。结论普贝生用于可疑羊水过少引产较催产素引产时间短,并能降低剖宫产率。     

控释地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的评价

目的：探讨控释地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的临床效果与安全性。方法：对2009年1月-2010年3月250例应用控释前列酮栓与220例使用缩宫素引产的病例进行回顾性分析。结果：①试验组用药4小时、6小时及12小时后平均宫颈Bishop评分5．72±1．12,7．22±1．45分,7．81±1．73分,而对照组分别为4．42±1．14分,5．07±1．78分,5．4±1．62分,差异有显著性（P〈0．05）。②试验组的第一产程、第二产程及总产程短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组用药后至规律宫缩明显短于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③研究组24小时引产成功率68％,失败率12％,对照组平均24小时引产成功率51％,失败率20％,差异有显著性（P〈0．05）。④两组分娩方式与剖宫产指征无统计学差异。两组产后出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率差异无显著性（P〉0．05）。⑤控释地诺前列酮栓的不良反应为子宫过度刺激,发生率1．6％。结论：与催产素相比,控释地诺前列酮栓促宫颈成熟作用显著,引产成功率高、特别适于宫颈Bishop评分低者使用,且不增加胎儿窘迫发生率及手术产率,也不增加新生儿窒息及产褥感染率,是有效、安全的。     

普贝生用于足月胎膜早破引产临床观察

目的探讨普贝生用于足月胎膜早破引产的临床效果及安全性。方法选择100例无宫内感染的足月妊娠、有引产指征且宫颈Bishop评分〈4分的孕妇,以普贝生1枚置于阴道后穹窿,分析用药前及用药后4h、8h和12h的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果普贝生促宫颈成熟的有效率达92％,用药至临产时间为（8．5±4．1）h,阴道分娩38例,剖宫产16例,剖宫产率占29．6％,有1例发生宫缩过强,经及时处理后无不良后果,新生儿结局良好。由此可见普贝生组宫颈扩张的时间及至分娩的时间均明显优于对照组,剖宫产率亦低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普贝生治疗胎膜早破患者是一种较安全又有效的处理方法。     

米索前列醇在足月妊娠引产中的临床应用

目的：探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法：对140例单胎头位孕周达37～42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进入产程直至胎儿娩出进行引产（米索组）；以140例同样条件的产妇静滴催产素进行引产（催产素组）为对照。结果：米索组与催产素组的引产成功率分别为94．2％、72．8％（P〈0．01），有差异显著性。宫颈评分1～4分的产妇引产成功率为83．5％、56．9％（P〈0．01），有差异显著性，米索组的剖宫产率23．5％低于催产素组的40．7％；产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均无显著差异。结论：小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高，能短时间促宫颈成熟，缩短产程，降低剖宫产率，减少产后出血，有利于计划分娩，且方法简便、安全，效果优于催产素。     

米索前列醇在足月妊娠中的临床应用

目的 探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法 对108例单胎头位孕周达36～42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进人产程直至胎儿娩出进行引产（米索组）：以108例同样条件的产妇静滴催产素进行引产（催产素组）为对照。结果 米索组与催产素组的引产成功率分别为96．9％、73．6％（P〈0．01），差异有显著性。宫颈评分1～4分的产妇引产成功率分别为85．7％、57．8％（P〈0．01），差异有显著性，米索组的剖宫产率23．5％低于催产素组的40．7％；产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均差异无显著性。结论小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产成功率高，能短时间促宫颈成熟，缩短产程，减少产后出血，有利于计划分娩，且方法简便、安全，效果优于催产素。     

足月妊娠引产应用普贝生的效果分析

目的探讨足月妊娠引产使用普贝生药物在临床中的效果。方法选取2012年6月-2013年8月在该院进行足月妊娠引产的产妇128例随机分成观察组64例（普贝生）和对照组64例（催产素）,观察两组的效果。结果两组在总产程、临产时间、剖宫产率、分娩率及引产成功率上相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论足月妊娠引产应用普贝生不仅能够促进其宫颈成熟,还能够明显提高引产的成功率。     

普贝生用于妊娠肝内胆汁淤积症临床观察

目的 探讨普贝生用于妊娠肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP）引产的有效性和安全性。方法 对ICP产妇进行分度，选择轻度ICP124例，分为两组，一组予普贝生促宫颈成熟并引产（n=56），另一组予缩宫素促宫颈成熟并引产（n=68）。结果 两组比较：引产成功率及阴道分娩率均有非常显著性差异（P〈0．01），新生儿Apagar评分差异无显著性（P〉0．05）。结论 普贝生可安全有效用于轻度ICP产妇的促宫颈成熟并引产，降低ICP的剖宫产率。     

蒂洛安用于超期妊娠促宫颈成熟80例分析

目的：评估蒂洛安用于超期妊娠促宫颈成熟的效果和安全性，随着围产学的发展需要对高危妊娠进行计划分娩，以提高引产成功率，减少过期妊娠，降低剖宫产率及围产儿死亡率及发病率。方法：本以我院超期妊娠（孕40^ 1-41^ 5周）宫颈成熟不全或宫颈不成熟，即宫颈评分（bishop)≤4分的初产妇80例应用蒂洛安（DHA－S）促宫颈成熟（用药组）并与同期50例单用小剂量催产素促宫颈成熟（对照组）比较。结果：用药组78例（97．5％）宫颈Bishop评分升高（1－8分），其中63例（80．77％）宫颈发生软化及退缩变化，显效率为65％，总有效率90．5％，同时分娩发动时间及总产程时间缩短，引产成功率高。结果显示在缩短分娩时间、引产成功率、加速产程进展及分娩方式上用药组与对照组比较差异有显性（分别P＜0．05，P＜0．01，P＜0．05，P＜0．01）。结论：蒂洛安促宫颈成熟安全、简便有效，对孕妇及婴儿无不良影响，值得推广应用。