抑郁症的功能影像学的研究进展

本文回顾了近年来功能影像学在抑郁症方面的研究成果 ,总结了抑郁症中相关的脑区血流和代谢的改变及其与抑郁症的关系     

三叉神经痛的发病机制的研究进展

三叉神经痛也被称为"脸痛",是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经内外科常见病之一,原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是三叉神经痛的一种类型。病人主观上有诸如刀割、针刺等一系列疼痛难忍的症状,是最痛苦的疾病之一[1]。目前,关于PTN的发病机制不外乎血管压迫学说、脱髓鞘学说、中枢学说、免疫生化学说等。近年来,国内外关于PTN的发病机制有了新的认识,例如骨质疏松学说、生物共振学说以及炎症学说等。因此,积极对国内外关于PTN的机制进行总结综述很有必要。     

血液肉瘤的中枢神经系统的临床表现

本文报告20年来苏联肿瘤研究中心血液学部治疗的500例血液肉瘤,其中32例(6.4%)有中枢神经系统损害,本文资料为21例的观察.年龄由16岁到67岁.17例死亡,4例出院时3例缓解,1例恶化.血液肉瘤的神经系统损害有其特点:很少发现大的肿瘤,最典型的症状为脑和脊髓膜的多灶性转移.根据转移部位,8例为脑综合征,9例为脑脊     

抑郁症的功能影像学的研究进展

本回顾了近年来功能影像学在抑郁症方面的研究成果,总结了抑郁症中相关的脑区血流和代谢的改变及其与抑郁症的关系。     

伴发脑损伤的高血压的治疗

严重脑损伤后的高血压特点如收缩压升高,心动过速,心排出血量增多,外周血管阻力正常或降低,循环中儿茶酚胺增多.收缩压升高可导致颅内压增高并引起脑的继发性损害.因此有人建议维持或降低收缩压在160mmHg以下以防止继发性损害,也有运用治疗原发性高血压的常用药物——血管舒张剂达到防止继发性损害的目的.然而,原发性高血压病人心排血量正常,全身血管阻力升高,与继发于脑损伤的高血压血液动力学的改变恰相反.所以,治疗原发性高血压的药物对伴有脑损伤的高血压疗效可能无效,甚至有害.     

癫痫的外科治疗的体会

癫痫的外科治疗的体会孙希林，马虎龙，王春华，王一芳我院１９９０年２月至１９９２年１２月共行手术治疗癫痫１８例，现报告如下：一、临床资料１．一般资料：本组病例中男性１０例，女性８例，年龄１８～４２岁，病程２～１５年，发作频率１～１２次／周，系统服药治疗...     

抽动障碍的遗传家系的研究

抽动障碍 (Ticdisorder ,TD)是一种儿童、青少年起病的肌肉运动发声抽动为特点的神经精神疾病。为了探讨遗传印迹机制与TD的垂直传递有关 ,我们对TD进行了家系研究。对象和方法 :研究对象来源于 2 0 0 2年温州 5所小学、4所中学TD患病率调查中有家族史的TD患者 13例及1997～ 2 0 0 2年温州医学院附属第一医院神经内科随访的有家族史的TD患者 18例。年龄 (13 5± 3 2 )岁 ,男性 2 8例 ,女性 3例。入组家系共 31个 ,其中父系传递的家系 2 1个 ,母系传递的家系 10个。由父母填写自评量表 ;由精神科、神经科医师对先证者进行初步诊断 ,根…     

奎的平对脑电图的影响及与疗效的关系

目的 研究奎的平引起脑电图改变的特征、及与用药的时间、疗效之间的关系，比较奎的平、氯氮平二药对脑电图影响的差异。方法 符合CCMD-2-R诊断的精神分裂症、分裂样精神病患者，在服药前、服药后2周、4周、6周检测脑电图，用简明精神病评定量表(BPRS)观察疗效。结果 服用奎的平后脑电图波率变慢，服药2周后脑电图异常，但与疗效无关。异常率与异常程度均显著低于氯氮平。结论 奎的平可引起脑电图改变，但程度较轻。     

中枢神经髓鞘的蛋白脂质蛋白的纯化

蛋白脂质蛋白(PLP)是中枢神经髓鞘的主要成分之一。它在周围神经和非神经组织中含量很少,结构和特性已为人所知。髓鞘中PLP是一种含疏水氨基酸的具有离子传送特性的内层膜蛋白。PLP可影响离子转运。在研究原发和继发性神经系统脱髓鞘疾病PLP引起人们关注。得到纯粹的PLP是十分重要的步骤,为此作一介绍。     

奎的平对心电图的影响研究

目的　探讨奎的平对心脏的影响。方法　对 12 8例心电图正常的精神分裂症患者 ,在使用奎的平治疗后的第 1、2、3个月进行心电图检查 ,将有关资料进行分析及统计学处理。结果　在治疗的第 1个月心电图异常发生率较第 3个月高 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 1) ,心电图异常的发生率与年龄、性别、药物剂量和用药时间无关。结论　奎的平对心脏具有轻微可逆性的影响     

上岁数的精神病患者的反社会行为

本文主要分析上岁数的精神病患者的反社会行为,该年龄组的精神分裂症及颅脑外伤后远期精神障碍的反社会行为较为多见,并且危害社会的行为亦较严重。作者从普通精神病院和司法精神病院选择55岁以上的精神分裂症611例和颅脑外伤后远期精神障碍749例,其中189例精神分裂症和60例颅脑外伤后远期精神障碍具有反社会行为。主要表现为暴力行为、自私自利、一般违纪、诉讼癖及性欲障碍。具有反社会行为的精神分裂症和颅脑外伤后远期精神障     

细菌性颅内感染的实验室诊断的新进展

细菌性颅内感染是神经外科术后常见并发症之一,具有较高的病死率及致残率,早期诊断并及时治疗对改善患者的远期预后具有重要意义.随着神经外科的发展,术中各种植入物及止血材料的应用,可引起患者术后出现发热、头痛、颈项强直等类似颅内感染的表现,使得单纯依靠临床表现鉴别诊断细菌性颅内感染十分困难.脑脊液病原学及相关生物标志物的检测对于进一步确诊细菌性颅内感染具有决定性作用.本文就近年来有关细菌性颅内感染实验室诊断相关新进展进行回顾,现综述如下.     

痴呆的精神行为症状的治疗

<正> 痴呆是一种大脑病变引起的综合征,根据其病因主要分为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆和其他原因,如神经变性疾病、代谢障碍、营养障碍、感染、外伤、肿瘤、药物和毒素、缺氧、慢性炎性疾病等导致的痴呆。65岁以上人群中痴呆患病率约4%～6%,其临床表现主要为认知功能障碍,但常伴有非认知症状的精神行为症状,后者一般被称为痴呆的精神行为症状(BPSD)。BPSD包括幻觉、妄想、情感淡漠、抑郁、焦虑激越、漫游、攻击等异常行为和睡眠节律改变等。     

脑震荡的生物力学及其神经细胞的变化

一、对脑震荡的认识: 脑震荡的定义是随医学的发展而逐步形成的。远在1500年,Ambrose Pare描述过头部损伤后能迅速恢复并能维持正常的意识水平。200多年以前Petit试图区别脑震荡与脑受压。1787年,Bell认为对脑的功能紊乱或受压的争论实质上就是指脑的功能障碍还是脑的器质性损伤的问题,指出脑震荡是没有明显脑损害的。1944年Denny—Brown等认为脑震荡时没有显微镜下的改变。1966年在一次研究头部损伤命名的会议上否定了以往关于肉眼和显微镜下的观察所见。有些作者主张要包括有肉     

颅内肿瘤的糖皮质类固醇受体的研究

临床上糖皮质类固醇广泛用各种类型的脑水肿,其作用机制仍然未明.近年来多数研究者指出,糖皮质类固醇的作用方式与其他类固醇相似,即首先与靶细胞内的专一受体相结合,由这时激素引起的一系列生物反应中,首先是形成类固醇一受体复合物.故弄清糖皮质类固醇受体的结构和功能,对了解类固醇对脑水肿的作用机制甚为重要.为此作者测定了20例颅内肿瘤和1例脑挫伤患者手术标本的胞体糖皮质类固醇的受体含量,研究该种受体含量与类固醇对脑水肿疗效间的关系.21例患者年龄在13岁至69岁,6例为脑膜瘤,5例为听神经瘤,6例为神经胶质瘤,1例为脊索瘤,2例为颅内转移瘤,1例为脑挫伤.测定结果,以转移瘤的受体含量最高(1例为279fmol/mg),其     

确立的完全性脑梗塞病人的处理

脑血管病的定义:由于脑血管病所致局限性神经功能缺失不超过24小时者称为短暂脑缺血发作(TlA),超过24小时者称为脑梗塞或脑出血.某些神经病学家认为神经功能缺失超过24小时但在3周以内者称为可逆性神经功能缺失(RIND),有人假定     

具抑郁症状的精神疾患的评定——HAMD的应用

报告应用HAMD评定抑郁症118例,抑郁性神经症92例和伴抑郁症状的分裂症106例,对三组疾病的单项分、总分分布和总分与疾病严重程度的相关性作了比较。HAMD单项分中,三组疾病各有突出的靶症状,与临床观察相符。三组总分比较,经F检验有极显著差异(P<0.01),总分分布X~z值36.50,P<0.001。三组相关系数的显著性检验,分裂症组与抑郁症和抑郁性神经症组间有极显著差异(P<0.01),提示HAMD是评定抑郁症状较理想的量表,但不宜选它来评定分裂症。