新生儿呼吸暂停50例分析

新生儿呼吸暂停是指新生儿期呼吸暂停时间停止20秒以上,并伴有心率减慢小于100次/分及/或紫绀、肌张力减低。我院2005年1—12月共收治1056例新生儿,其中发生呼吸暂停50例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料50例中,男28例,女22例:入院体重小于1500g21例,1500～2500g18例,>2500g11例;胎龄小于30周20例,<37周25例,>37周5例。1.2临床诊断全部诊断均依据使用有呼吸暂停报警的心肺监护仪数据及临床表现,发作1～3次32例,4次以上18例。1.3实验室检查血钠<130mmol/L24例,血钙<1.7mmol/L16例,血糖<2.2mmol/L12例,肾余碱<.6mmol/L41例,氧饱和度监测均<…     

纳络酮治疗早产儿呼吸暂停48例临床观察

呼吸暂停是早产儿常见的症状,也是引起早产儿猝死的重要原因,我们应用纳络酮治疗48例,取得良好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组住院病人250例,发生呼吸暂停86例(34.4％)。随机分为两组:治疗组48例,男32例,女16例;孕周～30周12例,～34周20例,～37周16例;出生体重<1500g8例,～2499g26例,≥2500g14例;发病日龄≤3天14例,～6天18例,≥7天16例;入院时原发病:缺氧缺血性脑病12例,硬肿症12例,肺炎10例,败血症8例,生活力低下6例。对照组38例,男26例,女12例;孕周～30周10例,～     

低出生体重儿呼吸暂停的救治

<正> 1987年10月～1990年10月在我院产科出生活产低体重儿168例,发生呼吸暂停40例,发生率为23.81％。其中孕28～37周29例,孕37～42周11例。男32例,女8例,男:女=4:1。<1 500g28例,1 500～2 000g8例,2 000～2 500g4例。多数在出生后第2～3天发病,最早在生后10小时发生最迟于生后第5天发生。 在治疗原发病的基础上积极控制呼吸暂停,使其尽快恢复常态呼吸。一旦发现呼吸暂停立即给予轻拍后背、弹足底、刺激啼哭、恢复肺功能。然后针对病因进行对症治疗,纠正     

手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效分析

1995年1月～1998年12月,共行手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征42例,效果良好,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组42例,男35例,女7例,年龄32岁～54岁,平均48岁。诊断标准:(1)睡眠时呼吸暂停,每次超过10秒,7小时内暂停超过30次。(2)伴有多梦、白天嗜睡、记忆力下降等。(3)咽腔狭窄,表现为咽壁增厚,悬雍垂过长或腭     

早产儿呼吸暂停的护理与急救

<正> 我院新生儿重症监护病房(NICU),与2001年10月至2002年10月对30例早产儿并发呼吸暂停的患儿,进行了系统的临床观察及护理,取得了满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,男12例,女18例,胎龄最小的26周,最大35周,出生体重小于1000g者5例,1000～1500g者13例,1500～1800g者12例,住院15～32天出院。     

30例极低出生体重儿临床分析

在新生儿中,以极低出生体重儿(简称VLBW)的预后最差,死亡率最高。现将我院1997年1月～1998年8月间共30例VLBW总结如下:1 资料与结果1·1 对象与诊断标准 30例VLBW均系我院1997年1月～1998年8月间住院患儿,胎龄≤32周,出生体重≤1 500g,符合《实用新生儿学》的诊断标准。1·2 临床资料 男17例,女13例,双胎14例;胎龄平均30.4     

早产儿湿肺的特点(附38例)

湿肺又称暂时性呼吸困难或Ⅱ型呼吸窘迫综合征,是早期新生儿呼吸窘迫的常见原因之一。一般认为本病主要见于足月儿或接近成熟的早产儿。近年来国内外[1～3 ] 均报道早产儿发病者也不少见,我院近10年来发现3 8例,占同期早产儿疾病的4 7%。现分折总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组共3 8例,男2 6例,女12例。胎龄分布:≤3 2周9例,≤3 4周者12例,≤3 6周者17例;胎龄最小为2 9周.出生体重≤15 0 0g者6例,≤2 0 0 0g 4例,≥2 5 0 0g 2 8例。出生体重最小为12 0 0g。分娩方式中阴道产10例,占2 6.4%,2 8例剖宫中2 7例为选择性剖宫产,选择…     

26例早产儿的护理体会

我院1996年～2000年共收治早产儿62例,其中男婴38例,女婴24例,孕周30周～36周,平均34.5周。体重1060g～2250g。出生一分钟评分最高8分,最低2分,平均6～7分。住院日2天～11天,平均5天。合并症:窒息(轻度)22例,新生儿硬肿症18例,原发性呼吸暂停3例,新生儿缺血缺氧性脑病26例,合并蛛网膜下腔出血12例,新生儿肺     

佳苏仑治疗原发性早产儿呼吸暂停的疗效初步观察

我科近半年来应用佳苏仑（DoxapramHydrocbloride）对门诊及住院的18例早产儿原发性窒息进行了疗效观察,现总结如下。1临床资料1．1一般资料男12例,女6例,均为早产儿,多数患儿出生体重在2000克左右,最小的系孕33周早产儿,出生体重仅1500克．1．2临床表现比例患儿呼吸暂停时均伴有发组和心动过缓,呼吸暂停发作次出为4～7次／8／J‘时,平均为6．7次／8／J‘时。2治疗方法除常规治疗外,均给予佳苏仑每次2．5mg八g,静脉推往后,再以2mg／（吨·b）连续静脉滴往维持治疗,最短的用药3小时,最长的用药36小时,平均用药ZI小时。3治疗…     

新生儿呼吸暂停68例临床分析

现将我科1992年～1997年收治的68例新生儿呼吸暂停总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男40例,女28例,早产儿31例,足月儿32例,过期产儿5例,体重<2500g26例,2500g～4000g36例,>4000g6例。发病日龄:～1天20例,     

普瑞博思治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

我科用普瑞博思混悬液治疗早产儿喂养不耐受取得较好效果。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 3 5例均为 1999年 10月～2 0 0 2年 9月我科住院早产儿。其中男 2 5例 ,女 10例 ;出生体重 13 0 0～ 15 0 0 g 16例 ;～ 2 0 0 0g 14例 ,～ 2 40 0 g 5例。胎龄3 0～ 3 4周 2 9例 ,～ 3 6周 6例。日龄 1～3d 2 0例 ,～ 7d 10例 ,>7d 5例。临床表现有腹胀、胃潴留 2 8例 ,上述症状并呕吐7例。有合并症 15例 ,其中呼吸暂停 7例 ,肺炎 5例 ,高胆红素血症 3例。均排除了消化系统器质性病变及外科情况。1.2　治疗方法　均按常规治疗及护理 ,于喂奶…     

30例早产儿胃肠功能障碍相关因素临床分析

目的：探讨早产儿发生胃肠功能障碍的相关因素.方法：对2004年1月～2005年9月我院住院的30例发生胃肠功能障碍的早产儿临床资料进行分析.结果：30例发生胃肠功能障碍早产儿中合并新生儿窒息10例,呼吸窘迫综合征4例,呼吸暂停3例,羊水吸入综合征10例,新生儿败血症3例,其中＜33周早产儿21例,体重＜2 000g21例.结论：胎龄小,体重轻,有其他合并症的早产儿易发生胃肠功能障碍.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

睡眠过程中,口鼻气流停止超过10秒钟叫1次呼吸暂停,一次呼吸暂停持续时间最长可达142.5秒。如果在7小时睡眠过程中呼吸暂停超过30次或1小时睡眠过程中呼吸暂停超过5次,即诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。 OSAS多见于体型肥胖的中老年男性,女性在绝经期后亦可罹患本病。Clark等根据一夜呼吸暂停的次数,把OSAS分为三度。轻度:<60次;中度:60～300次;重度:>300次。 根据呼吸暂停时是否伴有胸腹运动,又将OSAS分为三个类型。中枢型:呼吸暂停时不伴胸     

低出生体重儿发病与死亡因素调查(附74例分析)

1991年1月至1994年10月,我科共收治低出生体重儿(LBWI)74例,死亡23例,现分析报告如下。1 临床资料与结果74例LBWI中,男性41例、女性33例、早产儿57例、足月儿17例、极低体重儿(VLBWI)12例。其中有明确病因的为双胎29例,胎膜早破10例,妊高症6例,前置胎盘4例,脐带绕颈2例,劳累、重度贫血、乙型肝炎、带环妊娠各1例。胎龄≤32周21例,死亡13例;～37周36例,死亡8例;≥37周17例,死亡2例。入院时体温在35℃以下者57例,12小时内复温正常46例,死亡13例;12小时后复温11例,死亡10例。合并轻中度硬肿41例,死亡11例;重度硬肿6例,死亡6例。发生呼吸暂停25例,其中反复呼吸暂停、时间在20秒以上12例,死亡9例。合并感染20例,死亡7例,分别为败血症3例,肺炎2例,宫内感染和感染性休克各1例。本组共死亡23例,生后24小时内死亡7例;～72小时3例;～7天10例;7天以上死亡3例。出生体重≤1500克死亡8例;～2000克11例;～2500克4例。     

新生儿克雷伯肺炎13例临床分析

现将我院1996年～1998年收治的13例新生儿克雷伯肺炎分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组13例中,男性10例,女性3例,日龄生后1/2小时～26天,体重1.15kg～4.3kg,早产儿9例,足月儿4例。1.2 临床表现本组病例均有大量黄色粘痰,气急11例。呼吸暂停2例。口吐泡沫10例,紫绀10例,     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的:探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及危险因素。方法:对孕周36周、出生体重2000g的244例早产儿生后4周行眼底检查,根据ROP国际诊断分期法进行诊断分期,分析ROP与孕周、出生体重、窒息、吸氧、母亲妊娠并发症、感染及贫血等因素的关系。结果:244例早产儿中患有不同程度ROP者49例(其中ROPⅠ期37例、ROPⅡ期10例、ROPⅢ期2例),ROP发生率为20.08%。ROP病儿中住院期间有8例自愈,1例成功进行手术治疗,而大部分病例需出院后继续定期进行眼底检查。孕周、出生体重、吸氧、母亲妊娠并发症、酸中毒、呼吸暂停、PO2的变化、机械通气及感染与ROP的发生有关。且孕周越短、出生体重越小,ROP发生率越高。结论:早产儿ROP的发生率较高。ROP的发生与孕周、出生体重、吸氧、母亲妊娠并发症、酸中毒、呼吸暂停、PO2变化及感染、机械通气等因素有关。孕周、出生体重、吸氧、呼吸暂停是ROP的独立危险因素。     

超微量肝素治疗新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症是新生儿时期的常见病,死亡率高。我们在综合治疗基础上,采用超微量肝索治疗,取得满意疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患儿66例,均符合1990年10月沈阳制定新生儿硬肿症诊断常规中诊断标准。随机分成两组,治疗组36例,男25例,女11例。胎龄<37周21例,≥37周15例。体重≤1.5kg4例,1.5kg～2.499kg 21例,≥2.5kg 11例。发病时间出现～3d 20例,3d～6d 13例,≥7d 3例。硬肿分度:轻度11例,中度16例,重度3例。对照组30例,男22     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征1例

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）是最常见的一种睡眠呼吸暂停综合征，本文报道1例，并就其定义、临床表现、诊断及治疗作一阐述。     

小儿重症肺炎并发心衰58例治疗探讨

小儿重症肺炎易并发心衰,临床治疗困难,疗效差。我科近年来应用洋地黄+巯甲丙脯酸联合治疗小儿重症肺炎并发心衰2 9例,现将临床体会分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组5 8例,随机分为对照组和治疗组。对照组2 9例:男16例,女13例,年龄3个月～6岁,平均3 5岁;治疗组2 9例:男17例,女12例,年龄3个月～6岁,平均3 5岁。根据其呼吸、肤色、心率、心音、肝脏的变化等临床表现及血象、胸片等辅助检查,确诊为重症肺炎并发心衰病。1·2　诊断标准　重症肺炎并发心衰的诊断标准[1 ,2 ] :多见3个月～6岁的婴幼儿,在血象、胸片、体温、心音…     

早产儿视网膜病变的筛查策略探讨

目的:根据早产儿出生体重和出生胎龄为指标,探讨早产儿视网膜病变的临床筛查标准和初次筛查时间。方法:收集2008年2月～2011年2月厦门市妇幼保健院NICU病区1 148例早产儿,使用双目间接眼底镜进行眼底检查,收集相关临床资料进行统计分析。结果:出生体重≤1 000 g、1 001～1 250 g、1 251～1 500 g、1 501～1 750 g、1 751～2 000 g、>2 000 g各组间阈值ROP发生率比较有统计学差异(χ2=201.54,P<0.001),其OR值为1.00、0.45、0.24、0.07、0.02、0.003,出生体重﹥1 500 g时阈值ROP发病率显著降低;ROC曲线示在出生体重为1 532.5g面积最大;出生胎龄﹤28周、28～30周、30～32周、32～34周、≥34周各组间阈值ROP发生率差异有统计学意义(χ2=213.14,P<0.001),其OR值为1.00、0.68、0.29、0.07、0.02,出生胎龄>32周时阈值ROP发病率明显降低;ROC曲线显示在出生胎龄32.07周面积最大;出现阈值ROP时的矫正胎龄﹤35周的8例早产儿,出生后周龄均在4～6周。结论:出生体重≤1 500 g和出生胎龄≤32周是ROP筛查指标;初次筛查时间在矫正胎龄≥35w或出生后4～6周。