两种麻醉方法用于剖宫产硬膜外麻醉中的效果对比

目的探讨硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产的麻醉效果。方法 2012年3月—2013年3月期间,该院诊治的80例剖宫产足月妊娠孕妇,根据随机数字法,将其分为对照组（硬膜外麻醉）和观察组（腰麻-硬膜外联合麻醉）,每组各40例,对两组麻醉起效时间、麻醉阻滞效果（Bromage评分法）、麻醉效果、不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组麻醉起效时间明显缩短,Bromage评分明显升高,麻醉达优率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产的麻醉效果相对较好,安全性高,值得临床广泛推广。     

探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉的临床麻醉效果

目的观察分析腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法选取我院2013年2月至2015年5月收治的需要行下腹部或下肢手术的64例患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察组给予腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉总有效率显著高于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义;两组不良反应发生率相比,(P0.05)差异无统计学意义。结论对外科手术患者行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉的临床效果显著,能有效减轻患者痛苦,值得临床广泛应用及推广。     

腰麻-硬膜外联合阻滞与单纯硬膜外麻醉效果的比较

本研究观察了腰麻硬膜外阻滞麻醉的效果及安全性,并与单纯硬膜外麻醉进行了对比。资料和方法　择期行下腹及下肢手术患者４０例,随机分成腰麻硬膜外联合阻滞组（联合组）和单纯硬膜外阻滞组（单纯组）,每组２０例。穿刺间隙选择Ｌ２～３或Ｌ３～４,硬膜外穿刺成功后联合组用腰麻针刺破硬膜,回吸有脑脊液流出后注入重比重的卡因溶液１．５～２．５ｍｌ,退出腰麻针,向头侧置硬膜外导管２．５ｃｍ备用,如腰麻平面不够或麻醉效果减退及时硬膜外注入２％利多卡因５ｍｌ。单纯组用药为利多卡因和的卡因合剂。观察麻醉起效时间、阻滞完…     

腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产手术效果的对比分析

目的:比较腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外阻滞对剖宫产患者的麻醉起效时间、麻醉效果。方法:将剖宫产手术患者随机分成两组,A组(腰-硬联合麻醉组)60例和B组(硬膜外麻醉组)60例。A组选取腰-硬联合麻醉;B组选取向头侧留置硬外导管行单纯硬膜外阻滞,观察两组麻醉起效时间、感觉阻滞最高平面、手术时间、胎儿娩出情况及麻醉药不良反应。结果:A组优良率100%,明显高于B组的优良率81.7%(P<0.01)。结论:腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术,麻醉效果满意,安全可行,优于硬膜外阻滞。     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用

目的观察腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法将240例足月妊娠、拟接受剖宫产术的健康临产妇随机分为观察组及对照组各120例,对照组采用硬膜外阻滞麻醉,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉。结果观察组的心率、局麻药用量、麻醉阻滞完善所需时间、麻醉恢复时间、不良反应发生率、阻滞不全发生率明显少于对照组（P〈9．05）;两组患者平均动脉压、最高麻醉平面、新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组麻醉效果优良率为100．0％,对照组为99．17％,差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组优为96．67％,明显高于对照组的47．5％（P〈O．05）。结论CSEA具有起效快、用药量少、镇痛完全、阻滞完善、肌松满意、对循环、呼吸干扰相对较小、并发症少、不受时间限制等优点,更有利于母婴安全,是一种具有临床推广价值的麻醉方法。     

腰麻联合硬膜外麻醉、硬膜外麻醉在骨科下肢手术中的应用

目的 比较腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉在骨科下肢手术中的应用. 方法 200例择期骨科下肢手术患者,随机分为两组,每组100例.一组使用腰麻联合硬膜外麻醉(a组);另一组为硬膜外麻醉(b组).a组采用18G(国产)硬膜外穿刺针和25G(BD公司产Whitacre)腰穿针,b组采用18G(国产)硬膜外穿刺针.两组穿刺针位置均在L2-3或 L3-4.结果 腰麻联合硬膜外麻醉起效快,运动神经阻滞迅速,作用完全,局麻药用量小,与硬膜外麻醉比较有极显著差异(P＜0.01).CSEA腰麻后头痛发生率为1%.结论 腰麻联合硬膜外麻醉为骨科下肢手术提供了一种起效迅速,作用完善的麻醉方法.     

腰麻联合硬膜外麻醉在基层医院用于剖宫产的研究

目的 比较腰麻-硬膜外联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在基层医院剖宫手术的效果.方法 选择孕足月产妇58例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,Ⅰ组腰麻联合硬膜外麻醉,Ⅱ组单纯硬膜外麻醉.比较两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间、麻醉效果、麻醉前后血流动力学变化、新生儿评分及围手术期不良反应发生情况.结果 腰麻联合硬膜外麻醉组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间均短于单纯硬膜外麻醉组(P＜0.01),麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉组(P＜0.05),但低血压发生率较单纯硬膜外麻醉组高(P＜0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉比单纯硬膜外麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,病人感觉无牵拉不适,可作为基层医院产妇剖宫产的首选,但血压下降明显,要提前扩容,加强术中管理.     

腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效观察

目的比较持续硬膜外麻醉（CEA）与腰麻－硬膜外联合麻醉（CSEA）在剖宫产术中的麻醉效果。方法选择ASA分级为I～II级的单胎足月妊娠孕妇160例。随机分为2组,腰麻－硬膜外联合麻醉组（n=90）和硬膜外麻醉组（n=70）。记录比较麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应以及母婴健康状况等。结果CEA组的起效时间、Bromage评分、术中出血、感觉阻滞程度、麻药量与CSEA组差异性较大（P〈005）,MAP和Apgar评分差异不明显（P〉0．05）,CSEA．~和CEA组两组的不良反应发生率分别为5．6％和157％,两组的差异性明显（P〈0．05）,具有统计学意义。结论小剂量布比卡因腰麻－硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术可获得快速完善的麻醉镇痛效果和良好的肌松效果,有较好的麻醉效果和安全性。     

腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用效果分析

目的 观察腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用效果.方法 将我院140例拟行下肢手术的老年患者随机分为观察组及对照组,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.结果 两组麻醉效果优良率差异无统计学意义（P＞0.05）,但观察组麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉药用量、阻滞完全比例明显少于对照组（P＜0.05）.两组患者注药前及注药后心率、血压、血氧饱和度无明显变化,均无恶心、呕吐、头痛等不良反应.结论 腰-硬联合麻醉应用于老年下肢手术能充分发挥腰麻与硬膜外麻醉的双重优点,阻滞效果完善,可控性好,肌松充分,作用发挥快而完全,用药量小,对患者生理功能干扰小,对老年人下肢手术尤其适用,是一种效果确切,安全可靠的麻醉方法.     

腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中应用临床效果观察

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中应用的临床效果。方法剖宫产产妇560例随机分成2组各260例,分别实施单纯硬膜外麻醉及腰麻-硬膜外联合麻醉。结果与腰麻-硬膜外联合麻醉组比较单纯硬膜外麻醉组起效慢、麻醉效果较差（P〈0.05）;腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压比例较高（P〈0.05）;2组比较麻醉不良反应、新生儿Apgar评分差异无显著性差异（P〉0.05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、镇痛完全、肌松满意的优点,应作为剖宫产术的首选麻醉方法,但应加强麻醉管理,防止低血压的发生。     

腰麻联合硬膜外麻醉在老年外科手术中的应用体会

目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉在老年外科手术中的应用效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法麻醉,实验组采用腰麻联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果：实验组麻醉起效时间为（3.9±0.6）分,短于对照组（3.9±0.6min）（P ＜0.05）;实验组5min 时 VAS 评分为（7.2±2.1）分、90min 时评分为（2.2±1.5）分,高于对照组（P ＜0.05）;实验组3例出现不良反应,不良反应发生率为7.5％,低于对照组（7例出现不良反应,不良反应发生率为17.5％）（P ＜0.05）。结论：外科疾病发病率较高,且患者多为老年人,临床上患者手术过程中采用腰麻联合硬膜外麻醉效果理想,值得推广使用。     

腰硬联合麻醉在产科手术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉在产科手术中的应用效果。方法选择2008年10月～2010年10月在行剖宫产产妇80例,将上述产妇分为两组,观察组和对照组。对照组患者采用硬膜外麻醉,观察组采用腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉。观察两组患者麻醉阻滞后不良反应发生情况：呼吸困难、恶心呕吐、寒战、牵拉反应、应用麻黄碱、术后头痛等。结果两组麻醉效果优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发生牵拉反应率和麻黄碱应用率分别与对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉在剖宫产手术中麻醉效果显著,不良反应少,值得借鉴。     

剖宫产产妇腰麻与硬膜外麻醉临床麻醉效果分析

目的：探究剖宫产产妇腰麻与硬膜外麻醉临床麻醉效果。方法：选取2015年7月至2016年7月期间该院收治的100例剖宫产产妇，随机分为研究组与对照组，各50例。对照组，给予硬膜外麻醉，研究组，联合腰麻与硬膜外麻醉，对比两组产妇麻醉效果。结果：对比麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间及 VAS 评分，研究组明显优于对照组（P <0.05）。研究组不良反应率为6%，对照组为8%，研究组与对照组差异不显著（P >0.05）。结论：剖宫产过程中，联合腰麻与硬膜外麻醉，麻醉效果显著，且不良反应少，值得广泛推广。     

小剂量腰麻联合硬膜外阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中的应用

目的探讨小剂量腰麻联合硬膜外阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中应用的临床效果。方法选择我院2010年1月～2011年1月收治的行下肢手术的高龄患者25例,随机分为对照组和观察组。对照组10例采用硬膜外麻醉,观察组15例采用小剂量腰麻联合硬膜外阻滞麻醉,比较两组麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量和不良反应。结果观察组麻醉起效时间、阻滞完善时间均低于对照组,硬膜外用药量少于对照组,不良反应少于对照组(P<0.05);观察发现两组患者在心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况方面比较差异并不显著(P>0.05)。结论小剂量腰麻联合硬膜外阻滞麻醉具有麻醉起效快、阻滞完善、不良反应少等优点,适合高龄患者的手术治疗。     

腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的麻醉疗效观察

目的 比较持续硬膜外麻醉(CEA)与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选择A8A分级为I～II级的单胎足月妊娠孕妇160例.随机分为2组,腰麻-硬膜外联合麻醉组(n=90)和硬膜外麻醉组(n=70).记录比较麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应以及母要健康状况等.结果 CEA组的起效时间、Bromage评分、术中出血,感觉阻滞程度、麻药量与CSEA组差异性较大(P＜0.05),MAP和Apgar评分差异不明显(P>0.05),CSEA组和CEA组两组的不良反应发生率分别为5.6%和15.7%,两组的差异性明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 小剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术可获得快速完善的麻醉镇痛效果和良好的肌松效果,有较好的麻醉效果和安全性.     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用分析

目的：比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）对剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法：剖宫产患者138例随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组（治疗组）和单-硬膜外麻醉组（对照组）,每组69例,治疗组在剖宫产术中采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组在剖宫产术中采用硬膜外麻醉,评价麻醉时效与效果;记录新生儿娩出1min及5min Apgar评分和不良反应发生情况。结果：治疗组的麻醉时效与效果均明显好于对照组,两组新生儿Apgar与不良反应发生情况差异无显著性。结论：CSEA具有起效快、用药量少、麻醉效果好、对循环、呼吸干扰相对较小等优点．同时也减少了不良反应的发生,可视为急诊剖寓产术的首选麻醉方法,值得临床推广。     

单纯硬膜外麻醉和腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的临床效果分析

目的探讨在剖宫产手术中,联合使用腰麻硬膜外和单纯硬膜外麻醉的效果。方法选择100例进行剖宫产的产妇,将其随机分成两组,对照组仅使用EA(单纯硬膜外麻醉),观察组则联合使用CSEA(腰麻硬膜外麻醉)和EA,然后比较两组的麻醉效果,同时监测产妇血压、心率、血氧饱和度。结果在对两组产妇进行分别麻醉后发现,对照组的麻醉效果、显示时间都要比观察组差,对照组有23例患者麻醉效果好,观察组有37例患者麻醉效果好,而两组的不良反应和Apgar评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产产妇,联合使用CSEA和EA效果很好,而且不易发生不良反应,因此值得在临床上推广应用。     

腰麻—硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的麻醉效果。方法 选择220例足月孕产妇剖宫产手术，随机分为A、B两组，A组为腰麻-硬膜外联合麻醉；B组为单纯硬膜外麻醉。结果 两组麻醉从起效时间、切口痛消失时间及下肢运动阻滞程度来看A组均优于B组。结论 腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术优于单纯硬膜外麻醉。     

腰麻- 硬膜外联合阻滞与单纯硬膜外麻醉的临床比较观察

目的：观察腰麻－ 硬膜外联合阻滞与单纯硬膜外麻醉的临床效果比较。方法：于下腹或下肢手术病人用腰麻－ 硬膜外联合阻滞（ Ｃ Ｓ Ｅ Ａ）并与单纯硬膜外麻醉（ Ｅ Ａ）进行临床比较观察。结果：应用联合阻滞针于一个间隙完成椎管内联合阻滞用于下腹部以下部位的手术是安全有效的,麻醉起效时间和阻滞完全时间均明显快于单纯硬膜外麻醉,麻醉效果好,减少了辅助用药量,麻醉中局麻药用量明显减少。结论：腰麻－ 硬膜外联合阻滞用于下腹部以下部位的手术是安全有效的,麻醉起效时间和阻滞完全时间均明显快于单纯硬膜外麻醉,麻醉效果好。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产中的麻醉效果分析

目的：评价腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的麻醉效果及安全性。方法以80例行剖宫产术患者为研究对象,随机分为2组(n=40)。对照组行硬膜外麻醉,观察组则采取腰硬联合麻醉,就2组患者的麻醉效果、各项指标（麻醉起效时间、感觉阻滞时间及追加麻醉药剂量）、不良反应发生情况及新生儿Apgar评分施以比较。结果观察组患者的麻醉效果优良率为100.0%,显著高于对照组的85.0%,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的麻醉起效时间、麻醉阻滞时间及追加麻醉药剂量分别为（4.5±1.1）min、（8.2±2.5）min、（3.1±1.6）mL与对照组的（12.6±2.4） min、（16.2±4.1）min、（7.7±2.1）mL相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的30.0%,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;2组新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义。结论剖宫产术应用腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉麻醉效果显著,麻醉起效时间快、阻滞完善、肌松良好,且不良反应少,临床应用前景广阔。