顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

1　资料与方法1.1　病例选择 :本组 30例住院病人 ,均经病理学证实的肺癌 ,其中腺癌 2 1例、磷癌 6例 ,小细胞未化化癌 3例。男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 57.3岁 ,病程为 6个月至 3年。心肝肾功能正常。1.2　治疗方法 :经Ｂ超定位 ,取健侧卧位 ,选患侧的腋后线第 6～ 8肋间为切开点。经局麻后切开皮肤 0 .8ｃｍ并顿性分离各层组织 ,置入套针蕊的引流管送到胸腔底部 (Ｂ超证实 )退出针蕊 ,缝合创口并固定胶管连接闭式水封瓶引流 ,注意控制引流速度 ,以免因负压吸引致肺复张太快产生肺水肿。经 1～ 3ｄ将胸水引流干净 (Ｘ线或Ｂ超证实 )注入“…     

地塞米松对顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的影响

①目的　观察地塞米松对顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液效果的影响。②方法　将恶性胸腔积液病人 67例随机分为两组 ,对照组 37例 ,在常规治疗的基础上 ,给予顺铂 60mg +生理盐水 40mL ,地塞米松5mg +生理盐水 1 0mL ,在胸腔穿刺后注入胸腔内 ,每周 1次。治疗组 30例 ,除不用地塞米松外其余同对照组。③结果　治疗组第 1 ,2 ,3周疗效均优于对照组 (uc=3 .1 7,3 .0 8,2 .96 ,P <0 .0 1 )。④结论　地塞米松可降低顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的效果     

卡铂与顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的比较

我院自 1991年 8月至 1999年 5月 ,收治恶性胸腔积液48例 ,经随机分组后 ,分别用卡铂与顺铂进行胸腔内注射 ,对其近期疗效及毒副反应进行观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :48例均经 X线、 B超、细胞学或组织学检查确诊为恶性肿瘤胸膜转移伴恶性胸腔积液。按胸腔积液量分为大量、中量及少量 3个等级。大量 :胸腔积液在第 2前肋下缘水平以上 ;中量 :介于大量与少量之间 ;少量 :胸腔积液在第 5前肋下缘水平以下。1.2　病例选择 :按卡氏 (Karnofsky)评分标准 [1 ] ,在 5 0分以上 ,预计生存期 2个月以上 ,近期内未作胸内化疗或注…     

洛铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察洛铂胸腔灌注与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法5年内治疗恶性胸腔积液146例,其中洛铂组（A组）75例,顺铂组（B组）71例,用粗孔中心静脉导管行胸腔留置,至少行腔内给药二次以上。A组给洛铂40mg/m2＋50ml氯化钠注射液胸腔灌注,B组给顺铂40mg/m2＋50ml氯化钠注射液胸腔灌注。结果A组总有效率明显高于B组,A组有效率为64.00%,而B组有效率仅为49.30%,差异有统计学意义（P〈0.05）。在毒副反应上,胃肠道反应方面,A组明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论洛铂可做为胸腔灌注药物之一,且疗效及毒副作用方面,均明显优于传统药物顺铂。     

胸腔内注射白细胞介素—2与顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

我们选择１６例经全身化疗、胸腔穿刺抽液治疗无效的恶性胸腔积液病例，采取胸腔内局部注射白细胞介素－２与顺铂等治疗，疗效显著，报告如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择 经全身化疗、胸腔穿刺抽液治疗无效的恶性胸腔积液住院患者１６例，男９例，女７例，年龄３３～７１岁。其中肺癌１２例，胸膜间皮瘤２例，乳腺癌２例。均为单侧胸腔中等量以上积液。胸水中癌细胞查找均为阳性。１．２ 治疗方法 全部患者均采用胸腔穿刺抽液１０００～１５００ｍｌ后局部胸腔内注射白细胞介素－２ ５０万Ｕ，顺铂４０ｍｇ，氟美松 ５ｍｇ，利多卡因 １…     

胸腔内注射顺铂或榄香烯治疗恶性胸腔积液60例观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,恶性胸腔积液生长迅速 ,可压迫肺及纵隔引起呼吸循环障碍 ,严重影响患者的生存质量 ,局部抽液可短时间内缓解症状 ,为有效控制恶性胸腔积液的生长 ,本科于 1 995～ 2 0 0 1年予胸腔内注射顺铂或榄香烯治疗恶性胸腔积液6 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :6 0例恶性胸腔积液中 ,男性 5 2例 ,女性 8例 ,年龄 1 8～ 75岁 ,平均年龄 5 0 .7岁。右侧 45例 ,左侧 1 5例 ,右侧胸膜间皮瘤致恶性胸腔积液 4例 ,左股骨肉瘤致右侧胸腔积液 1例 ,其余均为肺癌所致胸腔积…     

顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

３０例恶性胸腔积液胸腔内注射顺铂结果总有效率７６％，并对其作用机理及无效原因进行讨论。     

洛铂腔内灌注治疗恶性胸腔积液27例

目的 观察胸腔内灌注洛铂治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响.方法 52例恶性胸腔积液患者,分为治疗组27例和对照组25例,全组患者给予胸腔置管,胸水引流彻底后,治疗组将洛铂30mg溶于5%葡萄糖50ml中胸腔灌注,对照组将顺铂60mg溶于0.9%生理盐水50ml中胸腔灌注,均为每周1次,4周后评价疗效,观察毒副反应及患者KPS评分变化.结果 治疗组和对照组总有效率(RR)分别为74.1%和52.0%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组恶心呕吐、乏力、外周神经炎等毒副反应明显低于对照组(P＜0.05),仅血小板减少发生率高于对照组(P＜0.05),但均为一过性.结论 洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,疗效显著,毒副反应少,患者生活质量明显提高.     

胸腔内蒸馏水加顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

对154例恶性胸腔积液患者在彻底胸腔引流后，分别行经胸腔引流管胸腔内注入蒸馏水加顺铂（78例，观察组）和胸腔内注入顺铂（76例，对照组）治疗。结果，观察组完全吸收41例，部分吸收26例，无变化6例，进展5例，有效率86％（67／78）；对照组完全吸收19例，部分吸收22例，无变化16例，病情进展19例，有效率54％（41／76）。两组比较，差异有统计学意义（x^2=17．26，P〈0．05）。提示，胸腔内蒸馏水加顺铂灌注是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

力尔凡＋顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现，大量胸腔积液严重影响患者的生理功能及生活质量并加重病情恶化。肿瘤胸膜种植或胸膜转移均可出现恶性胸腔积液。恶性胸腔积液生长较快。患者可出现胸闷、气促，重者出现呼衰，甚至死亡。我院曾对64例恶性胸腔积液的患者在腔内注入力尔凡＋顺铂治疗，并与单纯顺铂注入治疗进行效果对比分析，现报道如下：     

胸膜腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液

目的观察顺铂和干扰素腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效.方法胸腔穿刺引流胸水排尽后,顺铂150mg和生理盐水100ml及干扰素300万单位加生理盐水20ml依次注入胸膜腔内.结果胸腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液56例,显效率69.64%,总有效率92.86%,胸水缓解期2～14月,中位缓解期6.7月,存活期在6个月以上者占46.4%,毒副反应低.结论胸膜腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液具有疗效高,延长胸水缓解期及生存期,提高生活质量优点,至今仍不失为治疗恶性胸腔积液的一种有效且安全,经济实惠的方法.     

胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液48例报告

胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液４８例报告左军１周兆晖２自１９９３年６月至１９９６年１０月，我们采用顺铂药物胸腔内注入治疗恶性胸腔积液患者４８例，取得较好疗效，现将结果报道如下。１临床资料４８例中，男３８例，女１０例；肺癌３６例，其中腺癌２２例，鳞癌９...     

胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液38例

目的：观察５６例经胸部Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ、细胞学和（或）组织学确诊的恶性胸腔积液，在常规化疗的基础上单纯胸穿抽液与将顺铂经胸腔注射治疗的疗效。方法：５６例随机分组。治疗组（３８例）在常规化疗下将顺铂４０～６０ｍｇ更换用药途径经胸腔注射；对照组（１８例）常规化疗辅以单纯胸穿抽液。结果：治疗组的总有效率（８４．２％）明显高于对照组（３８．９％）（Ｐ＜０．０１）。结论：提示在常规化疗的基础上，将顺铂经胸腔注射治疗恶性胸腔积液，较化疗结合单纯胸穿抽液更有效。     

顺铂联合金葡素胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察顺铂联合金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法我院收治的50例恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用顺铂胸腔注射,观察组采用顺铂联合金葡素胸腔注射,4周后评价疗效及记录不良反应。结果观察组总有效率为92.00%,对照组总有效率为52.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论顺铂联合金葡素胸腔注射可作为恶性胸腔积液的保守治疗方法之一。     

顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的探讨胸腔内注入冻干顺铂(DDP)联合胞必佳对恶性胸腔积液的治疗效果和不良反应。方法选择恶性胸腔积液患者73例,均为组织学或细胞学诊断为恶性肿瘤转移者。随机分为两组,对照组36例,尽量抽尽胸水后,胸内注射冻干顺铂(DDP)60～80 mg/次。联合组37例,在上述治疗的基础上,加用胞必佳600 mg/次,胸内注射,每周1次,连续3周为一疗程。4周后评价疗效。结果联合组胸水吸收有效率86.5%(32/37)优于对照组的66.7%(24/36)(P0.05),联合组和对照组出现发热、胸痛、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均未见肝、肾损害及骨髓抑制等不良反应。结论顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效满意且方法安全,值得推广应用。     

洛铂与顺铂治疗恶性胸腔积液52例临床疗效评价

【摘要】 目的 探讨洛铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效及药物毒副作用。方法 选取确诊为恶性胸腔积液的 52例患者随机分为洛铂(LBP) 组25例, 顺铂(DDP) 组27例, 均采用腔内灌注2周期, 比较两组近期疗效、不良反应和生活质量改善情况。结果 LBP 组总有效率为 7600%, 而 DDP 组总有效率为6667%, LBP 组明显高于 DDP 组(P＜005) ;LBP 组白细胞减少与血小板减少较DDP组比较差异无统计学意义（P＞005）;在恶心、呕吐胃肠道反应、乏力、贫血发生率方面, LBP组低于DDP组(P＜005); LBP 组与 DDP 组生活质量改善率分别为7600%和5185%, LBP组明显高于DDP 组(P＜005)。结论 LBP胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效优于 DDP组,且毒副反应较轻, 值得临床推广应用。     

胸膜腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液

目的：观察顺铂和干扰素腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：胸腔穿刺引流胸水排尽后,顺铂150mg和生理盐水100ml及干扰素300万单位加生理盐水20ml依次注入胸膜腔内。结果：胸腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液56例,显效率69．64％,总有效率92．86％,胸水缓解期2－14月,中位缓解期6．7月,存活期在6个月以上占46．4％,毒副反应低。结论：胸膜腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液具有疗效高,延长缓水缓解期及生存期,提高生活质量优点,至今仍不失为治疗恶性胸腔积液的一种有效且安全,经济实惠的方法。     

高聚金葡素联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液38例的疗效观察

目的：观察和评价高聚金葡素（HAsL）联合顺铂（DDP）治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：恶性胸腔积液患者38例，其中男20例，女18例，随机分为两组各19例，治疗组用高聚金葡素＋顺铂，对照组单用顺铂。结果：治疗组总有效率84．2％，对照组总有效率47．4％，两组比较差异有显著性（p〈0．05）。结论：高聚金葡素联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液效果满意，提高患者的生存质量，值得临床推广。     

甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液42例

目的探讨腔内注入甘露聚糖肽和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应。方法经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液患者共42例,随机分为联合组21例,胸腔内注入甘露聚糖肽50mg＋0．9%生理盐水20ml＋顺铂50—60mg＋0．9％生理盐水40ml＋地塞米松10mg。单药组21例,胸腔内注入等量顺铂和地塞米松。均为每周2次或每2周3次,最多重复4次,观察疗效和不良反应。结果联合组有效率90．5％,单药组有效率57．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后不良反应如胃肠道反应、白细胞降低等,两组比较差异无统计学意义。结论甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,不良反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法．