激素联合小剂量静脉丙种球蛋白治疗重症血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨激素联合小剂量静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法将64例重症特发性血小板减少性紫癜患者随机分为对照组31例和治疗组33例,治疗组采用激素联合小剂量静脉滴注丙种球蛋白,对照组采用激素联合大剂量静脉丙种球蛋白进行治疗,比较两组治疗效果。结果两种方案治疗第3天比较血小板计数,差异有统计学意义（P〈0.05）,但到治疗第6天,结果无显著性差异（P〉0.05）;两组治疗方案出血倾向消失时间比较,无显著性差异（P〉0.05）,两组均无危及生命的严重出血发生。结论激素联合小剂量IVIG治疗重症ITP能达到迅速提升血小板计数,控制出血症状,且具有剂量小、费用少、安全性高、不良反应少等优点。     

不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效对比分析

目的：对比两种不同剂量丙种球蛋白联合激素对小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗效果。方法：选取本院2010-2012年收治的84例小儿特发性血小板减少性紫癜患者,将其随机分为大剂量组、小剂量组和对照组,三组均接受地塞米松及常规基础治疗,在此基础上大剂量组加用丙种球蛋白400 mg/（kg·d）,小剂量组加用丙种球蛋白200 mg/（kg·d）,比较三组患者治疗效果。结果：大剂量组血小板开始上升时间为（3.17±1.42）d,小剂量组为（3.09±1.87）d,差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组均显著短于对照组的（5.46±2.13）d（P〈0.05）。大剂量组血小板升至正常时间为（7.42±2.78）d,小剂量组为（7.67±2.94）d,差异无统计学意义（P〉0.05）,但均短于对照组的（9.83±3.21）d（P〈0.05）。大剂量组总有效率为96.4%,小剂量组为92.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著高于对照组的82.1%（P〈0.05）。结论：丙种球蛋白联合糖皮质激素对儿童ITP疗效确实,能迅速升高血小板及控制出血倾向,小剂量丙种球蛋白治疗效果与大剂量相当,但治疗成本更低。     

大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜

目的探讨大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)联合地塞米松治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法26例重症ITP住院患儿随机分成治疗组和对照组,对照组给予地塞米松0.5~1.0mg/(kg.d),连用5天后减量,总疗程3~4周,治疗组在此基础上加用IVIG每天400mg/kg,连用5天。每日检查血常规,观察两组出血控制时间、血小板开始上升时间、达正常时间、住院时间及治疗效果等。结果26例患儿无一例死亡,治疗组显效率为85.71%,总有效率为100.00%,对照组显效率为41.67%,总有效率为83.33%,治疗组显效及总有效率高于对照组,但差异无显著性;治疗组出血控制时间、血小板开始上升时间、血小板达正常时间、住院时间明显短于对照组(P均<0.01)。结论大剂量IVIG联合地塞米松治疗重症ITP起效迅速,效果显著。     

小牛脾提取物注射液治疗慢性特发性血小板减少性紫癜70例临床观察

目的：观察小牛脾提取物注射液辅助治疗慢性特发性血小板减少性紫癜（idiopathic throm-bocytopenic purpura,ITP）的效果。方法：分别用醋酸泼尼松联合小牛脾提取物注射液（观察组）和醋酸泼尼松（对照组）治疗慢性ITP,观察治疗后血小板回升时间、出血停止时间比较。结果：观察组治疗后血小板恢复时间快、出血停止时间短（P〈0.05）。结论：小牛脾提取物注射液治疗血小板减少有效。     

肾上腺皮质激素联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜临床疗效分析

目的探讨肾上腺皮质激素联合丙种球蛋白与单用肾上腺皮质激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法将12例明确诊断为ITP的患者随机分成两组：治疗组给予肾上腺皮质激素联合应用丙种球蛋白;对照组单用肾上腺皮质激素,对比两种不同治疗效果。结果肾上腺皮质激素联合应用丙种球蛋白组疗效优于单用肾上腺皮质激素组。结论建议成人ITP的患者联合使用丙种球蛋白与激素方案,可提高预后质量。     

两种剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗36例重症特发性血小板减少性紫癜患者疗效观察

目的观察不同剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）的近期疗效。方法36例重症111P患者分为两组,分别用静脉滴注丙种球蛋白大剂量400mg／kg·d^-1,中剂量200mg／kg·d^-1,静脉滴注5d。联合地塞米松10mg／d。观察临床出血症状及血小板计数的变化。结果两组患者近期有效率相近,治疗后出血症状控制时间,血小板开始上升时间,升至≥50×10^9／L时间,达到峰值的时间和血小板计数峰值,无显著性差异（P〉0．05）。结论两种剂量静脉滴注丙种球蛋白联合地塞米松疗效基本相似,中剂量丙种球蛋白相对安全并明显降低医疗费用。     

36例急性特发性血小板减少性紫癜的诊疗体会

目的总结分析急性特发性血小板减少性紫癜的临床诊治措施。方法选择2016年3月至2018年3月我院收治的36例急性特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各18例,其中对照组应用激素治疗,观察组联合应用激素与丙种球蛋白,观察比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.44%明显高于对照组治疗总有效率66.67%,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组血小板开始上升时间(2.5±0.5)d、血小板恢复正常时间(12.5±0.5)d明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于急性ITP患者经临床症状、实验室检查等综合手段可进行确诊,临床治疗以激素治疗为主,联合应用丙种球蛋白可提高临床疗效,促进血小板恢复正常。     

静脉注射丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜的疗效

目的探讨分析静脉注射丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜的效果。方法患儿诊治时间2014年1月至2015年9月,根据随机分组法,等分80例急性特发性血小板减少性紫癜患儿为两组,其中对照组40例患儿采取常规激素治疗,实验组在该基础上以静脉注射的方式再用丙种球蛋白,观察两组治疗效果。结果两组总有效率相比,差异显著(P0.05);在血小板开始上升时间、恢复到正常的时间以及出血控制时间上,实验组对照组相比明显缩短(P0.05)。结论对急性特发性血小板减少性紫癜患儿在常规激素治疗上静注丙种球蛋白,可使患儿血小板尽快上升,起效快,效果确切,值得运用。     

不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效对比分析

目的：研究探讨不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法整群选取2014年2月—2016年1月于该院诊治的75例小儿特发性血小板减少性紫癜患者,随机分为对照组、大剂量组及小剂量组三组,每组均为25例患儿;观察与比较3组患儿治疗后的血小板上升时间、出血停止时间及血小板恢复至正常水平的时间等临床疗效指标和临床治疗有效率等。结果与对照组相比,大、小剂量组患儿治疗后的血小板上升时间(3.08±1.27)、(3.15±1.31)d,出血停止时间(3.36±1.41)、(3.28±1.25)d及血小板恢复至正常水平的时间(5.27±1.13)、(5.34±1.22)d等临床疗效指标均明显优于对照组,其临床治疗有效率92.00%亦均高于对照组80.0%,其差异具有统计学意义（P﹤0.05)。结论联合运用丙种球蛋白和激素治疗更能有效快速的上升血小板及加快止血,提高临床治疗有效率,同时不同剂量的丙种球蛋白治疗效果相当,小剂量的丙种球蛋白治疗更能有效降低经济负担,值得临床上进一步应用推广。     

大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗急性原发性血小板减少性紫癜23例的疗效观察

目的观察大剂量丙种球蛋白（IVIG）联合地塞米松冲击治疗急性原发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法 45例急性ITP患儿按随机数字表法分为治疗组23例和对照组22例,对照组单用地塞米松治疗,治疗组在此基础上加大剂量丙种球蛋白静脉滴注,疗程3～4周。结果治疗组血小板（PLT）计数≥50×109/L、PLT≥100×109/L和PLT达峰值所需时间及住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）,PLT峰值明显高于对照组（P〈0.05）;两组临床疗效相似（P〉0.05）。结论大剂量丙种球蛋白联合地塞米松冲击治疗ITP,能迅速改善临床症状,疗效确切,是安全有效的治疗方法之一。     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少陛紫癜的临床观察

目的旨在观察丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选择2010年1月～2012年12月在我院住院的的50例特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象。对符合以上条件的50例患者分为治疗组30例反对照组20例,治疗组中男13例,女17例,平均年龄（43．9±7．5）岁,病程5d～15年;对照组中男8例,女12例,年龄（41．8±7．7）岁,病程7d～12年。对照组予地塞米松40mg／d,静脉输注4d。观察组同时联合应用丙种球蛋白400mg/（kg·d）,4d后改强的松1mg/（kg·d）口服,疗程4～6周,比较两组治疗后的疗效及治疗后出血症状控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间。结果观察组治疗后的总有效率与对照组总有效率分别为93.3％、90．0％,组间比较差异不显著（P〉0．05）。观察组显效20例,显效率66．7％．对照组治疗后显效12例,显效率60．0％,两组显效率比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组患者治疗后出血症状控制时间（4．1±0．7）d,血小板上升时间（2．1±0．3）d,血小板恢复时间（3．2±0．8）d,上述各指标分别明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,可以明显升高血小板,安全性好,值得广泛推广和应用。     

小儿急性特发性血小板减少性紫癜应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗的效果与护理影响

目的探析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗急性小儿特发性血小板减少性紫癜疗法的临床效果及护理观察。方法选取该院2014年6月‐2015年5月急性小儿特发性血小板减少性紫癜80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例。研究组给予丙种球蛋白与甲基强的松龙联合疗法及规范化干预护理,对照组给予甲基强的松龙治疗及基础护理。两组治疗及护理1周后,比较两组的临床效果;比较两组血小板达正常值时间、血小板开始上升时间和出血症状控制时间;比较两组治疗后不良反应发生情况。结果研究组患者临床效果的总有效率为87.5%,对照组患者临床效果的总有效率为55.0%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者血小板达正常值时间、血小板开始上升时间和出血症状控制时间均显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论急性小儿特发性血小板减少性紫癜进行丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗及规范化干预护理,临床效果确切,可促进病情迅速康复,临床不良反应少,值得临床推广。     

静脉注射丙种球蛋白联合强的松治疗ITP11例疗效观察

目的探究静注丙球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜（111P）的疗效。方法回顾性总结和分析静注丙种球蛋白联合强的松（联合组）和单用强的松（强的松组）两组治疗效果。结果两组完全效应率、总效应率无显著差异。血小板上升时间：联合组（2．4±1．4）d,强的松组（9．1±3．1）d;出血症状控制：联合组（3±1．2）a,强的松组（7．4±3．1）d,两组比较差异显著（P〈0．01）。结论静注丙种球蛋白联合强的松治疗急性特发性血小板减少性紫癜血小板上升快,血小板达峰值早,能快速控制出血。     

α-干扰素及不同剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效

目的探讨α-干扰素、不同剂量静脉用丙种球蛋白（IVIG）治疗儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法将102例ITP患儿随机分为3组（每组各34例）：A组为常规剂量IVIG治疗、B组干扰素治疗、C组干扰素联合小剂量IVIG治疗;3组均常规应用肾上腺皮质激素、Vit-C等药物。随访6个月,评价疗效。结果 C组在血小板开始上升时间、血小板升至正常时间、平均住院天数、激素使用时间等方面优于A、B2组（P〈0.01或P〈0.05）;在复发率方面优于A组（P〈0.05）,与B组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;而在住院费用方面A组高于B、C2组（P均〈0.01）,B组低于C组（P〈0.05）。各组患儿在治疗过程中均未见不良反应发生。结论干扰素联合小剂量IVIG在ITP的治疗中为最优方案。     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的效果

目的探讨丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的效果。方法选取2016年3月至2018年6月在商丘市第一人民医院就诊的100例特发性血小板减少性紫癜患儿,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。给予对照组地塞米松治疗,给予观察组丙种球蛋白联合地塞米松治疗,对比两组临床相关指标及不良反应情况。结果观察组出血控制时间、血小板上升时间、血小板恢复正常时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜效果显著,可有效缩短患儿血小板恢复时间,值得应用推广。     

丙种球蛋白加地塞米松治疗血小板减少性紫癜的效果探究

目的:探究丙种球蛋白加地塞米松治疗血小板减少性紫癜的效果。方法:选取血小板减少性紫癜患者55例为观察对象,将其分为参照组22例和观察组23例,参照组采取地塞米松治疗,观察组采取丙种球蛋白联合地塞米松治疗。比较探究观察组和参照组的治疗效果及临床情况:如血小板恢复正常时间、血小板上升时间和出血控制时间。结果:观察组的治疗总有效率(95.65%)明显高于参照组的治疗有效率(72.73%);观察组的血小板恢复正常时间、血小板上升时间和出血控制时间明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合地塞米松治疗血小板减少性紫癜效果显著,能够促进患者临床症状的有效改善,提升血小板水平,值得在临床上推广并加以应用。     

糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并ITP的疗效分析

目的：评价糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）的临床疗效。方法选择60例妊娠合并ITP患者作为本次研究的对象,根据治疗方法的不同平均分为试验组和对照组（n=30）。给予对照组患者常规临床治疗,在对照组治疗的基础上,给予试验组患者糖皮质激素与丙种球蛋白的联合治疗,比较2组患者的临床疗效与血小板。结果试验组总有效率（100%）显著高于对照组（80%）,试验组血小板计数上升时间（1.5±0.7）h显著少于对照组患者（4.9±1.3）h,试验组患者的血小板恢复正常时间（4.3±2.0）h显著优于对照组患者（13.2±2.5）h,2组间以上数据的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并ITP的临床疗效显著,值得临床应用。     

糖皮质激素联合重组人促血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜简

目的 评价糖皮质激素联合重组人促血小板生成素（rhTPO）对特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的疗效和安全性.方法 治疗组21例ITP患者常规应用糖皮质激素同时皮下注射rhTPO 15 000 u/d;对照组20例常规应用糖皮质激素治疗,动态监测血小板生长情况,并比较两组治疗效果.结果 治疗组较对照组有效率明显提高（P＜0.05）;且治疗组血小板上升时间明显短于对照组（P＜0.01）;降低了ITP患者出血的危险性,且不良反应少.结论 糖皮质激素联合rhTPO治疗ITP疗效确切,用药安全.     

重组人促血小板生成素与丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗重症ITP的疗效比较

目的:比较重组人促血小板生成素(rhTPO)与静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗初治重症原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性及安全性.方法:将66例初治重症ITP患者分为观察组(n=32)和对照组(n=34).观察组采用rhTPO联合糖皮质激素治疗,对照组采用IVIG联合糖皮质激素治疗,比较两组治疗后血小板计数的变化、总反应率、起效及疗效维持时间、不良反应发生率.结果:治疗第15天,观察组中位血小板计数高于对照组(P=0.02),治疗第30天,观察组总有效率高于对照组(P=0.031);观察组起效时间长于对照组(P=0.001),但两组患者出血控制时间、疗效维持时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:rhTPO联合激素可提高初治重症ITP患者的总有效率.     

特发性血小板减少性紫癜合并幽门螺杆菌感染临床分析

目的：探讨激素联合根除幽门螺杆菌（Hp）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）合并Hp感染患者的临床效果。方法：选择ITP伴有Hp感染患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予激素联合抗幽门螺杆菌治疗,对照组仅给予激素治疗,比较两组患者的治疗效果和复发率,同时评价其安全性。结果：观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组68.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1年,观察组复发率为12.0%,显著低于对照组44.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：激素联合抗Hp感染治疗对伴有Hp感染的ITP患者可以有效提升血小板计数,远期复发率低。