达英-35联合二甲双胍对PCOS患者内分泌的影响

目的研究达英-35与二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者激素水平的影响。方法选择PCOS患者78例,随机分为达英-35组和达英-35及二甲双胍联用组。达英-35组接受达英-35单独治疗,联用组接受二甲双胍及达英-35治疗,连续使用3个月,治疗前后分别测定黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。结果经治疗3个周期后,达英-35组治疗后LH、LH/FSH、E2和T的水平均较治疗前显著降低（P〈0.05）,但FSH下降不明显（P〉0.05）;而联用组治疗后LH、FSH、LH/FSH、E2、和T均较治疗前显著改善（P〈0.05）;联用组与达英-35组比较,FSH有明显下降（P〈0.05）。治疗期间均未出现严重不良反应。结论二甲双胍与达英-35联用能改善PCOS患者内分泌水平。     

多囊卵巢综合征256例治疗体会

目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床效果观察.方法 对256例PCOS患者进行二甲双胍联合达英-35治疗,治疗前后分别测定身高、体重、腰臀围比值(WHR)、卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、性激素结合蛋白(SHBC)、促卵泡生成素(PSH).结果 经过5个月治疗后,与治疗前相比,256例PCOS患者痤疮明显减少、卵巢体积减小、LH、LH/FSH、T及E2水平明显下降,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),腰臀围比值(WHB)、体重指数(BMI)治疗前后无明显变化(P>0.05),性激素结合蛋白(SHBC)水平显著上升(P<0.05).成熟卵泡发育242例,占94.88%,排卵212例,占82.81%;妊娠78例,占30.47%.结论 二甲双胍联合达英-35治疗PCO3患者,可有效改善PCO3患者的内分泌功能,促进排卵及提高妊娠率,是治疗PCOS的重要方法.     

多囊卵巢综合征256例治疗体会

目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床效果观察.方法 对256例PCOS患者进行二甲双胍联合达英-35治疗,治疗前后分别测定身高、体重、腰臀围比值(WHR)、卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、性激素结合蛋白(SHBC)、促卵泡生成素(PSH).结果 经过5个月治疗后,与治疗前相比,256例PCOS患者痤疮明显减少、卵巢体积减小、LH、LH/FSH、T及E2水平明显下降,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),腰臀围比值(WHB)、体重指数(BMI)治疗前后无明显变化(P>0.05),性激素结合蛋白(SHBC)水平显著上升(P<0.05).成熟卵泡发育242例,占94.88%,排卵212例,占82.81%;妊娠78例,占30.47%.结论 二甲双胍联合达英-35治疗PCO3患者,可有效改善PCO3患者的内分泌功能,促进排卵及提高妊娠率,是治疗PCOS的重要方法.     

达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征性激素的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征的疗效及对性激素的影响。方法选择多囊卵巢综合征患者60例为研究对象,按照入院先后顺序随机分为观察组(达英-35和二甲双胍联用)和对照组(达英-35)各30例,比较两组患者治疗前后LH、FSH、T、P、PRL、E2的变化情况。结果两组患者治疗后T、LH均较治疗前明显降低,且治疗后观察组较对照组降低更显著(P<0.05),而观察组和对照组的FSH、P、PRL、E2治疗前后及组间比较,均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征可以降低患者的雄激素水平,是治疗PCOS的理想治疗方法之一。     

二甲双胍联合达英-35对PCOS患者疗效观察

目的观察联合应用二甲双胍与达英-35对克罗米芬(CC)不敏感型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果。方法将68例CC不敏感型PCOS患者随机分成二甲双胍组、达英-35组和联合用药组,治疗后CC促排卵;比较各项观察指标的变化。结果联合用药组相对于二甲双胍组和达英-35组,雄激素(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、空腹胰岛素(FI)均明显下降(P0.05),平均卵巢体积减小(P0.05)、平均卵泡数下降(P0.01),排卵率和妊娠率明显增高(P0.05)。结论达英-35联合二甲双胍能有效纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗,增加克罗米芬治疗后排卵率和妊娠率。     

多囊卵巢综合征256例治疗体会

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床效果观察。方法对256例PCOS患者进行二甲双胍联合达英-35治疗,治疗前后分别测定身高、体重、腰臀围比值(WHR)、卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、性激素结合蛋白(SHBC)、促卵泡生成素(FSH)。结果经过3个月治疗后,与治疗前相比,256例PCOS患者痤疮明显减少、卵巢体积减小、LH、LH/FSH、T及E2水平明显下降,经统计学处理有显著性差异(P&lt;0.05),腰臀围比值(WHR)、体重指数(BMI)治疗前后无明显变化(P&gt;0.05),性激素结合蛋白(SHBC)水平显著上升(P&lt;0.05)。成熟卵泡发育242例,占94.88%,排卵212例,占82.81%;妊娠78例,占30.47%。结论二甲双胍联合达英-35治疗PCOS患者,可有效改善PCOS患者的内分泌功能,促进排卵及提高妊娠率,是治疗PCOS的重要方法。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征120例

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选择2005年6月～2008年12月在我院就诊PCOS患者120例,口服达英-35联合二甲双胍治疗3个周期,测定患者血清黄体生成素LH、黄体生成素/卵泡刺激素LH/FSH和睾酮T,测量腰臀比值WHR、测量体重指数BMI,并将治疗前后进行比较。结果治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI均较治疗前明显下降P〈0.05或P〈0.01,治疗后月经均来潮且规则,痤疮、多毛症状也减轻。结论达英-35联合二甲双胍是治疗多囊卵巢综合征的理想选择。     

达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将56例PCOS患者随机分为治疗组（达英-35和二甲双胍）和对照组（达英-35）各28例,比较两组的临床症状及月经恢复情况,两组治疗前后性激素[促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）、雌激素（E2）]及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化情况,两组排卵受孕情况及不良反应。结果治疗组LH、FSH、T及HOMA-IR治疗后均较治疗前明显降低,而E2较治疗前明显升高（P〈0.05）。治疗组排卵率、受孕率均明显高于对照组（P〈0.05）,且流产率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35和二甲双胍联用具有协同作用,能更有效地降低LH、T,纠正PCOS代谢紊乱,显著改善PC0S患者的内分泌况,提高排卵率和妊娠率,且胰岛素素抵抗相关指标得到明显改善,但仍需大量临床随机对照研究的进一步证实。     

二甲双胍联合达英35促进多囊卵巢综合征排卵的效果

目的 观察达英35联合二甲双胍预治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌、糖代谢及促排卵效果影响,为寻求最佳治疗方案提供依据.方法 对PCOS不孕患者采用二甲双胍治疗3个月后再用克罗米芬(CC)促排卵(A组)及达英35与二甲双胍治疗3个月后再用CC促排卵(B组)2种治疗方案,并对两组患者血中黄体生成素(LH),促卵泡素(LH/FSH),睾酮(T),腰臀比(WHR),体质指数(BMI),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FI),餐后2 h血糖(SG2 h)及胰岛素水平和排卵率、妊娠率进行比较.结果 两组治疗后LH,T,LH/FSH及胰岛素水平均显著降低(P＜0.05)且B组下降更多(P＜0.05).而两组WHR,BMI,FI,SG2 h较用药前明显下降(P＜0.05),两组间下降程度无明显差异.两组的FBG基本没变化.B组较A组排卵率及妊娠率均有显著提高.组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 达英35与二甲双胍治疗可有效改善PCOS患者内分泌、糖代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及临床妊娠率,对PCOS不育妇女不失为良好预治疗方法.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女的影响

目的:探讨二甲双胍治疗是否对多囊卵巢综合征(PCOS)患者有影响。方法:选择PCOS患者26人作为PCOS组,给予二甲双胍治疗;同期选择月经周期正常的健康志愿者20人作为对照组。两组妇女于卵泡早期空腹12h后检测体重指数(BMI)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、胰岛素(INS)。PCOS患者于二甲双胍治疗2个月后的卵泡早期复测上述各值并与治疗前进行比较。结果:PCOS组二甲双胍治疗前血清LH、LH/FSH、T、INS高于对照组(P<0.05)。PCOS组用二甲双胍治疗后BMI、LH、LH/FSH、T、INS较治疗前下降(P<0.05)。PCOS患者二甲双胍治疗后有排卵组的LH、T较无排卵组低(P<0.05)。结论:二甲双胍能降低血雄激素水平、减轻胰岛素抵抗。     

化痰调经方联合达英－35治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床研究

目的探讨化痰调经方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿阻滞证的疗效与机制。方法 60例PCOS患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组予达英-35口服,治疗组在对照组治疗基础上予化痰调经方口服,共治疗3个月,疗程结束后观察临床疗效、血清性激素水平、卵巢体积及卵巢窦卵泡数(AFC)等指标。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组90.0%,两组总体疗效相当(P0.05);治疗组在治疗后与停药3月后单项症状积分方面优于对照组(P0.05);治疗后患者血清雌二醇(Estradiol,E_2)、睾酮(Testosterone,T)、血清促卵泡生成激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)水平和卵巢体积变化两组比较无显著性差异(P0.05),治疗组在调节血清黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、LH/FSH水平及减少基础AFC方面优于对照组(P0.05)。结论化痰调经方联合达英-35治疗PCOS痰湿阻滞证疗效确切,在改善痰湿症状方面优于单用达英-35,其机制可能与调节血清LH、LH/FSH有关。     

葛根素对多囊卵巢综合症大鼠血清性激素的影响

目的:观察葛根素对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠血清性激素的作用。方法:胰岛素联合HCG诱导复制PCOS大鼠模型,分为空白对照组、模型对照组、葛根素组,葛根素组用葛根素注射模型大鼠。观察三组大鼠体重、卵巢病理学改变、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化。结果:与模型对照组相比,葛根素组大鼠体重、卵巢的大小、重量、色泽和病理学形态发生明显改变,T、LH明显降低,FSH升高(P<0.05),与空白对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:葛根素可以改善多囊卵巢综合症大鼠卵巢功能和血清异常性激素水平。     

三维超声评价克罗米酚治疗多囊卵巢综合征疗效的研究

目的:预测克罗米酚(CC)疗效,指导治疗方案的选择。方法:84例多囊卵巢综合征(PCOS)患者服CC前后测定血清生殖激素水平、超声了解卵巢形态并监测排卵。结果:卵泡早期LH、FSH、LH/FSH、E2、T在无反应组和有反应组间差异无显著性(P>0.05);卵泡晚期和黄体中期:无反应组LH、FSH、E2及黄体高峰期P均低于有反应组,两组间差别显著(P<0.05);无反应组平均卵巢容积显著大于有反应组(P<0.01),平均卵泡数及平均髓质容积也大于有反应组(P<0.05)。结论:卵巢三维超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测CC疗效,对临床选择治疗方案有重要指导价值。     

Role of TGF-β1 in the Formation of Ovarian Interstitial Fibrosis in PCOS Rat

Objective To study the role of TGF-β1 in the formation of interstitial fibrosis and capsular thickening in the PCOS rats.
Methods PCOS rat model were established by subcutaneous injection DHEA. Estradiol （E2）, testosterone （T）, follicular stimulating hormone （FSH）, luteinizing hormone （LH）, LH/FSH and fasting insulin （FINS） hormone values of the model were tested by microparticle enzyme immunoassay, the pathohistology of PCOS rat ovaries was observed by HE staining, and their ultrastructure was tested by transmission electron microscope （TEM）. The expressions of TGF-β1 in PCOS group （n =20）, and control group（n=20） were detected and evaluated by immunohistochemistry and image analysis system.
Results The results of serum E2, T, LH/FSH, FINS, the ovarian pathological-histology and the ultrastructure showed that the model was established successfully. Compared with control group： there was no significant difference of TGF-β1 expression intensity in oocytes, granulosa cells of the different developing stages of follicle in PCOS （P〉0.05）. But it was markedly higher expressed in the theca cells of antral follicles （P〈0.01）, and stromal cells （P〈0.05） in PCOS group than in control group.
Conclusion The abnormal expression of TGF-β1 in PCOS is the main cause of capsular thickening and interstitial fibrosis. TGF-β1 also takes part in regulating PCOS follicle development and atresia.     

PCOS患者应用CT、MRI联合三维能量多普勒超声的表现特征及与内分泌功能的关系

［摘要］ 目的 探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者经CT、MRI联合三维能量多普勒超声的表现特征与其病理分型及内分泌功能的关系。 方法 选取PCOS患者（PCOS组）128例和健康体检者（对照组）50例。所有研究对象均进行三维能量多普勒超声检查，比较2组卵巢面积（total area，TA）、卵巢体积（ovary volume，2D-OV）、间质面积（interstitial area，SA）、卵巢间质动脉搏动指数（pulsation index，PI）和阻力指数（resistance index，RI）；检测2组黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）、LH/FSH、睾酮（testosterone，T）、雌二醇（estradiol，E2）及胰岛素抵抗指数（Homeostasis model-insulin resistance,HOMA-IR）；分析超声参数与患者PCOS病理分型的相关性。按照随机数字表法将PCOS患者分为CT组和MRI组，每组64例，分别进行CT和MRI检查，比较2组特征差异。 结果 PCOS组TA、2D-OV、SA均显著高于对照组，PI和RI均显著低于对照组（P＜0.05）。PCOS组LH、LH/FSH、T、E2和 HOMA-IR水平均显著高于对照组（P＜0.05），2组FSH水平差异无统计学意义（P＞0.05）。2D-OV与LH/FSH、HOMA-IR呈正相关，TA、SA与T呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析，结果表明，TA、2D-OV、PI和RI是PCOS病理分型的影响因素。CT平扫检查PCOS时可见囊性病灶，壁薄光滑，呈水样密度；增强扫描时病灶间质呈轻或中度强化。MRI平扫时卵巢区分布多个囊性肿物，外形光滑；增强扫描时病灶间质显示中或高等信号。 结论 PCOS患者超声特征和内分泌指标与健康人存在显著差异，且二者之间存在一定相关性，卵巢超声特征能够在一定程度上反映患者内分泌功能，且对判断患者病理分型具有重要意义。     

罗格列酮联合复方环丙孕酮治疗PCOS 17例临床观察

目的观察联合应用罗格列酮和复方环丙孕酮(CPA)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法49例PCOS患者,随机分为联合用药组17例、罗格列酮组和CPA组各16例,治疗3个月后用克罗米芬促排卵治疗。观察各组治疗前后黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、LH、睾酮(T)、胰岛素抵抗(IR)、卵泡数的变化,以及促排卵治疗后的排卵率。结果除CPA组的IR与治疗前比较差异无显著性外,各组T、LH、LH/FSH以及IR均较治疗前降低(P<0.01);联合用药组T分别较其他两组显著降低,IR较CPA组显著降低(P<0.01);双侧卵巢中卵泡个数各组均较治疗前明显减少(P<0.01),联合用药组的卵泡数较罗格列酮、CPA组的卵泡数更少(P<0.01);各组促排卵治疗后排卵率的差异无显著性(P>0.05)。结论罗格列酮联合CPA可以提高PCOS的治疗效果,值得临床进一步扩大观察和应用。     

多囊卵巢综合征与输卵管不孕患者体外受精治疗分析

目的 分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者在常规预处理后对体外受精（IVF）治疗及结局的影响。 方法 回顾性分析2010年于本院生殖中心行IVF治疗且符合入选标准的PCOS组117个周期与输卵管因素不孕组507个周期。比较两组基础情况、IVF治疗的临床与实验室参数及妊娠结局。 结果 PCOS组与输卵管因素组相比,基础BMI、腰围、臀围及腰臀比及原发不孕的比例增加,基础血FSH更低,基础LH、LH/FSH及T更高,卵巢容积更大及窦卵泡的总数更多,差异显著（P<0.05）; PCOS组因卵巢多度刺激综合征（OHSS）风险取消周期增加,促排卵Gn及HCG的用量更少,血清E2的峰值更高,冷冻胚胎数略多,差异显著（P<0.05）;两组临床妊娠率、种植率及多胎妊娠率无显著差异（P>0.05）,PCOS组的中度OHSS的发生率和早期妊娠丢失率增加,差异显著（P<0.05）。 结论 在常规预处理后PCOS患者影响IVF治疗促排卵的反应,中度OHSS的发生率及早期妊娠丢失率增高。     

经阴道超声在中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕中的临床价值研究

目的 探讨经阴道超声在中西医结合（针灸配合西药）治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）不孕的临床价值。方法 选取2022年1–11月在赣州市中医院治疗的PCOS不孕患者100例,采用随机法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用单纯来曲唑治疗,观察组采用针灸联合来曲唑治疗。比较两组患者的排卵率及受孕率等。结果 观察组患者子宫内膜厚度、卵巢最大卵泡直径较对照组均明显增大,卵巢体积小于对照组,平均卵泡个数少于对照组（P<0.05）;观察组患者卵巢间质动脉的收缩期峰值流速（peak systolic velocity,PSV）低于对照组,搏动指数（pulsatility index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）均高于对照组（P<0.05）;观察组促卵泡激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、雌二醇（estradiol,E2）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）/FSH比值均较对照组明显增高,LH、睾酮水平均较对照组明显减低（P<0.05）...     

联合应用复方醋酸环丙孕酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征

目的　探讨联合应用复方醋酸环丙孕酮 (CPA)和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的临床疗效。方法　 4 5例PCOS患者于自然月经或撤退性出血第 5天服用复方CPA 3个周期和二甲双胍 3个月。服药前后观察临床表现、盆腔超声相、血清生殖激素和胰岛素水平、空腹血糖及血脂水平的变化。结果　服药后 ,皆有撤退性出血 ,11例患者恢复排卵性月经 ,并有 6例妊娠。血清黄体生成素 (LH)、黄体生成素 /促卵泡生成素比值 (LH/FSH)、睾酮(T)和雄烯二酮 (A)水平均显著下降 (P <0 0 1)。性激素结合蛋白 (SHBG)水平显著升高 (P <0 0 1)。血清胰岛素 (INS)水平显著下降 (P <0 0 1)。双侧卵巢体积和卵泡数目显著减少。高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)显著升高(P <0 0 1) ,低密度脂蛋白 (LDL)显著降低 (P <0 0 1)。结论　联合应用复方CPA和二甲双胍治疗PCOS ,可减轻临床症状 ,降低胰岛素水平 ,异常的血激素相、卵巢形态及血脂相得到改善     

达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效观察

目的 探讨达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效.方法 选择2011年1月～2014年1月在我院住院治疗的PCOS患者64例作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各32例,对照组予二甲双胍治疗,连用6个月,观察组同时联合达英-35,比较两组患者的疗效及两组患者治疗前后LH、FSH、T、E2的水平.结果 观察组治疗后的总有效率达93.75％,对照组治疗后的总有效率为71.88％,观察组的疗效明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者治疗后LH、FSH、T均较治疗前及对照组明显降低,而观察组患者治疗后的E2水平均较治疗前及对照组明显提高,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 达英-35与二甲双胍联合治疗PCOS疗效确切,可以明显改善性激素水平,安全性好,值得推广和应用.