正畸治疗过程中影响转矩的因素

正畸治疗后牙齿的转矩关系到患者牙齿的美观、稳定和咬合,各种矫治技术中影响转矩控制的因素一直是临床医生讨论的重点.良好的转矩控制能使牙齿获得正常的唇舌向倾斜和良好的曲线.临床上,正畸治疗的牙齿转矩角度受多种因素的影响,如牙冠唇面形态、冠根角、轴倾角和临床冠中心高度等.另外,托槽的预设角度、粘接高度和弓丝的材质等也会对其产...     

影响直丝弓矫治器对牙齿转矩表达的因素

正畸治疗后牙齿的转矩关系到牙齿的美观、稳定与咬合,使用直丝弓矫治器减少了弓丝的弯制,但实际上正畸治疗的牙齿转矩角度受多种因素的影响,本文就影响直丝弓矫治器对牙齿转矩表达的因素进行综述。     

SPEED弓丝及其使用序列

SPEED托槽的主槽沟可容纳方形、矩形或SPEED弓丝对牙齿进行三维控制。弓丝机械作用和弹簧夹持续力量的共同作用 ,保证了托槽内置的正轴、转矩功能得到充分发挥。为了配合SPEED托槽 ,发挥SPEED矫治系统的高效性 ,SPEED矫治系统有其独特的弓丝 :SPEED超弹性弓丝 ,SPEEDD形弓丝、S     

自锁托槽与传统托槽的临床比较

自1935年自锁托槽问世以来,已经在现代正畸治疗中得到了日益广泛的应用。目前,自锁托槽主要分为主动自锁托槽和被动自锁托槽。与传统的托槽相比较,自锁托槽的优点是托槽与弓丝之间摩擦力小,矫治力量柔和且持久,有利于牙周组织的改建,加快了牙齿移动的速度,从而缩短了疗程;操作简单,有效减少了患者每次复诊的椅旁操作时间。自锁托槽的缺点主要表现为对牙齿的控制较差,容易发生牙齿的倾斜移动和前牙转矩表达不足。本文对自锁托槽与传统托槽在正畸各个治疗阶段分别进行比较,总结自锁托槽的优点和不足。     

唇舌侧托槽转矩控制性能的有限元对比分析

目的：分析唇舌侧托槽转矩控制性能的差异,同时探讨不同材质不同尺寸的弓丝对舌侧托槽转矩控制的影响规律。方法：建立左上尖牙到右上尖牙的唇舌侧托槽三维有限元模型,在弓丝尺寸及材质不同的情况下,模拟临床左上中切牙转矩加载±20°。结果：随着转矩角度的增大,唇舌侧托槽转矩值逐渐增大,舌侧托槽转矩值为唇侧托槽的3～5倍;0．48 mm ×0．64 mm 弓丝的转矩值大于0．43 mm ×0．64 mm;弓丝尺寸相同时,不锈钢丝（SS）,β－钛丝（TMA）,镍钛丝（NiTi）,转矩值依次减小。结论：唇舌侧托槽转矩均随着转矩角度和弓丝的弹性模量的增大而增大;在相同的转矩角度下,舌侧托槽产生的转矩值大于唇侧托槽;舌侧托槽的转矩值与弓丝尺寸及材质有关。     

直丝弓矫治技术中前牙转矩的控制及应用

正畸治疗中前牙的转矩关系到患者牙列的美观、功能与咬合。直丝弓矫治器的托槽底板预置了转矩,但不同矫治系统转矩的数值差异较大,影响转矩表达的因素众多,加之临床中患者错(牙合)种类繁多,如何选择适合患者的转矩直接关系到最终的矫治效果。该文就直丝弓矫治技术中前牙转矩的影响因素、控制及临床应用作一综述。     

槽沟尺寸对转矩控制影响的实验研究

目的研究在同一牙弓中牙齿存在相互作用的条件下,2种槽沟尺寸的托槽在转矩控制方面是否有差异。方法通过Typodont水浴实验,模拟临床矫治过程,测量结束弓丝为0.431 8 mm×0.635 0 mm不锈钢方丝时,使用0.558 8 mm×0.711 2 mm托槽和0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽时上颌5┼5共10颗牙齿的唇舌向倾斜度。实验重复10次。通过计算机编程进行计算,将唇舌向倾斜度转换为上颌5┼5的转矩余隙角ψ。对2种槽沟尺寸托槽的ψ的绝对值进行配对t检验。结果2种槽沟尺寸的托槽在转矩控制方面的差异具有统计学意义,当结束弓丝为0.431 8 mm×0.635 0 mm不锈钢方丝时,0.558 8 mm×0.711 2 mm和0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽转矩余隙角ψ的绝对值分别为6.140°±3.758°和2.608°±1.479°,2种托槽间转矩余隙角ψ的绝对值的均值相差3.532°,0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽的转矩余隙角较小。在2种槽沟尺寸托槽的作用下,上颌左右尖牙ψ的绝对值分别为2.560°±2.605°、4.230°±2.817°、1.260°±0.747°和2.070°±0.663°,尖牙较其他牙位ψ的绝对值的差值要小。结论2种槽沟尺寸的托槽在转矩控制方面存在差异,弓丝尺寸相同时,0.457 2 mm×0.635 0 mm托槽可以更好地控制牙齿的转矩。槽沟尺寸对转矩控制的影响小于以往研究的理论计算值和材料学实验结果,可能是由于同一牙弓牙齿间的相互影响所致。     

临床结扎力量与口内托槽沿不锈钢弓丝滑动的摩擦力

在正畸矫治体系中,弓丝和托槽之间的摩擦力会妨碍牙齿移动的速度,本研究检测托槽沿弓丝滑动时托槽结扎力量和咀嚼对摩擦力的影响。材料和方法根据量化标准,将实验对象分为不锈钢结扎丝紧结扎组、松结扎组和弹性结扎圈组,然后在不同环境条件下(咀嚼和非咀嚼),用特制的摩擦力测定装置进行口内和体外实验。实验矫治系统采用0°轴倾角和0°转矩的0.56mm×0.71mm(0.022in×0.028in)前磨牙不锈钢托槽和0.48mm×0.64mm0.019in×0.025in不锈钢弓丝,结扎圈为弹性橡皮圈和0.25mm0.010in不锈钢结扎丝。试验数据进行方差分析和TukeyHSD检验。结果和讨…     

光固化黏贴技术在正畸临床的应用

黏贴技术是口腔正畸重要的临床应用技术之一。固定矫治器是目前世界上应用最广泛、影响最深远的一种高效能的矫治装置。托槽是固定矫治器的重要组成部分,靠焊接至带环上或用化学黏合剂直接黏贴于牙齿表面,以控制牙齿在三维方向的移动,而弓丝是通过托槽而对牙齿施以各种类型的矫     

舌侧矫治技术中前牙控制的概念

将前牙矫治到最理想的位置是正畸治疗重要的目标之一。舌侧矫治中前牙的控制相对传统的颊侧矫治困难，主要体现在：前牙面舌侧解剖形态的变异；舌侧托槽咬合面的影响；较小的槽间距对弓丝刚性和摩擦力的影响；正畸力点与牙齿抗力中心的距离较小和前牙托槽的脱落等。     

正畸摩擦力

大多数的固定矫正器都或多或少地包含了托槽与弓丝间的滑动 ,当滑动发生时 ,摩擦阻力就产生了[1] 。随着预成序列方丝弓矫治器及滑动机制的广泛应用 ,正畸摩擦力及其对牙齿运动及滑动机制的影响、怎样减小正畸摩擦力成为许多学者的研究焦点。本文通过以下四个大方面 ,对正畸治疗过程中的摩擦力加以综述。一、正畸摩擦力的力学基础1.正畸摩擦力的产生 :摩擦力是抵抗两个相接触的物体相对滑动或有相对滑动趋势的力[2 ] 。当托槽及颊管与弓丝间有相对滑动或相对滑动趋势时 ,正畸摩擦力就产生了。此摩擦力遵循力学中摩擦力的一般规律 ,即与托槽…     

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目的研究在同一牙弓中牙齿相互作用条件下,0.56mm×0.71mm(0.022英寸×0.028英寸)国产奥杰全程式托槽与日本OPA-K金属托槽在转矩控制方面是否有差异。方法通过Typodont水浴实验,模拟临床矫治过程,测量结束弓丝为0.48mm×0.64mm(0.019英寸×0.025英寸)SS方丝时使用两种品牌托槽的上颌55的唇舌向倾斜度,并通过数学编程计算转化为上颌55的转矩余隙角ψ,对其绝对值进行配对t检验。结果结束弓丝为0.48mm×0.64mm(0.019英寸×0.025英寸)SS方丝时,OPA-K金属托槽的转矩余隙角ψ的绝对值为(4.834±2.846)°,奥杰全程式金属托槽的转矩余隙角ψ的绝对值为(4.469±3.213)°,两种托槽间的差异无统计学意义(P=0.309)。结论0.56mm×0.71mm(0.022英寸×0.028英寸)的OPA-K金属托槽和奥杰全程式托槽在转矩控制方面无差异,临床上使用这两种托槽均可达到满意的转矩控制。     

介绍一种结扎严重错位牙的方法

正畸病例中常见个别严重错位牙如上颌侧切牙腭向错位 ,上颌尖牙唇向低位等等。矫治过程中 ,因为错位牙距弓丝距离过远。弓丝常常不能完全入槽需要用结扎丝悬吊 ,“妥协”结扎 ,此时在方丝弓或直丝弓托槽上结扎操作较为困难。若结扎过紧 ,牙齿受力过大 ,且托槽易脱落 ;结扎过松 ,牙齿稍做移动后结扎丝又很容易变松脱落 ,影响治疗。由于牙齿错位严重 ,为了保持牙弓形状 ,此时常常需要用较硬的弓丝 ,结扎时上述问题更加突出 ,有时不得不用辅弓或在弓丝上弯制各种曲来使错位牙排入牙列 ,临床操作繁琐 ,增加了椅旁工作时间和医生劳动强度。附图　…     

自制美学涂层弓丝摩擦力的实验研究

目的：对自制美学涂层弓丝的摩擦力进行测试,并与普通不锈钢弓丝比较。方法：在干燥条件下,模拟临床牙齿移动,分别测定0．018″美学涂层不锈钢圆丝和0．018″普通不锈钢圆丝与3种美学托槽（陶瓷托槽、树脂托槽、带金属槽沟的陶瓷托槽）组合的摩擦力并进行比较。同时比较与美学涂层弓丝组合时,3种托槽之间的摩擦力大小。结果：在与3种美学托槽组合时,美学涂层不锈钢圆丝与普通不锈钢圆丝的摩擦力虽有不同,但无显著性差异。3种美学托槽与美学涂层弓丝组合时,陶瓷托槽的摩擦力明显大于树脂托槽和带金属槽沟的陶瓷托槽,而后两者之间无统计学差异。结论：此种美学涂层弓丝符合口腔正畸临床使用要求。     

标记型直丝弓托槽定位器的临床效果评价

目的:评价应用标记型直丝弓托槽定位器后,能否提高托槽粘接的准确性。方法:随机选择35例正畸患者,随机选择其左侧或右侧牙齿为实验组,另侧为对照组,在实验组牙面应用标记型直丝弓托槽定位器粘接直丝弓托槽,在对照组牙面按传统方法完成托槽粘接,粘接完成后常规取模型,在模型上观测实验组与对照组托槽粘接误差的区别。结果:实验组托槽粘接误差的发生率低于对照组,有显著性差异。结论:标记型托槽定位器的应用能明显提高托槽粘接的准确性。     

正畸菌斑染色指数在离体刷牙实验中的应用研究

目的　本研究自定义一种菌斑观测指数———正畸菌斑染色指数 ,从而更好的观察正畸牙齿菌斑的存留情况。方法　使用Crest牙刷在刷牙机上对带有正畸矫治器的树脂牙进行水平 ,垂直 ,倾斜4 5° ,旋转刷牙法模拟刷牙。使用正畸菌斑染色指数对刷牙后的牙齿进行菌斑的检测。结果　 1 正畸菌斑染色指数可以很好的评价正畸牙齿不同区域的菌斑堆积情况。 2 运用正畸菌斑染色指数 ,发现正畸牙齿弓丝下的区域菌斑去除效率最低 ,其次是非弓丝下的邻间隙区域 ,托槽的上方和下方菌斑堆积最少。3 4 5度角倾斜刷牙法更有利于正畸牙齿菌斑的去除。结论　正畸菌斑染色指数评价正畸牙齿菌斑存留情况提示正畸患者 ,应注意弓丝下区域以及牙齿邻接处的菌斑去除     

自锁托槽的临床应用及相关问题

自锁托槽系统是近年来正畸医师关注的焦点之一。和传统托槽系统相比,自锁托槽的摩擦力低,能提供持续性轻力,对转矩控制良好。此外,还具有减轻疼痛,缩短椅旁时间,减少就诊次数,利于牙周健康等特点。与此同时,自锁托槽也存在着不利于改正牙齿扭转,没有明显的扩弓优势等问题。本文从临床出发,结合作者的经验,阐述自锁托槽系统的优势与局限性,展望其未来发展趋势,以期为正畸医师的临床应用提供参考。     

中国汉族成人正常（牙合）牙体舌侧形态的测量研究

对中国汉族年轻成人正常（牙合）牙齿的舌侧形态进行三维测量,为研发基于中国人牙体舌侧形态的舌侧直丝弓托槽提供数据参考。方法：采用上海正雅齿科科技有限公司开发的数字化正畸设计系统软件,对普查获得的64副中国汉族正常（牙合）个体的牙齿模型进行三维扫描,并对三维数字模型舌侧面进行计算机定点及测量分析。结果：获得正常（牙合）人群牙齿舌侧的轴倾度、转矩角、冠凸距和尖牙与磨牙补偿角指标的参考值,与国内相关研究结果相近。结论：本研究的测量结果可用于研发中国人舌侧直丝弓托槽标准型。     

不同托槽与弓丝之间动态摩擦力的研究

目的 :研究正畸过程中牙移动时托槽与弓丝之间的动态摩擦力。方法 :设计了体外装置模拟牙移动时托槽与弓丝的关系 ,分析尖牙远中移动时托槽与弓丝之间的动态摩擦力。结果 :对目前临床常用的七种托槽与五种不同弓丝在不同结扎方式下的动态摩擦力进行了研究 ,得出了托槽与弓丝之间的动态摩擦力。结论 :不同的托槽、不同弓丝以及不同结扎方式对摩擦力的影响均有显著性意义。     

后牙段正畸托槽与弓丝间的摩擦阻力研究

在直丝弓矫正技术中用滑动机制内收切牙是临床上广为流行的手段。在正畸力作用下弓丝沿着托槽和额面管向远中滑动，而后牙段托槽及颊面管与弓丝之间的摩擦力会妨碍这种牙齿移动，所以尽力减小摩擦力就可以最大程度地维护磨牙支抗。本实验用Instr。n测试仪来研究三种0．022系统的直丝弓托槽（分别为标准直丝托槽、Act卜a直丝托槽和SPeed直丝托槽）与五种正畸弓丝之间的摩擦力，（五种弓丝分别为0．018、0．020的圆丝和0016X0．022、0·018X0．025、0．019X0．025的方丝）体外实验的装置模拟第一双尖牙拔除后尖牙已与第二双尖牙靠拢开始内…