论古代医籍癫狂病症状

文章就古代医籍记载之癫狂病症状做了论述。文章指出,古代医籍所载之癫狂病症状,多以精神分裂症(简称精分症)、躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)、分裂情感性精神病(简称分裂情感症)为主的重性精神病。《内经》对躁郁症躁狂之描述形象生动,虽误将抑郁症状作躁狂病因,然点清了符合临床实际的心性、肝性两大类症状;对分裂情感症之记载虽有部分症状阙失,然对躁狂火盛转阳明腑实后出现之重度狂乱记述形象鲜明;然精分症之记载较少。之后之《诸病源候论》、《备急千金要方》则记载了大量该症偏执型后段症状。嗣后,甚多医籍多系抄袭上述三书有关癫狂病之症状记述,鲜有补充与发展。     

浅析“多喜为癫,多怒为狂”

"多喜为癫,多怒为狂"出自刘完素所著之《素问玄机原病式》。《素问玄机原病式》中"癫"指癫狂病之癫证,"狂"指癫狂病之狂证。"多喜"常见之精神疾病:躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)躁狂、心气实,分裂情感性精神病(简称分裂情感症)躁狂、心气实挟痰,精神分裂症(简称精分症)偏执型前段、痰瘀酿毒侵心。"多怒"常见之精神疾病:躁郁症躁狂、肝气实,分裂情感症躁狂、肝气实挟痰,精分症偏执型前段、痰瘀酿毒侵心。尽管刘完素之癫、狂症名判别说不妥,然其所提出的癫狂病因火热说,对狂症之临床辨治却有着甚为重要的指导作用。     

张锡纯“癫狂之证,乃痰火上泛”探析

探讨张锡纯"癫狂之证,乃痰火上泛"之癫狂病因病机说及治法,认为张锡纯所述"癫狂之证"实乃心气或肝气或虚或实挟痰为病的分裂情感性精神病(简称分裂情感症),非"痰火上泛",治疗给予峻猛寒下重剂不妥,而痰火证主要见于精神分裂症(简称精分症)青春型不宜泛用。张锡纯是近代医学大家,在多种疾病认识与治疗上确有创见,本文所指其在癫狂认识与治疗上之不妥,实乃瑕不掩瑜。     

丁德正论治躁狂抑郁性精神病经验

文章就躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)之病因、症状、治疗做了论述。文章指出,躁郁症主要由心气或肝气之易虚易实引起,临床上,以心气或肝气之虚、实交替发作多见,称双相型。文章还就病久不愈生痰瘀致病情演变及治疗要点做了介绍。文章最后就虚、实交替发作之防治与经治愈后之善后巩固,作者提出了其家之认识与治疗经验。     

试论分裂情感性精神病及其治疗

分裂情感性精神病是介于躁狂抑郁性精神病与精神分裂症两者之间的一种混合性重性精神病,根据本家族对此病独特的病因病理认识及辨证论治经验,就此病临床上常见的心性、肝性两大类病理属性之致病之因、病机转换与证候演变,以及临床表现、治则方药、针灸方法等做了论述;同时,还就防止心、肝之气虚、实转换,以杜绝其交替发作,以及善后防复提出了其家之见解与治疗方法。     

癫狂病因探析

癫狂发病多较缓慢 ,病程迁延 ,治疗颇难 ,且甚易复发。此病相当于现代医学精神分裂症、躁狂抑郁性精神病等重性精神病。笔者试就癫狂病因探析如下。1　以痰主要病理因素发病自金元时代朱丹溪提出痰与癫狂发病有直接关系后 ,后世医家均宗其说 ,以痰为癫狂发病之主要病理因素 ,并有所发挥与提高。如《证治准绳》谓 :“痰迷为癫”[1] ,《张氏医通》谓癫之形成“由郁痰鼓塞心包”、“俗名痰迷心窍”[2 ] ,《医学正传》谓 :“大抵狂为痰火实盛。”[3]痰系人人皆有之病理产物 ,多数人的痰不鼓塞心窍而不患癫狂 ,仅约 7‰的人罹患之。先父丁浮艇先…     

试释“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”

文章就《金匮要略》中之"阴气衰者为癫,阳气衰者为狂",试予阐释。文章指出,"阴气衰者为癫"之"癫"字,当为癫痫,应指原发性癫痫。"阳气衰者为狂"之"狂"字,当为后世所称癫狂病之癫症,或脏躁类疾患;此当为本条经文上述"狂"之病因进一步概况。之所以出现"阴气衰者为癫",实为"阳气衰者为狂"之行文对仗排比。文章最后指出,《金匮要略》之此两句经文昭示了部分癫狂病致病之因与原发性癫痫之主要致病之因,这对于临床诊治癫狂病、癫痫将有全面而很好的指导作用。     

试释《灵枢·癫狂》之狂

就《灵枢·癫狂》所记述之狂,结合临床实际做简要阐释。文中指出,第一条与第二条记述之狂,系指现代医学所谓之躁狂抑郁性精神病双相型,抑郁与躁狂交替发作之症状;第三条与第四条记述之狂,是有关精神分裂症(简称精分症)偏执型妄想与幻觉为主的症状。文中还就原文错误的病因记述提出了自己的见解与认识,同时又根据其家治疗癫狂病之经验,提出了狂所指不同精神疾病及治疗要点。     

宗修英治疗痰湿证的学术经验举隅

宗修英主任医师业医四十余年,对痰湿的成因、致病特性和诊治颇多见解和经验.对于痰湿证,历代有"顽痰怪症、痰生百病、杂症从痰论"之说.老师认为,痰、湿、饮三者同源,致病特性相近.痰性流动多变、重浊粘滞、易与他邪合病的特点,使痰病病位广泛,病态怪异,症状繁多,寒热虚实错杂转化,病情复杂多变,难辨真假,形成许多疑难病症,老师从痰湿入手治疗,每每出奇制胜.     

宗修英治疗痰湿证的学术经验举隅

宗修英主任医师业医四十余年,对痰湿的成因、致病特性和诊治颇多见解和经验.对于痰湿证,历代有"顽痰怪症、痰生百病、杂症从痰论"之说.老师认为,痰、湿、饮三者同源,致病特性相近.痰性流动多变、重浊粘滞、易与他邪合病的特点,使痰病病位广泛,病态怪异,症状繁多,寒热虚实错杂转化,病情复杂多变,难辨真假,形成许多疑难病症,老师从痰湿入手治疗,每每出奇制胜.     

《癫狂条辨》从痰论治癫狂的学术思想

《癫狂条辨》是中医学第一部系统论述精神疾病的专著,该书以痰为核心病机,对癫狂病的病因、病机、诊法、治法、调护、预后进行了较为详细的论述,提出精神疾病痰热传变脏腑经络的病变规律,运用温中化痰法治疗癫证、清热化痰法治疗狂证,尤其是根据所传之脏腑进行五脏分治,并指出了癫狂的相互转化和善后调护方法,丰富了中医神志病的理论体系。     

强制戒毒人群的吸毒特征与中医病理因素的相关性研究

目的:探讨吸毒特征与中医病理因素的关系。方法:对359例自愿参加调查的福州市强制戒毒所与福建省司法厅戒毒管理局所属强制戒毒所的戒毒者,开展吸毒特征及中医证候量表调查,中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果:强制戒毒组(简称公安组)复吸时间与热存在显著相关性,使用混合毒品与痰存在显著相关性,使用海洛因致湿成立的可能性比冰毒大;司法强制戒毒组(简称司法组)复吸时间与血瘀、心、胆存在显著相关性,使用混合毒品与热存在显著相关性。结论:痰为毒瘾的主要病理因素,心理因素可促热的产生,因热引动伏痰,易致毒瘾的复发。     

温胆汤在神经内科疾病中的应用

目的：探讨温胆汤在神经内科疾病中的临床应用情况。方法：对近几年来温胆汤用于神经内科疾病的相关文献进行整理、分析、总结。结果：温胆汤作为化痰良方，有清胆和胃、理气化痰之功效，在神经系统病症方面疗效显著。结论：研究者应开阔思路，针对“病机”而非“病症”出发，拓宽温胆汤的研究方向，为临床应用提供理论基础。     

中医药辨证治疗瘰疬临床经验

目的：总结洪素兰教授治疗瘰疬的经验。方法：从该病的病因病机着手,辨证分型论治,硬结型（早期）：给予疏肝解郁、化痰散结之法;脓肿期（中期）：正气未衰,毒邪亦盛者,以托里透脓。正虚邪实者,宜扶正托毒;破溃期（后期）用扶正托透,祛除余邪之法;术后久不敛口,用渗湿健脾、益气养阴、活血生肌之法。结果与结论：采用辨证分型内外治法结合治疗瘰疬,效果显著,适合临床推广应用。     

冠心病中医证素分布的性别差异及与冠状动脉造影结果的相关性分析

目的探讨冠心病中医证候要素分布与性别及冠状动脉造影结果之间的相关性。方法对102例冠心病患者进行中医证素分布的临床调查,分析不同性别及冠状动脉造影不同病变支数、狭窄程度与冠心病中医证素分布的相关性。结果冠心病多属气虚血瘀、痰瘀互结之证;不同性别中医证素分布特点比较,男性多兼见阳虚证（P=0.028）,女性多兼见阴虚证（P=0.006）及气滞证（P=0.071）;冠状动脉造影结果与中医证型的相关性分析,单支及双支病变较多兼见气滞证（P=0.038）,三支及合并左主干病变多见痰浊证（P=0.040）;狭窄程度较重患者多见痰浊证（P=0.012）。结论冠心病中医证素分布与性别及冠状动脉造影结果之间存在一定相关性,研究结果有待于更大样本临床调查的进一步证实。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的诱因及其防治对策

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的诱发因素及其防治对策。方法：采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对近十年的慢性阻塞性肺疾病相关文献进行收集整理分析。结果：细菌感染是COPD急性加重的主要原因。本病病机是本虚标实。本虚是指肺、脾、肾三脏亏虚;标实是指外邪、痰饮、瘀血,在急性加重期,三者是主要的诱发和加重因素;急性加重期以痰（热）瘀互阻为病机关键。治疗上应该扶正固本与祛邪兼顾,而对于急性加重期则以祛邪为主。结论：文献分析结果可为下一步研究提供参考。     

冠心病介入术前后的中医证型研究

目的：探讨冠心病患者在冠状动脉支架植入术前后中医证型的特点及演变规律。方法：对89例冠心病患者介入术前后进行中医证候分型,常见有血瘀证、气虚证、热证、痰浊证、气滞证、阳虚证、阴虚证、寒凝证等证型。结果：冠状动脉介入治疗前以血瘀证54例（60.7%）,气虚证50例（56.2%）,热证32例（40%）,痰浊证20例（22.5%）最为常见,气滞证13例（14.6%）,阳虚证8例（9%）,阴虚证6例（6.7%）,寒凝证3例（3.4%）。介入术后3天中医辨证中以血瘀证40例（44.9%）,气虚证33例（37.1）最为常见,热证17例（19.1%）,痰浊证15例（16.9%）,气滞证13例（14.6%）,阳虚证9例（10.1%）,阴虚证6例（6.7%）,寒凝证0例。结论：介入术后胸闷、胸痛及汗出临床症状较介入前均有显著改善（P〈0.01）;而乏力、眩晕、气短等症状在介入术前后变化不明显（P﹥0.05）。结论：①＂热证＂已成为冠心病的临床常见证型;②虽然介入手术治疗能够显著改善冠心病患者的临床症状,但并不能从根本上改变冠心病的＂本虚标实＂的病机特点。     

冠心病秽浊痰阻证与胆红素、血尿酸及血脂关系探讨

目的观察冠心病秽浊痰阻证与胆红素、血尿酸及血脂水平的关系。方法选取冠心病秽浊痰阻证96例、冠心病非秽浊痰阻证92例,正常对照组为同期门诊体检未发现异常者90名。入院时抽取空腹静脉血,进行胆红素（TBIL）、血尿酸（UA）及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平检测与对比分析。结果冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组TBIL水平明显低于正常对照组（P〈0.05）,冠心病秽浊痰阻证组UA、TG、LDL-C水平明显高于非秽浊痰阻证组及健康对照组（P〈0.05）。结论血尿酸增高及脂质代谢紊乱与冠心病秽浊痰阻证的发生有密切的关系。     

精神分裂症患者中断治疗原因分析及对策

调查研究表明,精神分裂症患者中断治疗的原因主要有：①认为自己病已痊愈。不需要再服药;②因服药后的不良反应而拒绝服药;③担心长期服药后会引起身体生理功能受到损伤、头脑变傻;④害怕因长期服药,让他人知道自己患有精神疾病而受到歧视;⑤不认为自己有病而拒绝服药;⑥顾虑影响恋爱、前途;⑦家庭经济困难;⑧非专业人员指导不合理。防范对策：①做好健康教育宣传工作;②使治疗方案简单化;③运用认知性心理治疗手段;④充分发挥家庭和社会支持系统的作用。