奥曲肽和垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管静脉曲线破裂出血的临床对照

目的：探讨奥曲肽与垂体后叶素联用硝酸甘油治疗肝硬化食管静脉曲线破裂出血的临床疗效。方法：将病入随机分为两组，分别给予奥曲肽和垂体后素联用硝酸甘油治疗，通过胃管抽吸胃内容物，观察止血情况并记录药物的不良反应。结果：奥曲肽组止血率略高于垂体后叶素组，两组均无严重不良药物反应。结论：奥曲肽和垂体后叶素联用硝酸甘油均能有效，快速控制食道静脉曲线破裂出血。     

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的观察

<正>我们近两年来用奥曲肽和垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血共49例。计奥曲肽组23例,垂体后叶素组26例。现将临床疗效观察结果对比分析如下:     

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效比较

食管静脉曲张破裂出血 (ＥＶＢ)是肝硬化门静脉高压病人最常见的并发症 ,为上消化道出血重要原因之一。临床治疗方法很多 ,但疗效不一。我们自 1997年1月至 2 0 0 1年 3月分别用奥曲肽和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血病人共 33例 ,发现奥曲肽在疗效、控制并发症等方面都优于垂体后叶素 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　病例　 33例食管静脉曲张破裂出血患者随机分成两组 :奥曲肽治疗组 16例 ,男性 9例 ,女性 7例 ;年龄 2 6～ 75岁 ,平均 5 3岁。其中肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血 11例 ,肝硬化型肝癌合并食管…     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的比较

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死因。预防和控制食道胃底静脉曲张破裂出血应着重于降低门静脉压。奥曲肽和垂体后叶素属内脏血管收缩剂,有降低门脉压作用。我们对用奥曲肽和垂体后叶素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床...     

奥曲肽与垂体后叶素合用硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血比较

目的：探讨奥曲肽在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗。方法：36例使用奥曲肽，34例使用垂体后叶素合用硝酸甘油止血效果评定。结果：奥曲肽止血效果优于垂体后叶素合用硝酸甘油。结论：奥曲肽能有效快速控制肝硬化食管胃底静脉曲张出血，值得临床上进一步推广应用。     

奥曲肽与垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血对比分析

食管胃底静脉曲张破裂出血（EVH）是门脉高压症的常见并发症，病情凶险，病死率高。传统上以三腔两囊管及垂体后叶素治疗虽有效，但副作用多．患者耐受性差。近10余年来临床上采用生长抑素治疗，疗效确切，但价格昂贵。我们总结我院2000年12月-2005年12月奥曲肽及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗EVH120例患者的资料，现报告如下。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察奥曲肽、垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：将74例病人随机分为2组,分别给予奥曲肽、垂体后叶素,进行疗效比较。结果：奥曲肽组与垂体后叶素组疗效无显性差异（P＞0．05）,奥曲肽组输血量少,副作用少。结论：奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效好,方法安全,副作用少。     

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血疗效对比观察

目的对比奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血（EGVB）的临床疗效。方法60例EGVB患者随机分成治疗组给予奥曲肽，对照组给予垂体后叶素治疗，观察两组的止血率及不良反应。结果治疗组的止血率为93．3％，不良反应为3．3％，对照组止血率为60．0％，不良反应为30．0％（P〈0．01）。结论奥曲肽可作为治疗EGVB的首选药物。     

奥曲肽治疗食管胃静脉曲张出血的疗效观察

目的观察两种剂量奥曲肽治疗食管胃静脉曲张出血的疗效和安全性。方法回顾性分析2002年1月-2010年2月消化内科100例应用奥曲肽治疗的食管胃静脉曲张出血病例,其中50例奥曲肽剂量为25μg/h,50例奥曲肽剂量为50μg/h,比较两组患者的止血时间、止血率、再出血率及不良反应。结果止血时间：奥曲肽50μg/h剂量组为（12.0±10.5）h,明显短于奥曲肽25μg/h剂量组为（19.5±16.5）h,P〈0.05;6h、12h、24h、48h和72h止血率：奥曲肽50μg/h剂量组为56%、78%、88%、90%和92%,明显高于奥曲肽25μg/h剂量组的38%、54%、70%、74%和78%（P〈0.05）;治疗总有效率：奥曲肽50μg/h剂量组为92%,明显高于奥曲肽25μg/h剂量组的78%;再出血率：奥曲肽50μg/h剂量组为10%,明显低于奥曲肽25μg/h剂量组的22%（P〈0.05）,差异有统计学意义,两组均未出现明显不良反应。结论两种剂量的奥曲肽对食管胃静脉曲张破裂出血均有效,奥曲肽50μg/h剂量组疗效优于奥曲肽25μg/h剂量组,止血时间短,再出血率低,无明显不良反应。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效探讨

目的：研究分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析该院于2012年12月-2014年2月收治的100例胃十二指肠溃疡出血患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例,对照组患者采取泮托拉唑治疗,治疗组患者采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比分析两组患者的止血效果、临床疗效和不良反应情况。结果治疗组患者治疗1 d后止血效果明显优于对照组,P<0.05,治疗2 d后的止血效果和对照组患者止血效果比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗组患者的临床总有效率明显大于对照组,P<0.05,治疗组患者不良反应发生率小于对照组,P<0.05。结论胃十二指肠溃疡出血患者实施奥曲肽联合泮托拉唑治疗,有较好的止血效果和较少的不良反应,临床疗效显著,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗食管静脉曲张内镜下套扎术后早期再出血的临床疗效研究

目的:观察食管静脉曲张患者在接受内镜下曲张静脉套扎术后注射奥曲肽预防曲张静脉早期再出血的疗效。方法:84例肝硬化伴活动性出血或具有最近出血征象的食管静脉曲张患者随机分为内镜下曲张静脉套扎单一治疗组4 2例,奥曲肽和套扎联合治疗组4 2例(奥曲肽50 μg静脉注射,随后2 5μg/h静脉点滴3d)。结果:30d内单一治疗组发生再出血1 7例,其中1 6例发生在4 8h内,再出血率为1 7/42 ( 4 0 % ) ,联合治疗组发生再出血4例,均在4 8h内,再出血率为1 0 % ( 4 /42 ) (P <0 . 0 5)。结论:奥曲肽可以显著减少食管静脉曲张破裂出血患者内镜下曲张静脉套扎术后早期再出血率。     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血40例

目的　探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法　经胃镜检查确诊的 4 0例肝硬化失代偿期病人 ,食管胃底静脉破裂出血 ,肝功能ChildA级 3例、B级 2 7例、C级 1 0例。呕血量 >1 0 0mL。应用奥曲肽首次 1 0 0 μg静注 ,继之以 2 5 μg/h的速度持续静脉滴注 2 4～ 4 8h。 结果　 1 5例用药后 1d止血 ,9例 2d止血 ,8例 3d止血 ,6例 5d止血 ,加用三腔管压迫后 6d止血 ,1例无效死亡。结论　奥曲肽可选择性收缩内脏血管 ,通过抑制血管活性肽和促胃液素释放 ,减少门脉血流量 ,达到止血目的     

适形放疗与加近距离放疗治疗食管癌疗效对比研究

目的：探讨适形放疗加近距离治疗,能否提高食管癌的疗效。方法：2004年1月～2006年12月60例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。对照组只做适形放疗,总剂量60～70 Gy/6～7周,研究组适形放疗60 Gy后改用高剂量率192Ir腔内治疗,总剂量70 Gy。结果：对照组与研究组的近期有效率、1年局控率和生存率相似,2、3年局控率和生存率研究组高于对照组。研究组放射性食管炎发生率较高,放射性肺炎的发生率相似。结论：采用适形放疗加近距离放疗能提高食管癌的2、3年局控率和生存率。与适形放疗相比未明显增加放射性食管炎及放射性肺炎的发生率。     

食管静脉曲张套扎56例临床疗效分析

目的：探讨行内镜下食管静脉曲张套扎术的临床疗效。方法对56例食管静脉曲张出破裂出血行胃镜下曲张静脉套扎术患者的临床资料进行分析总结。结果56例共接受109次内镜套扎治疗,其中生存期超过3个月的52例患者中,平均套扎次数1．95次（其中1例患者套扎达10次）。按照肝功能Child-Pugh分级再出血率为A级10％,B级19．2％,C级35％．患者术前术后肝功能无明显变化。结论肝功能分级是术后再出血的重要影响因素,套扎手术不会对肝脏造成急性肝损伤,内镜套扎治疗是一种安全有效的治疗方式,可有效根除或减轻食管静脉曲张,改善患者生存质量,延长患者的生存期。     

紫杉醇联合顺铂治疗食道癌的临床分析

目的：探究分析紫杉醇联合顺铂在治疗食道癌上的临床疗效。方法整群选取郑州大学附属洛阳中心医院自2014年5月—2015年5月共收治的120例食道癌患者为研究对象,随机分成两组实验组60例与对照组60例,给予对照组以5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,而给予实验组以紫杉醇联合顺铂进行治疗,分析并探讨两组患者的临床有效率。结果经统计分析,实验组患者中明显好转31例,好转24例,无效5例,总有效率为91.67%,对照组中明显好转16例,好转28例,无效16例,总有效率为73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对食道癌患者进行治疗时采用紫杉醇联合顺铂,可显著提高患者的临床有效率,大大减轻了患者的病痛,值得在临床上做进一步的推广使用。     

联合断流术治疗食管静脉曲张出血的临床研究及远期疗效观察

自1981年1月以来,行联合断流术治疗门脉高压症食管静脉曲张出血102例,手术死亡率为6.9%。随访1～8年的生存率为85.7%,食管静脉曲张减轻或消失者为90%,未发现肝性脑病症状。远期死亡9例(14.3%),再出血4例(6.3%)。资料表明,这种手术既阻断了胃外又阻断了胃壁内的门-奇静脉交通血流,止血效果肯定而持久。由于未降低门静脉压力,故有利于维持肝脏的血流灌注。肝功能状况是决定治疗效果的主要因素。文章提出了选择手术适应证的条件。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的 探讨生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 应用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者41例,并与垂体后叶素治疗的32例及三腔管治疗的25例进行对照。观察3组平均止血时间、24h止血率以及治疗前后门静脉主干直径、血流速度、血流量的变化。结果 奥曲肽治疗组、垂体后叶素治疗组、三腔管治疗组平均止血时间分别为194.27±28.88min、358.11±151.43min、134.71±32.12min,24h止血率分别为63.41％、37.50％、72％。奥曲肽治疗组止血率显著高于垂体后叶素治疗组(P<0.01)。奥曲肽治疗前后门静脉内径分别为10.86±0.41mm、13.84±0.35mm,二者有显著差异。奥曲肽治疗后其门静脉血流速度,血流量与治疗前相比较也有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论 奥曲肽能使门脉内径相对缩小、血流量减少和血流速度加快,从而使门脉压力降低达到止血的目的。     

紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法:晚期食管癌患者35例,紫杉醇135~175mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80~100mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1天~第5天;21d为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组35例可评价疗效,总有效率60.0%(21/35),完全缓解2例,部分缓解19例,中位生存期为9.7个月(3.5~22个月),中位缓解时间为4.6个月(3~7个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害。结论:紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,耐受性好,值得进一步观察应用。