脑室肿瘤的MRI诊断（附26例分析）

目的：探讨脑室各种肿瘤的MRI特征及提高MRI诊断脑室肿瘤的特异性,方法：回顾分析临床资料完整26例脑室肿瘤MRI表现,其中室管膜瘤14例,星形细胞瘤6例,脑膜瘤4例,脉络膜乳头状瘤1例,转移瘤1例,结果：71．4％室管膜瘤、66．7％星形细胞瘤及75％脑膜瘤的好发于10岁以后,这3组的年龄分布无统计学差异（P＞0．05）。星形细胞瘤多位于侧脑室,侧脑室及四脑室内均为室管膜瘤好发部位（P＞0．05）。3组的T1WI及T2WI信号分布相似（P＞0．05,P＞0．05）。本组术前定位准确率为92．3％,术前定性诊断准确率为73．1％。结论：MRI能准确显示脑室肿瘤的位置和病变范围,定性诊断需综合考虑病人年龄、肿瘤在脑室内的准确位置及MRI平扫和增强的表现。     

脑灰质异位症的MRI诊断（附18例分析）

目的：提出脑灰质异位症的ＭＲＩ诊断分型,提高对本病的认识。材料和方法：分析１８例脑灰质异位症的临床的ＭＲＩ表现类型。结果：灰质异位症依据形态与位置,主张将其分为四型,本组中Ⅰ型３例,Ⅱ型６例、Ⅲ型５例,Ⅳ型４例。结论：灰质异位症的ＭＲＩ表现具有特征性,将其分型能够提高对本病的认识,有利于作出正确的诊断;。     

原发性支气管肺癌32例MRI表面分析

作者回顾复习了３２例原发性支气管肺癌的ＭＲＩ检查资料，讨论了ＭＲＩ在肺癌诊断中的作用，并对ＴＳＥ〈快速自旋回波〉Ｔ２加权扫描序列在胸部的应用价值作了评价。     

胆管癌的MRI诊断（附64例分析）

目的探讨胆管癌的MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析64例胆管癌患者的MRI表现，MR检查包括轴位SE T1WI、FSE序列T2WI、T2FS及磁共振胰胆管成像（MRCP），其中25例做增强扫描。全部病例均经手术清除和探查、病理证实。结果本组病例肝内胆管癌4例，肝门部胆管癌44例，中下段胆管癌13例，壶腹部胆管癌3例。MRI对胆管癌定性准确率达96．8％，MRCP定位准确率达100％。结论胆管癌在磁共振成像上有较特征性的表现，且能提供病变的准确部位，根据MRI表现较易做出诊断，胆总管末端壶腹部胆管癌须与其他低位梗阻性胆道疾病鉴别，认真分析MRI和MRCP原始图像及重建图像，进行综合分析后可做出正确诊断。     

低场MRI胰胆管成像诊断胆管梗阻106例分析

目的探讨永磁低场强磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性病变的诊断价值。方法回顾性分析106例经手术病理及临床证实的胆道梗阻性疾病患者的MRCP及MRI表现。结果 MRCP对胆道梗阻的定位准确率为98%,定性准确率为84%。结论低场MRCP结合MRI是诊断胆道梗阻性疾病有效和准确的方法。     

胸腺瘤的MRI诊断与评价（附24例报告）

目的：分析胸腺瘤的MRI表现并评价其价值。方法：24例胸腺瘤患者术前均行MRI检查,病理诊断恶性11例,良性13例,分析胸腺瘤的包膜、侵袭征象,形态、大小及信号。结果：良性组：30．7％有包膜、无侵袭征象,84．6％形态规则,肿块各径线的平均值为左右径46mm,前后径29mm,上下径60mm。恶性组：均无包膜,81．8％,有侵袭征象形态不规则,肿块各径线的平均值为左右径106mm,前后径60mm,上下径92mm,经统计处理以上各项P＜0．05,有显著性差异,肿瘤的信号在良、恶性组中无明显差异。结论：MRI能够显示胸腺瘤的部位,形态、大小、包膜及侵袭征象,在鉴别良恶性、选择治疗方法及估计预后方面发挥重要作用。     

JOUBERT综合征的MRI诊断（附4例报告）

目的探讨JOUBERT综合征的MRI表现及MRI对其的诊断价值。方法回顾性分析4例JOU-BERT综合征病儿的临床资料、MRI表现。结果小脑半球间＂中线裂＂、第四脑室上部呈＂蝙蝠翼＂状、第四脑室中部呈＂三角形＂、中脑水平的＂磨牙征＂为JOUBERT综合征的典型MRI表现,本组4例均具有上述特征。结论 JOUBERT综合征具有特征性的MRI表现,结合临床可明确诊断。     

鼻窦部炎性病变的MRI诊断与临床分析（附100例报告）

目的：评价ＭＲＩ对鼻窦部炎性病变的诊断价值。材料与方法。经临床手术病理证实的鼻窦炎部性病变共１００例,回顾性分析共ＭＲＩ表现。结果：病变分为窦腔粘膜炎症、窦腔积液,粘膜下囊肿、息肉、鼻甲把大与萎缩,均具有特征性ＭＲＩ表现。结论：ＭＲＩ能清楚显示鼻窦部炎性病变,ＭＲＩ是诊断鼻窦部炎性病变的一种可靠方法。     

脊椎隐匿性损伤25例低场MRI诊断分析

目的探讨隐匿性脊椎损伤的低场MRI诊断价值。方法回顾性分析25例骨挫伤的影像检查资料,将检查结果进行总结分析。结果 25例X线或CT平未见异常。MRI检查均可见长T1长T2信号,T2脂肪抑制见不规则片状高信号。结论 MRI对隐匿性脊椎损伤的准确率、敏感性和特异性较普通X线和CT平扫有绝对优势。     

鼻咽癌的MRI表现——附180例病例分析

目的探讨鼻咽癌的磁共振表现及蔓延和转移规律。方法回顾性分析180例经病理证实的初诊鼻咽癌患者,观察鼻咽癌及向周围结构侵犯和转移的MRI表现及规律。结果肿瘤位于侧壁及咽隐窝区共70例,顶后壁48例,侵犯两壁以上62例。对周围结构的侵犯:咽后间隙受侵137例,头长肌受侵97例,咽旁间隙受侵110例,侵及翼腭窝31例,翼内肌83例,翼外肌19例,翼板骨质43例,后鼻孔42例,鼻腔36例,口咽48例,副鼻窦受侵:其中蝶窦30例,筛窦22例,上颌窦11例,岩骨75例,斜坡89例,蝶窦底壁33例,海绵窦受侵28例,卵圆孔35例,舌下神经管22例,破裂孔57例。淋巴结转移:咽后外侧组淋巴结转移118例,颈上深组淋巴结转移140例。结论磁共振对显示鼻咽癌的侵犯范围、程度、淋巴结转移及分期有重大价值,是鼻咽癌首选的检查方法。     

乳腺黏液癌的MRI诊断

目的探讨乳腺黏液癌在MRI上的影像表现特点及诊断要点。材料与方法搜集2013-2015年我院15例术前接受乳腺MR检査并经手术病理证实的乳腺黏液癌患者,对其MR图像进行回顾性分析,包括:病变位置、大小、形态,平扫时TIW1、T2WI及抑脂序列信号强度,增强后肿块强化方式及动态增强曲线类型,DWI表现及ADC值测定,并结合术前乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)MRI的影像诊断结果进行分析。结果15例乳腺黏液癌(12例单纯型、3例混合型,4例术后示腋窝淋巴结转移)发生于左乳者8例(53.3%),右乳者7例(46.7%);位于中央前部者1例(6.7%),余丨4例(93.3%)均位于外周偏上、偏内侧区域,其中位于中部者10例(66.7%)、后部者4例(26.6%);均表现为肿块,最大径7?45 mm不等,其中8例(53.3%)呈类圆形,边界清晰光整或伴浅分叶,7例(46.7%)形态欠规则,边缘局部模糊、毛糙或伴毛刺;平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI及脂肪抑制序列上均呈高或明显高信号;动态增强后,9例(60%)以增强早期肿块边缘明显环形強化伴肿块内向心性渗透样强化为主,6例(40%)以肿块内不均匀強化为主;TIC除1例(6.7%)为平台型,佘14例(93.3%)均为上升型。DWI上全部或局部区域呈明显高信号,平均ADC值mm~2/s时为(2.0S±0.44)×10~(-3)mm~2/s,高于正常乳腺组织(1.45±0.56)×10~(-3)mm~2/s。结论乳腺黏液癌的MRI表现具有一定的特征性,术前MRI检查有助提高影像诊断的准确性、并对预后有提示价值。     

非肿块型强化乳腺癌的MR诊断及鉴别诊断

目的探讨非肿块型乳腺癌的MRI诊断特点及鉴别诊断。方法回顾性分析32例经手术病理证实的非肿块型乳腺癌,分析病灶的MR形态学、动态增强血流动力学特点、ADC值等,并与肿块型乳腺癌及非肿块型乳腺良性病变比较。结果非肿块型乳腺癌呈多发区域性(31%)、区域性(38%)及段性强化(31%)为主;增强扫描病变内部呈不均匀强化及簇状强化为主(各占38%及44%)。非肿块型乳腺癌的TIC类型呈Ⅱ型平台型(50%)为主,与肿块型乳腺癌的TIC类型差异有统计学意义,但是与非肿块型乳腺与良性病变的TIC类型差异无统计学意义。非肿块型乳腺癌的ADC值范围为(1.094±0.297)×10~(-3)mm~2/s,与肿块型乳腺癌的ADC值差异有统计学意义(P0.05),但与非肿块型乳腺良性病变的差异无统计学意义(P0.05)。非肿块型乳腺癌与非肿块型良性病变的形态学表现有一定差别。结论非肿块型乳腺癌的MR形态学及血流动力学特点对其诊断及鉴别诊断有帮助。     

多模态MRI新技术鉴别诊断肺癌病理类型进展

既往认为常规MR不适合检查与诊断肺部疾病,但随着多种MRI新技术如动态对比增强MRI、DWI、体素不相干运动成像及MRS等的发展与应用,其在肺肿瘤良恶性鉴别及病理类型判别等方面已显示出一定优势,为肺癌治疗与评估提供了新方法。本文对多模态MRI新技术鉴别肺癌病理类型的研究进展进行综述。     

肾细胞癌的MRI影像分析

目的分析肾细胞癌亚型MRI信号平扫特点及增强表现,提高对肾细胞癌的诊断水平。方法收集有完整临床资料及病理证实肾细胞癌48例,均做T_1WI、T_2WI、TRUFI序列平扫及增强扫描,其中15例行MRI动态增强扫描。结果本组48命名透明细胞型41例,嫌色细胞型4例,乳头状细胞型3例。T_1WI均匀等或低信号33例,混杂信号15例;T2WI均匀高信号14例,等信号6例,混杂信号28例。显示假包膜者10例。增强扫描6例病灶均匀强化,34例不均匀强化,5例内壁不规则环状强化,3例均匀环状强化(假包膜强化)。结论 MRI能够准确诊断肾细胞癌,并有助于判断细胞亚型。     

肺通气MRI研究进展

肺通气是人体的一项基本生理功能,评估肺部疾病的通气状况是非常重要的,尽管检测肺通气的方法较多,但MRI表现出了极大的优越性.现将近年来应用MRI进行肺通气研究的现状作一综述.     

颅内肉瘤样癌CT和MRI表现及鉴别诊断

肉瘤样癌(sarcomatoid carcinoma,SC)是一种较少见的癌和肉瘤样形态细胞和(或)表型混合于一个瘤体内的恶性肿瘤[1-2]。本研究结合术中所见及病理诊断分析3例颅内SC。1资料与方法1.1一般资料收集1997年7月—2012年5月3例     

脊柱损伤的低场MRI诊断

脊柱损伤常合并脊髓、神经根受损和不同程度韧带损伤.传统X线平片和CT对骨性结构损伤显示清晰,但对无形态改变的骨挫伤以及脊髓和软组织损伤的检出能力有限;而低场MRI能全面地展示脊柱损伤的全貌,明确损伤的程度.     

前列腺癌的MRI诊断、分期及与前列腺增生的鉴别

目的 分析前列腺癌的MRI诊断与分期，探讨癌与增生的鉴别诊断。方法 收集40例前列腺癌和30例前列腺增生的病例，对其治疗前的MRI资料进行分析和比较。结果 前列腺癌75%发生于外周带，T2WI中央腺体外缘的低信号环影在前列腺癌组中82.5%消失或中断，增生组中80%完整，77.5%的前列腺癌发现时已位于C、D期。结论 T2WI中央腺体外缘的低信号环影可作为前列腺的解剖标志，其完整与否有助于癌与增生的鉴别。     

肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI诊断

目的探讨肾嫌色细胞癌的CT和MRI表现,提高影像诊断水平。方法回顾性分析19例肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI表现,所有病例均经手术病理证实。结果CT检查15例,平扫时病灶呈软组织密度,其中密度均匀7例,密度不均匀8例,增强后病灶呈轻至中度强化。MRI检查8例,病灶T1WI呈等、稍低信号,T2WI、T2WI脂肪抑制序列呈等、稍低信号6例,混杂高信号2例。结论肾脏嫌色细胞癌属少血供肿瘤,CT能清晰显示肿瘤内钙化灶和血供情况,而MRI容易检出肿瘤内小出血灶、囊变坏死灶以及中央星状瘢痕,可对肾脏嫌色细胞癌的诊断提供更多更有价值的信息。