憩室病

什么是憩室?结肠粘膜疝是在大肠壁形成小口颈窄袋状结肠憩室。术语憩室症是用于患有憩室病而没有症状者;憩室疾病是用于描述患有憩室病并伴有症状者,症状通常为腹痛和大便习惯改变;憩室炎是用于憩室病伴有大肠壁感染者。患病率随着年龄增长憩室患病率增加。在英国50岁人中患病率为5%,90岁人中患病率为50%。患有无症状憩室病人10%~25%发展为有症状的憩室病。在1989年,英国和威尔市有1480死于憩室病并发症。病因无症状憩室病是由于长期大便干燥压迫肠壁而至。无症状憩室病在食用富含纤维及缓释碳水化合物的人群中尚未发现。症状下腹部疼痛经常…     

中国北方结肠憩室的患病率及其增长趋势

目的探讨中国北方结肠憩室发病趋势的变化。方法选择2011年1月-2015年12月在天津医科大学宝坻临床学院及天津医科大学总医院的消化内镜中心进行肠镜检查的26 463例患者,分析患者年龄、年患病率及年代增长情况。结果共确诊为结肠憩室患者951例(3.59%),其中72.87%为右半结肠憩室,11.88%为左半结肠憩室,15.25%为两侧结肠憩室。憩室的患病率从2011年的2.78%(112/4 028)增长至2015年的4.98%(309/6 208)(P 0.01,趋势分析)。右半结肠憩室好发年龄60岁,左半结肠憩室好发年龄≥60岁。男性和年龄增长均是发生结肠憩室的独立危险因素。结论随着人口老龄化、生活方式的西方化及城市工业化,中国北方的憩室患病率正在逐步增加。     

结肠镜诊断结肠憩室病

１９７８年１０月－１９９３年１０月１５年间，经结肠镜检出结肠憩室病２９例，检出率０．３１％。结果显示结肠憩室病为我国少见病，其检出率随年龄增加而增高，国人结肠憩室好发于右半结肠，全结肠镜检可提高结肠憩室诊断率，是本病的可靠诊断手段。     

并发结肠膀胱瘘四例及文献复习

结肠膀胱瘘指膀胱与结肠发生异常通道,临床上较罕见.主要病因包括肠憩室病,恶性肿瘤和克罗恩病,其他较少见的病因包括外伤、医源性创伤及膀胱癌等. 作为结肠膀胱瘘的主要病因之一的结肠憩室病,在欧美国家中较常见,但我国以及其他亚洲国家发病率较低.文献报道,在憩室病患者中,发生结肠膀胱瘘的比例虽仅2％,但憩室病却是结肠膀胱瘘形成的主要原因,约占56.3％.因此,关注憩室病的这种并发症对临床诊断和治疗有重要意义.我们医院泌尿外科于2000年6月至2012年4月共确诊4例结肠膀胱瘘患者,其中只有1例的病因是结肠憩室病,其他病因3例为恶性肿瘤,结合文献资料分析如下.     

螺旋CT在结肠憩室及其并发症诊断上的价值

结肠憩室在西方发达国家十分多见,约占人群的10%,包括我国在内的亚洲各国发病率普遍较低.但随着饮食结构的改变,我国的发病率有增高趋势[1].结肠憩室患者通常没有临床症状.但并发憩室炎、出血、穿孔等危害较大.正确诊断结肠憩室及其并发症对指导临床预防、治疗、改善患者预后有重要意义.笔者回顾分析近几年工作中遇到的临床资料完整的10例结肠憩室病例的CT表现,结合国外文献探讨螺旋CT在诊断结肠憩室及其并发症上的价值,提高对结肠憩室的认识和诊断水平.     

小肠憩室69例临床分析

小肠憩室是一种常见的消化道疾病，其中以十二指肠憩室最多见，在人群发生率约为2％～22％，在我国比结肠憩室更多见，在消化道憩室中居首位。本文对1977年～1996年20年间我院住院病人中发现的的例小肠憩室患者进行临床分析，对小肠憩室的并发病，诊断手段及治疗方法进行讨论。1临床资料1．1性别与年龄：本文69例中男35例，女34例。男女发生率无差异。年龄11～82岁，平均57．8±16．2岁。而60岁以上最多见，共38例（55．1％）。1．2＄室部位与数目：爆室可出现于小肠各个部位，但以十二指肠最多共52例（75．4％），其中以降部最常见。单独发…     

国人结肠憩室病的临床,病理与X线对照研究（附18例分析）

目的：探讨中国人结肠线室病的发病机理、X线征象及最佳检查方法。材料与方法：对18例典型病例的临床表现、饮食习惯与X线征象进行对照分析。结果：多发憩室15例,单发憩室3例;远段慢性炎症者2例;习惯性便秘者16例;饮食习惯改变者14例。结论：（1）结肠憩是病的发生是基于个体先天性肠壁层次结构发有异常,同时诱发于各种继发性肠腔压力增高所致;（2）多发较单发多见,右半结肠较左半结肠多见,多发典型者可表现为“千足虫样”X线征象;（3）结肠低张气、钡双重造影法检查是结肠憩室病的最佳X线检查方法。     

246例大肠憩室临床分析

选取我院结肠镜检查出患有结肠憩室的患者246名,对其一般情况、临床症状、病变部位及并发症情况进行回顾性分析。结果 246名患者中,77.7%有便秘症状;发病年龄多为61～70岁(占28.5%);发病部位多在右半结肠(占60%);憩室<1.5cm的占74.8%;有部分患者并发憩室炎。通过对大肠憩室患者的临床资料进行分析,了解患者的临床症状、病变部位等情况,可以对患者采取有效的治疗措施,使其早日康复。     

十二指肠腔内憩室1例分析

十二指肠憩室多为一种先天性疾病,早在1710年由CHOMEL描述,临床上并不少见,在消化道憩室病中其发生率仅次于结肠,男女发病率无差异,多见于年龄50岁以上者.十二指肠憩室主要好发于降部内侧,尤以乏特壶腹周围为多,临床上与胆胰疾病的关系密切[1].我院2007年曾诊治1例现报道如下.     

379例结肠憩室病的临床特点及内镜表现

目的通过回顾电子结肠镜检出结肠憩室患者的资料,分析结肠憩室发病特点及其与伴发疾病的相关性。方法回顾性分析2014年6月-2019年5月该院13 638例行电子结肠镜检查的内镜资料,采用SPSS 19.0统计软件分析结肠憩室患者检出情况及内镜下组织表现,以及其与伴发疾病的相关性。结果共发现结肠憩室379例,检出率为2.78%,呈逐年升高趋势,由1.79%增长至3.35%,第5年较第1年检出率明显提高(P 0.05)。结肠憩室发病与结肠息肉、结肠癌、结肠脂肪瘤、结肠黏膜黑变病和肠道手术史呈正相关(P 0.05),与缺血性结肠炎无明显相关性(P 0.05)。结论 5年间电子结肠镜下结肠憩室检出率明显升高,结肠憩室检出率与结肠息肉、结肠癌、结肠脂肪瘤、结肠黑变病及肠道手术史均有相关性。     

十二指肠憩室的研究进展

十二指肠憩室多为一种先天性疾病,早在1710年由CHOMEL描述,临床上并不少见,在消化道憩室病中其发生率仅次于结肠,男女发病率无差异,多见于年龄50岁以上者.十二指肠憩室主要好发于降部内侧,尤以乏特壶腹周围为多,临床上与胆胰疾病的关系密切.     

结肠憩室的X线诊断分析(附32例报告)

结肠憩室的Ｘ线诊断分析（附３２例报告）王泰安①１材料与方法随诊１９８２年１月１日至１９９７年１２月３１日在我院和协和医院放射科正式登记结肠双对比灌肠全部病人共４７５８例，其中３２例结肠憩室，男１５例，女１７例。男：女为１５：１７，年龄为３０～７２岁，...     

十二指肠乳头旁憩室误诊30例分析

对我院1996-01～2004-01十二指肠乳头旁憩室误诊30例分析如下. 1 临床资料 本组男14例,女16例,男∶女为1∶1.14,年龄31～83岁,平均56.2岁,发病年龄31～40岁4例,41～50岁8例,51～60岁10例,>61岁8例.     

551例消化道憩室的发病学特征分析——并国内文献复习

目的 阐明国人消化道憩室的患病情况及临床特点。方法 结合国内文献复习，对551例消化道憩室的临床资料进行回顾性分析。结果 551例消化道憩室中，老年患者占58．6％，食管憩室、胃憩室、十二指肠憩室、空回肠憩室和结直肠憩室分别有14例（2．54％）、10例（1．81％）、395例（71．69％）、70例（12．70％）和62例（11．25％）；14例食管憩室中，中段占78．6％，高于咽食管憩室的11．2％。62例结直肠憩室中，右半结肠憩室占56．5％，高于左半结肠的38．7％。结论 国人消化道憩室的发病特征与西方社会均存在某些差异，尤其在食管和结直肠憩室方面。     

炎症性肠病－－炎症性肠病的内镜诊断

结肠克罗恩病与溃疡性结肠炎同属非特异性炎症性肠病 ,二者在病因、临床表现和治疗上有一些共同之处。克罗恩病可发生于胃肠道任何部位 ,虽可发生在结肠 ,但小肠和胃、盲肠的病变更为多见。本病在欧美发病率高 ,东方国家较为少见。1980年北京协和医院等北京四家大医院对手术和病理确诊的14 5例克罗恩病分析的结果表明 ,本病单纯分布于结肠者仅占全部病例的 7 6% ,而合并小肠病变者近半数 ,尤其病变好发于回盲肠。溃疡性结肠炎在西方国家多见 ,北欧和北美的年发病率为 2 / 10万～ 10 / 10万人群 ,高发年龄在 3 0～ 60岁 ,女性略高于男性 ,我…     

小儿急性美克耳憩室炎误诊为急性阑尾炎原因分析(附14例报告)

急性美克耳憩室炎是小儿时期常见的美克耳憩室并发症,术前诊断颇为困难。由于其临床表现酷似急性阑尾炎,因而极易误诊为此病。我院近30年来经手术治疗24例,其中14例误诊为急性阑尾炎,现予总结以供借鉴。1 临床资料男10例,女4例。年龄6个月～12岁,平均5.4岁。8例(57％)病前有确切的上呼吸道感染史,余无明显诱因。均以持续性脐周疼痛起病,伴有不同程度的消化道症状和全身中毒症状。恶心、呕吐14例,腹     

结肠憩室并下消化道大出血1例报告

<正>结肠憩室是临床上较为常见的消化道疾病,分为真性与假性两种。真性憩室是由于结肠壁先天性发育薄弱,憩室壁含有肠壁各层结构;假性憩室属后天性,在临床上多见,多由于肠壁的一处或多处出现薄弱或缺损,当肠腔内压力增高时导致结肠黏膜向肠壁薄弱处疝出,向外呈囊状突出[1]。结肠憩室多无临床症状,仅有部分合并出血等并发症,吸烟、非甾体类抗炎药(NSAIDs)及抗凝药物的使用是出血发生的危险因素[2]。南昌大学第一附属医院收治1例结肠憩室并下消化道大出血患者,     

成人Meckel憩室并发症的诊断和误诊分析

我院 1985 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6间共收治 Meckel憩室 181例 ,其中因腹部手术偶然发现的 Meckel憩室 2 1例 ,因憩室并发症手术者 16 0例 ,后者中成人 36例 ,术前 2 9例误诊为其他疾病 ,分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,男女之比为 1.6∶1,年龄 18～ 6 1岁 ,平均 35岁 ,30岁以下者 31例 ,占 86 %。主要临床表现 :腹痛 30例 ,发热 13例 ,便血 11例 ,腹膜炎 7例 ,腹胀2例。本组均经病理检查证实为 Meckel憩室 ;憩室深度 2～ 11cm,平均 4 .8cm,4 cm以下者 2 9例 (占 80 .5 % ) ;憩室距回盲瓣的距离 15…     

大肠憩室62例临床并发症及误诊分析

目的；探讨大肠憩室住院患者的发病情况、临床特点及并发症。方法：对62例大肠憩室资料进行回顾性分析。结果：62例中老年人约占56％、40岁以下患者占10％；以乙状结肠、横结肠和升结肠检出率较高，左半结肠和右半结肠的检出率大致相同；约56％患者为症状性憩室，其中单纯憩室炎发生率约占并发症的57％，且以非老年人多见；而憩室出血和穿孔的发生率分别为23％和20％，以老年组高发。结论：大肠憩室以老年患者的患病率高，出血和穿孔等严重并发症以老年为主，单纯憩室炎等轻型并发症则以非老年多见，临床误诊率高。     

老年病人结肠镜检查中的风险干预

2003年—2005年我科对312例老年病人行结肠镜检查术。针对老年病人体弱多病的特点,术前做好充分准备(包括急救物品准备)、加强术中护理、病情观察及预防,取得满意效果。现介绍如下。1临床资料本组312例病人,其中男210例,女102例,年龄60岁~83岁,平均年龄67.2岁。307例成功到达回盲部,5例由于肠道准备不充分未达回盲部。结肠息肉70例,结肠癌34例,结肠炎50例,结肠憩室9例,结肠黑变病5例,结肠未见异常144例。2方法我科进行结肠镜检查的方法为2人操作法,即由医生操作,护士配合协助进镜共同完成。术前做好病人肠道清洁准备及饮食控制,取左侧卧位,…