肺癌全肺切除术41例临床分析

肺癌全肺切除术４１例临床分析刘志东，高旭东，赛西，吕世和（第一附属医院胸外科）近１０年来作者采取全肺切除术治疗原发性肺癌４１例，占同期肺癌各类肺切除术的１０．７％。本文对中晚期肺癌患者全肺切除的适应症及疗效进行分析。１临床资料本组病例男性３１例，女性...     

全胸腔镜下肺段切除32例临床分析

目的 探讨全胸腔镜下肺段切除的安全性和可行性.方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月我院全胸腔镜下肺段切除术32例患者的临床资料,分析手术效果和安全性.结果 32例患者成功实施全胸腔镜肺段切除术,无中转开胸,无中转肺叶切除,无严重并发症发生.术后病理结果显示肺良性疾病22例（68.75％）,原发性非小细胞肺癌8例（25.00％）,肺转移癌2例（6.25％）.切除部位：右上肺后段8例（25.00％）,右上肺前段3例（9.38％）,右下肺背段4例（12.50％）,左上肺固有段5例（15.62％）,左上肺舌段7例（21.88％）,左下肺背段5例（15.62％）.全组手术时间100～260min,平均137min,术中出血量20～220mL,平均115mL,术后胸腔引流时间1～5d,平均2.7d,术后住院时间4～10d,平均7.3d.结论 全胸腔镜下肺段切除术对局限于肺段无法行肺楔形切除的良性病变、肺功能差的早期非小细胞肺癌、孤立的肺转移瘤安全可行.     

全肺切除术后心律失常临床分析

心律失常是全肺切除术后最多见的并发症卜一3］。作者回顾了145例全肺切除术患者的临床资料，对术后心律失常的发生情况及相关危险因素进行了分析。临床资料与结果145例患者，年龄22～76岁，平均540岁，其中男性125例，女性20例，均在全麻下行全肺切除术。术后病理检查：肺癌138例，且性病变7例。住院期间死亡4例（28％）。术后住院期间有18例（124％）出现心律失常，其中10例合并两种类型心律失常，共28人次。室上性快速型心律失常14人次（心房颤动及室上性心动过速各7人次），占50％，频发房性早搏7人次（25％），11度房室传导阻滞1人次（…     

全肺切除术后护理体会

临床上全肺切除常用于中央型肺癌、外伤性支气管断裂及肺结核、肺部囊肿引起的一侧毁损肺，全肺切除是最好的治疗手段。因手术创伤大，术后并发症较多，因此，术后护理的质量直接影响患者的康复，本文总结了我院2003年6月-2007年10月全肺切除患者共20例，经精心护理，19例康复出院，现就其护理体会报告如下。     

全肺切除术后的护理

<正>临床上全肺切除常见于中心型肺癌,全肺切除是最佳治疗手段,因手术后并发症较多,因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,本文总结了我院2000~2008年全肺切除100例病人,现就其护理体会报道如下。1临床资料2000~2008年在我院住院行全肺切除100例,女35例,年龄50~70岁,平均年龄60岁,均为肺癌     

非内镜微创甲状腺次全切除术

我科自2000—01起在非内镜条件下作微创甲状腺次全切除术,至今已成功施行56例,临床观察效果良好。报告如下:1 临床资料与方法     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除术46例临床观察

目的总结电视胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除术治疗肺癌的手术方法，探讨其临床意义。方法自2000年6月至2006年3月，采用电视胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除治疗肺癌46例。上肺叶切除取第4肋间切口，中下肺叶或全肺切除取第5肋间，切口在腋前后线间，长7～12cm。第6或7肋间腋中线处做2cm切口进镜，在胸腔镜辅助下，配合使用常规开胸器械，经小切口完成肺叶或全肺切除，并清扫淋巴结。结果全组46例无中转开胸，无输血。术后并发心房颤动3例，室上性心动过速2例，余肺不张1例，术后出血2次开胸止血1例，喉返神经损伤1例，无围手术期死亡，46例均治愈出院。28例术后接受放化疗治疗。随访6～66个月，2年内死亡5例，3年内死亡7例，5年内死亡15例。结论胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除术适合于大部分周围型和部分中央型肺癌，该手术方式对病人创伤小、痛苦轻，术后并发症少，病人易于接受，效果与常规开胸术相同。     

利用小切口胸腔镜解剖肺叶及全肺切除术的应用

目的探讨胸腔镜辅助小切口行肺叶及全肺切除的可行性。方法全身麻醉下应用胸腔镜辅助6~8 cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸腔器械在电视监视下及辅助小切口直视下对27例肺部病变的患者进行解剖肺叶或全肺切除,并观察其效果。结果全组27例,其中肺癌18例,肺良性病变9例。行肺叶切除24例,全肺切除3例,除1例中转传统开胸手术、另1例老年肺癌患者肺叶切除术后第8天并发双肺感染因呼吸衰竭死亡外,其余均顺利康复。结论对单纯肺部病变,在严格掌握适应证的基础上利用胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除术是可行的。     

肺真菌病的外科微创治疗分析

目的 :探讨肺真菌病外科微创手术治疗效果。方法 :回顾性分析10例肺真菌病外科微创手术治疗的临床资料,评估手术治疗效果及预后。结果:本组共10例肺真菌病,9例完成胸腔镜下手术,1例因胸腔广泛粘连中转开胸手术,无手术并发症,无术后复发。结论:全胸腔镜下微创手术治疗肺真菌病,并发症少,效果及预后良好,是治疗本病的一种较有效的方法。     

全肺切除术后围手术期并发症的临床分析

目的：探讨和评估全肺切除术后围手术期并发症的危险因素和防治办法。方法：回顾分析48例全肺切除术后围手术期并发症病例资料。结果：101例全肺切除术后围手术期发生并发症48例(47．5％),其中死亡4例;呼吸循环衰竭4例,2例死亡;心律失常27例;支气管胸膜瘘合并脓胸2例,1例死亡,肺不张伴感染7例;血胸4例;急性肺水肿4例,1例死亡。结论：病人的年龄、心肺疾病史、围手术期的输液管理、感染是发生并发症和死亡相关的主要危险因素;充分的术前准备、术后监护、机械辅助呼吸、呼吸功能锻炼能减少此类并发症和死亡率。     

原发性支气管肺癌全肺切除术后的护理体会

肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,我院2006年2月至2008年6月行全肺切除术,治疗原发性支气管肺癌患者23例,术后经过精心治疗和得当的护理均治愈,现将护理体会介绍如下。     

原发性支气管肺癌全肺切除术后的护理体会

肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,我院2006年2月至2008年6月行全肺切除术,治疗原发性支气管肺癌患者23例,术后经过精心治疗和得当的护理均治愈,现将护理体会介绍如下.     

右肺结核肺全切除术的手术配合

目的探讨右肺结核肺全切除术的配合。方法对38例右肺结核肺全切除术的手术配合进行回顾性总结。结果成功完成38例右肺结核肺全切除术的护理配合。结论术前加强心理护理,术中加强监护,配合默契,可以帮助手术顺利完成,减少并发症。     

1例左单肺移植术后行右全肺切除术患者的围手术期护理

报道1例左单肺移植术后近4年罹患肺癌病人,在进行右全肺切除术时围手术期护理经验。针对患者的护理,术前实施五联预康复策略（包括健康教育、运动训练、营养支持、心理支持和药物治疗）,术后密切观察病情变化、适时开放胸管引流,加强体液管理、疼痛管理、术后感染防控、呼吸道管理、肺康复和机体功能锻炼。经过积极的围手术期管理及护理,患者术后未发生并发症,术后22 d顺利康复出院。     

全肺切除术治疗肺癌的临床经验与疗效观察

目的对应用全肺切除术对患有肺癌的患者进行治疗的临床效果研究分析。方法抽取78例肺癌患者病例,采用全肺切除术进行治疗。结果76例患者手术治疗成功,2例患者死亡,9例患者在围手术期内出现并发症。结论应用全肺切除术对患有肺癌的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

全肺切除术围手术期护理

目的：探讨全肺切除术围手术期的护理措施。方法：通过对患者术前指导、训练,术后严密检测,及时发现出现及潜在的护理问题并及早解决问题,使患者身心保持最佳状态,顺利度过手术期。结果：16例患者手术过程顺利,经过术后的严密监测与护理,均痊愈出院。结论：加强全肺切除术的护理,可以有效地减少并发症和降低病死率,提高患者的生存质量。     

全肺切除治疗肺癌85例临床分析

近年来，随着肺癌外科的发展，气管、支气管成形和血管成形手术的应用日益广泛，肺癌患者全肺切除的比例有所减少，但对某些特殊部位的肿瘤进行根治性切除时，仍需行全肺切除。为进一步掌握全肺切除术的适应证及操作要点，现将我院近年行全肺切除术治疗原发性肺癌患者的临床资料分析、报道如下。